Consommation de Prothrombine (temps de quick)

Normalement la quasi-totalité de la prothrombine est transformé en thrombine

("consommée" au cours de la coagulation). La présence d'une activité prothrombinique
résiduelle dans le sérum indique une anomalie de la prothrombino-formation endogène.

Prélèvement: 2ml de sang sans anticoagulant dans des tubes propres et secs non siliconés.

Valeurs normale: le temps de quick du sérum est normalement > à 30", après 5 heures, soit≈
le double du temps de quick du plasma.

Valeurs pathologiques: le raccourcissement du temps de quick du sérum est liée au déficit en

un facteur plasmatique ou plaquettaire de la voie endogène de la thromboplastino-formation.
Il s'agit d'un bon test de dépistage, de réalisation assez facile, mais ce test peu sensible, a
perdu beaucoup de son intérêt depuis que le dosage de chacun des défférents facteurs est entre
dans la pratique courante.

Masse sanguine (volémie)

La volémie peut etre apprécié par la mesure de la natrémie ou de la protidémie, mais elle peut
aussi etre mesurée de manière assez précises.

- soit par la mesure du volume de la masse globulaire à l'aide d'hématies marquées au chrome
51.

- soit par la mesure du volume plasmatique à l'aide de colorants (bleu gugy 536) ou à l'aide
d'albumine marquée a l'iode 131.

Le volume plasmatique augmente en fin de la grossesse.

Valeurs pathologiques: la masse sanguine augmente au cours des hémodilutions

(hématocrite est diminué). Elle diminue dans les états de déshydratations (hématocrite est
augmenté) et au cours des hémorragies aigues (hématocrite est normale).

Valeurs globulaires
Recherche de la quantité d'hémoglobine renfermée dans un globule rouge.

Hémoglobine (Hb) PM = 16114

a) dosage colorimétrique 1) hémoglobinomètre de Taillquist

2) hémoglobinomètre de Cowers

Diluer dans un tube graduée une minime quantité de sang jusqu’à ce que l'on obtienne la
teinte du liquide contenue dans un tube témoin correspondant à 100% d'Hb N = 100%

b) dosage pondéral: - méthode de Drabkin.

N = 14 à 18g/100ml enfant - prématuré: moyenne 13mmol/l

- N. née; " 9.90mmol/l

- 1 an; " 7.25mmol/l

Valeurs pathologiques: Anémie elle peut être;

* normo-chrome ou iso-chrome; 1 = anémie hémolytique

Hypochrome < chlorose ↑↑ anoxie.

Hyperchrome > 1 = anémie de biemer.

hématocrite
* VGM = VMC = MCV = -----------------. V. P ↓ microcytose, ↑ macrocytose
érythrocytes
N = 83 à 98um3 ou 83 à 98 fenitolitres

hématocrite
* TGM = CCM = MCH = ----------------
érythrocytes

N = 30 à 35 ug ou 1.83 à 2.17 fénitolitre

hémoglobine
* CGM = CCMH = MCHC = -----------------
hématocrite
N = 32 à 38%