ANATOMIE DU M.

S ET
APPROCHE FONCTIONNELLE DU
MOUVEMENT
CM2
UE-303
PLAN DU COURS
I. Le coude et ses bases osseuses
II. Le coude et ses bases articulaires
III. Le coude et ses bases musculaires
IV.Le coude approche fonctionnelle
V. Conclusion sur le coude
Conclusion
• BO: stable – flexion ; instable – prono-supination ; butée
• BA: Intermédiaire ; 3 articulations et 2DDL ; AHU stable ; AHR et ARU
instables
• BM: bi-articulaires ; surutilisation
GENERALITES
• Au même titre que l’épaule le coude à évolué
• D’une articulation d’appui à une articulation de suspension à une
articulation participant à la préhension
BASES OSSEUSES
• Le coude met en jeu
• L’humérus
• La radius
• L’ulna
 BASES OSSEUSES – L’HUMERUS
• Os long, pair, asymétrique
• Épiphyse distale
BASES OSSEUSES - L’HUMERUS
• Vidéo humérus ostéologie épiphyse distale
BASES OSSEUSES – L’ULNA
• Os long, pair, asymétrique
• Squelette médial de l’avant bras
• Épiphyse proximale
BASES OSSEUSES – L’ULNA
• Épiphyse distale
BASES OSSEUSES- L’ULNA
• Vidéo ulna ostéologie épiphyse distale et proximale
BASES OSSEUSES-RADIUS
• Os long, pair, asymétrique
• Épiphyse proximale
BASES OSSEUSES – RADIUS
• Épiphyse distale
BASES OSSEUSES - RADIUS
• Vidéo radius ostéologie épiphyse distale et proximale
BASES ARTICULAIRES
• 3 articulations mais 1 capsule
• + la radio-ulnaire distale pour mieux comprendre l’approche
fonctionnelle
BASES ARTICULAIRES

• Surfaces articulaires
• Capitulum
• Trochlée humérale
• Incisure trochléaire (olécrâne ,
processus coronoïde)
• Incisure radiale
• Fossette radiale
• Rebord médiale articulaire
• Circonférence articulaire
BASES ARTICULAIRES
• Moyens d’union
• Capsule articulaire
• Ligaments
• Ventral et dorsaux
• LCM ou ulnaire
• LCL ou radial
• Radio ulnaire (annulaire et carré de
Ducé)
• Vidéo le coude arthrologie capsule et ligament
BASES ARTICULAIRES
• Articulation radio-ulnaire distale
• Surfaces articulaires
• Incisure ulnaire du radius
• Tête ulnaire
• Moyens d’union
• Capsule
• L. radio ulnaire ant et post
• Disque articulaire
BASES ARTICULAIRES
• Vidéo articulation radio-ulnaire distale
BASES ARTICULAIRES
• Membrane interosseuse
• Moyens d’union
• Compromis
• Stabilise
• Transmet les forces
BASES ARTICULAIRES
• Vidéo le coude arthrologie la membrane
 BASES MUSCULAIRES-FLEXION
• M. principaux
• Brachial (+++; 120°)
• Biceps brachial (+; 90° et pronation)
 BASES MUSCULAIRES-FLEXION
• M. accessoires
• Rond pronateur
• Fléchisseur radial du carpe
• Brachio-radial
• Supinateur
BASES MUSCULAIRES-EXTENSION
• M. triceps brachial
• M. anconé
BASES MUSCULAIRES-PRONATION
• M. principaux
• Carré pronateur
• Rond pronateur
 BASES MUSCULAIRES-PRONATION

• M. accessoires
• Fléchisseurs radial du carpe
• Long palmaire
• Brachio-radial
• Long extenseur radial du
carpe
BASES MUSCULAIRES-SUPINATION
• M. principaux
• Biceps brachial
• Supinateur
BASES MUSCULAIRES-SUPINATION
• M. accessoires
• Brachio-radial
• Long abd du pouce
• Court ext du pouce
• Long ext du pouce
• Ext de l’index
APPROCHE FONCTIONNELLE
• Le coude est orienté vers l’aide à la flexion
APPROCHE FONCTIONNELLE
• Biomécanique: 2DDL
• 2 grands mouvements qui sont
• Déroulement ou prise
• Enroulement ou amener
• 3 articulations pour 1 cavité synovial
• Huméro-ulnaire; ginglyme (trochléenne) 1DDL
• Huméro-radiale; ellipsoïde (condylienne) 2DDL
• Radio-ulnaire (proximale); trochoïde 1DDL
• Une 4ème articulations dans une logique fonctionnelle
• Radio-ulnaire distale; trochoïde inverse (1DDL)
 APPROCHE FONCTIONNELLE

• Flexion:
• Définition : la flexion du coude permet de
porter la main à la bouche
• Active= 140°
• Passive=160°
• Limites:
• Osseuses (---)
• Articulaires (---)
• Musculaires (+++)
APPROCHE FONCTIONNELLE
• Extension:
• Définition : l’extension n’existe pas depuis la position de référence. Il
s’agit d’une « déflexion du coude » ou extension relative
• Hyper-extension 5 à 10°
• Limites:
• Osseuses
• Articulaires
• musculaires
APPROCHE FONCTIONNELLE
• Pronation :
• Définition : est le mouvement qui permet à la main de se tourner vers
le sol pour prendre un objet.
• Amplitude : 85° (de la position de fonction)
• Limites:
• Osseuses
• Articulaires
• musculaires
APPROCHE FONCTIONNELLE
• Supination :
• Définition : la supination amène la paume de la main en position
crâniale, coude fléchi à 90°.
• Amplitude : 90° de la position de fonction
• Limites:
• Osseuses (---)
• Articulaires (+++)
• Musculaires
APPROCHE FONCTIONNELLE
• Pathologies:
• Bases-osseuses – fractures isolées,
associées, luxations
APPROCHE FONCTIONNELLE
• Pathologies:
• Bases articulaires :
• Luxation postérieur du coude ( perte des
rapports articulaires normaux)
APPROCHE FONCTIONNELLE
• Pathologies:
• Bases articulaires:
• Hygroma du coude
APPROCHE FONCTIONNELLE
• Pathologies:
• Bases articulaires :
• Subluxation de la tête
radiale
APPROCHE FONCTIONNELLE
• Pathologies:
• Compression du nerf ulnaire
(anciennement nerf cubital)
APPROCHE FONCTIONNELLE
• Pathologies:
• Bases musculaires
• Épicondylite et épitrochléites
Conclusion/ prévention quelle stratégie?
• Coude articulation intermédiaire → surutilisation
• Progressivité
• Renforcement
• Matériel