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Système Cardiovasculaire

Préparé par: Fanfan Yvio Lans MD,DMD,MSc.

jeudi 11 mars 2021 Preparé par Fanfan Yvio Lans MD,MSc. 1


Anatomie du cœur
Localisation et dimension
• Le cœur est logé dans le médiastin, de forme
conique. Son poids varie entre 250 et 300 g.
l’apex du cœur pointe vers le bas et à gauche à la
hauteur du 5eme espace intercostal(on entend le
choc de la pointe)
• La base du cœur, sa face postéro-supérieure, plus
large est le point d’émergence de tous les gros
vaisseaux du corps, située en dessous de la
deuxième cote, elle fait face à l’épaule droite.
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Le cœur
• Situation: placé dans la cavité thoracique et occupe le
médiastin, c’est à dire la région intermédiaire aux deux
régions pleuro-pulmonaires.
• Forme: d’une pyramide triangulaire. La base du cœur
normal, regarde à la fois en arrière et à droite; le
sommet est en avant et à gauche.
• Consistance, couleur et poids: est ferme; sa coloration
rougeâtre. Son poids augmente graduellement avec
l'âge, un peu plus élevé chez l’homme que chez la
femme, il atteint en moyenne à l'âge adulte 270g chez
l’homme et 260g chez la femme.

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Anatomie du cœur
Enveloppes et paroi
• Le cœur est enveloppé dans le péricarde, une séreuse à
double paroi.
• Une mince lame viscérale ou épicarde enserre la face
externe du cœur et fait partie intégrante de sa paroi.
Elle est rattachée à la hauteur de la base du cœur, à la
lame pariétale du péricarde séreux qui amarre le cœur
aux structures avoisinantes.
• Les membranes du péricarde sécrètent la sérosité qui
lubrifie les lames du péricarde séreux et élimine un
peu , une bonne part de la friction crée entre elles par
les battements du cœur.

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Anatomie du cœur
Enveloppes et paroi(suite)
• La péricardite entrave la formation de la sérosité
entrainant des adhérences douloureuses qui gênent
l’activité du cœur.
• La paroi du cœur est formée de 3 couches : l’épicarde à
l’extérieur, le myocarde et l’endocarde à l’intérieur.
• Le myocarde contient un réseau de tissu conjonctif
dense formant la charpente du cœur, c’est une tunique
dotée de la capacité de contraction. L’endocarde
tapisse les cavités du cœur, est en continuité avec
l’endothélium des vaisseaux sanguins qui aboutissent
au cœur ou qui en émergent.

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Anatomie du cœur
Cavités et gros vaisseaux du cœur.
• Le cœur renferme 4 cavités: 2 oreillettes et 2 ventricules.
Chacune est tapissée d’un endocarde qui permet au sang
de circuler aisément à travers le cœur.
• Les oreillettes sont les cavités supérieures et servent
surtout de cavités d’entrée. Le sang arrivant des veines
entre à faible pression dans les oreillettes et continue son
chemin vers les ventricules.
• Les ventricules, dont la paroi est épaisse, sont les cavités
inferieures, constituent les pompes proprement dites du
cœur. Ils servent de cavité de sortie. En se contractant les
ventricules projettent le sang hors du cœur, dans les
vaisseaux.

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Anatomie du cœur
Cavités et gros vaisseaux du cœur.
• Le ventricule droit forme la majeure partie de sa face
antérieure, tandis que le ventricule gauche forme
l’apex. Celui-ci est une pompe systémique qui propulse
le sang sur une distance beaucoup plus longue ; ses
parois sont plus épaisses que celles du VD et sa force
de pompage nettement supérieure.
• La cloison qui sépare longitudinalement l’intérieur du
cœur est appelée septum inter-atrial ou septum inter
ventriculaire, selon les cavités qu’elle sépare.

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Anatomie du cœur
Cavités et gros vaisseaux du cœur(suite)
• Le cœur fonctionne comme une double pompe. Le côté droit du cœur
est la pompe de la circulation pulmonaire. L’OD reçoit le sang
relativement pauvre en oxygène des veines du corps par
l’intermédiaire des veines caves supérieure et inferieure et l’éjecte
dans le tronc pulmonaire qui chasse le sang vers les poumons par
l’intermédiaire des artères pulmonaires droite et gauche pour être
débarrassé de son gaz carbonique et absorbe l’oxygène. Le sang riche
en oxygène quitte les poumons et retourne vers le côté gauche du
cœur en empruntant les 4 veines pulmonaires.

• Cette circulation qui part du côté droit du cœur, entre dans les
poumons et retourne au côté gauche du cœur est appelée circulation
pulmonaire. Sa fonction est de convoyer le sang vers les poumons,
qui assurent l’échange gazeux et de le ramener vers le cœur.

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Anatomie du cœur
Cavités et gros vaisseaux du cœur(suite)
• Le sang qui a regagné le côté gauche du cœur est
ensuite expulsé vers l’aorte. De là, les artères
systémiques le transportent jusqu’aux tissus de
l’ensemble de l’organisme.
• Le sang pauvre en oxygène se rend des tissus à
l’oreillette droite en passant par les veines systémiques
vers les veines caves supérieure et inferieure. Ce circuit
qui part du côté gauche du cœur, irrigue les tissus et
revient vers le côté droit du cœur, est appelé
circulation systémique. Il fournit à l’organisme un
sang riche en oxygène et en nutriments.

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Anatomie du cœur
Cavités et gros vaisseaux du cœur(suite)
Les valves cardiaques
• Le sang passe des oreillettes aux ventricules, puis dans les grosses
artères qui émergent du cœur.
• Les valves auriculo-ventriculaires sont situées à la jonction des
oreillettes et des ventricules. Elles empêchent le sang de refluer dans
les oreillettes quand les ventricules se contractent. On distingue la
valve auriculo-ventriculaire gauche ou valve mitrale formée de 2
cuspides d’endocarde. La valve auriculo-ventriculaire droite ou valve
tricuspide formée de 3 cuspide.
• Lorsque le cœur est relâché, le sang traverse passivement ses cavités,
les cuspides des valves AV pendent, inertes dans les ventricules.
Lorsque le cœur se contracte, les ventricules exercent une pression
sur le sang présent dans leurs cavités et la pression intra vxlaire
s’élève; les cuspides sont poussées vers le haut, et les cuspides des
valves atrio-ventriculaires sont maintenues en position fermée par les
cordages tendineux.

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Anatomie du cœur
Les valves cardiaques (suite)
• Les valves de l’aorte et du tronc pulmonaire sont postées à
la base de ces 2 grosses artères issues des cavités
ventriculaires. Chacune de ces valves sont formées de 3
valvules semi-lunaires qui s’emboitent lorsque les valves
sont fermées.
• Lorsque les ventricules se contractent pour forcer le sang à
sortir du cœur, les valvules s’ouvrent et s’aplatissent contre
la paroi des artères. Lorsque les ventricules se relâchent, le
sang commence à se retirer du cœur, et les valvules se
remplissent de sang, ce qui ferme les valves. Le sang
artériel ne peut plus revenir dans le cœur.

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Anatomie du cœur
Les valves cardiaques (suite)
• Les valves auriculo-ventriculaires sont ouvertes lorsque le
cœur est relâché et fermées lorsque les ventricules se
contractent. Les valves de l’aorte et du tronc pulmonaire
sont fermées lorsque le cœur est relâché et ouvertes de
force lorsque les ventricules se contractent.
• L’apport du sang qui oxygène et nourrit le cœur est assuré
par les artères coronaires droites et gauches, logées dans
l’épicarde.
• Les artères coronaires naissent de la base de l’aorte et
encerclent le cœur dans le sillon coronaire, à la jonction des
oreillettes et des ventricules. Le myocarde est drainé par
plusieurs veines cardiaques qui se jettent dans un grand
vaisseau situé à la face dorsale du cœur, le sinus coronaire.
Celui-ci déverse à son tour le sang dans l’OD.

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Physiologie du cœur
• Le sang entre dans le cœur, puis en ressort pour circuler
dans l’ensemble de l’organisme avant de revenir vers le
cœur, et de refaire un autre tour. Le cœur transporte 1000
fois par jour l’équivalent de 5,5 litres de sang dans les vx
sanguins, ce qui signifie qu’il pompe environ 5500 litres de
sang en une seule journée.
Système de conduction du cœur
• Le cœur bat comme un tout bien coordonné. Son activité
est régie par deux systèmes de régulation. L’un d’eux fait
appel aux nerfs du système nerveux autonome qui servent
de freins et d’accélérateurs, pour diminuer ou augmenter le
rythme cardiaque. L’autre système est appelée système de
conduction ou système cardio-necteur, fait partie
intégrante du tissu cardiaque
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Physiologie du cœur
Système de conduction du cœur
• Le système de conduction du cœur est composé d’un tissu
spécialisé que l’on ne retrouve nulle part ailleurs dans l’organisme. Il
provoque la dépolarisation du mx cardiaque dans une seule
direction, soit des oreillettes aux ventricules. Il force le cœur à se
contracter à une cadence d’environ 75 battements par minute. Les
jonctions ouvertes des disques intercalaires unissant les fibres du
myocarde permettent le passage rapide des potentiels d’action
d’un myocyte à l’autre.
• L’une des parties les plus importantes du système de conduction du
cœur est le nœud sinu-atrial situé dans l’oreillette droite, le nœud
atrio-venriculaire situé à la jonction des oreillettes et des
ventricules, le faisceau atrio-ventriculaire(fx de His) dont les
branches droite et gauche parcourent le septum interventriculaire
et les myofibres de conduction cardiaque(fibres de Purkinje) qui
pénètrent dans le mx des parois des ventricules.

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Physiologie du cœur
Système de conduction du cœur
• La tachycardie est une fréquence cardiaque
anormalement élevée (>100 battements/mn). Sa
prolongation peut aboutir à une fibrillation
(caractérisée par des contractions rapides et
irrégulières du mx cardiaque). La fibrillation abolit
l’action de pompage du cœur et constitue une cause
fréquente d’arrêt cardiaque chez les adultes.
• La bradycardie est une fréquence cardiaque
anormalement lente (<60 battements par minutes).

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Physiologie du cœur
Révolution cardiaque et bruits du cœur
• C’est la succession d’étapes produisant un battement
cardiaque complet, pendant lequel les oreillettes et les
ventricules se contractent puis se relâchent. En supposant
que le cœur bat 75 fois par minutes, la durée de la
révolution cardiaque est de 0.8s.
• Dans un cœur en bonne santé, les oreillettes se contractent
simultanément. Puis, lorsqu’elles se relâchent, la
contraction des ventricules commence. La systole et la
diastole sont respectivement les phases successives de
contraction et de relâchement du cœur. Ces 2 termes sont
utilisés pour designer la contraction et le relâchement des
ventricules, sauf indication contraire.

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Physiologie du cœur
Révolution cardiaque et bruits du cœur
• L’auscultation du thorax au stéthoscope révèle 2
bruits du cœur souvent évoqués par
l’onomatopée toc-tac. Leur rythme fondamental
est toc-tac pause, toc-tac pause ainsi de suite.
• Le premier bruit(toc) est plus long et plus fort,
causé par la fermeture des valves AV. Le second
bruit(tac) plutôt bref et sec, traduit la fermeture
des valves de l’aorte et du tronc pulmonaire à la
fin de la systole.
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Physiologie du cœur
ECG
• Lorsque le cœur est traversé par des potentiels d’action(influx nerveux),
il produit des courants électriques qui se propagent dans tout
l’organisme. Ces courants peuvent être détectés et enregistrés au
moyen d’un électrocardiographe. Le tracé obtenu est appelé
électrocardiogramme(ECG).
• Un ECG typique est composé de 3 ondes. La première, l’onde P, est de
faible amplitude et résulte de la dépolarisation des oreillettes qui
précède leur contraction. Le large complexe QRS, qui est lié à la
dépolarisation des ventricules, a une forme compliquée, il précède la
contraction des ventricules. L’onde T est causée par les courants en
action pendant la repolarisation des ventricules.(La repolarisation des
oreillettes est généralement masquée par l’enregistrement simultané
du grand complexe QRS).

• Les irrégularités dans la forme des ondes et les changements touchant


leur rythme révèlent une anomalie du système de conduction du cœur
ou parfois un infarctus du myocarde (présent ou passé).
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Physiologie du cœur
Débit cardiaque(DC) et volume systolique(VS) .
• Le DC est la quantité de sang éjecté par chaque ventricule en 1
minute. On le calcule en multipliant la fréquence cardiaque par le
volume systolique(VS).
• Le volume systolique est le volume de sang éjecté par un
ventricule à chaque battement. En général, il est directement
proportionnel à la force de contraction des ventricules. La valeur
normal au repos de la FC est de 75 battements/mn et du VS
70ml/battement. Donc le débit cardiaque moyen de l’adulte :
DC=FC X VS=75 X 70= 5250 mL/mn.
• Le Vo sanguin normal de l’adulte est d’environ 5L. Par conséquent,
la totalité du sang passe à travers l’organisme en 1 mn.
• Le DC varie en fonction des demandes de l’organisme. Il s’élève
lorsque le VS et/ ou la FC augmente, et baisse lorsque ces
paramètres diminuent.

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Physiologie du cœur
Débit cardiaque(DC) et volume systolique(VS)
• Tout ce qui accroit le volume ou la vitesse du
retour veineux augmente aussi le volume
systolique et la force de contraction.
• L’exercice physique accélère le retour veineux,
car il élève la fréquence et la force cardiaques.
Inversement une hémorragie grave ou de la
tachycardie, réduit le volume systolique et
diminue la force de contraction cardiaque.

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Physiologie du cœur
Régulation de la fréquence cardiaque (FC)
• Chez une personne en bonne santé, le VS est relativement constant.
Mais si le VS diminue abruptement ou que le cœur est gravement
affaibli, le VS diminue et la FC doit s’accélérer pour maintenir le DC.

• Le SNA, des substances chimiques, des hormones et certains ions


peuvent influer sur la FC.

• Lorsque les facteurs de stress émotionnel ou physique activent la


partie sympathique du SNA, les neurofibres sympathiques stimulent
les nœuds sinu-atrial et atrio-ventriculaire ainsi que le mx cardiaque
lui-même. Par conséquent le cœur bat plus vite. Lorsque le stress
diminue, le cœur s’ajuste. Les neurofibres parasympathiques, en
particulier les nerfs vagues, ralentissent et stabilisent la FC.

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Physiologie du cœur
Régulation de la fréquence cardiaque (FC)
• L’adrénaline qui imite l’effet des neurofibres sympathiques
et la thyroxine augmentent la FC.
• La diminution du taux sanguin de calcium ionique déprime
l’activité cardiaque, tandis que l’hypercalcémie prolonge les
contractions au point que le cœur peut arrêter de battre.
Des taux anormalement élevés ou bas du potassium ou du
sodium ont également un effet sur l’activité cardiaque. Une
baisse du potassium ionique dans le sang affaiblit les
battements du cœur et provoque l’apparition d’arythmies.
• Un certains nombres d’autres facteurs physiques tel que
l’âge, le sexe, l’exercice et la température corporelle
influent aussi sur la FC. La chaleur augmente la FC en
accélérant le métabolisme des cellules cardiaques : Une
forte fièvre et l’exercice accélèrent la FC. Le froid a l’effet
opposé.

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Physiologie du cœur
Régulation de la fréquence cardiaque (FC)
• De 140 à 160/mn chez le fœtus, la FC diminue
graduellement au cours de la vie. Elle est de 72 à
80/mn chez la femme, 64 à 72/mn chez l’homme.
• L’action de pompage du cœur maintient
l’équilibre entre le DC et le retour veineux.
Lorsque l’efficacité de la pompe cardiaque est
affaiblie (par l’athérosclérose, HTA, IDM répétés ),
les besoins tissulaires ne sont pas satisfaits, une
insuffisance cardiaque(IC) survient.
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Physiologie du cœur
Régulation de la fréquence cardiaque (FC)
• Le cœur étant une double pompe, l’IC peut toucher un côté
avant l’autre. Si elle atteint le côté gauche, le VG n’est plus
en mesure de propulser le Vo habituel dans la circulation
systémique et le VD lui-même continue d’éjecter le même
Vo de sang vers les poumons, c’est la congestion
pulmonaire, la pression s’y élève et le plasma sanguin
diffuse dans le tissu pulmonaire, c’est l’œdème pulmonaire
qui peut aboutir à la suffocation.
• Si l’IC atteint le côté droit, le sang stagne dans la circulation
systémique. L’œdème se voit dans les extrémités (pieds,
chevilles….), qui gonflent et se tuméfient. L’IC d’un côté
impose un surcroit de travail au côté opposé, au point
qu’elle finit par s’installer dans le cœur entier.
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Les vaisseaux sanguins
Les contractions du cœur chassent le sang dans les grosses
artères issues des ventricules. Ensuite le sang parcourt les
ramifications des artères jusqu’aux plus petites, les artérioles,
qui aboutissent dans les capillaires des tissus. A sa sortie des
capillaires, le sang emprunte les veinules, les veines et, enfin,
les grosses veines qui convergent au cœur.
Anatomie microscopique des vaisseaux sanguins.
• Les parois des vaisseaux sanguins, sauf celles des
microscopiques capillaires, sont formés de 3 couches ou
tuniques. 1.-La tunique intime(ou intima), qui tapisse la
lumière de tous les vaisseaux, est une mince couche
d’endothélium reposant sur une fragile couche de tissu
conjonctif lâche. 2.-La tunique moyenne, ou media,
constitue l’épaisse couche du milieu. Elle comprend
principalement des monocytes lisses et du tissu élastiqué.

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Les vaisseaux sanguins
Anatomie microscopique des vaisseaux sanguins.
3.-La tunique externe, ou adventice, est la couche la plus
superficielle des Vx. Elle est composée surtout de tissu
conjonctif dense dont la principale fonction est de
soutenir et de protéger les VX sanguins. Elle comprend
aussi les neurofibres du SNA et dans les gros vx des vasa-
vasorum qui irriguent les cellules de la paroi des vx.

• Les parois des artères sont habituellement plus


épaisses que les parois des veines. Leur tunique
moyenne est plus volumineuse, ce qui traduit une
différence fonctionnelle entre ces deux types de vx.

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Circulation spéciale
Le système porte.
Normalement, les artères irriguent les capillaires, qui à leur tour se
déversent dans les veines. Dans le système porte hépatique, ce sont
les veines qui alimentent la circulation hépatique.

• Les veines du système porte hépatique drainent les organes


digestifs, la rate et le pancréas. Ce sang est acheminé vers le foie
par la veine porte.
• Après un repas, le sang que la veine porte contient est riche en
nutriments. Etant donné le rôle essentiel que joue le foie dans le
maintien de taux adéquat de glucose, de lipides et de protéines
dans le sang, le système porte hépatique effectue un détour pour
s’assurer que le foie traite ces substances avant qu’elles n’atteignent
la circulation systémique. Le foie est drainé par les veines
hépatiques qui rejoignent la veine cave inferieure.

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Circulation spéciale
Le système porte.
• La veine mésentérique inférieure draine les
segments distaux du gros intestin, puis se jette
dans la veine splénique, qui recueille le sang de
la rate, du pancréas et du côté gauche de
l’estomac. La veine splénique et la veine
mésentérique supérieure (qui draine l’intestin
grêle et la première partie du colon) s’unissent
pour former la veine porte.
• La veine gastrique gauche, qui draine le côté
droit de l’estomac, débouche directement dans la
veine porte.

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Circulation spéciale
La circulation fœtale
• Chez le fœtus, les échanges de nutriments et de gaz ainsi
que les excrétions passent par le placenta.
• Le cordon ombilical contient 3 vaisseaux sanguins : une
grande veine ombilicale et 2 petites artères ombilicales. Les
nutriments et l’oxygène sont acheminés du sang de la mère
jusqu’à celui du fœtus par la grande veine ombilicale, et le
gaz carbonique, les déchets du fœtus circulent en sens
inverse vers le placenta par les artères ombilicales.
• Le sang qui circule vers le cœur du fœtus, contourne en
grande partie le foie immature en empruntant le conduit
veineux, puis il entre dans la veine cave inferieure qui le
transporte vers l’oreillette droite du cœur.

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Circulation spéciale
La circulation fœtale
• Les poumons du fœtus étant inactifs et affaissés, deux dérivations
font en sorte que le sang n’y passe pratiquement jamais.
• Une partie du sang pénétrant dans l’oreillette droite passe
directement dans le côté gauche du cœur par le foramen ovale, un
orifice dans le septum interatrial. Le sang qui entre quand même dans
le ventricule droit est ensuite pompé dans le tronc pulmonaire, où il
rencontre une deuxième dérivation, le conduit artériel qui relie le
tronc pulmonaire à l’aorte. Ce qui permet au sang de rejoindre
finalement la circulation systémique. L’aorte transporte le sang vers
les tissus du fœtus qui le renvoient au placenta par les artères
ombilicales.
• A la naissance, le foramen ovale se ferme et le conduit artériel
s’affaisse pour devenir le ligament artériel fibreux. Les vx ombilicaux
sont fermés et la circulation adulte est rétablie.

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Les vaisseaux sanguins
Physiologie de la circulation
• Le pouls et la pression artérielle sont des indicateurs de
l’efficacité de la circulation. En milieu clinique ces mesures
constituent, avec la fréquence respiratoire et la
température corporelle, les signes vitaux.
• Le pouls est une onde de pression transmise à toutes les
artères, crée par l’expansion et la rétraction successives
des artères lors de chaque battement du ventricule
gauche. Normalement, il équivaut à la FC. Il reflète les
effets de l’activité physique, des changements de position
et des émotions sur la fréquence cardiaque. Il est de 70 à
76 battements par minute, chez une personne normale, en
position couchée.

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Les vaisseaux sanguins
La pression sanguine
• La pression sanguine est la pression que le sang exerce sur
la paroi interne d’un vx ; elle est la force propulsive
nécessaire à la circulation continuelle dans l’organisme,
même entre les battements du cœur.
• Le sang circule en suivant un gradient de pression des
grosses aux petites artères, puis dans les artérioles, les
capillaires, les veinules et les veines, avant de revenir dans
les grandes veines caves (où la pression sanguine est nulle
ou négative) débouchant du côté droit du cœur.
• Le retour veineux ne dépendait pas entièrement d’une
pression sanguine élevée de la circulation, mais aussi des
valvules des grosses veines, l’activité des mx squelettiques
et les variations de pression dans le thorax.
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Les vaisseaux sanguins
• Le sang circulant cause des hausses et des baisses
de pressions. Donc la prise de la pression consiste
à prendre la pression systolique qui est la
pression dans les artères au point maximal de la
contraction ventriculaire et la pression artérielle
diastolique qui est la pression mesurée lors du
relâchement des ventricules. Ces pressions
s’expriment en millimètres de mercure (mm hg)
en commençant par la pression systolique. Ainsi
une pression de 120/80 indique que la pression
systolique est de 120mm Hg et que la pression
diastolique est de 80 mm HG.
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Les vaisseaux sanguins
Effet de quelques facteurs sur la pression artérielle
• La partie sympathique du SNA joue un rôle important
sur la pression artérielle. Les neurofibres sympathiques
provoque une vasoconstriction des vx sanguins qui
accroit la pression artérielle/ augmentation du retour
veineux :
– Lorsque nous passons subitement de la position couchée à
la position debout.
– Lorsque le volume sanguin baisse subitement en cas
d’hémorragie par exemple.
– Pendant un exercice vigoureux où lorsqu’une frayeur nous
pousse à fuir rapidement.

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Les vaisseaux sanguins
Effet de quelques facteurs sur la pression artérielle
Action des reins
• Lorsque la pression sanguine augmente, les reins laissent
passer une grande quantité d’eau dans l’urine pour
diminuer le volume sanguin et réduire la pression artérielle.
A l’inverse les reins retiennent l’eau quand la pression
baisse.
• De plus lorsque la pression sanguine baisse, les reins
libèrent une enzyme, la rénine dont les réactions
chimiques déclenchées provoquent la formation
d’angiotensine II(vasoconstricteur puissant). Celle-ci
stimule la libération d’aldostérone(hormone du cortex
surrénal) qui favorise la réabsorption rénale du Na.
• La présence du sodium dans le sang stimule la
réabsorption d’eau et le Vo sanguin augmente et la Po
artérielle s’élève.
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Les vaisseaux sanguins
La température
• Généralement le froid a un effet vasoconstricteur. La chaleur a
un effet vasodilatateur. Les compresses chaudes appliquées
sur une région enflammée ont pour effet d’accélérer la
circulation.
Les substances chimiques.
• Les effets de certaines substances chimiques, en particulier
des drogues sur la pression artérielle sont bien connus :
– L’adrénaline augmente à la fois la FC et la Po artérielle.
– La nicotine augmente la Po artérielle en causant la vasoconstriction.
– L’alcool et l’histamine provoquent une vasodilatation qui réduit la
Po artérielle.
Le régime alimentaire.
• Un régime alimentaire faible en sel, en graisses saturées et en
cholestérol aide à prévenir l’hypertension.
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Les vaisseaux sanguins
Les variations de la pression artérielle.
• La pression artérielle varie considérablement
d’une personne à une autre.
• Elle est liée à l’âge, à la masse corporelle, à la
race, à l’humeur, à l’activité physique et à la
position du corps.
• Chez l’adulte normal au repos, la Po systolique
varie entre 110 et 140 mm Hg et la Po
diastolique, entre 75 et 80 mm Hg.
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Les vaisseaux sanguins
Les variations de la pression artérielle.(suite)
• L’hypotension artérielle correspond à une pression systolique
inferieure 100 mm Hg. Les personnes âgées sont sujettes à
l’hypotension orthostatique, état temporaire qui se caractérise
par des étourdissements lors du passage de la position
couchée à la position debout ou assise.
• L’hypotension artérielle aigue est l’un des signes majeurs de
l’état de choc, état caractérisé par un remplissage inadéquat
des vx sanguins et une circulation anormale du sang. L’état de
choc est souvent causé par une hémorragie.
• Les élévations de la pression artérielle sont des adaptations
anormales à la fièvre, à l’effort physique et aux
bouleversements émotionnels comme la colère et la peur.
L’hypertension artérielle permanente est pathologique et se
définit comme la persistance d’une pression artérielle de
140/90 mm Hg ou plus.
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• Fin

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