FORMATION RESPONSABLES

CENTRE DE SANTE
CHOLERA 2011

1- Prise en charge médicale

2- Réponse Eau, Hygiène et
Assainissement
3- Surveillance épidémiologique
4- Initiative transfrontalière
 Prise en charge médicale
1. Circuit du malade
• Etape 1: Observation / Tri
!!! Tout patient passe par cette zone et est enregistré
Il faut pouvoir observer les selles (lits+sauts)
 Autres diagnostiques: renvoyés au CdC
 Cas suspect: garder en observation (Plan A)
 Diagnostique choléra: Hospitalisation (Plan B&C)

• Etape 2: Hospitalisation Plan B et Plan C

• Etape 3: Convalescence
Patient qui ne vomit plus et qui a la force d’aller aux
latrines
 Prise en charge médicale
2. Evaluation de la déshydratation
Critères de
Observation
déshydratation
PLAN A B C
Condition Bien/alerte Agité/irritable Léthargique/inconscient
Yeux Normal Creux Très creux
Boit avec
Soif Aucune Boit peu ou pas du tout
empressement
Pouls Normal Faible Très Faible/absent
Revient lentement
Revient Revient très lentement
Pincement de peau
rapidement > 3 secondes
> 2 secondes
Pas de Déshydratation
Etat de déshydratation Déshydratation aiguë
déshydratation modérée
% de déshydratation 0 – 5% 5 – 10% > 10%
Réhydratation
Traitement Maintien de Réhydratation rapide par
rapide par voie
recommandé l’hydratation voie intraveineuse (IV)
orale
 Prise en charge médicale
3. Traitement
Plan A: Réhydratation orale
Salle d’observation : 4h

Age Quantité ml Quantité Gobelet

de SRO de 200ml
< 24 mois 50 – 100 ml 1/4 – 1/2 gobelet

2-9 ans 100 – 200 ml 1/2 – 1 gobelet

10 ans ou A volonté Sans limite

plus
 Prise en charge médicale
3. Traitement

Plan B: Réhydratation orale

Salle d’observation : 4h-6h
 Evaluation déshydratation: Plan A, B ou C
Age < 4 mois 4-11 12-23 2-4 5-14 >14
mois mois ans ans ans
•Poids <5 Kg 5-8 Kg 8-11 11-16 16-30 >30Kg
Kg Kg Kg
•SRO ml 200-400 400- 600- 800- 1200- 2200-
600 800 1200 2200 4000
•Gobelet 1-2 4-6 6-8 8-12 12-22 22-40
 Prise en charge médicale
3. Traitement

Plan C: Réhydratation orale + perfusion IV

1. Protocole pour les adultes
• Premières 15 minutes:
1 litre Ringer très rapide, jusqu'à ce que le pouls radial soit
restauré.
• Après les premières 15 minutes:
Si le pouls reste > 100 /min  donner de nouveau 1 litre de
Ringer en 15'
Si le pouls < 100/min  prendre la tension artérielles
Si TA < 9 : continuer 1L en 15’
Si TA > 9 : diminiuer 1L en 45’ suivi de 1L en 2h

2 litres doivent être administrés les 2 premières heures. Il faut

 Prise en charge médicale
3. Traitement

Plan C: Réhydratation orale + perfusion IV

1/ Protocole pour les adultes

• Le reste du protocole dépendra de l'évolution

(conscience, pouls, pli cutané, T.A et quantité de
liquide perdus). Et commencer l'ORS aussi vite
que possible.
• En moyenne, un patient sévèrement déshydraté a
besoin de 8-10 litres de Ringer L.
 Prise en charge médicale
3. Traitement
Plan C: Réhydratation orale + perfusion IV
2) Protocole pour les enfants
Déshydratation sévère sans choc
• Premières 15 minutes = 20 ml/kg
• Après les premières 15 minutes le pouls devrait être
plus fort
Si non, continuer la dose initiale de 20 ml/ kg pendant
encore 15 minutes puis
• 4 heures suivantes = 50 ml/kg
Pour le monitoring:
- vérifier le pouls
- ausculter les poumons car risque de œdème aigu (OAP)
- vérifier la diurèse
 Prise en charge médicale
3. Traitement
Plan C: Réhydratation orale + perfusion IV
2) Protocole pour les enfants
Déshydratation sévère sans choc: Enfant < 9 kg
• 30 ml/kg la première heure, suivi de
• 70 ml/kg dans les 5 heures suivantes = total: 100 ml / kg / 6 heures
Age Poids 1ère h 5 h suivantes Phase de
= 30ml/kg =70ml/kg continuation
6 ml/kg/h
± nouveau 3 kg 90 ml 200 ml 18 ml/kg/heure
né 30 gtes/min 15 gtes/minute 6 gtes/mn

± 6 mois 6 kg 180 ml 400 ml 36 ml/heure

60 gtes/min 28 gtes/mn 12 gtes/mn

± 9 mois 8 kg 250 ml 560 ml 48 ml/heure

80 gtes/min 37 gtes/mn 16 gtes/mn
 Prise en charge médicale
3. Traitement
Plan C: Réhydratation orale + perfusion IV
2) Protocole pour les enfants
Déshydratation sévère sans choc
Enfant > 9 kg
• 30 ml/kg en 30 min, suivi de
• 70 ml/kg dans les 2,5 heures suivantes = total: 100 ml / kg / 3heures
1ères 30min à 1h 3 h suivantes Phase de continuation
Age Poids =30 ml/kg RL 70 ml/kg RL 6 ml/kg/heure jusqu'à
guérison
1 an 9 Kg 300 ml 600 ml 54 ml/heure
=70gouttes/mn: 18 gouttes/mn
2 ans 12 Kg 360 ml 840 ml 72 ml/heure
24 gouttes/mn
5 ans 15 Kg 450 ml 1050 ml 90 ml/heure
30 gouttes/mn
15 ans 30 Kg 900 ml 2 litres 180 ml/heure
60 gouttes/mn
 Prise en charge médicale
3. Traitement
Critères pour arrêter une perfusion

A décider le jour pas la nuit. L'important est le

suivi clinique pendant la garde

Critères :
- Disparition complète des signes de
déshydratation
- Absence de vomissement depuis 12 heures
- Commencer le SRO en gardant la voie avec
un faible débit
 Prise en charge médicale
Supplémentassions en Zinc
• Chez les enfants de 0 à 5ans
• Dès que les vomissement cesse
• Durée de traitement: 10Jours
• Un traitement de Zinc pendant 10 jours :
• 10mg/j(1/2cès à coquer ou dissoudre) pour
les moins de 6 mois
• 20mg/j(1cès à croquer ou dissoudre) aux
enfants de 6 mois à 5 ans.

• Importance: le sulfate de zinc réduit la durée et la

sévérité de la diarrhée et prévient la survenu de
nouveaux épisodes diarrhéiques pdt 2 à3mois
 Prise en charge médicale
Antibiothérapie
Antibiotique adulte enfant

Doxycycline 300mg 6mg/kg

dose unique
Ciprofloxacine 1g 20mg/kg
dose unique
Azithromycine 1g 20mg/kg
dose unique
 Prise en charge médicale
LesComplications
complications
• Hypoglycémie
• OAP
• Insuffisance rénale
• Avortement et accouchement prématuré
• hypokaliémie
 Prise en charge médicale
OEP par suite d’hyperhydratation
Risque particulier chez les vieillards et les
enfants.
Réagir dès les premiers signes (toux sèche,
dyspnée, œdème péri orbital, râles
crépitant,).
Conduite A Tenir:
- Diminuer rapidement la perfusion, malade
en semi assise puis, jambes pendantes
- Administrer du Furosémide en intra
veineux (ampoule 20mg/2 ml) en raison de
( 1mg/kg)
 Prise en charge médicale
Furosémide
Age 1-2 2-3 3-5 5-7 7-10 10- > 15
ans ans ans ans ans 15 ans
ans
Poids 7 kg 12 15 20 30 45 >
kg kg kg kg kg 55kg

dose 0,3 0,6 0,75 1.5 3 ml 4ml 4 ml

ml ml ml ml
 Prise en charge médicale
Hypoglycémie importante
Risque fréquent chez l’enfant : obnubilation,
hypotonie, convulsion, transpirations

- Administrer Glucose 50% en intra veineuse

lente :(1ml/kg) ou 20ml stat
 Prise en charge médicale
Glucose 50%
Age 1-2 2-3 3-5 5-7 7-10 10- >15
ans ans ans ans ans 15 ans
ans
Poids 7kg 12 15 20 30kg 45 >
kg kg kg kg 55kg

Dose 4 ml 8 ml 10 15 20 20 20
ml ml ml ml ml
 Prise en charge médicale
Association choléra et grossesse
Haut risque pour le fœtus et pour la mère ( au T2et
T3) et Diminution de perfusion placentaire
Risques maternels:
• Hypoglycémie
• Surcharge hydro sodée en cas de surhydratation
• Risques hémorragiques et infectieux en cas
d’avortement et MIU
• Pré éclampsie
Risques Fœtaux
Avortement, accouchement prématuré et MIU,
Souffrance fœtale
 Prise en charge médicale
Association choléra et grossesse
Prévention: G 50% 20ml dans chaque litre de
Ringer contre l’hypoglycémie
Pose de voie veineuse même si c’est au plan A
en plus de SRO pour maintenir la volémie,
craindre le risque de surcharge hydro sodée
Antibiotique par Doxycycline 300mg dose unique
quelque soit le plan,
Surveillance +++ : si malade est au plan C, mvts
foetaux,le débit et volume de liquide donné,
Contractions utérines, malade à garder au CTC
pdt 5jrs
En cas de MAP ou Avortement: voir le service de
Gynéco obstétrique
NB: Tjrs demander à toute femme en âge de
procréer si possibilité de grossesse en cours.
 Prise en charge médicale
3. Traitement

Critères pour faire sortir un patient

Quand le patient n'a plus de signes de

déshydratation
Et
Qu'il y a moins de 3 selles liquides par jour
(24heures)
Et
Qu'il n’a environ plus de vomissements
 Prise en charge médicale
4. Intrants médicaux

Ne pas attendre le dernier carton de ringer

pour lancer une requête

 Le centre de santé doit toujours avoir un

stock d’urgence de 5 cartons de Ringer

 N’oublier pas de commander les cathéter

de différentes tailles, la doxy et les tubulures
 Réponse Eau, Hygiène et
Assainissement (EHA)
!!! Activités de lutte indispensables:
1- Mise en place d’un registre avec origine et
Identification des contextes de transmission
2- Mobilisation des autorités administratives
traditionnelles et religieuses FORMATION DE
COMITES DE CRISE AU NIVEAU LOCAL
3- Prise en charge des DC et contrôle des
cérémonies
4- Désinfection des domiciles (pulvérisation +
sensibilisation + kits+ traitement de point d’eau)
5- Mise en place de la quarantaine des antennes
6- IEC de Masse au travers des autorités
7- Chloration des points d’eau
 Réponse EHA
FICHE TECHNIQUE
PRISE EN CHARGE CADAVRES CHOLERIQUES
DEJECTIONS ET VOMISSURES SUR LE « RESPECT HYGIENE ET TRADITION »
CORPS DU DEFUNT - LA PROCEDURE DOIT ETRE ENCADREE PAR LES AUTORITES SANITAIRES, RELIGIEUSES ET
TRADITIONNELLES
- LIMITER LE NOMBRE DE MEMBRES DE LA FAMILLE IMPLIQUES DANS LE LAVEMENT DU CORPS ET
L’ENTERREMENT (MAX. 3)
- LAVEMENT ET ENTERREMENT DU CORPS PAR 1 OU 2 REPRESENTANTS DE LA FAMILLE ET PAR UN
AGENT DE SANTE FORME AVEC UNE SOLUTION A 2% DE HTH
- ENTERREMENT DU CORPS DANS LE LIEU DE SEPULTURES DE LA CONFESSION DU DEFUNT LE PLUS
PROCHE SOUS LA SUPERVISION D’UN AGENT DE SANTE FORME
- DESINFECTER LES PERSONNES EN CHARGE DU LAVAGE DU CORPS ET DE L’ENTERREMENT
VETEMENTS DU DEFUNT PROPOSEZ A LA FAMILLE DU DEFUNT LES TROIS ALTERNATIVES :
1- INCINERATION DES VETEMENTS
2- ENTERREMENT DES VETEMENTS AVEC LE DEFUNT
3- TREMPER PENDANT 2H DANS UNE SOLUTION A 0,5% DE HTH ET NETTOYAGE AU SAVON
MATERIEL UTILISE POUR LE DESINFECTION A 2% DE HTH FAITE PAR UN AGENT DE SANTE FORME
LAVEMENT ET L’ENTERREMENT
DEJECTIONS ET VOMISSURES SUR LE PULVERISATION MASSIVE AVEC UNE SOLUTION A 2% DE HTH ET RECOUVREMENT DES DEJECTIONS AVEC LE
SOL SOL FAITE PAR AGENT DE SANTE FORME
 Réponse EHA
FICHE TECHNIQUE
PRISE EN CHARGE CADAVRES
CHOLERIQUES
Les personnes qui lavent et préparent le corps
doivent:
 Porter des gants, un tablier et un masque
 Désinfecter le corps avec une solution chlorée
(2%)
 Mettre du coton hydrophile imbibé de solution
chlorée dans la bouche et dans l’anus (2%)
 Entourer la tête d’un bandage afin de
maintenir la bouche fermée
 Réponse EHA
FICHE TECHNIQUE
QUARANTAINE DES ANTENNES
1. Contrôler les entrées et sorties des malades, gardes malades,
personnel de la santé, personnel de l’hygiène
 max 1 garde malade par patient
 !!! désinfecter pieds, mains, vaiselles, nattes… de toute
personne qui entre ou sort
 Visites interdite à l’UTC
 Désinfecter les accompagnateurs et les moyens de transport

2. Sensibiliser chaque garde malade sur les voies de transmission

du choléra et les moyens de protection + Distribuer 1 kit par
garde malade
(6 boules de savon + 1 bouteille de javel)
 Réponse EHA
FICHE TECHNIQUE
QUARANTAINE DES ANTENNES
3. Préparer les solutions chlorées pour eau potable, vaiselle/linge,
pieds, mains, selles et vomis

4. Traiter les selles et vomis des patients: mettre au fond des sauts
2cm de solution à 2%. Disposer les selles et vomis dans une fosse.

5. Lavez l’antenne 2 à 3 fois par jour, lits, sols, ordures…

6. Orienter les gardes malades vers les différentes solutions: eau

potable, SRO, eau vaisselle/linge

7. !!!Traiter le cadavre des cholériques d’après les procédures

8. !!!!Désinfecter tout le matériel des malades et gardes avant sa

libération (vaisselle, vêtements, tissus, couvertures). Brûler les
oreillers et nattes même ceux du garde malades
 Réponse EHA
FICHE TECHNIQUE
QUARANTAINE DES ANTENNES
9. Désinfecter le points d’eau proche du centre de santé
toutes les 2 heures

10. Désinfecter le malade avant référencement

Désinfecter et sensibiliser le malade et garde malade à la

sortie et informer sur le potentiel de transmission du malade
une fois guérie et libérée
 Réponse EHA
FICHE TECHNIQUE
QUARANTAINE DES ANTENNES
Désignation Nbre Unité
Lit choléra adulte 7 pce
Lit choléra enfant 3 pce
Lave-main 40L 2 pce
Seau avec couvercle et robinet de 100L 3 pce
Sceaux de 15 litres 20 pce
Gobelet 10 pce
Seau avec couvercle 2 pce
Seau 10 L avec robinet (SRO + H2O) 2 pce
Bassine 50L (lessive) 2 pce
Pulvérisateur (UTC) 2 pce
Pulvérisateur (domicile) 2 pce
 Réponse EHA
FICHE TECHNIQUE
QUARANTAINE DES ANTENNES
Désignation Nbre Unité
Bidon de 20L 6 pce
Seau de HTH, 70%, 45kg 1 seau
Sacs mortuaires 5 pce
Bleus de travail 2 ensembles
Bottes 2 paires
Masque à poussière 20 paires
Gants vaisselle 2 paires
Lampe à pétrole 2 pce
Lampe torche 2 pce
Raclettes 1 pce
Balais 1 pce
 Réponse EHA
FICHE TECHNIQUE
QUARANTAINE DES ANTENNES
Désignation Nbre Unité
Serpillières 4 pce
Nattes plastiques pour GM 10 pce
Imperméable 4 pce
Savon (boule de 200 g) 144 pce
Javel (bouteille de 250 ml) 24 pce
Poubelle (1/2 fût) (déchets médicaux/ non 2
pce
médicaux)
Brouette 1 pce
Filet orange 50m 4 pce
Cordelette 2 pce
 Réponse EHA
FICHE TECHNIQUE
DESINFECTION DES DOMICILES ½
SYSTEMATIQUE ET RAPIDE

ETAPE 1: Sensibilisation de tous les membres

de la concession et des concessions voisines
ETAPE 2: Distribution de kits d’hygiène à
chaque ménage de la concession
ETAPE 3: Désinfection du domicile
ETAPE 4: Traitement du point d’eau présent
dans la concession d’un ménage
 Réponse EHA
FICHE TECHNIQUE
DESINFECTION DES DOMICILES 2/2
!!! DANGER: Solution à 2% de Chlore actif
• La dalle et le sol des latrines doivent être pulvérisés
• Le vomit et les excréments du malade doivent être
blanchit et L’intérieur du domicile doit être
pulvérisé
• Les draps, les vêtements, le couchage, les
sakhanes et la vaisselle du malade doit être
trempés pendant 2h dans une solution 0,5%
• Les jarres doivent être désinfectée avec de l’eau de
javel ou une solution mère (1 bouchon dans 20 L)
 Réponse EHA
FICHE TECHNIQUE
PREPARATION DES SOLUTIONS CHLOREES
Mains et peau Sols, Latrines,
vêtements, Fluides
linge, pieds corporels

Concentration Concentration Concentration

0,05% de à 0,5% de à 2% de chlore
chlore actif chlore actif actif

HTH en poudre Ajouter ½ Ajouter ½ Ajouter 2

70% de chlore cuillère à cuillère à cuillère à
actif soupe dans soupe dans soupe dans
10L d’eau 1L d’eau 1L d’eau
 Réponse EHA
FICHE TECHNIQUE
TRAITEMENT DU POINT D’EAU DANS LA
CONCESSION DU MENAGE
Si dans la concession du ménage du cholérique il y a un
point d’eau (puits) le pulvérisateur aura à charge son
traitement en menant les actions suivante :

• Prendre les paramètres (diamètre, la colonne d’eau)

pour le déterminer le volume
• Pour 1 mètre cube d’eau
– Préparer un 1 litre de solution chlorée à 1% (1 cuillérée à soupe
rasé de HTH 70 % dans 1 litre d’eau)
– Versé la solution dans le puits
– Le matin, vérifier le taux de CRL
– Si CRL<0,5mg/l re-désinfecter en observant le même mode
opératoire
 Réponse EHA
FICHE TECHNIQUE
MESSAGES ESSENTIELS DE
SENSIBILISATION
Transmission du choléra
 A travers les mains sales
 A travers l’eau et la nourriture contaminées
 A travers le cadavre d’un cholérique
Protection contre choléra
 Se laver les mains avec du savon
Après les latrines, avant de cuisiner, avant de manger,
avant de nourrir les enfants
 Traiter l’eau de boisson :
1 bouchon de javel dans un bidon de 20L
1 sachet de pure dans un bidon de 10L
 Réponse EHA
FICHE TECHNIQUE
MESSAGES ESSENTIELS DE
SENSIBILISATION
Protection contre choléra

 Bien cuire les aliments et les couvrir, ne pas manger

d’aliments crus
 Utiliser les latrines ou enterrer ses selles, déféquez
loin des habitations sur la terre ferme
 Ne pas toucher le cadavre d’un cholérique
 Limiter les déplacements dans les lieux publics et les
cérémonies
 Réponse EHA
FICHE TECHNIQUE
MESSAGES ESSENTIELS DE
SENSIBILISATION
Où et quand attrape t’on le choléra?
 A une place mortuaire ou en lavant le corps d’un
cholérique
 Dans les lieux de regroupement principalement au
marché
 Lors des visites à domicile d’un malade avant son
admission et après sa libération
 Lorsque l’on Reçoit la visite d’ancien malade ou des
membres de la famille d’un malade
 A l’école et au bord du fleuve pour les enfants
 Lors des Cérémonies religieuses et traditionnelles
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
• Surveillance au niveau centre de Santé (ZR)
• Isolement des 1er cas suspects avant confirmation en laboratoire
• Tests rapides a effectuer sur les cas suspects et/ou en observation
• Prélèvements humains en début et en fin d’épidémie pour analyse au
laboratoire
• Mise en place d’un registre médical (pas de panique si flambée,
enregistrer et trier les gens méthodiquement)
• Investigation des cas au sein de l’antenne à inscrire dans un registre en
insistant sur le contexte de transmission
• Notification des cas auprès du District chaque jour
• Suivre le stock des intrants nécessaires (Solutés, HTH, autres
accessoires de prise en charge médical)
• Informer la hiérarchie pour les gaps constaté
• Participer à la détection des cas communautaires
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
• Surveillance des cas / dc
- Mise en place d’un registre médical (pas de panique si
flambée, enregistrer et trier les gens méthodiquement)
- Investigation des cas
- Notification des cas / dc chaque jour au niveau N+1

• Surveillance biologique
- Prélèvements humains début et fin d’épidémie
- Tests rapides cas suspects

• Surveillance communautaire ACTIVE

- Enregistrement des DC communautaires dans le registre
- Prise en charge des DC communautaires
- Consultation des autorités religieuses et administratives
- Surveillance active des pêches collectives
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
• Notification des cas
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
• Surveillance communautaire

• Identifiez les relais communautaires existants pour les autres programmes

de santé (vaccinations, paludisme…), les COSA ou les volontaires Croix
Rouges
Ces personnes servent de relais entre la communauté et le CSI et partenaires
humanitaires présents en période à risque aux épidémies de choléra.
• Définition de cas communautaire
Tout cas de diarrhée avec ou sans vomissement doit être référé au Centre de Santé
Décès communautaire suite de diarrhée connus des membre de la famille ou de tout
le monde
• investigation sur les cas suspects dans la communauté
Cette activité peut être assuré par les relais et/ou partenaires et/ou autorité sanitaires
• Description d’un fonctionnement avec des améliorations possibles
Un mécanisme de communication des cas décelés doit permettre la remonté de
l’information auprès du CSI et des partenaires présents dans la zone dans des délais
raisonnable
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
FICHE TECHNIQUE
INVESTIGATION DES CAS
Chaque cas de choléra doit être investigué si l’on veut arrêter
la maladie

- Temps d’incubation de quelques heures à trois jours

- Trouvez le contexte dans lequel le malade a été contaminé
 Place funéraire (lieu et J-x)
 Cérémonies (pêches collectives…) (lieu et J-x)
 S’est rendu ou un de ses proches dans une zone
contaminée (lieu et J-x)
 A reçu la visite de quelqu’un venant d’une zone contaminée
(lieu et J-x)
 Garde malade ou a visité un patient à l’antenne
 Voisin, même famille, même concession.
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
FICHE TECHNIQUE
INVESTIGATION DES CAS
 Puits marres fleuve contaminés uniquement si
plusieurs malades viennent en même temps de la
même localité et consommant la même source d’eau
(ex: Kaourang, village de Yamtoka)
 Repas infestant plusieurs personnes ayant
consommé le même repas sont malades en même
temps
- Notez pour chaque patient au minimum:
Nom/prénom, Age, sexe, ZR et village/quartier
d’origine, date d’entrée, date de sortie, statut à la
sortie + origine de la contamination
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
FICHE TECHNIQUE
TESTS RAPIDES
1. Utiliser la petite pipette en plastique pour prélever
et déposer deux gouttes de selles dans la bouteille
contenant du réactif.
Fermer hermétiquement la bouteille et secouer ;
2. Casser le bouchon de la bouteille à réactif.
Ajouter 4 gouttes du mélange réactif et selles dans
le tube blanc transparent ;
3. Ouvrir le sachet et retirer le test ;
4. Noter sur le cadre plastique du test : le nom ou
code du patient, la date et l’heure exacte : heures et
minutes ;
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
FICHE TECHNIQUE

TESTS RAPIDES
5. Plonger le test, flèches vers la bas, dans le tube
blanc transparent ;
6. Lire les résultats 15 minutes après avoir plongé la
bandelette. Ne pas lire le résultat au-delà de 30
minutes car le résultat initial pourrait être modifié.
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
FICHE TECHNIQUE
TESTS RAPIDES

S
TEST POSITIF
T C

S TEST NEGATIF
T C

S TEST INVALIDE
T C

S TEST INVALIDE
T C
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
FICHE TECHNIQUE
PRELEVEMENTS HUMAINS
 Le patient ne doit pas avoir pris la doxy
 Les selles ne doivent pas être chlorées
 Le milieu de transport « cary blair » doit être conservé
au frais jusqu’au moment du prélèvement
 Prélever les selles à l’aide d’un écouvillon et plonger
le dans la gélose
 L’échantillon doit être gardé à T° ambiante et envoyé
dans les 3 jours au laboratoire de référence de NDJ
AVEC AU MINIMUM: Nom, Age, Sexe, Date, ZR et
village/quartier d’origine
 SURVEILLANCE
TRANSFRONTALIERE
Réunions transfrontalières dans le bassin du Logone et Chari

Objectif
• Améliorer l’alerte transfrontalière et harmoniser les actions de réponses de
part et d’autre de la frontière

Participants
• DRS EN CAMEROUN, DRS NDJ, DRS CHARI-BAGUIRMI, DRS MKE, ACF

Rencontres organisées
• Le 14/06/2011 à Maroua
• Le 27/07/2011à NDJ
• Le 7 Octobre 2011à Maroua
 SURVEILLANCE
TRANSFRONTALIERE
Résultats obtenus

• Tenue toutes les huit semaines de réunions transfrontalières en

période épidémique ;
• Echange hebdomadaire des données épidémiologiques en période
épidémique et inter-épidémique ;
• Elaboration des répertoires téléphoniques des MCD et des RCS dans
les districts frontaliers au Cameroun et au Tchad ;
• Prise en charge gratuite des patients quelle que soit leur
origine ;
• Echange de support de formation pour les activités de prévention ;
• Pulvérisation des domiciles de part et d’autre de la frontière
depuis la structure hôte ;
 SURVEILLANCE
THEMES
TRANSFRONTALIERE DRS HORS EPIDEMIE DRS EN EPIDEMIE
Alerte transfrontalière
QUAND INFORMER DU APRES CONFIRMATION EN LABORATOIRE DES LE 1ER CAS SUSPECT APRES
1ER CAS DE CHOLERA PARLEZ DE GAE A SON HOMOLOGUE SI DECLARATION INVESTIGATION DU MCD OU CSSD
DE L’EPIDEMIE NON SIGNEE

FONCTIONNEMENT
DRS DRSP RCS RCS

MCD CSSD MCD CSSD

RCS RCS DRS DRSP

QUAND ECHANGER ET TELEPHONE : PENDANT LES PERIODES SENSIBLES AUX TELEPHONE : EN CONTINU PENDANT QUE
AVEC QUEL MOYEN EPIDEMIES DE CHOLERA L’AS/ZR OU LE DS EST EN EPIDEMIE

RENCONTRES ENTRE RENCONTRE HORS EPIDEMIE MIN 2 FOIS PAR AN DE RENCONTRE ENTRE DRS TOUTES LES 8
DRS FAÇON ROTATIVE SEMAINES DE FAÇON ROTATIVE

RENCONTRE ENTRE RENCONTRE SUR UNE BASE TRIMESTRIELLE DE FAÇON ROTATIVE.

MCD
RECOMMANDATIONS AU INTEGRER LES COUTS DES RENCONTRES TRANSFRONTALIERES DANS LE BUDGET DE FONCTIONNEMENT
SUJET DES RENCONTRES DU MSP
TRANSFRONTALIERES
LA SITUATION DE L’ENSEMBLE DES MALADIES A POTENTIEL EPIDEMIQUE SERA DISCUTEE AUX
DIFFERENTS ECHELONS
MERCI