ARTERES CAROTIDES

COMMUNES
- Les arteres carotides
communes droite et gauche
sont les arteres principales du
cou, de la face et de la partie
anterieure du cerveau.
A. ORIGINE
- La carotide commune gauche
nait de la convexite de l’arc
aortique
- La carotide commune droite,
branche terminale du tronc
brachio-cephalique nait a la
base du cou.
- Chaque carotide commune se
termine en arteres carotides
externe et interne au niveau de
l’horizontale passant par le
bord superieure du cartilage
thyroide.
B) TRAJET ET RAPPORTS
- l’artere carotide commune se projette sur la ligne unissant
l’articulation sterno-claviculaire et un point situe en arriere du col de
la mandibule. Cette projection passe par la depression separant l’angle
de la amndibule et le processus mastoide.
1) Dans le thorax:
L’artere carotide commune gauche repond:
- en avant a la veine brachio-cephalique gauche, au thymus ou son
vestige
- en arriere, a l’oesophage, au nerf larynge inferieure, a l’artere
subclaviere gauche, au nerf cardiaque cervical superieure et au
conduit thoracique.
- a droite, au tronch brachio-cephalique et a la trachee
- a gauche, aux nerfs vague et phrenique gauche et a la plevre.
2) Dans le cou:
Les carotides communes droite et
gauche repondent:
- en avant, au muscle sterno-cleido-
mastoidien et au ventre superieure
du muscle omo-hyoidien
- en arriere, aux muscle pre-
vertebraux, au tronc sympathique
et a l’artere throidienne inferieure.
A gauche, elle repond at a la crosse
du conduit thoracique: -
medialement: a la trachee, a
l’oesophage, au larynx et au lobe
thyroidien.
- lateralement: au nerf
vague et a la veine jugulaire
interne qui est postero-laterale
 ARTERE CAROTIDE EXTERNE
- Les arteres carotides externes
droite et gauche irriguent les
regions anterieures du cou, la
face et les teguments de la tete.
- Chaque carotide externe nait de
la carotide commune au niveau
du bord superieure du cartilage
thyroide et se termine sous le col
de la mandibule, en artere
temporale superficielle et artere
maxillaire.
A) TRAJET ET RAPPORTS
- a son origine, elle est antero-
mediale a l’artere carotide
interne.
- elle monte verticalement sur une
longueur de 2 cm environ, puis
s’incline lateralement et en
arriere pour devenir laterale a
l’artere carotide interne.
1) La partie cervicale
Elle se projette dans la trigone carotidien et
repond:
- en avant et lateralement: au bord
anterieure du muscle sterno-cleido-
mastoidien, au nerf hypoglosse et au
tronc veineaux thyro-linguo-facial
- en arriere: a la carotide externe, au
nerf vague et a la veine jugulaire
interne
- medialement: au pharynx et au nerf
glossopharyngien qui la croise.
2) La partie cephalique
- l’artere est infra-parotiedienne, puis
intra-parotidienne
- elle est d’abord recouverte par le ventre
posterieure du muscle digastrique et le
muscle stylo-hyoidien, qui la separe de
la partie inferieure de la glande
parotide. Puis elle traverse le
diaphragme et la glande parotide, ou
elle se divise.
B) BRANCHE COLLATERALES
1) L’artere thyroidienne superieure
a) Elle nait pres de l’origine de l’artere
carotide externe et decrit une courbe
a concavite inferieure pour atteindre
l’apex du lobe thyroidien
- Elle est applique contre le muscle
constricteur inferieur du pharynx et
la branche laryngee externe du nerf
larybgee superieur.
- Elle est recouverte par les muscles
sterno-cleido-matoidien et omo-
hyoidien.
b) Elle se termine en branches crico-
thyroidiennes, glandulaires
anterieure et posterieure.
c) Elle donne:
- la branche infra-hyoidienne
- la branche sterno-cleido-
mastoidienne
- l’artere laryngee superieure qui
traverse la membrane thyro-
hyoidienne avec le rameau interne
du nerf larynge superieure.
2) l’artere linguale
a) Elle nait au niveau de la grande
corne de l’os hyoide.
- Elle decrit une courbe a convexite
superieure puis des sinuosites
- Elle repond:
medialement: aux muscles constricteur
moyen du pharynx, genio-glosse
lateralement: au muscle hyo-glosse.
b) Elle se termine en:
- artere sublinguale
- artere profonde de la langue qui
chemine entre les muscles genio-
glosse et longitudinal inferieur
jusqu’a l’apex de la langue.
c) Elle donne:
- une branche supra-hyoidienne et des
branches dorsales de la langue.
3) L’artere pharyngienne ascendante
- elle nait de la face posterieure de la
carotide externe, au meme niveau
que l’artere linguale.
- elle monte verticalement contre
paroi laterale du pharynx ou elle se
ramifie et donne:
- Des branches pharyngienne
- Des branches pour les muscles
prevertebraux et le ganglion
cervical superieur
- L’artere meningee posterieure: elle
s’engage dans le foramen jugulaire
en dedans de la veine jugulaire
interne et irrigue la dure-mere.
- L’artere tympanique inferieure: elle
penetre la caisse du tympan
accompagnee du nerf tympanique;
elle se ramifie sur le promontoire et
irrigue la paroi labyrinthique de la
caise du tympan.
4) L’artere faciale
- Elle nait au-dessus de l’artere linguale et
presente un trajet sinueux
a) Trajet et rapports:
- Elle se porte en avant contre le paroi
laterale du pharynx
- Elle repond lateralement au ventre
posterieure du digastrique et au muscle
stylo-hyoidienne, pui elle contourne la
glande sub-mandibulaire par ses faces
mediale puis superieure et laterale
- Elle se termine par l’artere angulaire qui
s’anastomose avec l’artere dorsale du nez,
branche terminale de l’artere
ophtalmique.
b) Branches collaterales:
L’artere palatine ascendante:
- Elle nait pres de l’origine de l’artere faciale et
monte sur la paroi laterale du pharynx
entre les muscles styloglosse et
stylopharyngien, puis entre les muscles
constricteur superieure du pharynx et
pterigodien medial.
- sous le muscle elevateur du voile du
palais, elle se divise et irrigue le
pharynx, le palais mou, la tonsille
palatine et la trompe auditive.
Le rameau tonsillaire:
- il este destine a la tonsille palatine
L’artere submentonniere
- elle nait au-dessus du bord inferieure de
la mandibule;
- elle se dirige en avant contre le muscle
mylo-hyoidien et le long du bord
inferieure de la mandibule;
- elle donne des rameaux a la glande
submandibulaire, aux muscles mylo-
hyoidien et digastrique et aux parties
molles du menton
Les arteres labiales inferieure et superieure
- elle parcourent chaque levre et
s’anastomosent avec leur homonymes
- donne une branche septale pour septum
nasal
Les branches musculaires
- elles irriguent les muscles faciaux
5) L’artere occipitale
- elle nait e la face posterieure de la
carotide externe a la hauteur de
l’artere faciale
a) Trajet et rapports
- elle se dirije en haut, en arriere et
lateralement, croise la face laterale
de la carotie interne, la veine
jugulaire interne et les nerfs
hypoglosse, vague et accessoire
- elle suit le ventre posterieure du
digastrique
- elle passe ensuite contre la face
interne du processus mastoide et
longe la face laterale du processus
transverse de l’atlas.
- elle glisse entre les muscles splenius
du cou et longisssimus du cou,
avant d’atteindre l’os occipital
- elle se divise en deux branches,
laterale et mediale.
b) Branches collaterales
- Une branche mastoidienne qui
pentre le foramen mastoidien
- Une branche auriculaire
- Une branche sterno-cleido-
mastoidien
- Des branches meningees qui
penetrent le canal condylaire et le
foramen jugulaire
- Des branches occipitales pour le
scalp posterieur
- Une branche descendant sur le
muscle oblique superieur
6) L’artere auriculaire posterieure
- elle nait au-dessus du ventre
posterieure du muscle digastrique
a) Trajet
- elle monte obliquement en arriere entre la
parotide et le processus styloide. Puis
elle passe entre l’auricule et le
processus mastoide et se termine en
branches auriculaire et occipitale.
b) Branches collaterales
- des branches parotidienne
- des branches musculaires
- l’artere stylo-mastoidien.

C) BRANCHES TERMINALES
- Elle naissent en arriere du col de la mandibule,
dans la glande parotide.

1) L’artere temporale superficielle

- elle monte a travers la glande parotide et passe
entre le tragus et l’articulation temporo-
mandibulaire.
- elle est en rapport en arriere avec la veine
temporale superficielle et le nerf auriculo-
temporal.
- lateralement, elle est surcroisee par les branches
temporale et zygomatique du nerf facial
- elle se divise au-dessus de l’arcade zygomatique
en deux rameaux, frontal et parietal.
- elle donne des branches parotiediennes, l’artere
transverse de la face, des branches auriculaires
anterieures, l’artere zygomatico-orbitaire et
l’artere temporale moyenne.
2) L’artere maxillaire
- tres sinueuse et volumineuse, elle
nait en arriere du col de la
mandibule.
- elle se dirige en avant et en dedans
vers la fosse pterygo-palatine.
a) Trajet et rapports:
- elle est d’abord comprise entre le col
de la mandibule et le ligament
spheno-mandibulaire.
- elle est situee sous la veine
mandibulaire et le nerf auriculo-
temporal.
- puis elle gagne la fosse infra-
temporale en parcourant la face
lateral du muscle pterygoidien
lateral, parfois en le traversant.
- enfin, elle etteint la fosse pterygo-
palatine en passant entre les chef
pterygoidien lateral et se place au-
dessous les chefs du pterygoidien
lateral et se place au-dessous du nerf
maxillaire.
- elle se termine en artere spheno-
palatine.
b) Branches collaterales de la partie
mandibulaire
Elle naissent au niveau du col mandibulaire
- l’artere tympanique anterieure
vascularise la cavite tympanique qu’elle
atteint par la fissure petro-tympanique.
- l’artere auriculaire profonde traverse la
parotide qu’elle irrigue, ainsi que le meat
acoustique externe et l’articulation
temporo-mandibulaire.
- l’artere meningee moyenne est la plus
importante des arteres meningees. Elle
passe a travers une boutonniere formee
par le nerf auricolo-temporal et penetre
dans la cavite cranienne par le foramen
epineux.
- Elle se divise sous la dure-mere en deux
branches, frontale et parietale. La
branche frontale parcourt la grande aile
du sphenoide, vers le frontal. La
branche parietale se dirige en arriere,
vers l’occipital
- Elle donne une branche petreuse qui
penetre le haitus du nerf grand petreux
et l’artere tympanique superieure qui
parcourt le canal du muscle tenseur du
tympan.
- l’artere pterygo-meningee peut naitre de
l’artere meningee moyenne. Elle pentre dans
la cavite cranienne a travers le foramen ovale
et vascularise le ganglion trigeminal
- l’artere alveolaire inferieure descend
obliquement en avant s’engage dans le
formane mandibulaire et parcourt le canal
mandibulaire jusqu’au foramen mentonnier
ou elle devient artere mentonniere. Elle
donne des branches dentaires et mylo-
hyoidienne.
c) Branches collaterales de la partie
pterygoidienne
Elle naissent sur la face laterale du muscle
pteygoidien lateral.
- l’artere masseterique traverse l’incisure
mandibulaire et s’enfonce dans le muscle
masseter.
- les branches pterygoidienne irriguent les
muscles pterygoidiens.
- les arteres temporales profondes montent et
s’engagent sous la face profonde du muscle
temporal qu’elles irriguent
- l’artere bucale parcourt la face externe du
muscle buccinateur qu’elle irrigue la peau et
la muquese de la joue.
d) Branche collaterales de la partie pterigo-palatine
Elles nasissent dans la fosse pterigo-palatine
- L’artere alveolaire supero-posterieure descend,
appliquee contre la tuberosite maxillaire et se
termine en rameaux dentaire qui s’engagent
dans les foramens alveolaires.
Elles parcourt les canaux alveolaire et se distribue
au sinus maxillaire, aux mollaires, aux
premolairees et aux gencives.
- L’artere infra-orbitaire parcourt le sillon et le
canal infra-orbitaires, elle sort par le foramne
infra-orbitaire et s’epanouit en de nombreux
rameaux destines a la paupiere inferieure et a
la joue.
Elle donne l’artere alveolaire supero-anterieure qui
traverse le maxillaire et se termine en rameaux
dentaires
Elle irrigue le sinus maxillaires, les incisives et les
canines superieures.
- L’artere du canal pterigoidien parcourt d’avant en
arriere le canal pterygoidien.
Elle irrigue la partie superieure du pharynx, la
trompe auditive, les muscles elevateurs du voile
du palais.
- l’artere palatine descendante
descend a travers le foramen et le
canal grands palatine.
Elle donne:
- les arteres petites palatines qui
parcourent les canaux petites
palatins pour atteindre le palais mou
- l’artere grande palatine qui franquit
le grand foramen palatin pour se
diriger en avant sur le palais dur.
Elle traverse le canal incisif et se
termine dans le septum nasal.

e) Branche terminale ou artere spheno-

palatine
- Elle traverse le foramne spheno-
paltine divise dans la cavite nasale
en arteres nasale postero-laterale et
septale pour la paroi laterale et le
septum nasal.
 ARTERE CAROTIDE INTERNE
- Les arteres carotides internes
droite et gauche vascularisent
l’ecephale de la vision et
l’organe vestibulo-cochleaire.
- Chaque artere carotide interne
nait au niveau du bord
superieure du cartilage thyroide
de l’artere carotide commune.
- Elle se termine a la base du
cerveau en se divisant en
artereres cerebrales anterieure
et moyenne.
A) TRAJET ET RAPPORTS
- elle monte verticalement sur une
longueur de 2 cm anviron, puis
elle s’incline medialement pour
atteindre les masses laterales de
l’atlas.
- elle parcourt le canal carotidien
et le sinus caverneux ou elle
decrit une double inflexion
- elle presente quatre parties:
cervicales, petreuse, caverneuse
et cerebrale.
1) La partie cervicale
- elle est comprise dans la gaine
carotidienne avec lateralement la veine
jugulaire interne et en arriere le nerf
vague.
- elle est postero-laterale a la carotide
externe qui passe ensuite le ventre
posterieure du muscle digastrique qui
delimite le trigone carotidien, en bas et
la region prestylienne en haut.
a) en avant et lateralement, elle repond au:
- au-dessous du muscle digastrique, au
bord anterieur du sterno-cleido-
mastoidien, aux veines linguale et
faciale, au nerf hypoglosse, a la racine
superieure de l’anse cervicale et a
l’artere occipitale
- au niveau du muscle digastrique, au
muscle stylo-hyoidien, aux arteres
occipiatle et auriculaire posterieure
- au-dessus du muscle digastrique, au
nerf glossopharyngien et au
diaphragme stylien qui la separe de la
parotide at de son contenu.
b) en arriere, elle repond au tronc
sympathique cervical et au muscle
long de la tete recouvert de la lame
prevertebrale du fascia cervical.
c) medialement, elle est en rapport avec
l’artere pharyngienne ascendante, le
nerf larynge superieure et la paroi
pharyngienne qui la separe de la
tonsille palatine.

2) La partie petreuse
- situee dans la canal carotidien, elle
presente une sinuosite a double
courbure, anterieure et mediale.
- elle est entouree du plexus veineaux et
d’un plexus sympatique carotidien
- elle emerge du canal carotidien et
traverse la partie mediale du foramen
dechire, puis passe entre la lingula et
le corps du sphenoide
- elle est successivement antero-
inferieure a la caisse du tympan et a la
cohlee, mediale a la trompe auditive et
inferieure au ganglion trigeminal.
3) La partie caverneuse
- dans le sinus caverneux, elle monte en avant du processus clinoide
posterieure, puis s’incurve et se redresse.
- elle est en contact lateralement avec les nerfs oculomoteur,
trochleaire, adbucens et ophtalmique.
4) La partie cerebrale
- en traversant le toit du sinus caverneux, elle repond medialement au
nerf et au chiasma optique, lateralement au processus clinoide
anterieur.

B) BRANCHE COLLATERALES
1) les branches de la partie petreuse
- les arteres carotico-tympanique penetrent dans la caisse du tympan.
- l’artere du canal pterygoidien parcourt le canal homonyme.
2) Les branche de la partie caverneuse
- La branche basale de la tente du cervelet
- La branche marginale de la tente du cervelet donne l’artere du clivus
- La branche meningee, pour la fosse cranienne anterieure
- La branche du sinus caverneux
- Les arteres hypophysaire inferieure et moyenne pour le lobe posterieure
de l’hypophyse
- L’artere du ganglion trigeminal
3) Les branche de la partie cerebrale
a) l’artere hypophysaire superieure
- elle est destinee a la tige pituitaire, a l’infundibulum et a la partie
inferieure de l’hypothalamus.
b) l’artere ophtalmique
- elle nait en dedans du processus clinoide anterieure et se dirije en avant
dans le canal optique au-dessus du nerf optique
- dans la cavite orbitaire, elle countourne la face laterale du nerf optique en
arriere du ganglion ciliare, puis sa face superieure pour passer entre les
muscles oblique superieur et droit medial.
- elle se dirige en avant sous le muscle oblique superieur.
- elle se termine dans l’angle medial de l’oeil en arteres dorsale du nez et
supratrochleaire.
Branche collaterales
- l’artere centrale de la retine
- l’artere lacrymale
- les arteres ciliares posterieures longues
- les arteres ciliares posterieures courtes
- L’artre supra-orbitaire
- Les artere etmoidales anterieure et posterieure
- Les arteres palpebrales mediales
Branches terminales
- l’artere supra-trochleaire
- l’artere dorsale du nez
c) l’artere choroidienne anterieure

d) l’artere communicante posterieure

C) BRANCHE TERMINALES
- les arteres cerebrales anterieure et moyenne.