Des maladies aux origines multifactorielles.

Activité 13 - PERTURBATION DU GÉNOME ET CANCÉRISATION

Des modifications du génome des cellules somatiques surviennent au cours de la vie

individuelle par mutations spontanées ou induites par un agent mutagène ou certaines infections
virales. Elles peuvent donner naissance à une lignée cellulaire dont la prolifération incontrôlée est
à l’origine de cancers. On connaît, de plus, des facteurs génétiques hérités qui modifient la
susceptibilité des individus à différents types de cancers. La connaissance des causes
d’apparition d’un type de cancers permet d’envisager des mesures de protection (évitement des
agents mutagènes, surveillance régulière en fonction de l’âge, vaccination), de traitements
(médicaments, thérapie génique par exemple) et de guérison.

*Mots-clés : mutations, cancérisation, facteurs de risques

Objectifs : Acquérir les connaissances fondamentales sur le développement des cancers, sur
leurs origines et leurs formes multiples. Plus précisément, il s’agit de :
1- comprendre les causes multiples pouvant concourir au développement de certains cancers et
identifier des mesures de prévention possibles.
2- comprendre l’importance, en matière de santé publique, de certains virus liés à la cancérisation
(hépatite B, papillomavirus) et connaître les méthodes de prévention possibles.

Problèmes : Quel est le processus de cancérisation ? Quels sont les causes et les
facteurs qui conduisent à la cancérisation ? Quels sont les moyens de prévention et
de traitement des cancers ?

Compétences travaillées : Extraire des informations et traiter des données brutes. Interpréter des
résultats. Construire un rapport scientifique. Gérer son temps. Etre autonome.

Situation du départ: Angelina Jolie et sa double mastectomie : une bonne décision ou pas ?

En 2013, l’actrice Angelina Jolie (individu III.2)

a choisi de se faire enlever les deux seins,
dans l’espoir d’éviter un cancer. En effet sa
mère, sa grand-mère, sa tante et sa cousine
étaient mortes d’un cancer du sein.

1
Consigne:
1. A partir des ressources présentées, discutez son choix : quels sont les arguments pour
un choix aussi extrême? Qu’aurait-elle pu faire d’autre?
Vous inclurez d’abord dans votre compte-rendu les réponses aux différentes questions qui
vous sont posées, pour répondre ensuite à la consigne.

2. Reproduisez et complétez le tableau fourni.

Document « Ressource » pour la stratégie de résolution: Les lignées cellulaires.

Les cancers résultent d'une prolifération de certaines cellules de l'organisme dont le cycle
cellulaire est déréglé. Dans plus de la moitié des cancers, le gène codant pour la protéine p53 est
muté et est donc impliqué dans l'origine de la maladie. La mutation du gène p53 peut affecter
toutes les cellules mais peut avoir des conséquences variables suivant la lignée cellulaire dans
laquelle il apparaît. Si l'on affecte la lignée germinale cette mutation devient héréditaire, si non
(lignée somatique) elle n'est pas transmise aux générations suivantes.

Le cancer étant une maladie fréquente, il n'est pas rare qu'il affecte des individus de générations
successives. Pour autant, ces observations ne traduisent pas l'hérédité du cancer. Ainsi, des
études ont été menées sur certaines familles où des cancers étaient observés à chaque
génération.

Document 1A : Les bases génétiques d’un cancer.

Document 1B : Comment un cancer se développe-t-il ?

Interview d’Alain Jacquemin-Sablon, ancien directeur de recherche en cancérologie au CNRS.
Le point de départ d’un cancer est une
modification du génome qui survient dans
une cellule somatique. Une seule mutation ne
transforme pas une cellule normale en une
cellule cancéreuse.
Tout d’abord, de nombreux gènes doivent
être altérés avant qu’une cellule n’acquière la
capacité de proliférer de façon indéfinie et
incontrôlable. En outre, dans un organisme
sain, un ensemble complexe de systèmes de
régulation provoque l’élimination des cellules qui prolifèrent de façon anormale. Pour qu’une cellule
devienne cancéreuse, il faut donc également qu’elle ait acquis, suite à une accumulation de mutations, la
capacité de contourner ces différents systèmes de régulation. Alors seulement, au sein d’un tissu, cette
cellule aura un avantage sur ses voisines, permettant la croissance d’un clone qui constituera la tumeur.

2
Document 1C : Les étapes de formation d’un cancer.
Cf Doc. 1 p. 312 du manuel Bordas.

Question 1: Quelles sont les étapes de la formation d’une tumeur ?

Document 2 :

Puis document 2 du manuel Bordas p. 313.

Question 2: Exploitez les documents pour discuter du rôle du gène p53.
Document 3 :

Question 3: Indiquez à quel niveau le gène p53 agit?

3
Document 4: Etude comparative des allèles des membres de la famille d’Angelina Jolie grâce
au logiciel Anagène et à l’arbre généalogique.

Question 4: Analysez les résultats anagène obtenus pour exposer les

conséquences possibles de mutations du gène p53.

 Une origine multifactorielle aux cancers.

 Documents p. 314 et 315 du manuel Bordas.

Question 5: Expliquez la relation de cause à effet entre le cancer du col de

l’utérus et l’infection au VPH.

Tableau-bilan à reproduire et compléter.

Cause Cause Cause Mesures de Traitements

génétique environnementale microbienne prévention
et comportement
individuel
Cancer du
sein

Cancer de
la peau
(mélanome)
Cancer de
l’estomac
Cancer du
foie
Cancer du
col de
l’utérus