MINISTERE DE LA SANTE DE REPUBLIQUE DE CÔTE D'IVOIRE

L'HYGIENE PUBLIQUE ET DE LA u.u- - Vi4d{ttü<e -7'UW4it

COUVETURE MALADIE UNIVERSELLE

DIRECTION GENERALE DE LA SANTE

INSTITUT NATIONAL D'HYGIENE

PUBLIQUE

Abidjan, le 1 9 JUIL 2022

6 7 9 - /MSHPCMU/DGS/INHP/BBVJ

À l'attention des Directeurs Régionaux de la Santé et de l'Hygiène Publique pour le

renforcement de la surveillance épidémiologique de la Maladie à Virus de Marburg

Le Ghana a déclaré la première épidémie dela Maladie à virus de Marburg dans le pays
le 17juillet 2022suite à la détection de deux cas mortels dans la région d'Ashanti. Lesdeux
patients sanslien de parentés ont présenté lessymptômes suivants: diarrhée, fièvre, nausée
et vomissements.

L'analyse des échantillons de sang des malades réalisée par l'Institut Pasteur de Dakar a
confirmé le diagnostic de la maladie à virusde 'Marburg.
Le premier cas était un homme de 26 ans qui a consulté le 26 juin 2022 et est décédé le 27
juin. Le second cas était un homme de 51 ans qui consulté le 28 juin est décédé le même
jour. Lesdeux cas ont été traités dans le même hôpital.

Lescas survenus au Ghana constitueraient la deuxième détection de Marburg en Afrique

de l'Ouest. La Guinée a confirmé un seul cas dans une épidémie qui a été déclarée et
terminée le 16septembre 2021,cinq semaines après la détection du cas initial.
Des cas de Marburg ont été signalés dans d'autres pays africains.: en Angola, en
République démocratique du Congo, au Kenya, en Afrique du Sud et en Ouganda.

La Maladie à Virus de Marburg est une maladie virale, hautement contagieuse,

responsable de graves flambées épidémiques de fièvre hémorragique virale chez
l'homme. Le virus se transmet à l'homme à partir des animaux sauvages et se propage
ensuite dans les populations par transmissioninterhumaine.

Compte tenu du risque élevé de propagation de cette épidémie le renforcement de la

surveillance épidémiologique dans tous les districts du pays s'avère nécessaire.
C'est pourquoi, je vous demande d'appliquer les mesuressuivantes:

- 1. Notifier immédiatement tout cas suspect de la Maladie à virusde Marburg au service

de la Surveillance Épidémiologique de l'INHP via l'application Magpi et par appel
téléphonique aux numéros suivants: 01 53 41 75 20/05 05 44 74 03 /27 21 25 35 10ou
par Email: episurvinhp@gmaiLcom :

2. Réaliserde façon systématique un prélèvement de sang veineux dans un tube sec

(à bout rouge) devant tout cas suspect de maladie à virus de Marburg en
respectant les mesuresd'asepsie et de protection individuelle;
,.J"
 3. Porter des gants et des vêtements de protection (équipement de protection
individuelle) avant tout contact avec le malade;

4. Remplirla fiche de notification du cas suspect et la fiche d'enregistrement des

contacts;

5. Isolerle cas et lui apporter les soinsappropriés en respectant les mesuresd'asepsie

et de protection lorsdu contact avec le malade et éviter les contacts inutiles;

6. Acheminer le prélèvement de sang à l'InstitutNational d'Hygiène Publique à Abidjan

dans les48 heures, conformément aux procédures de prélèvement, de conservation
et de transport sécurisé (triple emballage) préconisées pour la confirmation
biologique;

7. Incinérer les vêtements du malade et les équipements de protection individuelle

utiliséspar l'agent de santé;

8. Se laver régulièrement les mains avec de l'eau et du savon et utiliser une solution
hydro alcoolique;

9. Faire une investigation épidémiologique du cas afin d'apprécier l'ampleur de la

maladie avec prélèvement de nouveaux cas suspects;

10. Envoyer par e-mail le rapport de l'investigation au service de la surveillance

épidémiologique.

J'attache une importance toute particulière aux présentes mesures qui devraient
permettre de prévenir ou détecter précocement une éventuelle épidémie de Maladie à
Virusde Marburg dans notre pays.

Ampliation:
- Directeurs Départementaux de la Santé
et de l'Hygiène Publique

Pièces Jointes:
- Définition de cas
- Fiche de notification des cas
- Fiche d'enregistrement des contacts
 MINISTERE DE LA SANTE, DE L'HYGIENE PUBLIQUE REPUBLIQUE DE CÔTE D'IVOIRE
ET DE LA COUVERTURE MALADIE UNIVERSELLE Union-Discipline-Travail

~ INSTITUT NATIONAL
~D'HYGIENE ~UBLIQUE

Tel:27 21-25-92-54 / 78
BP V 14 Abidjan

Maladie à virus Marburg

Définition de cas

Toute personne présentant:

• Fièvre (corps chaud), d'apparition brutale

Cas OU : Saignement ou diarrhée rouge ou sang dans les urines

alerte
OU : Mort soudaine
A utiliser par les agents de santé communautaires et la
communauté
• Toute personne souffrant d'une forte fièvre (TO~ 380 C) avec
ou sans saignement (épistaxis, hématémèse, rectorragie etc. ..)
• ET qui au cours des 21 jours précédant l'apparition des
symptômes, répond à au moins un des critères suivants:

1. séjour dans une zone où sévit une épidémie de Maladie à

Cas
Virus Marburg;
suspect
2. contact avec une personne atteinte ou décédée de
Maladie à Virus Marburg

3. contact avec un animal mort ou malade

A utiliser par les formations sanitaires

-
 • Tout cas suspect évalué par un clinicien ou tout cas suspect
Cas décédé (chez qui il n'a pas été possible de prélever des
probable échantillons pour confirmation au laboratoire) ayant un lien
épidémiologique avec un cas confirmé

• Cas suspect confirmé par le laboratoire (sérologie positive des

IgM, PCR positive ou isolement du virus), ou ayant un lien
Cas
épidémiologique avec des cas confirmés ou une épidémie de
confirmé
Marburg

Définition du contact .

1 CONTACT D'UN CAS HUMAIN

Toute personne ayant été en contact avec un cas selon au moins une des modalités suivantes:
A dormi dans le même foyer que le cas dans le mois précédant le début des symptômes
A eu un contact physique direct avec le cas (vivant ou décédé) pendant sa maladie
A touché les fluides corporels pendant sa maladie
A manipulé les vêtements ou linge du malade
A été allaité au sein par la malade
CONTACT D'UN ANIMAL DECEDE OU MALADE

Toute personne ayant été en contact avec un animal décédé ou malade selon au moins une des modalités suivantes:
A touché
A manipulé
A dépecé
A touché le sang d'un animal
A mangé de la viande de brousse