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ENTRETIEN

CLINIQUE
ELÉMENTS DE PRATIQUE PROFESSIONNELLE

Selma Belghiti Psychologue Clinicienne.


Diplômée Paris 5.
Etapes de l’entretien
 Construire l’alliance thérapeutique
 Construire le cadre de la relation clinique
 Travailler la demande
 Fixer les objectifs
Phases de l’entretien
 Phase de prise de contact
 Phase de bilan depuis la séance passée et
état actuel
 travail clinique:
 pf moments émotionnels,
 prise de conscience

 Phase de récupération
 Phase de fin d’entretien (annonce de la fin
de l’entretien,
 Conclusion et questions admin
ETAPES DE L’ENTRETIEN
La demande
demande d’aide psychologique formulée au professionnel
 Qui? Personne, tiers
 La demande
 demande pas très claire
 demande irréaliste
 pas de demande (ados)
 demande avancée#demande principale
 la demande masquée
Etapes de l’entretien
 Une demande peut s’exprimer de multiples façons. Il
est important que le psychologue ne prenne pas au
pied de la lettre la première demande exprimée mais
qu’il la questionne, la fasse préciser, aide le sujet à
mieux l’exprimer, etc. Il faut donc travailler la
demande.
 Ce travail de la demande a un double objectif :
d’abord de créer un accord entre la demande du
sujet et la compréhension qu’en a le psychologue et
de rendre ainsi la demande du sujet accessible à un
travail psychothérapeutique. Il est risqué (pour la
réussite du travail clinique) de s’engager avec le
patient dans un travail pour lequel la demande n’est
pas compatible avec la réalité des possibilités du
psychologue. La déception et l’échec risquent d’être
au rendez-vous.
ETAPES DE L’ENTRETIEN
Les objectifs
 Ils doivent:
 correspondre aux fonctions du psychologue (bilan
psychologique, psychothérapie, soutien, conseil…)
 correspondre aux missions et aux moyens de l’institution
dans laquelle le psychologue travaille
 Exemples
 Évaluer le fonctionnement psychique du sujet (intelligence,
psychopathologie, personnalité, troubles neuro-
psychologiques…)
 soutien – situation difficile (séparation, licenciement,
maladie, décès, …).
 soutien et guidance- troubles psychiatriques
 à l’aide d’entretiens d’anamnèse (histoire des troubles).
 Objectifs psychothérapiques : dépression, anxiété,
addiction, comportements, etc.), Ou améliorer problème
(relationnel, professionnel, affectif…),
ETAPES DE L’ENTRETIEN
Arrêt de l’entretien
 gérer correctement le temps
 qq mn avant
 pas dans un état de vulnérabilité trop important
 Exemples
 Bien, nous allons arrêter là pour aujourd’hui »
 conclure sur le travail effectué pdt entretien
 gérer suite
TECHNIQUES D’ENTRETIEN

Brefs Rappels, Écoute Active


La conduite de l’entretien
LES ATTITUDES
 Non-directivité
 Respect
 Condition positive inconditionnelle ou
acceptation inconditionnelle
 Neutralité bienveillante
 Empathie ou compréhension empathique
 Authenticité ou congruence
 Disponibilité
La conduite de l’entretien

Les techniques  Les déclarations,


 Accueil, début du complémentations,
premier entretien, interprétations
prise de contact  Recentrage,
avec le sujet demande
 La consigne initiale d’éclaircissement ou
inductions,
 Ecoute active ou demandes neutres
marques d’écoutes
 d’informations
 Les reformulations et complémentaires
les réitérations
 Les silences
QUELQUES Conseils (Bouvet)

 On pose un cadre de travail pour le long terme, il faut voir au-delà


des enjeux relationnels immédiats et au-delà de la souffrance
manifeste.
 Ne pas se précipiter sur les problèmes. Le sujet ne se réduit pas à
ses problèmes (même s’il est envahi par eux). Ne pas oublier de
parler de la vie du sujet et même… de ce qui va.
 D’abord connaître la situation, puis construire des hypothèses, puis
élaborer des stratégies cliniques solides.
 Prendre le temps de faire connaissance avec le sujet et de bien
connaître le contexte des problèmes pour lesquels il consulte. Les
problèmes ne prennent sens que dans leur contexte.
 Ne pas se prononcer trop rapidement, le psychologue doit être
assez sûr de son avis quand il l’émet, celui-ci doit donc être informé
et argumenté, cela prend du temps. Le psychologue peut aussi ne
pas savoir, ne pas être sûr, et le dire
QUELQUES Conseils (Bouvet)
 Ne pas se jeter dans des propositions d’aide rapides, éviter le piège de
l’activisme, le psychologue vise le changement à long terme, pas le
conseil immédiat souvent de peu d’effet.
 Avancer avec le sujet, c’est son travail à lui qui compte, le psychologue
est là pour l’aider à faire ce travail, pas pour le faire à sa place.
 Se laisser « envahir » par le fonctionnement psychique du sujet, par son
monde, laisser du temps et de l’espace à l’empathie de se mettre en
place.
 On peut se tromper, oublier des questions, avoir quelques maladresses,
l’important c’est de le repérer, de se remettre en cause et de réparer
l’erreur.
 Privilégier l’alliance thérapeutique, pas seulement la relation agréable et
sympathique, mais l’alliance de travail qui sera favorable à un travail
clinique solide dans le long terme.

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