Vous êtes sur la page 1sur 12

ARTICULATION

DU
COUDE
Prof Agrégé Yvan ZUNON-KIPRÉ, MD-PhD
Laboratoire d’Anatomie et Organogénèse
UFR Sciences Médicales d’Abidjan
Université Félix HOUPHOUET-BOIGNY
yvan.zunonkipre@gmail.com
INTRODUCTION
1 cavité articulaire.

flexion-extension huméro-ulnaire
(ginglyme) + huméro-radiale (sphéroïde)
pro-supination radio-ulnaire proximale
(trochoïde)
SURFACES ARTICULAIRES
Trochlée- incisure trochléaire
(bec- fosse olécrane ) (processus-
fosse coronoïde)

Capitulum- fossette radiale

z. capitulo trochl-fossette artic rad

Incisure rad + lig annulaire-circonf


artic tête rad
LA PALETTE HUMÉRALE
idem fourche bicyclette
fosses coronoïde et olécrânienne
permettent 180°
2 piliers divergents dans épicondyles
encadrent articulations

Déjetée vers l’avant 45°/ diaph.


Incisure trochléaire ulna 45°/ horiz
favorise flexion + permet de
loger les muscles
(sinon flexion 90°, pas de muscle)
TÊTE RADIALE
Cylindrique pour prono-supination
(circonf articulaire)

Fossete artic (cupule) pour


capitulum, et rebord méd pour zone
capitulo-trochl dans flexion-
extension

Elle peut tourner et glisser en


même temps dans les 2
mouvements
TROCHLÉE HUMÉRALE
Coude en extension: valgus

physiologique ou ulna valgus

( surtout femme) car Gorge

oblique de la trochlée 

plusieurs axes de la trochlée


LES LIGAMENTS DU COUDE
- Maintiennent surfaces artic
(coaptation)
- Guident le mouvement
(empêchent latéralités)

Éventail fibreux: épicondyles 


pourtour incisure trochléaire

Rupture lig collat méd/ entorse


grave du coude / stade 1 luxation
REPÈRES CLINIQUES
3 repères
- olécrane
- épicondyle médial
- épicondyle latéral
En extension: alignement horizontal
sillon du nerf ulnaire
tête rad tourne sous épicondyle
latéral dans prono-supination
En flexion: triangle équilatéral
Luxation post du coude: en extension,
olécrane remonte. En flexion, il recule
MUSCLES MOTEURS DE LA FLEXION
- Brachial
- Brachio-radial (long supin)
- Biceps brachial: fléchiss + supinateur

Efficacité max à 90°

Levier 3ème ordre: + d’ampli, + de


rapidité, moins de puissance

2 fléchisseurs accessoires:
- Long extens rad du carpe (1er rad)
- Rond pronateur
MUSCLES MOTEURS DE L’EXTENSION
Triceps brachial +/- Anconé
Triceps brachial: 2 chefs mono-
artic, 1 bi-articulaire, 1 tendon com
EFFICACITÉ DU TRICEPS
Extension complète: 1 centrifuge, 1
tangentielle/ transv efficace +
Légère flexion:20-30°, 1 comp
centripète = 0, 1 tangentielle max
+ flexion  : tang , centrip 
Flexion complète: tendon + fibres
tendus,  efficacité
Position de l’épaule
AMPLITUDE DES MOUVEMENTS
Position de référence

Extension: avant-bras en ARR


hyper-extension 5-10°- laxité
extension relative + +
Défaut d’extension: - 30° par ex

Flexion: avant-bras en AV
- active 140-145°
« Test du poing fermé »
- passive 160°
CONCLUSION

Vous aimerez peut-être aussi