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SYNTHESES NEUROLOGIE
Définitions :
1. Adiadococinesie : c’est l’incapacité de réaliser rapidement 2 mouvements alternatifs
2. Agnosie : c’est l’incapacité de reconnaissance càd ne se rappel de rien
3. Akinésie : difficulté à commencer les mouvements ou à arrêter un mouvement déjà
commencé
4. Amyotrophie : diminution de volume de muscle
5. Apraxie : l’incapacité de réaliser manuellement ce qu’on avait appris
6. Ataxie : trouble de coordination et d’équilibre des mouvements
7. Athétose : c’est un mouvement involontaire sous forme des rotations des mains ou
des extrémités
8. Chorée : c’est un mouvement involontaire brusque, variable imprévisible qui
prédominant à la racine des muscles
9. Coma : c’est un état d’inconscience immédiatement irréversible par les stimulations
10. Convulsion : c’est la manifestation d’une charge motrice d’une crise.
11. Démence : c’est l’affaiblissement progressif des fonctions intellectuelles.
12. Epilepsie : c’est une maladie caractérisée par la répétition de crise épilepsie (moins 2
crises épileptiques dans l’intervalle de 24heures).
13. Gnosie : c’est une capacité de reconnaitre ce qu’on déjà attendu, senti, vu, toucher ou
écouter
14. Hallucination : c’est une perception sans objet à percevoir
15. Hypermétrie : trouble de coordination volontaire, exagération de l’amplitude de
mouvement qui dépasse son but.
16. Manœuvre de Budzinski : le malade en décubitus dorsal, membre supérieur et
inférieur en extension, fléchir la tête sur le thorax, le malade réadit en fléchissant les
genoux on dit Budzinski positif
17. Manœuvre de doigt-nez : on demande au malade de toucher le nez à l’aide de son
index, en cas de dépassement on dit qu’il y a hypermétrie
18. Manœuvre de kerning : le malade en décubitus dorsal, membre supérieur et
inférieur en extension, soulever les membres inférieurs vers le basin, le malade aura
mal au niveau du dos on dit que Kerning positif
19. Manœuvre de marionnette : épreuve faite en cas de sd cérébelleux cinétique se
résument par l’Adiadococinésie = c’est l’incapacité de réaliser rapidement 2
mouvements alternatif. Exemple : supination et pronation
20. Manœuvre de reflexe cutané plantaire : en stimulant la plante du pied avec
l’aiguille, si le pied stimulé est paralysé, la réaction sera l’extension de gros orteils
21. Mutisme : c’est le fait que le malade n’arrive pas à communiquer avec son entourage
22. Myasthénie : c’est une pathologie de la jonction neuromusculaire caractérisée par
la fatigabilité musculaire intense après l’effort physique moins intense
23. Mytacisme : c’est lorsqu’une personne prend la décision de ne plus parler aux autres
24. Neurologie : est une discipline médicale qui étudie les maladies du SN et leurs prises
en charge
25. Neuroscience clinique : étudie les maladies du SN et leurs prises en charge en
science
26. Neuroscience fondamental : cherchent à comprendre la composition et les
fonctionnements du SN
27. Neuroscience : toute science qui étudie le SN
28. Neurosciences : c’est l’ensemble. de science qui étudie SN
29. Nystagmus : c’est un mouvement d’oscillation ou involontaire et saccadé du globe
oculaire
30. Paralysie : c’est une perte de motricité par diminution ou perte de la contractilité
d’un ou plusieurs muscles dû à une lésion de voie nerveuse
31. Paresthésie : c’est une sensation bizard non douloureuse
32. Praxie : la capacité de réaliser manuellement ce qu’on apprit
33. Prosopagnosie : c’est la non reconnaissance de visage qu’on a déjà vu

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34. Romberg : le malade se tient debout avec pieds joints, les bras le long du corps et
yeux fermé pendant quelques minutes, lorsque le malade tombe ou essai de tomber
on dit que le Romberg est positif mais S’il ne tombe pas on dit que le Romberg
est Négatif
35. Signe de babinski : c’est un signe pathognomonique du Sd pyramidal. C’est
l’extension lente et majestueuse du gros orteil en réaction à la stimulation plantaire.
36. Sensorialité : c’est une sensibilité lié à un organe de sens précis
37. Somesthésie : c’est la sensibilité générale du corps
38. Symptôme : Ensemble des signes caractéristiques d’une maladie
39. Syndrome : Ensemble des symptômes ou des signes cliniques que l’on peut observer
au cours de diverse maladie
40. Tremblement cinétique : sont des tremblements présent au repos et diminuent ou
disparaissent lors de mouvement
41. Tremblement intensionnel : sont des tremblements absent au repos et qui se
manifeste lors d’exécution d’un mouvement.
42. Tremblement parkinsonien : sont des tremblements qui se manifeste toujours au
repos
43. Vertiges : c’est une fausse sensation que peut avoir une personne
44. Vertiges objectifs : c’est une fausse sensation de se voir tourné autour des objets
fixes
45. Vertiges subjectifs : c’est une fausse sensation de voir des objets fixes tourne autour
vous
2. L’importance du cours de neurologie par un médecin généraliste
‫ ־‬Permet de reconnaitre un problème neurologique
‫ ־‬Reconnaitre une entité neurologique
‫ ־‬Identifier ce qui est de compétence et ce qui est de compétence du spécialiste
‫ ־‬Prendre en charge les cas de ce compétence et les urgences dans un premier temps
‫ ־‬Transférer les cas de spécialistes aux spécialistes
‫ ־‬Avoir des bases pour une possible spécialisation en neurologie
‫ ־‬Etre capable dans sa pratique, dans les recherches, de faire face aux problèmes de
santé publique causés dans les domaines neurologiques
3. citer les syndromes moteurs vus au cours sans commentaire
1. sd pyramidal
2. sd neurogéne périphérique
3. sd extrapyramidaux qui sont : (parkinsonien, choréique, athétosique (athétosique),
ballique)
4. donnez les signes caractéristiques (pathognomoniques) de ce sd :
 sd pyramidal (signe caractéristique : signe de babinski
 sd parkinsonien (tremblement en repos, rigidité akinésie)
5.donnez les signes et clinique (symptôme) commune au sd pyramidal et sd neurogéne
périphérique sans commentaire :
Paralysie et abolition de réflexe cutanée
7. donnez les signes caractéristiques du sd neurogéne périphérique ou sd moteur
périphérique. Est l’ensemble de signe et symptôme qui traduisent l’atteinte du 2 neurones
moteurs caractérisées par :
Paralysie ; hypotonie musculaire ; Abolition de réflexe cutanée abdominal
Abolition de réflexe ostéotendineux ; Amyotrophie ; Fibrillation musculaire

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9. différence entre sd pyramidal et sd extra pyramidal

 Sd pyramidal : est ensemble de signe et symptôme qui traduisent l’atteinte du
système pyramidale
Caractérisé par les signes suivants :
- Paralysie ; Abolition de réflexe cutanéo-abdominaux
- De réflexe osteo-tendineux
- Du tonus musculaire
- Signe de babinski
 Sd extra pyramidal : c’est un ensemble de signe et de symptôme qui traduisent
l’atteinte de la voie extra pyramidale ou de noyau gris centraux C’est Sd est
caractérisé par le mvt involontaire et l’hypotonie musculaire.
10. Donnez les signes cardinaux du Sd parkisonien.
 Akinésie ; Rigidité ; Terriblement en repos des extrémités
11. Donnez les signes caractéristiques du Sd perkinsonien
 Signe cardinaux : akinésie, rigidité, tremblement des extrémités au repos
 Les autres : trouble de déglutition, marche à petit pas presse, absence de
balancement de bras, faciesse figé, absence de clignement des paupières hyper
cyalorhée
12. Donnez les signes du sd choréique= ensemble des signes et symptômes traduisant
l’atteinte du noyau caudé et putamen
- (chorée) : Mvt involontaire brusque, arythmique, rapide prédominant à la racine du
membre
- Hypotonie musculaire ;
- Troubles des coordinations
Types étiologiques :- lié à une maladie= chorée de SYDENAME (observé chez l’enfant et
se presente s/f de RAA ; clx : choré et hypotonie ; evolution : guérison spontané en -3 mois ;
T3 symptomatik : Haldol, mettre le patient en lieu calme, et
- lié à une dégénérescence= chorée de HUNTINGTON (clx chorée,
hypotonie et sd démentie ; Adulte ; T3 symptomatik : haldol et Dogmatil
13. Donnez les signes de Sd athétosique : traduit l’atteinte diffuse de toute les noyaux gris
centraux caractérisées par :
- Athétose : c’est un mouvement involontaire sous forme des rotations des mains ou des
extrémités
- rigidité associé ;
-Trouble de coordination
14. Donnez les signes caractéristiques du Sd ballique : traduit l’atteinte du noyau sous
thalamique caractérisée par :
- mouvement involontaire emples, Hypotonie
15. donnez les signes connus à tous les syndromes extrapyramidaux
- mouvement involontaire et trouble du tonus musculaire
16. comment appelle-t-on le mouvement involontaire dans les syndromes
extrapyramidaux suivant :
- Sd parkinsonien : tremblement des extrémités
- Sd chorique : chorée
- Sd ballique : ballisme
- Sd athétosique : athétose
17. donnez la topographie de la lésion pour chaque syndrome moteur vue au cours
Syndrome topographie
1. syndrome pyramidal  : 1er moto neurore
2. syndrome neurogéne périphérique : 2eme moto neurone
3. syndrome parkinsonien : locus niger et globus pallidus
4. syndrome choréique  : noyau coudé et putamen
5. syndrome athétosique : tous les noyaux gris centraux
6. syndrome ballique : corps de luys

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18. citer les sd cérébelleux vu au cour

- syndrome cérébelleux statique (syndrome vernier ; Paléocérébelleux)
- syndrome cérébelleux cinétique (syndrome cérébelleux hémisphérique/ néo cérébelleux)
- syndrome cérébelleux global
19 Donnez les signes caractéristiques du syndrome cérébelleux statique
- Romberg négatif ; Hypotonie musculaire ; ataxie ; Marche ébrieuse
20. donnez les signes caractéristiques du syndrome cérébelleux cinétique
- Tremblement cinétique observé en mouvement
- hypermétrie,
- Adiadococinesie
21. donnez les signes du syndrome cérébelleux global
Romberg négatif ; Hypotonie musculaire ; ataxie ; Marche ébrieuse Tremblement cinétique
observé en mouvement, hypermétrie, Adiadococinesie, dysarthrie et asynergie
23. pour chaque syndrome cérébelleux précisé la topographie du syndrome suivant :
- syndrome céléb global tout le cervelet  (vermis et hémisphère)
- syndrome céréb statique  vermis
- syndrome céréb cinétique  hémisphère cérébelleux
24. citer les syndromes sensitifs vus au cours
- syndrome sensitif périphérique
- syndrome sensitif profond
25. donnez les signes caractéristiques du syndrome sensitif superficiel ou périphérique
 Il peut se traduise par : Anesthésie ; Hyperesthésie ; Douleur, hyperdysthésie,
hyperalgesie, asthereognosie
26. Donnez les signes caractéristiques de syndrome sensitif profond
- Douleur vive insupportable, Romberg +, Marche tâtonnante ; Paresthésie, abolition de
tous les réflexes et hypotonie musculaire
27. donnez les syndromes vestibulaires vus au cours
- syndromes vestibulaires périphérique, centrale et mixte
28. donnez les signes caractéristiques de chaque syndrome vestibulaires vu au cours :
A. syndrome vestibulaire périphérique : traduit par l’atteinte des parties périphérique du
système vestibulaire
- Trouble neurovégétatif (Nausée, Vomissement, Palpitation, Transpiration), Ataxie ;
Nystagmus, Vestige
b. Syndrome vestibulaire centrale :
- vertiges, Nystagmus intense et hypotonie musculaire
c. syndrome vestibulaire mixte : Trouble neurovégétatif (Nausée, Vomissement, Palpitation,
Transpiration), Ataxie ; Nystagmus, Vestige et hypotonie musculaire
29. donnez les signes caractéristiques du syndrome démentiel
* caractérisé par l’affaiblissement progressif de fonction intellectuel :
- Aphasie, Acalculie, la désorientation dans le temps et dans l’espace, non
reconnaissance des personnes
30. donnez les caractéristiques du syndrome méningé et précisée 4 entités
pathologique ou ce syndrome peut être observé
-céphalée intense, raideur de la nuque, vomissement, photophobie, signne de kerning et
Budzinski présent
Les entités sont :
-Hydrocéphalie
-Méningiomes
-Méningite
-Hémorragie méningée
31. donnez 1O causes ou les 10 avenues possibles de maladie neurologique
- cause infectieuse ; traumatique ; tumorale ; vasculaire ; congénitale/malformative,
héréditaire/génétique ; métabolique, essentielle/idiopathique, toxique, dégénératif
32. citez le différent diagnostic dans le milieu neurologique
- d. syndromique ; d. étiologique ; d. topographique et d. nosologique

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33. sur quoi on se base pour poser le diagnostic syndromique neurologique

- on se base sur les signes et symptômes que présente le malade
34. sur quoi se base pour pose le diagnostic étiologique
- On se base sur les 10 causes des maladies neurologiques ou les 10 avenues
35. sur quoi on se base pour poser le diagnostic topographique
- On se base sur les notions de neurophysiologique et de neuroanatomique.
36. sur quoi on base pour pose le diagnostic nosologique.
- Consister à déterminer la nature de la maladie
37. donnez l’examen para-clinique de choix lors pathologie suivante :
- malaria cérébrale : G.E
- hémorragie méningée : ponction lombaire
- tumeur cérébrale : IRM ou SCANNER CEREBRALE
- épilepsie : EEG
- myasthénie : E.N.M.G
- AVC Ischémique : scanner cérébrale
- AVC hémorragique : IRM cérébrale.
- Démence : test psychologie de l’intelligence
- Compression médullaire : myéloscan
- Méningo-encéphalique : Ponction Lombaire
- Maladie de Guillain Barré : Ponction Lombaire
38. donnez les séquelles possibles d’un AVC
Les séquelles sont : atteinte des nerfs crâniens, obésité, diabète, hydrocéphalie, signe
démentiel, crise épileptique, paralysie, troubles sensitifs (perte ou trouble de vision, perte de
l’audition, trouble d’équilibre, trouble de coordination de mouvement)
39. une femme de 45 ans sans maladie particulier connu vendeuse au grand marche et
amener par son mari parce qu’elle n’arrive pas à longer sa jambe droit, elle a de
difficulté pour parler.
A votre examen, vous avez les signes de babinski à droit , réflexe ostéo-tendineux est à
droite, T° de 37°C, T.A 200 / 120.
Son mari signale que ce trouble cet installer le matin au réveille.
Donnez les diagnostique et P.E.C
 Diagnostic
- Syndromique : signe pyramidal droit
- Etiologique : vasculaire
- Topographie : atteinte de 1er motoneurone
- Nosologique : AVC probablement hémorragique
 P.E.C :
‫ ־‬Hospitaliser dans le service de soin intensive ou réanimation.
‫ ־‬Abaisser la T.A (lasix : 1 à 2 jours puis on donne un anti hypertenseur pour
diminuer la TA jusqu’a l’objectif tensionnel : exemple : patient de 50ans , la T.A. doit
être abaisser à 150/75
‫ ־‬Contrôles la glycémie et corriges
‫ ־‬Place la perfusion d’alimentation et de traitement
‫ ־‬Donner la vitamine neurotrope (tribexfort vitamine b 12 anti oxydant/ lutte contre
l’œdème cérébrale
 examen para clinique de choix : IRM cérébrale.
40. signe caractéristique de la pathologie dégénérative du S.N.
‫ ־‬Caractéristique de l’absence de signe inflammatoire
‫ ־‬Sélectivité des lésions
‫ ־‬La lésion est fondamentalement neuronale
‫ ־‬L’atteinte de vaisseaux et de cellule gliale est secondaire
‫ ־‬Sont des maladies chroniques généralement non mortelles
‫ ־‬souvent le malade meurt d’affection intercurrente

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41. un monsieur de 54ans amener par son fils pour une crise convulsive, l’importance
finale difficulté à marche d’évolution progressive, sans fièvre depuis environ 7 moi
Dans ces ATCD, il est fonctionnaire d’état, mariée, père de 9 enfants prise de l’alcool (4
bouteilles par jours), fume chaque jour 1 boite, n’a pas une maladie particulier ni
diabète ni hypertendue. A votre examen physique : signe de babinski droit,
R.O.tendineux à droit.
Question : Donnez les syndromes et la prise en charge
- Diagnostic syndromique : syndrome pyramidal droit et Syndrome épileptique
- Diagnostic topographie : Atteinte de la 1ère moto neurone du cortex cérébrale gauche
- Diagnostic étiologique : tumoral
- Diagnostic nosologique : tumeur cérébrale
 Prise en charge :-
Hospitalisation
-IRM comme examen de choix, EEG
-Principe de prise en charge de tumeur
 Donner l’anti épileptique :Tepretal 2x500 mg
 Oxygénateur cérébral
 Anti radicaux libre
 Lutter contre les œdèmes
 Demandé l’avis du neurochirurgien pour l’opération
42. Quel est l’impotence de la kinésithérapie lors de la myasthénie
‫ ־‬Lors de la myasthénie, la kinésithérapie est contre indiquée car elle aggrave la
maladie.
43. Quel différance faite-vous entre AVC ischémique et AVC Hémorragique
a) AVC ischémique est l’ensemble des manifestations neurologiques localisé ou diffuse
d’installation brutale, d’évolution rapide et d’origine cérébro-vasculaire causé par
l’obstruction de l’artère cérébral
 Physiopathologie : De que l’AVC ischémique s’installe dans le 6 premiers
heures qui suivent. il y a aucune lésion cérébrale qui s’installe, entre 6-36H la
zone de l’ischémie devient pale, l’œdème cérébrale s’installe progressivement
autour de cette zone. Cette œdème devient très important à la première
semaine avec risque d’engagement (hernie) vers le 10ème jour la zone se liquéfié.
Vers la 3ème semaine, il y aura la formation de cavités et ces cavités seront
comble par les cellules gliales (gliose) qui px etre la causé de l’épilepsie après
l’AVC ischémique
 CAT : hospitalisé le malade;
AIT : anti agrégeant plaquettaire : Aspirine junior, prendre en charge les facteurs
de risque modifiable, on px faire le t3 neurochirurgical.
DNIR et AIP : -lutter contre l’œdème cérébral on donne le Mannitol 1 -2
flacon ou dexametazone ;
- donner l’anti agrégeant plaquettaire : Aspirine junior
- donner l’anti coagulant : donner l’héparine à faible poids moléculaire
-oxygéné le cerveau : Hydergine 3x10-15 goutte ; centrum 2x1 amp,
- donner les médicaments neuroprotecteurs (Full-24, somazina) et les vit
neurotrope (Vit A, B1, B12, B6, C et E).
- insister sur les soins de nursing
T3 étiologique : agir sur les facteurs de risque modifiable
T3 neurochirurgical : enlever la tumeur, enlever l’angiome, Enlevé l’obstruction

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b) AVC hémorragique est l’ensemble des manifestations neurologiques localisé ou

diffuse d’installation brutale, d’évolution rapide et d’origine cérébro-vasculaire dû à la
sortie brutale de sang de vaisseaux vers le milieu extra vasculaire
 Tableau clinique : installation brutale, céphalée intense, photophobie,
vomissement en jet, raideur de la nuque, kerning et brudzinski
 Physiopathologie : dès que l’AVC hémorragique s’installe au 1ere moment de
l’hémorragie, la T.A du malade augmente. Cette augmentation est appelé reflexe
de cushing qui est physiologique dans 24-48H qui suivent l’installation de l’AVC,
l’œdème s’installe vers le 5ème et 6ème jour, il y a ischémie surajoutée. Vers le 7ème
et 8ème jour, il y a résorption physiologique de l’œdème. Vers le 10ème et 12ème
jour, il y a un resaignement possible. Généralement le malade meurt vers le 12 ème
jour sinon il garde les sequelles
 CAT : c’est une urgence chirurgical le malade doit être ds un service de
réanimation,
a)T3 médical:
-prendre en charge l’oèdeme cérébral on donne le Mannitol 1 -2 flacon ou
dexametazone ;
-oxygéné le cerveau (centrum),
- donner les médicaments neuroprotecteurs (Full-24, somazina) et les vit
neurotrope (Vit A, B1, B12, B6, C et E).
-corriger les troubles hydroéléctrolytes en donnant la solution physiologique en
contrôlant la P.A avant et après l’avoir donné
- lutter contre la douleur et l’agitation on donne le paracetamol et parfois le
diazépam pour le repos
b) T3 neurochirurgical : drainer l’hématome, enlever l’angiome, clamper
l’anévrisme
c) T3 étiologique : agir sur les facteurs de risque modifiable, garder le chiffre
tensionnel légèrement élevé pour permettre la perfusion cérébrale
 Causé par L’HTA, angiome, anévrisme et la maladie du sang.
44. Donnez les principes de la prise en charge de la maladie de parkinson
 Lutter contre le taux élevé de l’acétylcholine (anti- cholinestérase).
 Augmentation de l’action de la dopamine au niveau cérébrale.
45. Donnez les principes physiopathologiques de myasthénie
‫ ־‬La libération insuffisante de l’acétylcholine
‫ ־‬Hyperactivité de l’acétylcholinestérase
‫ ־‬Perte de la sensibilité des récepteurs de la membrane post synaptique à
l’acétylcholine
‫ ־‬la présence des auto-anticorps contre le récepteur de l’acétylcholine
46. Les médicaments contre-indiqués chez le malade myasthénique sont :
- le diazépam, la quinine, Phénothiazine, Spectromycine car ils augmentent la fatigabilité
47. Donnez selon le type d’épilepsie le choix thérapeutique
‫ ־‬Epilepsie essentiel : dépakine (valproate de sodium)
‫ ־‬Epilepsie secondaire : tegretol (carbamazépine)
‫ ־‬Epilepsie temporale : tegretol (carbamazépine)
‫ ־‬Epilepsie petit mal : zarontin
‫ ־‬Crise psychomotrice : tegretol(carbamazépine)

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49. Donnez la différence entre méninge et malaria cérébrale et méningo encéphalite et

une hémorragie méningée et l’Abcès cérébral
‫ ־‬Malaria cérébrale : est une encéphalopathie aigue fébrile causé par la multiplication
de plasmodium falciparum dans les capsulaires profonds du cerveau
Etiopathogénie : elle est expliquée par la cyto-adhérance qui est un phénomène par
lequel les GR infectés arquèrent la capacité d’adhérer dans la paroi capillaire. C’est
cette cyto-adhérance qui est le phénomène fondamental de la souffrance cérébrale
dans la malaria. Les autres causes sont : Anoxie, hypoglycémie, œdème cérébrale,
désordres hydro électrolytique
Clinique : trouble de conscience, fièvre, crise convulsive
CAT : on donne la Quinine
- Méningite : c’est l’inflammation diffuse de la méninge
Clinque : raideur de la nuque, céphalée intense, vomissement dans un
contexte fébrile et altération d’état générale
EPC : de choix G.E ; on fait la PL pour exclure la méningite et la méningo-
encéphalique ,
CAT : ATB
- Méningo-encéphalite : c’est l’inflammation diffuse de l’encéphale et de la méninge
Clinique : se traduit de signe d’atteinte cérébrale :
 paralysie, coma, convulsion ajouté l’atteinte de méninge : raideur de la nuque
CAT : ATB
- Hémorragie méningée : est une forme d’AVC de nature hémorragique, s’installe
brutalement sans fièvre et raideur
CAT. Nécessite le moyen de réanimation et non une ATBthérapie.
- Abcès cérébral : c’est une collection purulente encapsulée dans le parenchyme
cérébrale
. CAT : t3 est essentiellement neurochirurgie associé à une ATBthérapie avant, pdt
et après l’opération
- Encéphalite : c’est une inflammation diffuse de l’encéphale
- Encéphalopathie : toute souffrance cérébrale quel que soit son origine
- Tumeur cérébraux : toute masse néoformée croissant à l’intérieur de la boite
cranienne
50. citez les groupes cibles de la malaria cérébrale
Les femmes enceintes, Les enfant entre 5mois et 5ans ; Les sujets immunodéprimée ; Les
sujets venant de milieu qui n’a pas la malaria ; Les sujets vivant là ou y a la malaria mais
soumit a une chimio prophylactique radical
51. Donnez le type de marche dans le Sd suivant :
 sd parkinsonien : marche à petit pas ou festaunante
 sd pyramidal : Marche fauchante
 sd cérébelleux : Marche Ebrieuse
 sd sensitif superficielle : Marche steppante
 sd sensitif profond : Marche talonnante
 sd vestibulaire : marche en étoile.
52. Différence entre crise épileptique, épilepsie et convulsion
‫ ־‬Crise épilepsie : toute manifestation neurologique d’origine cérébrale d’installation
brutale et de disparition brutale.
‫ ־‬Epilepsie : c’est une maladie caractérisée par la répétition de crises épileptiques au moins
2 crises épileptiques dans l’intervalle de 24heures chez le même malade.
‫ ־‬Convulsion : c’est la manifestation d’une charge motrice d’une crise.
53. Différence entre syndrome parkinsonien et maladie parkinsonien
‫ ־‬Sd parkinson : est un ensemble de signe et symptôme qui traduise l’atteinte du
système paléostrié (locus Niger et globus pallidus)
‫ ־‬Maladie parkinsonien : c’est un sd parkinsonien dégénérative d’origine ou de
cause inconnue observé entre 55 et 60 ans. Touchant bcp plus les hommes

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57.
- AIT (Accident ischémique transitoire) est caractérisé par la disparition des signes de
l’AVC ischémique dans le 24H
- AIP (Accident ischémique permanant) est caractérisé par la persistance des signes de
l’AVC ischémique et le malade va mourir avec ses signes
- DNIR (Déficit neurologique irréversible) est caractérisé par la disparition des signes de
l’AVC ischémique dans moins de 15 jours
58. on distingue 2 types d’épilepsies :
a) L’épilepsie essentielle ou idiopathique qui survient avant l’âge 20 ans, elles sont
héréditaires, ne sont pas associées à une maladie précise, elle représente 15% des épilepsies.
Elle est causée par une carence en GABA
b) L’épilepsie secondaire ou lésionnelle qui survient après l’âge 20 ans, elles ne sont pas
héréditaires, elles sont associées à une cause précise, elle représente 85% des épilepsies
Les causes sont : encéphalite, neuro paludisme, AVC, intoxication, tumeur cérébrale,
encéphalopathie, malformation métabolique,
(
59. Cliniques des épilepsies
a) la crise grand male évolue en 3 phases :
- phase tonique dure environ 30 sécondes qui est caractérisée par la contraction de tous les
muscles du corps
- phase clonique dure environ 3 minutes qui est caractérisée par la contraction de tous les
muscles du corps. Ce pdt cette phase il y a la morsure de la langue
- phase stertor pdt cette phase le malade est extrêmement fatigué, inerte. Tous les muscles
sont flastes
NB : la crise grand male survient souvent la nuit, très tôt le matin ou lors de la sieste.
b) la crise petit mal(CPM) est observé souvent chez Les enfants dure moins de 30
secondes. On distingue :
- CPM d’absence est caractérisée par une absence ou une brève disparition de la conscience
avec arrêt de toutes les activités motrices volontaires mais les activités automatiques sont
conservées
- CPM myoclonique est caractérisée par des secousses musculaires d’une partie du corps
pendant quelques minutes
- CPM akinétique est caractérisée par un relâchement brusque du tonus postural pendant
quelques minutes
60. Différence entre la crise chez les épileptiques et les hystériques
 Chez les épileptiques : dure moins de 30 secondes, évolue en 3 phases, tombe dans
des endroits dangereux, pas de problème psychologique, pas des larmes, ne tombe
pas là où il y a les gens interressé, urine dans les habits après la fin de la crise, il y a
morsure de la langue et le malade se blesse
 chez les hystériques : dure de 2H-24H, n’évolue pas en phases, tombe dans des
endroits non dangereux, problème psychologique, des larmes, tombe là où il y a les
gens intéressé, n’urine pas dans les habits après la fin du crise, il n’y a pas morsure de
la langue et le malade ne se blesse pas