Physiopathologie :

- ischémique : obstruction d’une artère (athéromateuse) Facteurs de risque :

par un thrombus qui entraîne une réduction soit - athérosclérose
Définition :
prolongée de l’apport sanguin, entrainant un infarctus - patho cardiaques emboligènes : troubles
Correspond soit à l’obstruction, soit à la
cérébral avec séquelles, soit transitoire (AIT), ne du rythme auriculaire, IDM, prothèses
rupture d’un vaisseau sanguin dans le
laissant pas de séquelles valvulaires…
cerveau. C’est la première cause de handicap
- hémorragique : rupture d’un vaisseau au niveau - HTA
physique acquis de l’adulte et la deuxième
cérébral entrainant un hématome intracérébral, causée - diabète
cause de démence
par une HTA, des malformations vasculaires, une - hypercholestérolémie
angiopathie myéloïde cérébrale. - tabac et alcool
- obésité et sédentarité

Signes :
- faiblesse musculaire, paralysie
- perte de sensibilité
- perte vision d’un œil ou moitié champ visuel
- troubles de l’élocution
AVC
- troubles de l’équilibre et coordination
- troubles vigilance Complications :
- mal de tête brutale, intense et inhabituel - handicaps moteurs
- hémiplégie - troubles déglutition
- dysarthrie
- aphasie
- épilepsie
- déclin cognitif

Examens complémentaires :
- scanner cérébral Traitements :
- IRM cérébral - AVC ischémique : thrombolytique
- bilan sanguin : NFS, ionogramme, (Altéplase, Actilyse), thrombectomie
glycémie, hémostase mécanique par artère fémorale, TTT
- bilan étiologique : écho cardiaque, écho antithrombotique (Aspirine +/- Plavix)
doppler, ECG, artériographie cérébrale
- score de NIHSS : évalue les AVC
ischémique en phase aiguë, permet de
quantifier le déficit et de suivre l’évolution