UNIVERSITE DE KINSHASA

ECOLE DE SANTE PUBLIQUE

INITIATION A LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE

1
 INTRODUCTION

Recherche sur les systèmes de santé

Approche rationnelle

Identification des solutions adéquates aux problèmes de

santé

Amélioration des prestations des services de santé

 INTRODUCTION (2)

• Démarche (approche rationnelle) --- non mise à profit par prestataires et preneurs de
décisions dans le secteur de la santé

• Pratique sur terrain:

• Empirisme
• Analogie
• Essai-erreur
=> Inefficience et inefficacité

3
 DEFINITION DE LA RECHERCHE (1)

Une évaluation systématique et orientée des

connaissances existantes
=>Constitue l’outil générateur des nouvelles
connaissances.
 DEFINITION DE LA RECHERCHE (2)

Selon Peter Medawar (Prix Nobel) : « l’art

de trouver une solution »
 DEFINITION DE LA RECHERCHE (3)

Selon US Common Rule:

Une investigation systématique comprenant
notamment le développement de la
recherche, les essais, et l’évaluation conçue
pour produire des connaissances
généralisables.
« systématique / généralisable »
 BUT DE LA RECHERCHE

• Mettre au point des outils pour soigner

• Prévenir la maladie et en atténuer les effets
• Fournir une approche plus efficace pour les
prestations de santé
 OBJECTIFS DU COURS

Objectif général
Les apprenants devront être capable de:
•Mener une recherche sur un sujet relevant du
domaine de la santé en respectant une
démarche scientifique
 OBJECTIFS DU COURS (2)

Objectifs d’apprentissage
A la fin du cours, les apprenants devront être
capable de:
•Identifier les problèmes de santé pour lesquels la
recherche est indispensable
•Élaborer un protocole de recherche
 METHODOLOGIE DE TRAVAIL

• Cours magistral
• Travaux pratiques: Lecture critique
des articles

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EVALUATION DU COURS

• Un quiz (15%)
• Une LCA (15%)
• Examen écrit (70%)

11
ELABORATION D’UN PROTOCOLE DE
RECHERCHE

17
 PROTOCOLE de Recherche

• 3 principales fonctions:
• Organiser les idées du chercheur sur le problème de
recherche identifié
• L’état actuel des connaissances
• La revue de la littérature
• Les questions de recherche

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 PROTOCOLE de Recherche (2)

• 3 principales fonctions:
• Planifier la recherche
• Méthodologie
• Budget
• Chronogramme
• Communiquer les intentions du chercheur et
convaincre les lecteurs.
• Comité d’évaluation scientifique
• Comité d’éthique
• Bailleurs, etc.
19
 PROTOCOLE de Recherche (3)

• Dossier, document préparé par le chercheur

dans le but de signifier ses intentions de
recherche.

• Plusieurs étapes regroupées en 3 phases:

• Phase de conceptualisation du problème
• Phase de planification
• Phase de réalisation de la recherche.

20
 Choix, analyse et énoncé du
problème de recherche

ETAPES DANS LE DEVELOPPEMENT D’UN Revue de la littérature

PROJET DE RECHERCHE

Formulation des objectifs de

recherche

Méthodologie de recherche

Chronogramme
CHAPITRE I.

IDENTIFICATION, CHOIX, ANALYSE ET

FORMULATION DU PROBLEME DE RECHERCHE

22
Quel est le problème et pourquoi doit-il être étudié?

23
 RECHERCHE

• Définition de la recherche
= L’Art de trouver une solution

La quête d’une solution suppose l’existence d’un

problème.

24
 1. IDENTIFICATION

• Définition d’un problème

= Existence d’une différence, un écart entre la
situation vécue, actuelle et la situation
souhaitée, planifiée ou idéale

25
 IDENTIFICATION (2)

Une préoccupation, une question en rapport avec

un domaine d’intérêt pour le chercheur et
pertinent pour l’avancement de la connaissance
et pour la pratique

= problème à clarifier pour la recherche

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 2. CHOIX DU PROBLÈME (1)

• Sources d’identification du problème

- Observation et Expérience personnelle

- Littérature scientifique
- Théorie et pratique

⇒ Infinité de problèmes potentiels de recherche

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 CHOIX DU PROBLÈME (2)

• Conditions requises:
• Existence d’une différence entre la situation
vécue actuelle et souhaitée;
• Absence d’une notion claire sur les raisons de
l’écart observé;
• Possibilité d’avoir plus d’une réponse à la
question posée.

⇒ Infinité de problèmes remplissent ces conditions

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 CHOIX DU PROBLÈME (3)

• Ressources (Hu, mat, argent, temps) limitées

=> Critères de choix:

• La recherche doit être pertinente
• Éviter de réinventer la roue
• La recherche doit être faisable
• La recherche doit être acceptable
• Les résultats de la recherche doivent être
applicables
• La recherche doit être fondée

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 3. ANALYSE DU PROBLEME (1)

• But

• Mise en commun des connaissances des

membres de l’équipe de recherche
• La clarification du problème et des
causes/facteurs possibles
• La prise de décision sur les centres d’intérêt et
la limitation de la recherche
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 ANALYSE DU PROBLEME (2)

• Etapes
1. Clarification des idées et des points de vue
concernant la nature des écarts
2. Description de la nature du problème et de l’écart
déploré (distribution, importance, conséquences)
3. Analyse proprement dite du problème
- identification du problème principal
- discussion des causes possibles
- identification des facteurs favorisants
- regroupement des facteurs apparentés
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 4. MODELE CONCEPTUEL

• Figure (diagramme) composé de cases ou

cercles, contenant les variables. Des flèches
illustrent les relations entre les variables.

• Analyse du problème mieux visualisée sous

forme d’un diagramme illustrant les relations
entre les différents facteurs et le problème.

32
 4. MODELE CONCEPTUEL (2)

• Découle de l’énoncé du problème et de la revue

de littérature

• Raisons
• Visualiser les variables en présence et leurs
relations
• Faciliter l’élaboration du plan d’analyse
• Synthétiser le protocole

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 ETUDE SUR LES FACTEURS EXPLICATIFS DE LA MORTALITE INFANTO-JUVENILE A KINSHASA

US et coutumes
(tabous) Ignorance des parents et des Mauvaises
Faible niveau de autres membres du ménage habitudes
scolarisation des
alimentaires
Insuffisance
Faibleparents
production Faible disponibilité Forte prévalence
d’apport
agro-pastorale alimentaire du de la MPE et des
alimentaire autres maladies de
ménage carence
Revenu insuffisant (qualité et nutritionnelle
Chômage et des ménages quantité)
mauvaise politique Inaccessibilité
Faible motivation du
salaire de l’Etat financière aux
personnel soins

Mauvaise politique Coût élevé des soins Soins de santé

Inaccessibilit insuffisants et de Mortalité
sanitaire de l’Etat Faible couverture en mauvaise qualité infanto-
é juvénile
structures des soins
Personnel géographiqu élevée

Infrastructures pléthorique e aux soins

Mauvaise condition
sanitaires
de travail
insuffisantes
Formationet sous Forte prévalence
équipées du Personnel sous- des maladies
insuffisante infectieuses et
qualifié
personnelet
Insalubrité parasitaires
Prolifération des 34
manque d’hygiène
vecteurs et agents
 5. JUSTIFICATION DU PROJET DE RECHERCHE

• Le problème est-il d’actualité?

• Est-il répandu?
• Concerne-t-il de nombreuses régions ?
• Est-il spécifique à un type de population?
• Est-il lié aux conditions socioéconomiques et
sanitaires en général?
• Qui sont préoccupés par le problème ?
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 6. DECISION SUR LA DELIMITATION DE LA
RECHERCHE

• Paramètres utiles

• Utilisation future de l’information à collecter

• Faisabilité des investigations à entreprendre
• Existence des données sur la question afin
d’éviter la répétition

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 7. FORMULATION DU PROBLÈME DE
RECHERCHE (1)

1. L’énoncé du problème de recherche est l’une des

étapes-clés de l’élaboration d’un protocole de
recherche
2. Un bon énoncé constitue une bonne fondation
pour les autres parties du protocole de recherche
3. Un bon énoncé facilite la recherche de
financement et d’autres formes d’assistance

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 FORMULATION DU PROBLÈME DE RECHERCHE (2)

• Composition de l’énoncé
• Description concise de la nature du problème
(importance, distribution, conséquences)
• Analyse des facteurs principaux du problème
• Description du problème par rapport à l’état actuel
des connaissances et des pratiques
• Brève description des tentatives antérieures de
solutions au problème
• Enumération des questions non-répondues

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 FORMULATION DU PROBLÈME DE RECHERCHE (3)

• Composition de l’énoncé
• Brève description des caractéristiques
socioéconomiques, culturelles et sanitaires de la
population concernée
• Questions de recherche
• But de la recherche (= bénéfice à long terme)

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