Séances Fondamentales Dr.

Menam

Notions D’anatomie Et Physiologie De L’appareil Digestif

- L'appareil digestif : est l'ensemble des organes qui assurent la digestion, se trouvant dans différentes
régions. Il comprend :
* Tube digestif : ensemble d’organes creux (de la cavité buccale au rectum).
* Glandes annexes : ensemble d’organes pleins (glandes salivaires, foie et pancréas).
- On peut diviser l’appareil digestif en 03 parties :
• La cavité buccale.
• Le tube digestif : le pharynx, l’œsophage, l’estomac, l’intestin grêle et le colon, rectum.
• Les glandes annexes : glandes salivaires, foie et pancréas.
 La Cavité Buccale :
- Définition : C’est la partie initiale de l’appareil digestif, elle Contient l’organe de la gustation, destinée à la
mastication et à l’insalivation des aliments, et joue un rôle important dans la phonation,
Située dans la région céphalique, Au-dessous des fosses nasales et des maxillaires.
Elle communique : En avant avec le milieu extérieure par l’orifice oral et en arrière avec le pharynx par
l’isthme du gosier
- Limites : Elle est limitée par :
* En haut, le palais. * En bas, le plancher buccal et la langue.
* En avant, les lèvres. * En arrière, pharynx.
* Latéralement, les joues (la région génienne).
- Division Topographiques : La cavité buccale est divisée en deux par les arcades alvéolodentaires : Le
vestibule oral en avant et La cavité orale propre.
- Constitution de la Cavité Buccale :
1- Lèvres : appareil de préhension des aliments. 2- Langue : appareil de propulsion.
3- Mâchoires et dents : appareil de mastication. 4- Papilles gustatives : appareil de gustation.
5- Glandes salivaires : appareil de digestion chimique.
- Fonctions de la cavité buccale :
Gustation, insalivation et mastication des aliments, et la Phonation et mimique.
La prise de température, aussi la respiration artificielle (bouche à bouche, bouche à nez).
 Le Pharynx :
- Définition : c’est un segment du tube digestif reliant la cavité orale à l’œsophage. Un conduit musculo-
membraneux impair, médian et vertical situé en arrière des fosses nasales, de la cavité buccale et du larynx.
Aussi c’un carrefour aéro-digestif, responsable de la déglutition.
Il présente 3 parties : * Supérieure, nasopharynx qui communique avec les fosses nasales.
* Intermédiaire, oropharynx, communique avec la cavité buccale.
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* Inférieure, laryngo-pharynx (hypo-pharynx), Il est en regard du larynx et l’œsophage lui fait

suite.
- Fonction : le pharynx participe à la Déglutition, la Respiration et la Phonation.
 Œsophage :
- Définition : C’est le segment initial du tube digestif reliant le pharynx à l’estomac, C'est un long conduit
(25 cm), qui transporte le bol alimentaire du pharynx à l'estomac. On lui décrit 4 portions :
Portions cervicale, Portion thoracique, Portion diaphragmatique Portion abdominale
Il se termine dans l’abdomen en s’abouchant à l’estomac par son orifice inférieur : le cardia.
 Estomac :
- Définition : C'est le segment dilaté du tube digestif, en forme d'un "J", interposé entre l’œsophage et
l'intestin grêle. Sa capacité est de 1 à 1,5 litre.
- Morphologie de l’estomac : l’estomac est compose de
L’estomac est composé de 4 parties, de haut en bas : le fundus (Grosse tubérosité), le corps, le fond (petite
tubérosité) et l’antre.
Et présente une ouverture en haut, le cardia qui permet la jonction avec l’œsophage, et une ouverture en
bas pylore à sa sortie vers le duodénum en bas.
L’estomac est en rapport anatomique :
* à droite avec le foie * À gauche avec la rate
* En arrière avec le pancréas * En haut avec le diaphragme
* En bas avec les intestins
- Fonctions de l’estomac : Les aliments subissent dans l'estomac 2 digestions : Mécanique (brassage et
malaxage) et Chimique (transforme les aliments en une bouillie, chyme) .
 Intestin Grêle :
- Définition : C'est un tube très long (7 m) reliant l'estomac au gros intestin, On lui décrit 2 portions : l’une
courte et fixe : le duodénum, et l’autre longue et mobile : le jéjunum et l'iléon.
 Duodénum :
- Définition : c’est la portion initiale de l'intestin grêle à la forme d’un rectangle, appelé cadre duodénal,
ouvert en haut et à gauche. On lui décrit 4 segments : d1, d2, d3 et d4
C’est le lieu d’abouchement des canaux excréteurs du pancréas et des voies biliaires.
 Jéjuno-iléon :
-Définition : c’est la partie de l’intestin grêle qui fait suite au duodénum à l’angle duodéno-jéjunal et qui se
termine au niveau du côlon ascendant par la valvule iléo-caecale, il présente une longueur de 6 mètres et un
calibre qui diminue progressivement.
Il est situé à l’étage sous mésocolique, composé d’une quinzaine d’anses intestinales en forme de U.
On divise les anses en : Anses jéjunales (allongées transversalement) et Anses iléales (allongées
verticalement).
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- Il a 2 rôles : la digestion chimique et l’absorption des aliments digérés.

 Côlon et Rectum :
CÔLON :
- Définition : Le colon est la partie du gros intestin comprise entre la valvule iléo-caecal et la jonction recto-
sigmoïdienne. Il est disposé en cadre dans la cavité abdominale comportant plusieurs segments.
Le colon est composé de 5 segments et 2 angles.
a- les segments : 1- le caecum 2- le colon ascendant 3- le colon transverse 4- le colon descendant 5- le
colon pelvien ou sigmoïde
b- Les angles : 1- l’angle colique droit 2- l’angle colique gauche
- Fonctions :
* Collection des matières alimentaires non absorbées.
* Absorption de l'eau et des électrolytes, et formation des selles.
* Transport des selles vers l’anus pour évacuation
Rectum :
- définition : Le rectum est le segment terminal du tube digestif, C’est un réservoir des matières fécales
destiné à permettre la défécation et l’émission des gaz de Longueur : 12à15cm
• GLANDES ANNEXES : ce sont : les glandes salivaires et le foie, le pancréas
1- Glandes salivaires :
- Définition : Les glandes salivaires sont destinées à la sécrétion de la salive qui est une aide à la mastication,
à la digestion et à la protection de la muqueuse orale, elles comprennent les glandes salivaires mineures et
majeures.
a) Glandes salivaires mineures : sont des petites glandes dispersées dans la muqueuse et la sous-muqueuse
de la cavité orale. Elles s’ouvrent directement par de courts conduits dans la cavité orale.
b) Glandes salivaires majeures : Siègent loin de la cavité orale et sont reliées à elle par un conduit excréteur
propre, elles sont au nombre de trois glandes paires qui sont par ordre de volume : les glandes parotides,
Les glandes submondibulaire, Les glandes sublinguales,
• La Glande Parotide :
- Définition : c’est la plus volumineuse des glandes salivaires, elle est située en arrière de la branche
montante de la mandibule, au-dessous du conduit auditif externe, Sa coloration est jaunâtre et pèse 25gr.
Elle se compose de deux lobes, l’un superficiel, l’autre profond.
Elle déverse la salive par le conduit parotidien (canal de Sténon)
• Glande Submandibulaire (sous-maxillaire) :
- Définition : située entre la mandibule et la langue, de taille variable, grossièrement a une forme
triangulaire, elle pèse 7gr.
Le canal excréteur s’appelle le canal de Wharton, de couleur blanchâtre, sa longueur est d’environ 4 à 5 cm
pour un diamètre de 1mm à 2mm, Se termine sous le frein de la langue.
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• Glande Sublinguale :
- Définition : située sur le plancher buccal de chaque côté du frein de la langue (sous la langue), de forme
ovoïde, elle mesure 3cm de longueur, 15mm de hauteur et 6 à 7mm de largeur. elle déverse la salive par les
conduits sublinguaux.
- Fonctions des glandes salivaires :
La salive est un liquide aqueux qui renferme des sels, de soude, de calcium.
Le rôle de la salive est triple :
1- Humecte les aliments secs.
2- Dissoudre les aliments solides (pour apprécier la saveur).
3- Rôle bactéricide.

2- Foie Et Voies Biliaires

Le Foie :
- Définition : Volumineuse glande annexe du tube digestif assurant la sécrétion de la bile et un très grand
nombre de fonctions biochimiques indispensables à la vie. le foie a la forme d’un demi-ovoïde, Il est de
couleur rouge brun, de consistance ferme,
Situé sous le diaphragme dans la partie supérieure droite de l’abdomen, Le foie présente 2 lobes principaux :
le lobe droit et le lobe gauche, Son poids, chez l'adulte, est de 1500 g.
- Structure du tissu hépatique :
Le foie est constitué de millions de lobules hépatiques entre lesquels circulent :
- Les vaisseaux sanguins qui alimentent les lobules et collectent les substances qu'ils produisent
- Des canaux biliaires qui collectent la bile produite par les lobules.
Au centre de chaque lobule hépatique, une veine centro-lobulaire collecte le sang qui quitte le lobule.
Les Voies Biliaires :
Parallèlement aux vaisseaux sanguins, le foie est parcouru par un grand nombre de voies biliaires.
- Définition : Les voies biliaires sont un ensemble de canaux collectant la bile synthétisée dans le foie et
excrétée dans l’intestin grêle.
La vésicule biliaire est un réservoir de bile sous forme concentrée qui est déversée dans le duodénum au
moment de l’alimentation pour se mélanger au bol alimentaire et permettre la digestion.
Fonctions du foie :
-Le stockage et la répartition des nutriments issus de la digestion
-La dégradation des substances toxiques
-La synthèse de la plupart des protéines du sang (l’albumine, toutes les globines, les facteurs de coagulation)
-La production de la bile
 Pancréas :
- Définition : C’est une glande mixte (exocrine et endocrine) en forme de virgule placée horizontalement (15
cm de long). Il présente 3 segments : Tête, Corps, Queue. il pèse environ 80 grammes
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Fonctions du pancréas :
- Pancréas exocrine : produisant le suc pancréatique qu'elle déverse dans le duodénum, participant à la
digestion, contenant 3 ferments :
* Amylase (décompose les glucides).
* Trypsinogène (Dégrade la protéine)
* Lipase (Digestion de graisse)
- Pancréas endocrine : sécrétion hormonale (insuline et glucagon).