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Partie A : définitions (10 pts)

- Neurapraxie
- Gonarthrose
- AVC (accident vasculaire cérébrale)
- Fracture
- Genou valgum

Partie B : Questions à choix multiples. Repérez la réponse juste (20 pts)

1- Le squelette humain est divisé en 2 :


a- Le squelette axial et le squelette central
b- Le squelette proximal et le squelette distal
c- Le squelette axial et le squelette appendiculaire
2- On distingue :
a- Les os longs, les os plats, les os sésamoïdes et les os irréguliers
b- Les os longs, les os courts, les os plats et les os irréguliers
c- Les os réguliers, les os longs, les os courts et les os irréguliers
3- Le nerf facial (nerf VII) est :
a- Un nerf mixte
b- Un nerf sensitif
c- Un nerf moteur
4- On distingue sur le squelette humain, 12 côtes parmi lesquelles
a- 7 vraies cotes, 3 fausses côtes et 2 côtes flottantes
b- 7 fausses côtes, 3 vraies côtes et 2 côtes flottantes
c- 7 côtes flottantes, 3 fausses côtes et 2 vraies côtes

5- Les différents plans anatomiques sont :


a- Le plan frontal, proximal, et distal
b- Le plan sagittal, proximal et latéral
c- Le plan frontal, sagittal et transversal
6- Pour quantifier la douleur d’un patient lors de son évaluation, on utilise :
a- L’EVA
b- Le graphe des douleurs
c- Le goniomètre

7- L’étoile de Maigne est utilisée lors du bilan


a- Morpho dynamique (articulaire)
b- Morpho statique
c- Cutané- trophique et circulatoire

8- On parle d’hypoesthésie :
a- Pour dire que le muscle est faible
b- Pour dire qu’il y’a une diminution de la sensibilité d’un nerf
c- Pour dire que la peau n’est plus élastique

9- Dans le bilan musculaire, on va rechercher les éléments suivants :


a- Élasticité, contractilité, extensibilité, force musculaire
b- Extensibilité, contractilité, tonicité, force musculaire
c- Flexibilité, élasticité, contractilité, force musculaire

10- En ce qui concerne l’entorse, on a 3 grades :


a- Grade I, II et III
b- Grade primaire, grade secondaire et grade tertiaire
c- Grade A, B et C

Partie C : Questions à réponses ouvertes (QRO) 30 pts

1- Classifiez la paralysie obstétricale du plexus brachial (5 pts)


2- Citez les parties du sternum (3pts)
3- Donnez la différence entre un signe et un symptôme avec pour chacun un exemple (4
pts)
4- Citez les types de brulures (5 pts)
5- Donnez la différence qui existe entre une orthèse et une prothèse (4 pts)
6- Quels sont les deux différents types de paralysies (4pts)
7- Dns un tableau, comparez une pathologie mécanique et une pathologie inflammatoire
(5 pts)
Partie D : Cas clinique (40 pts)

Monsieur B, 49 ans, commerçant, vivant à Ngousso vient vous consulter pour son mal de dos.
Il déclare que sa douleur est apparue il y a quinze jours, lorsqu’il rentrait du champ dans son
village à Sa’a après un effort de soulèvement. Il dit avoir récolté 1 sac de manioc et 1 sac de
patates avec sa femme, que son champ qui s’étend sur 1’hectar est très fructueux et il y va
chaque vacance avec sa famille. Sa douleur s’accentue avec le mouvement mais est calmée
par le repos. Dans le passé il a été opéré de la cataracte à l’œil droit ; il ne fume pas, et buvait
de temps en temps la Manyan et se plaint de sa disparition depuis Mai 2022

A l’examen physique, on note :

Une attitude scoliotique gauche, un recurvatum du genou droit, un pied plat droit, une
limitation sans douleur en flexion du rachis, douleur et limitation en extension du rachis,
l’inclinaison est limitée à droite et douloureuse à gauche, en rotation, on ne trouve rien. On y
retrouve également une hypotonicité des muscles du rachis à droite, une mauvaise
contractilité à droite, une hypo extensibilité des muscles du rachis à gauche, et il a une force
musculaire de 4/5 sur l’ensemble des extenseurs du rachis ; il ressent quand on le pince,
l’effleure et il n’a aucune difficulté à reconnaitre la position de son membre les yeux fermés et
aussi, il sait reconnaitre les mouvements de son corps les yeux fermés. Il se déplace sans
support (canne anglaise) et sans aide

Des informations ci-dessus :

1- Citez les différents bilans qui ont été évoqués au travers des informations dans le
cas clinique (10 pts)

2- Dans l’anamnèse, ressortez les informations qui ne sont pas utiles et dont qu’on ne
notera pas (10 pts)

3- Quel est le terme technique pour désigner ce pourquoi monsieur B vient


consulter ? (5pts)

4- Après avoir fait les différents bilans, quel est l’examen radiologique qui pourrait
confirmer notre BDK ? (5 pts)

5- Dessinez l’étoile de Maigne de ce patient : veuillez préciser votre légende (10 pts)
Correction

Partie A : Définitions

- Neurapraxie : interruption de la conduction nerveuse sur le trajet d’un axone sans qu’il
y’ait interruption de ce dernier (2pts)
- Gonarthrose : pathologie dégénérative du cartilage articulaire au niveau du genou (2
pts)
- AVC (accident vasculaire cérébrale) : perte brutale d’une fonction du cerveau suite à
l’obstruction ou la rupture d’un vaisseau sanguin (2 pts)
- Fracture : perte de la solution de continuité d’un os (2 pts)
- Genou valgum : déformation orthopédique du genou de sorte que le genou est orienté
vers l’intérieur et la jambe vers l’extérieur (2 pts)

Partie B : QCM (chaque réponse juste vaut 2 points)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
c b a a c a A b b a

Partie C : QRO
1- Classification de la paralysie obstétricale du plexus brachial (5 pts)
Paralysie haute ou paralysie d’Erb- Duchenne : atteinte des racines C5, C6 parfois
C7
Paralysie basse ou paralysie de Klumpke : atteinte des racines C8 et T1
Paralysie totale : atteinte des racines C5, C6, C7, C8 et T1
2- Les parties du sternum (3 pts)
- Le manubrium sternal
- Le corps du sternum
- L’appendice xiphoïde
3- Différence entre un signe et un symptôme (4 pts) :
Un signe c’est une manifestation clinique visible d’une pathologie alors qu’un
symptôme est une manifestation clinique ressentie par le patient et non visible
Exemple de signe : la déformation des genoux
Exemple de symptôme : la douleur
4- les types de brulures (5 pts)

- Brulure du premier degré

- Brulure du second degré : superficielle et profond

- Brulure du 3ème degré

5- Différence entre une orthèse et une prothèse (4 pts)

L’orthèse est un appareil orthopédique dont le but est de compenser, aider ou


stabiliser une articulation ou un membre alors qu’une prothèse est destinée à
remplacer un membre ou un segment de membre inexistant

6- On distingue deux types de paralysies (4pts)


- Paralysie flasque
- Paralysie spastique
7- Tableau de comparaison entre une douleur inflammatoire et une douleur
mécanique (5pts)

Pathologie inflammatoire Pathologie mécanique

- Douleur présente tant au repos - Calmée par le repos et


qu’à l’effort aggravée par l’effort
- Réveille le patient à la 2ème - Ne réveille pas le patient dans
moitié de la nuit, troublant la 2ème moitié de la nuit
ainsi le sommeil - Douleur nécessitant un
- Calmée par des anti- déverrouillage matinal
inflammatoires

Partie D : Cas clinique

1- Les différents bilans évoqués (10 pts)


- Bilan de la douleur
- Bilan morpho statique
- Bilan morpho- dynamique
- Bilan musculaire
- Bilan neurologique
- Bilan fonctionnel

2- Les informations qu’on ne notera pas (10 pts)


- Il dit avoir récolté 1 sac de manioc et 1 sac de patates avec sa femme, que son champ
qui s’étend sur 1’hectar est très fructueux et il y va chaque vacance avec sa famille
- Il se plaint de la disparition de la Manyan depuis Mai 2022
3- Le terme technique est la lombalgie (5 pts)
4- L’examen radiologique est la radiographie standard face et profil du rachis lombaire (5
pts)
5- Etoile de Maigne du patient (10 pts)

Nb : le candidat fera l’étoile de Maigne en précisant sa légende, aucune légende est


imposée

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