UNIVERSITÉ CATHOLIQUE D’AFRIQUE CENTRALE

ÉCOLE DES SCIENCES DE LA SANTÉ

Rapport de stage

Pédiatrie/ Néonatalogie
Fondation Chantal Biya
Du 15/05/2023 Au 10/06/2023

Rédigé par :

BAYEMI Lucas Lionel

Niveau : LSI IIA

Matricule : 21A011

Sous l’encadrement de : Sous la supervision de :

 M. DANG Ladi Garba

(Major des urgences) Mme TCHNENKAM Goka
 Mme NGABOULOUP Elise
(major de néonatalogie)

Année académique : 2022/2023

 SOMMAIRE

 Listes des tableaux et figures

 Abréviations, sigles et acronymes
 Introduction
 Chapitre I : Présentation de la structure
 Chapitre II : Déroulement du stage
 Chapitre III : Connaissances connexes/FFOM
 Conclusion
 Références bibliographiques
 Annexes : Tableau pharmacologique, organigramme
 Table des matières
 REMERCIEMENTS

Nos remerciement sont portés à :

 Mme la directrice de l’ESS Dr AMBOMO épse MVOA Sylvie Myriam pour sa

disponibilité à nous offrir une formation de qualité
 Au Chef de Division Dr MBASSI Philomène ; notre chef de division au Ministère de
la santé pour sa disponibilité.
 Au délègue d’ESS/UCAC de NKONGOA Dr AWASUM Grace pour son soutien
académique et sa disponibilité pour ses étudiants
 À la coordonnatrice des LSI M. KIYUNG Victor pour son soutien académique ;
 À ma responsable de classe Mme NGOBO Annie pour son soutien académique ;
 Au Responsable du service des stages académiques M. FOTSEU Robert pour sa
disponibilité à nous envoyer dans nos différents lieux de stage ;
 Au responsable de la fondation Chantal Biya Pr KOKI pour l’accueil et la
disponibilité qu’il nous offre au sein de sa structure
 Aux responsables des différents services de la structure pour leur accueil et leur
multiples enseignements et remarques apportées sur le terrain
 A Tous les aimables soignants grâce à qui j’ai pu mettre en pratique les différentes
notions acquises en salle ;
 A tous les membres de ma famille qui ont contribués spirituellement, financièrement à
ma formation.
 ABRÉVIATIONS, SIGLES ET ACRONYMES

AG : Age gravidique

APG : accès palustre grave

CME : Centre mère et enfant

CERAC : Cercle des amis du Cameroun

CIRCB : Centre international de référence Chantal Biya

ESS : Ecole des Sciences de la Santé

FCB : Fondation Chantal Biya

GS: group sanguine

GE: gout épaisse

IDEP : Infirmière Diplômé d’Etat principal

NFS : numération formule sanguine

PEV : Programme élargie de vaccination

PDS : produit de dose surface

PVC : pression veineuse centrale

SA : semaine d’aménorrhée
TA : Tension Artérielle

VIH : virus de l’immun humain

 INTRODUCTION

Selon le Conseil International des Infirmiers 2006, les soins infirmiers se définissent comme
étant « les soins prodigués de manière autonome ou en collaboration aux individus de tous âges,
aux familles, aux groupes, aux communautés malades ou bien portantes quel que soit le
cadre ».Ces soins exigent un savoir-faire, un savoir être et des connaissances aussi bien théoriques
que pratiques. L’Ecole des sciences de la Santé de l’université d’Afrique Centrale (ESS/UCAC)
est là pour former des personnels capables de pendre des personnes en charge pour un meilleur
suivi médical. Ces soins s’inscrivent dans plusieurs spécialités en science infirmières notamment
la pédiatrie et la néonatalogie qui sont les points centraux de notre stage.

Notre stage sera effectif du 15/05/2023 au 10/06/2023 dans les services de pédiatrie et de
néonatalogie. Durant cette période, il nous a été donné d’acquérir de nouvelles compétences
relatives au soin de l’enfant en pédiatrie et en néonatalogie, de s’imprégner dans le monde
professionnel et de pouvoir mettre en pratique tous les enseignements reçus et de cerner
correctement ces deux notions.

Il sera donc question pour nous dans la suite de notre travail de présenter de façon succincte
la structure qui nous a accueillie en Chapitre I, de présenter les soins en chapitre II et les
connaissances connexes pour terminer.
 Chapitre 1 : PRÉSENTATION DE LA
STRUCTURE

I-) historique

Madame Chantal Biya, Épouse du président de la république du Cameroun, Son

Excellence Paul Biya, après son mariage le 23 Avril 1994 à Yaoundé, choisit de répondre à
l'épidémie du SIDA, à la mortalité maternelle et néonatale, aux enfants malades ou personnes
en détresse, aux personnes sinistrées et aux femmes rurales. Son engagement est alors sans
limite et son action multiforme. Ainsi, en une décennie, la dame de cœur, la first lady du
Cameroun créé et préside la fondation Chantal Biya (FCB, 1994), le cercle des amis du
Cameroun (CERAC, 1995), Synergies Africaines contre le Sida et les souffrances (2002) et le
centre international de référence Chantal Biya pour la recherche sur la prévention et la prise
en charge du VIH/SIDA (CIRCB, 2006). La Fondation Chantal Biya est une association
apolitique, non conventionnelle à but non lucratif, à caractère humanitaire, régie par la loi
n°90/053 du 19 Décembre 1999 sur la liberté des associations au Cameroun a été reconnue
d’utilité public par le décret n° 99 /098 du 30 Avril 1999. Désormais la FCB bénéficie du
statut consultatif spécial du conseil économique et social des Nation Unies. Elle est également
membre du réseau Mère et enfant de la Francophonie.

Le Centre Mère enfant de Yaoundé a été créé le 23 février 1999 : il est spécialisé dans
la santé de la mère et de l'enfant et dans la prise en charge des malades indigènes.

CME/FCB dispose d'une unité de formation et de recherche universitaires, des services

de néonatalogie, néphrologie, infectiologie, Drépanocytose, neurologie, cardiologie,
Endocrinologie, et diabète de l’enfant une unité d’hématologie et des laboratoires pour
différents types de diagnostics. Il est également un centre pilote d'oncologie pédiatrique pour
le traitement des cancers de l’enfant. À ce jour plus de 200 enfants y ont été traité avec succès
avec un taux de rémission supérieur à 70%. Le Centre d'oncologie pédiatrique de la FCB est
membre du groupe Franco-africaine d’oncologie, présidé par le Par Jean LEMERLE de Paris.

1) Situation géographique

La fondation Chantal Biya est limitée au Nord par l’hôpital Centrale au Sud par le centre
de prise en charge du paludisme à l’Ouest par la CENAME, à l’Est par le centre pasteur.
III-) Mission et philosophie de l'hôpital

Les missions du CME/FCB sont :

- la prévention des maladies endémiques : vaccination étendues pour les populations démunis,
intéressant les enfants et les femmes enceintes et l'éducation des comportements favorables à
une meilleure santé ;

- Prise en charge des malades : consultations régulières et la mise en œuvre des vaccinations
spécifiques aux drépanocytaires ;

- la prévention et le soulagement des souffrances humaines ;

- la protection, l'éducation et les actions sociales et sanitaires en faveur de la mère et de

l'enfant ;

- l'assistance aux malades démunis ;

- la lutte contre la pauvreté et la misère ;

- la protection de la famille ;

- l'assistance en matériels et en médicaments aux hôpitaux et centres nécessiteux

Il y'a de cela 28 ans la FCB/CME a été créé avec pour philosophie de sensibiliser
l'opinion Nationale et internationale à la lutte contre la pauvreté, la maladie, la misère et les
exclusions de toute nature en milieu urbain et rurale. Madame Chantal Biya, l'épouse du chef
de l'État Camerounais a décidé de créer la fondation qui porte son nom. L’objectif principal
poursuivi par la fondation Chantal Biya est l'aide aux couches défavorisées et la lutte contre la
souffrance.

2) Description de l’hôpital
A. Organisation administrative

Voir organigramme

B. Organisation structurelle
La FCB/CME à pour siège sociale la rue Henri Durant à Yaoundé.

 C’est activités sont :

- Urgences pédiatriques
- Consultations
- Pédiatrie générale
- Spécialités pédiatriques
- Protection maternelle et infantile
- Laboratoire d’urgence
- Soins de haut niveau
- Hôpital de jour
- Hospitalisations
- Éducation pour la santé
- Pharmacie
- Kinésithérapie, physiothérapie, acupuncture
- Endoscopie digestive
- Prise en charge et suivie des drépanocytaires
 Animation
- Pr PAUL KOKI NDOMBO
- Pr PIERRE DOUMBE
- Dr DAVID CHELO
- Dr MASSI AWA
 Structuration
- Pavillon Mère Enfant
- Paillon des enfants malades
- Pavillon des spécialités pédiatriques
- Pavillon Luc Montagnier
- Pharmacie
 Capacité d’accueil
268 lits
 Localisation
Province du Centre
Ville de Yaoundé
 Rue Henri Durant
BP 1936 Yaoundé
Tel : (237) 222222000
Fax : 222230504
E-mail : fcba@camnet.cm

C. Organisation Fonctionnelle

L’organisation fonctionnelle de la FCB est disposée de la manière suivante :

 Unité de jour pédiatrique

- Prise en charge de la cohorte d’enfants et d’adolescents vivant avec le VIH ;
- Soutien psychologique, nutritionnel et social aux familles de la cohorte ;
- Formation des personnels et des parents, centre de référence pour les programmes
du ministère de la santé publique adressant l’infection à VIH ;
- RHEDUCATION, physio- kinésithérapie et réhabilitation psychomotrice ;
- Consultations et prise en charge quotidienne et ambulatoire des troubles
moteurs et psychomoteurs de l’enfant ;
- Soutien quotidien aux familles d’’enfant atteints de perturbations
psychomotrice ou de maladies rares ;
- Un entrainement à la socialisation ;
 Service de néonatalogie ;
- Accueil et soin aux nouveau née malades traitements des infections néonatales,
détresse respiratoires et de toutes les affections du nouveau-née
- Service nationale de référence pour le traitement de malformations
congénitales :( spina-bifida, fente-labionarinaires)
 Service du nouveau né de faible poids (prématuré)
- Accueil, soins et élevage du nouveau née traitement des complications de la
prématurité
 Service de cardiologie et pneumologie
- Consultations externes Soutien aux mères et familles vulnérables
- Diagnostic et suivi des affections cardiaques de l’enfant
- Traitements et hospitalisations des formes compliquées des pneumopathies de
l’enfant et des cardiopathies ;
 - Explorations échocardiographies de l’enfant
 Service de maladies digestives et nutrition
- Une consultation quotidienne en gastro-entérologie S
 Service des maladies digestives et nutrition :
- Une consultation quotidienne en gastro-entérologie pédiatrique,
- Deux sessions hebdomadaires d'éducation à la nutrition à base d'ingrédients locaux,
- Une session d'éducation quotidienne des familles d'enfant malnutris, en prélude au
retour en communauté,
- Des sessions quotidiennes de formation au diagnostic, à la prise en charge et la
prévention de la malnutrition aiguë sévère ; et des carences en micronutriments
 Service de la drépanocytose :
- Des consultations externes en continu pour enfants drépanocytaires,
- Une consultation d'expert hebdomadaire pour le suivi et la prévention des
complications de la drépanocytose,
- Des soins en hospitalisation aux enfants drépanocytaires en crise,
- Une assemblée hebdomadaire des familles ayant des enfants drépanocytaires, pour la
communication, la prévention, et le soutien mutuel
 Service des maladies endocriniennes, du diabète et des maladies de la croissance.
 Service de néphrologie : Consultations externes de néphropathies de l'enfant
- Traitement en hospitalisation des syndromes néphrotiques et des
glomérulonéphrites aiguë de l’enfant,
- Suivi d'une cohorte d'enfant atteint de maladies rénales,
- Éducation des familles à la surveillance à domicile de ces enfants.
 Service de neurologie :
- Admission des séquelles de méningite bactérienne,
- Admission transitoire des atteintes neurologiques diverses, motrices ou
complexes
- Relais préopératoire pour les malformations opérables du système nerveux
central,
- Explorations neurologiques et suivie des affections chroniques du système
nerveux
- Prise en charge d'enfants atteints de maladies rares.
 Service d'hématologie-oncologie :
 - Diagnostic des cancers de l'enfant et des affections hématologiques
- Traitement et suivi des tumeurs malignes de l’enfant,
- Formation continue des personnels du service.
 Services des maladies infectieuses de l'enfant :
- Diagnostic et prise en charge des infections bactériennes, virales et fongiques
graves des enfants
- Leadership pour le contrôle des épidémies à Yaoundé et dans le pays
- Consultations externes et suivi ambulatoire des patients.
 Service de soins prénataux aux mères :
- Consultations prénatales
- Préparation à l'accouchement et lutte contre la mortalité maternelle
- Lutte contre la transmission du VIH de la mère au fœtus
- Planning familial
- Consultations gynécologiques en ambulatoire
- Soutien psychologique aux adolescents vivant avec le VIH
 Service de vaccinations :
- Vaccinations gratuites des nouveau-nés et des jeunes enfants selon le
programme Élargie de la vaccination (PEV)
- Éducation des Mères sur la vaccination et l'élevage des jeunes enfants
- Participation à la lutte contre les épidémies veille épidémiologiques du CME.
 Service du laboratoire :
- Soutien biologique à l'activité clinique
- Site sentinelle pour les diarrhées, les méningites bactériennes
- Site de référence pour les pneumonies bactériennes et la tuberculose.
 Service de radiologie :
 Unité de jour pédiatrique :
- Consultations externes des enfants et des familles vivant avec le VIH
- Fourniture des ARV à ces enfants et à leurs familles
- Soutien psychologique, nutritionnel et social aux enfants vivants avec le VIH
et leurs familles
- Activités relais communautaire pour augmenter l'adhérence au suivi et au
traitement,
 - Consultations spécialisées, dépistages des complications et des échecs
thérapeutiques
- Éducation thérapeutiques au bénéfice des familles
- Soutien et encadrement des adolescents vivant avec le VIH.

Il y'a 26 ans que pour sensibiliser l'opinion Nationale et internationale à la lutte contre la
pauvreté, la maladie, la misère et les exclusions de toute nature en milieu urbain et rurale
Madame Chantal Biya, l'épouse du chef de l'État Camerounais a décidé de créer la fondation
qui porte son nom. L’objectif principal poursuivi parc la fondation Chantal Biya est l'aide au
couche défavorisées et la lutte contre la souffrance.

3. Ressource de l’hôpital

D. Ressources humaines

Les ressources humaines sont notamment :

- Dans la coordination des activités médicales a 42 Médecins dont 14 pédiatres, 25

généralistes, 02 gynécologues, 01 biologiste ;
- Dans la coordination des activités infirmières et des soins est de 165 personnels
paramédicaux ;
- Coordination des activités de 37 personnels d’appui notamment de l’hygiène
hospitalières et aide aux parents.
-
E. Ressources matérielles

Le service de consultation prénatale à pour matérielle :

- 1 Frigo ;
- 2 plateaux ;
- Deux registres de consultation pédiatriques ;
- Une balance mécanique ;
- 3 Poubelles ;
- 6 lits ;
- Les ordonnances ;
 - Une table et des chaises
- Des balais, sauts, serpières, javel, détergents liquides, savon etc.
F. Ressources financières

La FCB/CME est soutenue financière par la fondatrice Chantal Biya et notre chef
d’état son Excellence Paul Biya, la vente de leur service mais également des ONG par
exemple :

- Lors de la 6ème conférence de reconstitution du fonds mondiale de lutte contre le

Sida, la Tuberculose et le paludisme qui s’est tenue en octobre 2019 à Lyon, les
donateurs mobilisés pour la circonstance ont une fois de plus manifesté leur
engagement par une contribution exceptionnelle de 14,02 milliards de dollars.

- Le contrat de don avec l’ambassade japonaise en 2019 qui a donné au CME des
équipements pour une valeur de 50000000 FCFA ; le projet TB qui nous octroie
un appareil de radiologie mobile et digitale.

- le FCB/CME vend les carnets médicaux à 1500 frs, le billet de cession à 2000 frs,
la consultation gynécologique à 4000frs

4. DESCRIPTION DU SERVICE DE STAGE

G. STRUCTURE

Le service des urgences pédiatrique est situé au premier bâtiment après le portail.
Dans ce service nous nous occupons des enfants qui arrivent pour des problèmes urgents.
Quant-au service de néonatalogie, il est situé au deuxième bâtiment et s’étend sur 02 niveau ;
le premier niveau qui comprend la néonatale et A et le deuxième niveau qui comprend la
néonatale B. nous avons travaillé dans le service de néonatale A et B. Ici le système de
roulement est le même dans tous les services et les horaires du travail sont exécutés en
fonction du programme établi dans le service. Ayant à sa tête un major de service et un
médecin de service ils sont appuie par une équipe de 11 infirmiers.

2-) Fonctionnement

Les urgences pédiatrique et la néonatalogie au CME/FCB est ouvert 24H/24H 7J/7J et on

y observe deux systèmes de travail.
 La permanence : le personnel concerné dans ce système travaille du lundi au vendredi
de 08H à 15H30
  Le système de roulement qui est le 3X8 ; il comprend cinq équipes constituées
chacune de deux infirmiers. Trois équipes par jour ; chaque équipe à un repos de deux
jours. Ici les heures de travail sont reparties comme suite ;
 La première équipe du matin commence à 7H30 jusqu’à 13H00
 La deuxième de 13H30 à 17H30
 L’équipe de garde poursuit de 17H30 à 7H30

Nous stagiaires travaillons du lundi à samedi de 7H30 à 17H pour la permanence et si nous
sommes de garde nous commençons à 12H pour sortir le lendemain à 8h.
 CHAPITRE II : DEROULEMENT DU STAGE

II. a) Compétences techniques

Tout au long de notre stage à FCB, nous avons principalement pratiqué des soins spécifiques
dans les services des urgences pédiatriques et de néonatalogie. Les urgences pédiatriques
accueillent les enfants de moins de 16ans, présentant une affection de survenue brutale, quelque soit
sa gravité. A la FCB, ce service accueillait les enfants de façon rapide telle a ne pas perdre de temps
la majeur partie des enfants arrivaient pour convulsions directement on lui administrait les premiers
soins.

Le service de néonatalogie a la FCB est divis é en deux la A et la B subdivisée chacune en 3

salles la néonat A reçoit les bébés de 0 28jours de vis et la néonat B reçoit plus les bébés
prématurés. Là bas, nous avons observé la dilution des produits chez les bébés et l’entretien de la
couveuse.

b) Présentation des objectifs et cotation

Objectifs et explications Oui Partiell non Score

e

1. Établir une communication adaptée et efficiente * 1

avec l’enfant malade et l’équipe soignante
pluridisciplinaire : ici, cette communication
consistait a comprendre le malade et l’équipe
soignante

2. Etre attentif à la demande holistique de soin de * 2

l’enfant malade en intégrant spécifiquement les
parents au soin : ceci consistait à expliquer aux
 parents du bébé en quoi consistait un soin lorsqu’on le
faisait sur leur bébé et les demandait parfois d’assister
au dit soin

3. Participer au transfert des enfants malade du * 2

service de pédiatrie ou de néonatalogie vers les
autres et vice-versa : à la fondation cela était effectif
aux urgences pédiatrique on transférait les enfants
dans d’autres services spécifiques en fonction de la
pathologie que celui-ci présentait pour une meilleure
prises en charge. Après le dit transfert, nous donnions
le registre de transfert aux titulaires pour qu’il signe la
réception du malade dans son service

4. Procéder aux transmissions écrites et orale en * 0

ayant soin de noter minutieusement tout acte de
soins

5. Décrire l’organisation et le fonctionnement d’un * 2

service de pédiatrie ou néonatalogie : Les urgences
pédiatrique et la néonatalogie au CME/FCB est ouvert
24H/24H 7J/7J, et ont un système de roulement de
3*8 c’est-à-dire 3 une équipe qui travaille de 7h a
13h, une autre prend le service de 13h a 18h puis une
dernière qui prend de 18h jusqu’au lendemain
6. Identifier les différents membres de l’équipe de * 2
soin en pédiatrie ou néonatalogie, ainsi que le
rôle de chacun : les équipes ici étaient constituées
de 11 membres du personnel plus le major de
service et chaque équipe était repartie en groupe
de 2
 7. Utiliser minutieusement le dossier infirmier et tous * 2
les documents administratifs du service : nous
utilisions les dossiers des patients pour en savoir plus
sur leur pathologie et les documents administratifs
c’était plus les ordonnanciers, les bons de sang…

8. Planifier sans se tromper les soins des enfants * 1

malades du service de pédiatrie et néonatalogie en
impliquant les parents

9. Participer à la réflexion de l’équipe sur le prendre * 0

en soin des enfants malades surtout en matière
d’échange sur les projets de soins

10. Participer aux soins relatifs aux affections du * 2

nourrisson et de l’enfant (fièvre, vomissement,
diarrhées, pathologies infectieuses et parasitaire,
mal nutrition), ainsi que à l’élevage du prématuré
et du nouveau-né malade : ici, nous avons eu à
participer aux soins des affections de certains
nourrisson comme le spina-bifida

11. Participer aux activités d’entretien des couveuses * 1

et d’une unité de néonatalogie

12. Installer confortablement un bébé dans une * 1

couveuse en respectant les règles d’asepsie

13. Surveiller un nouveau-né en couveuse * 0

14. Pratiquer les soins les soins d’hygiène du nouveau- * 2

né : ces soins consistaient a son entretien physique à
le rendre propre, le nettoyer

15. Acquérir des compétences en soins critiques : * 0

Repérer des actions visant à répondre à l’objectif

spécifique du soin en pédiatrie et néonatalogie :
restauration de la santé de l’enfant

16. Eduquer la famille à l’autonomie et à la * 1

prévention de récidives : nous faisions une
éducation a la maman pour éviter la survenue de
d’autres maladie sur comment éviter des risques
d’infection

17. Veiller au support psychologique de la famille et * 1

des tiers : nous devions veiller à ce que la mère de
l’enfant ou les autres membres ne soit pas en état de
stress continuel, nous devions les rassurer sur
l’évolution de l’état de santé de leur bébé

18. Décrire la structure : architecture, environnement * 0

et conséquences sur le projet de vie des personnes
accueillies

19. S’intégrer sans difficultés dans une équipe * 2

pluridisciplinaire : la communication avec les
équipes était effective et lorsque nous ne comprenions
pas un soin ou pourquoi le personnel a posé un acte,
nous posions des questions afin de comprendre.

20. Évaluer les activités du soin en déterminant les * 2

difficultés rencontrées, à quel degré les objectifs
ont été atteints et d’éventuels besoins de
changement : lors de la prestation d’un soin, nous
avons eu à rencontrer certaines difficultés à le
pratiquer correctement, ce qui nous amenait a bien
observé et à poser des questions pour mieux le
pratiquer la prochaine fois
 II. Encadrement et Supervision

 Encadrement
A notre arrivé a la FCB, nous avons été reçu par la coordonatrice adjoint devant son
bureau qui nous a accueilli de façon chaleureuse nous a fait une brève visite de l’hôpital,
expliquer le fonctionnement de l’hôpital et nous a dirigé vers les services où nous devions
effectuer notre stage. Après avoir pris connaissance de notre premier lieu de service, nous
avons été reçus par la Major du dit service et ses collègues. Les premiers jours ont été des
jours d’observations, nous devons observer comment le travaille se passe pour ne pas
commettre d’erreur. Mais avec le temps nous avons eu à apprendre beaucoup et avions eu à
pratiquer.

 Supervision

La supervision que nous avons reçue durant notre stage nous a permis de relever
certaines difficultés rencontrées et de recevoir amples explications afin de mieux appréhender
nos objectifs de stage. C’est dans cette lancé que Madame TCHNENKAM, après notre prise
de contact avec elle, nous a entretenue sur les éléments d’une collecte de donnée, la dilution
des produits du service, la couveuse et ses différentes parties, et elle nous a aussi éclaircies sur
nos objectifs de stage.
 c) Constats et Suggestions

Problèmes Causes Suggestions de Acteurs concernés

solution

Manque de personnel Manque de budget Prévoir une L’administration de

se qui créé un rémunération la fondation
déséquilibre au pour le
niveau des personnel
équipes

Non-respect de la Manque de sérieux Sensibiliser le Personnel soignant

démarche des du personnel personnel sur la
soins question et les
amener à
changer sur leur
démarche de
soin

Manque Aucune discipline Meilleur Le personnel

d’organisation dans le service organisation du soignant
des urgences service
 Chapitre 3 : CONNAISSANCES CONNEXES/ FFOM

1. FORCES
Ce qui nous a beaucoup plus motivés pendant ce stage est la disponibilité de nos
encadreurs dans nos différents services. Ces derniers étaient là tout le temps à nous
superviser cela nous permettais d’apprendre le plus possible.

2. FAIBLESSES

Comme les stages précédents, nous avons rencontrés des faiblesses. Les faiblesses les
plus courantes sont :

 Manque de personnels soignants certains ne venaient presque jamais sous-prétexte

qu’il ne sont pas payer, et nous stagiaires, nous nous retrouvions parfois seul dans
un service.

3. LES OPPORTUNITES

De par la qualité du service, la propreté et l’entretient effective de la structure était faite,

la prestation des soins était respectée dans certains services de néonatalogie ce qui nous
permettait de mieux appréhender le soin.

4. MENACES
Comme menacés nous avons eu à rencontrer un déséquilibre des équipes car tout le
personnel ne venait pas, un retard excessif ; les multiples fautes d’asepsies dans les
services.

 CAS PRATIQUE

Collecte initiale de données

 Identification du bénéficiaire de soins

Initiale des noms : Bébé M ; Sexe : F ; Age :4jours ;

Ethnie : Bamiléké Résidence : nkoabang ; personne à contacter : sa mère

Contact : 6********

 Motif de consultation :
Référer de l’hôpital central de Yaoundé pour meilleure prise en charge des triplets issus
d’une grossesse gémellaire
Petit poids de naissance
 Histoire de la maladie :
Le début remonte il y’a environ 4jours vers 6h du matin par la perte des eaux de
couleur claire. 6h après, des douleurs abdominales se sont installées à type de contraction
utérine déclenchées par la position assise de la maman et une marche de 2seconde ; puis
les douleurs prirent immédiatement le dos. La patiente de rendit à l’hôpital centrale de
Yaoundé où on lui a fait un counseling sur l’accouchement par césarienne. Elle entra au
bloc vers 19h30 au environ de 20h, il eu extraction des triplets tous de sexe féminin.
 Antécédents personnels :
- Personnels : poids de naissance : 1885g ; taille : 45cm
Etat vaccinal : VAT ;04 doses mode d’alimentation : allaitement maternel
- Familiaux : mère de 23ans
- Toxicologiques : alcool : non ; tabac : non
- Gynéco-obstétriques : DDR : non-connu G4 P6 AG : 35SA ; CPN : 05 ;
échographie : 03

 Examens physique :
- Tête-cou : pas de bosse ; 2 fontanelles ; cheveux bien délimité ; oreille
conforme ; conjonctive colorées ; cavité buccale propre et humide.
- Poitrine : fréquence cardiaque bien audible et régulier
- Abdomen : il est mobile et avec présence de respiration, pas de masse a la
palpation
- Organes génitaux externes : les grandes lèvres recouvrent les petites
- Anus : perforé
  Examens cliniques :
- Poids : 1885g
- Température : ? FC : 132bmp FR : 32cmp SPO2 : 97%
- Conjonctives : conjonctive colorées ; cavité buccale propre et humide
 Diagnostic de présomption :
Suspicion de crise épilepsie
Ictère physiologique
 Examens Para cliniques :

NFS GSRH BILI T BILI C CRP

 Diagnostic de certitude

Ictère physiologique

 Planification de soin

Besoins Objectifs Interventions Horaires Evaluations

Boire et Que bébé M avec  Nourrir le bébé 7h Bébé M commence à

manger l’aide de sa mère en petite 12h consommer sa nourriture
puisse exprimer le quantité 14h
besoin de manger
dans 1heure

Maintenir Que la température  Faire un 12h La température de bébé M à

la de bébé M puisse enveloppement 15h baisser
température diminuée d’ici les humide
du corps 3h avec l’aide de  Mettre des
dans les sa maman vêtements légers
limites de au bébé
la normale
 CONCLUSION

Au terme de ce stage basé sur la pédiatrie et la néonatalogie pour une période allant du
15/05/2023 au 10/06/2023, faisant intervenir les soins infirmiers. Cette nouvelle opportunité
offerte par l’École des Science de la Santé de l’Université Catholique d’Afrique Central a été
pour nous une occasion de reprendre contact avec le milieu professionnel. Force est de
constater que ce stage effectué a la Fondation Chantal Biya nous a permis de mener les
activités conformément à la majeure partie de nos objectifs. Il nous a aussi permis de
confronter nos connaissances théoriques aux réalités du terrain. Nous avons grâce à nos
encadreurs professionnels développés de nouvelles capacités et aptitudes. Toutefois, nous
gardons un beau souvenir de ce stage car il constitue désormais d’une nouvelle expérience
professionnelle et nous insiste à continuer pour devenir de meilleurs professionnels de santé.
 REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES

 Vidal France, Laboratoire Cheplapharm France, Gamme de médicaments Artésunate,

Mardi 20 septembre 202
 Vidal France, Laboratoire Cheplapharm France, Substance active Phénobarbital, 18
Octobre 2022
 Vidal France, Laboratoire Innotech International, Gamme de médicament ceftriaxone,
20 septembre 2022
 Vidal. Fr, Gentamicine ; substance active, 18 Mars 2016
 Dictionnaire Larousse
 Fondation Chantal Biya
 Google scholar
 Tableau pharmacologique

Indication Contre-indication Posologie Effet Effet Effet

secondaire souhaite indésir

Paludisme Hypersensibilité a -si poids<20g -douleur Stopper le -troubles g

l’artésunate abdominaux paludisme intestina
3mg/KG/jour
-vomissement -prurit
-si poids >20g
éruptions
-diarrhées
2,4mg/kg/jour cutanées
-nausées
-trouble card

va En cas d’allergie au Traitement de Enfant de -trouble du Stopper les -hypertherm

la phénobarbital l’insomnie 1mois a sommeil convulsions
es 12ans
Dépression sédatif pour diminuer Etourdissement
u
respiratoire sévère l’anxiété ou la 15 à 20mg/kg
Fatigue
tension
Insuffisance hépatique
12ans et plus Nausées et
Présence d’apnée du 10mg/kg vomissements
sommeil

-Infection urinaire -affection hépatique -si 0 a -perte d’appétit -vomissement, Baisse

7jours<2kg nausées, températ
-infection des os et -fatigue musculaire Perte de poids
douleur
des articulations 3mg/kg
-augmentation de musculaire
-si>2kg salive
5mg/kg
-si 1 a 3 mois
2,5mg/kg
n Infections -Administrer avec 20 a 50mg/kg -boutons rougeurs Stopper -troubles dig
bactériennes prudence en cas l’infection
-vomissement -troubles
sévères d’insuffisance
hépatobi
hépatique et rénale -démangeaisons
s
-ne pas administrer en -œdèmes
-troubles rén
cas d’allergie aux
céphalosporines
 ou pénicillines
e Infection bactérienne -allergie ou 30mg/kg/jr -bourdonnement -absence Diarrhée
intolérance aux pendant 3 d’infections
-urine foncée Douleur gast
pyrazoles jours
-apaiser les
-nausées Maux de tète
-intolérance a douleurs
l’aspirine -perte d’appétit
- hypersensibilité au
blé
e Traite des douleurs -allergie au 60mg/kg/jour -malaise Diminution de la Augmentatio
modérées et la paracétamol en 4 prise douleur et la TA
-vomissement
fièvre baisse de la
-maladie hépatique Soit 15mg/kg/- Eruption cut
fièvre
heurs
Rougeur e la
Infection bactérienne Allergie à la -si 0 a -diarrhées Stopper Troubles dig
cloxacilline ou 7jours<20k l’infection
-vomissements
autres pénicillines g
ou aux -nausées
50mg/kg/
céphalosporines
12heures
-si 1 mois et
plus
25 à
50mg/kg/6
heures
Table des matières
SOMMAIRE.........................................................................................................................................2
REMERCIEMENTS............................................................................................................................3
ABRÉVIATIONS, SIGLES ET ACRONYMES................................................................................4
INTRODUCTION................................................................................................................................5
Chapitre 1 : PRÉSENTATION DE LA STRUCTURE.....................................................................7
II. a) Compétences techniques.....................................................................................................16
b) Présentation des objectifs et cotation..........................................................................................16
II. Encadrement et Supervision.....................................................................................................19
 Encadrement.......................................................................................................................19
c) Constats et Suggestions......................................................................................................20
Chapitre 3 : CONNAISSANCES CONNEXES/ FFOM..................................................................21
 CAS PRATIQUE........................................................................................................................21
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES..........................................................................................25
Tableau pharmacologique.................................................................................................................26
Table des matières..............................................................................................................................28