Les éléments constitutifs du châssis

DEFINITION

 L’âme de la prothèse représente une armature s’adaptant sur une arcade partiellement
édentée en prenant appui sur les dents restantes et les crêtes gingivo-osseuses.

Châssis métallique

Connexion principale

Les selles

Connexion secondaire

Les crochets

1. La connexion principale :
 L’élément de base de la prothèse.

 Réunie les différents composants et leur permet de travailler en synergie.

 Recouvre la surface d’appui gingivo-osseuse.

  Doit obéir à certains impératifs:

Doit être rigide.

Assure le confort au patient.

Le respect des tissus ostéo-muqueux

Le principe de rigidité

- Sa forme

- Son épaisseur

- La nature de l’alliage utilisé.

Le confort et l’esthétique du patient

- Epaisseur aussi réduite que possible

- Ne pas perturber la phonation (libérer si possible la zone rétro-incisive).

- Ne pas perturber la déglutition.

- La symétrie de forme.

- Surface polie.

Le respect du principe de décolletage

Un anneau gingival d’au moins 5 mm est systématiquement évité.

Si le décolletage est insuffisant, la gencive est comprimée.

Le respect des tissus ostéo-muqueux

 Les exostoses (torus) sont évitées.

 La suture médiane ne doit pas être comprimée (espacement de l’armature).

 La région rétro-incisive mandibulaire est systématiquement espacée.

 Toute partie métallique de la prothèse doit rester à distance de la LRM.

Connexion principale au maxillaire supérieur

Plaque large :

 S’appuie largement sur la voûte palatine.

 Assure une répartition égale des charges occlusales

 Classe : I et II.
  Se termine en avant du voile du palais ou légèrement échancrée

 Région du trou palatin antérieure et la papille bunoide médiane découverte.

 Respect des annaux gingivaux des dents restantes.

 Son épaisseur est réduite (0.6-0.7mm ).

Plaque à recouvrement complet :

 Partie antérieure repose sur le cingulum des dents restantes:

Déchargée au niveau de l’anneau gingival.

 Bord postérieur situé à la jonction palais dur-palais mou.

 Classe I et II de grand étendu.

Plaque double entretoise :

 Plaque évidée en son centre.

 Epaisseur de 2mm.

 Largeur:6mm ant et 9mm post.

 Le segment postérieure doit reposer sur le palais dur juste en avant PD-PM.

 Barre antérieure distante de 5 a 6mm des dents piliers.

 Edentement intercalaire a appui dentaire.

Plaque étroite :

 Répond au principe de décolletage.

 S’inscrit entre deux lignes,l’une antérieure et l’autre postérieure reliant les faces proximales
des dents bordant l’edentement.

 Épaissie en son centre.

 Edentement encastré a appui uniquement dentaire;

Plaque en : U

Connexion principale au maxillaire inferieure

La barre linguale

 Section en demi poire.

 Partie plane étant tournée vers la muqueuse.

  Partie volumineuse vers le plancher.

 Largeure 1.7 a 2mm et sa hauteure est de 3.5mm.

 Decolletage d’au moin 3.5 mm des dents restantes.

 Distante de 1mm du frein.

Le bandeau lingual

 CI de la barre linguale.

 Entre en contact avec toutes les parties des faces linguales des dents situées au dessus du
cingulum puis empiéter la fibromuqueuse sans la toucher (0.3mm) et se termine à 1mm du
plancher buccal.

 Son épaisseur doit être aussi minimum que possible sans porter atteinte a sa rigidité

Inconvénients:

RETENTION DE PLAQUE.

ABSENCE DE CONFORT.

GENE A LA PHONATION.

Double barre linguale

Barre linguale.

Appui continu ou barre cingulaire.

C’est l’élément métallique disposé sur le cingulum des dents antérieures,sa section est de demi jonc

 HAUTEUR:2mm.

 EPAISSEURE:1mm.

 Reliée a la barre linguale par deux connexions secondaires.

 Esthétique.

Avantages:

1. participer un nombre important des dents piliers.

2. contention.

Inconvénients :

1. nécessite une préparation des dents.

2.empèche une bonne hygiène.

2. Connexion secondaire
 Se sont des parties métalliques permettant de relier le crochet ou les appuis indirects a la
connexion principale ou a la selle.

 Ont une section grossièrement triangulaire.

 Section de 1,5 à 2 mm

 Le contact avec la gencive est proscrit (espacement de 0,2mm)

IMPERATIFS :

 Rigidité Diamètre : 1.5 à 2mm.

 Respect des tissus osteo-muqueux Décharge de 0.2 à 0.3mm.

 Confort du patient située au niveau des espaces inter dentaires des dents qui bordent
l’édentement.

ROLE : Accroire la résistance mécanique du châssis.

3 .Les selles :
 Se sont des parties métalliques situées sur les crêtes édentées.

 Espacées de 1.5 a2mm de la muqueuse d’appui.

 Postérieurement recouvrent les tubérosités et les trigones rétro molaires.

4.Les crochets :
 sont des parties métalliques élaborées et coulées au même temps que
l’infrastructure ,permettant de solidariser la prothèse aux dents restantes.

Les impératifs :

 Doit ceinturer plus de la moitié de la circonférence de la dent.

 A toute portion rétention du crochet, doit correspondre une portion rigide afin d’annuler
tout risque scoliodontique.

 Il doit rester en contact avec l’email et doit être parfaitement poli.

 L’extrémité rétention du crochet doit être passive des que la prothèse en place.

 Les différents parties du crochet doivent se situer le près possible du milieu du 1/3 cervical
pour éviter les versions.

 Les parties rétentives de crochets de chaque arcade devons être symétriques disposés de tel
sorte qu’un chef rétentifs vestibulaire correspond a un chef vestibulaire du crochet de l’autre
hemi-arcade.
  L’emplacement des appuis occlusaux est impératifs.

 Les deux bras du crochets doivent se situer a un niveau aussi voisin que possible.

 Il doit contribuer a la rétention, stabilité, sustentation.

Fonctions du crochet :

SUSTENTATION:

Réaction qui s’opposent aux forces axiales d’enfoncement de la prothèse sous l’influence des
forces occlusales.

STABILITE:

C’est la réaction s’opposant aux forces qui tendent a faire subir a la prothèse des mouvements de
translation horizontale ou rotation.

RETENTION:

C’est la réaction qui s’oppose a la désinsertion de la prothèse dans le sens axial.

Différentes parties de crochet:

 BRAS RETENTIF.

 BRAS DE CALAGE.

 APPUIS OCCLUSAUX.

Les appuis occlusaux

 Ce sont des éléments métalliques prenant appui sur les faces occlusales des dents.

 La logette doit avoir une forme de cuillère (éviter tout angle vif).

 Préparation à la fraise boule.

 Sa taille est proportionnelle à celle de la dent concernée: 1/3 de la dimension

mésio/distale pour une PM, le 1/4 pour une M.

 Sa profondeur: entre 1 et 2 mm.

 Sa largeur vestibulo-linguale: 3 mm.

ROLES DES APPUIS OCCLUSAUX:

 Participe a la distribution et la transmission des forces occlusales selon le grand axe de la

dent.

 Empêche l’enfoncement de la prothèse .

Les différents types des taquets :

 les appuis dentaires directs

- situés sur les dents limitant les segments édentés

- faisant partie d’un crochet (moyen de liaison)

 les appuis dentaires indirects

- situés à distance des segments édentés

- ne faisant pas partie d’un complexe rétentif

- fonction supplémentaire d’opposition aux mouvements de rotation

Classification des crochets :

Crochets a jonction proximale:

Crochet ACKERS.

Crochet ANNEAU.

Crochets a jonction linguale:

Crochet a action postérieure.

Crochet BONWIL.

Crochet EQUIPIOSE.

Crochet NALLYT MARTINET.

Crochet a jonction vestibulaire:

Crochet T

Crochet Y

Crochet I

Crochet RPI

Crochet ACKERS :

 Bras retentif.

 Bras de calage.

 Taquet occlusal.
Indications : endentement intercalaire.

Inconvénients : inesthétique

Crochet ANNEAU :

 Bras rigide.

 Bras rétentif

 2 appuis occlusaux M et D.

 Ind: sur les dents isolées.

Crochet NALLYT MARTINET :

 Bras de calage est relié à la connexion II et se prolonge par le bras rétentif.

 Ind: Cl I et Cl II

Crochet BONWIL :

 2 bras retentifs.

 2 bras de calage.

 2 appuis occlusaux.

 Ind: édentements uni latéraux.

 Nécessite la préparation des crêtes marginales

Conclusion :

La réalisation du châssis de la prothèse partielle amovible a fait l’objet de nombreuses

améliorations, celle-ci remplira son rôle thérapeutique qu’avec:

1.un examen clinique.

2.une bonne connaissance de l’indication et du rôle de chaque élément du châssis.

3.la conservation des éléments de l’arcade résiduelle.

4.l’instruction et la motivation du patient.