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STAPHYLOCOCCACEAE

Berger du roi.

STAPHYLOS
Στάφυλος

Il découvrit par hasard les grappes de raisin que sa chèvre broutait.


Il eut l'idée d'extraire le jus.
PLAN
INTRODUCTION
STAPHYLOCOCCUS AUREUS
1-HISTORIQUE
2-HABITAT (Source de contamination)
3-EPIDEMIOLOGIE
4-MORPHOLOGIE
5. CARACTÈRES CULTURAUX
6-CARACTÈRES BIOCHIMIQUES
7-STRUCTURE ANTIGÉNIQUE
8-STRUCTURE ANTIGÉNIQUE
9-PPN
10-DIAGNOSTIC
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INTRODUCTION

• Staphylococcus est de loin le genre le plus


important de la famille de coques à Gram
positif appelées autrefois Micrococcaceae.

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• Staphylococcus aureus, qui produit l'enzyme
coagulase et a généralement des colonies jaune
d'or, est le principal agent pathogène.

• Il est pyogène (producteur de pus), provoquant des


abcès dans la peau et la plupart des autres
organes, entraînant une bactériémie et
endocardite, et produit également de nombreuses
toxines.

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Il a quatre caractéristiques particulières :

•virulence : provoquant une maladie grave chez des hôtes


normaux

•différence : provoque différentes maladies dans différents


sites, par des mécanismes différents.

•persistance : tant dans l’environnement que sur l’homme,


qui est souvent un porteur asymptomatique

•résistance : à de nombreux antibiotiques qui étaient


auparavant efficaces.
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• Le reste est constitué de staphylocoques à coagulase
négative (Scon), et les plus importants sont S.
epidermidis (anciennement S. albus car les colonies
sont généralement blanches) et S. saprophyticus.

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STAPHYLOCOCCUS AUREUS

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1-HISTORIQUE

• Rosenbach a fourni la première description


taxonomique de Staphylococcus en 1884 quand il a
divisé le genre en Staphylococcus aureus et
Staphylococcus albus (Rosenbach 1884), bien que
Pasteur et Ogston avaient observé des bactéries
sphériques dans le pus d'abcès 4 ans plus tôt
(Ogston 1880 ; Pasteur 1880).

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2-HABITAT ( Source de contamination )

• Flore commensale peau et muqueuses


(rhinopharynx, intestin, peau)
• Portage intermittent ou persistant

• Portage sain au niveau du rhinopharynx :


chronique (environ 30%), intermittent (environ
50%)
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3-EPIDEMIOLOGIE

Bactérie pyogène

Transmission :
• Directe par manuportage
• Voie digestive : ingestion d’aliments porteurs de la toxine
• Transmission maternofoetale : pendant l’accouchement

SARM : 20% des souches hospitalières isolées

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4-MORPHOLOGIE
forme diamètre disposition Gram Mobilité Capsule Spore

cocci 1 μm Isolées positif Non inconstante Non


sphérique en paires
en tétrades
grappes de
raisin

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5. CARACTÈRES CULTURAUX
• S. aureus se développe rapidement sur les milieux usuels,
s'accomode a de grandes variations de pH et de température de
croissance (10-45 °C).

• La plupart des souches élaborent un pigment donnant une couleur


dorée à la colonie.

• S. aureus est capable de croître en milieu hypersalé (salaisons) et


de survivre longtemps dans le milieu extérieur.

• L'étude, au laboratoire, de ses caractères métaboliques et


physiologiques permet son identification.
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• Les colonies sur la gélose au
sang peuvent présentées une
activité hémolytique.

• Plusieurs milieux sélectifs,

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6-CARACTÈRES BIOCHIMIQUES

Cata Ox Man Dnase Coag


+ - + + +

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7-STRUCTURE ANTIGÉNIQUE

1. Il existe trois antigènes structuraux d'espèce :

• — le peptidoglycane : il peut entraîner sur l'organisme des effets tels que

fièvre, activation du complément et du chimiotactisme, thrombocytopénie

et dermonécrose.

• — L'acide ribito-teichoïque : il induit la formation d'anticorps dont le

dosage sérique peut être utilisé pour le diagnostic.

• — La protéine A : elle a pour caractéristique de se fixer sur le fragment Fc

des imunoglobulines G des sous-classes G1, G2 et G4 des sérums

humains normaux (propriété utilisée pour la préparation de bio-réactifs).

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2-La paroi de S. aureus contient aussi de nombreux antigènes spécifiques

de type dont la mise en évidence est utilisée en épidémiologie (sérotypie).

3-Certaines souches de S. aureus élaborent à leur surface soit une

capsule véritable soit une substance polysaccharidique visqueuse


dénommée « slime », support de propriétés d'adhésion.

4-Il existe aussi, à la surface des staphylocoques, des récepteurs

bactériophagiques ; l’utilisation de bactériophages spécifiques (lysotypie)

permet de conduire des enquêtes épidémiologiques.


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8-SUBSTANCES ÉLABORÉES

Les hémolysines ou staphylolysines


La leucocidine
TOXINES Les exfoliatines ou toxines épidermolytiques A et B
PROTÉIQUES Les entérotoxines sont au nombre de 7 : À, B, C;,
C>, C3, Det E,
La toxine du syndrome de choc toxique
staphylococcique ou TSST-1

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ENZYMES ÉLABORÉES PAR STAPHYLOCOCCUS AUREUS

• 1. Catalase : convertit H2O2 en H2O et O2

• 2. Coagulase : transforme le fibrinogène en fibrine.

• 3. DNAse : agit sur l'acide désoxyribonucléique (ADN)

• 4. Phosphatase : décompose les phosphates.

• 5. Lipase : décompose les graisses

• 6. Hyaluronidase : lyse l'acide hyaluronique

• 7. La staphylokinase provoque la fibrinolyse.

• 8. β-lactamase : décompose la pénicilline


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TOXINES ÉLABORÉES PAR STAPHYLOCOCCUS AUREUS

• 1. Hémolysines, α, β, γ et θ

• 2. Toxine du syndrome du choc toxique (TSS)

• 3. La toxine exfoliative provoque une desquamation


de la peau et syndrome de la peau échaudée.

• 4. Leucocidine lyse les globules blancs.

• 5. L'entérotoxine (A-F) provoque une intoxication


alimentaire.
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POUVOIR PATHOGÈNE NATUREL
• 1. furoncles, abcès, furoncles et anthrax
• 2. infections des plaies
• 3. infections hospitalières
• 4. conjonctivite
• 5. pneumonie, ostéomyélite, méningite, endocardite
• 6. intoxication alimentaire
• 7. syndrome de peau échaudée enfants
• 8. syndrome du choc toxique

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10-DIAGNOSTIC
• Prélèvement

En fonction du site de l’infection, les staphylocoques


peuvent être isolés de tous les prélèvements superficiels
et profonds.

L’interprétation des résultats doit prendre en compte le


caractère commensal des staphylocoques en particulier
de S. epidermidis sur le revêtement cutané.
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• L’examen direct d’un
prélèvement (hormis les
hémocultures) peut
permettre de visualiser des
cocci à Gram positif en
amas.

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• Les prélèvements peuvent être ensemencés sur différents
milieux gélosés ( CHAPMAN ).

• Les staphylocoques se développent rapidement après 18-


24 heures d’incubation en aérobiose ou en anaérobiose,
formant des colonies de 2 à 4 mm de diamètre.

• Celles de S. aureus peuvent être pigmentées en jaune.

• Sur milieu gélosé au sang, une zone d’hémolyse complète


entoure habituellement les colonies de S. aureus.

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• Les staphylocoques sont identifiés au niveau du genre comme
des cocci à Gram positif, aéro-anaérobies, produisant une
catalase.

• La principale clé d’identification au niveau de l’espèce consiste


à distinguer S. aureus des staphylocoques coagulase négatifs.
• Cette distinction peut être réalisée en recherchant des
caractères de S. aureus comme la coagulase, la
désoxyribonucléase.

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• L’identification d’espèce des Staphylococcus
non-aureus est réalisable par des tests
biochimiques inclus dans des galeries
d’identification commerciales.

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coagulase Fermentation Rôle Elaboration de
du Mannitol pathogène Pigment
Staphylococ + + +++ +
cus aureus Jaune
Staphylococ - - + -
cus -
Espèces Hemolyse Coagulasse mannitol Novobiocin
et DNase
S aureus + + + +
Epidermitis +/- - - +
Saprophyticus - - - -

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QUESTIONS

• 1. Les staphylocoques sont des ................ gram ................

• 2. Les staphylocoques sont ................facultatifs

• 3. Les staphylocoques cultivent dans ................

• 4. Les staphylocoques produisent des colonies colorées dans les lésions


pyogéniques

• 5. Staphylococcus aureus sont coagulase ................ et ................ mannitol

• 6. Staphylococcus epidermidis sont coagulase ................ et ................


mannitol

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Sensibilité à la novobiocine : ce test est utilisé pour distinguer S. epidermidis de S.
saprophyticus.
•La gélose Mueller-Hinton
•La gélose est ensemencée pour avoir une culture confluente.
•Après l'ensemencement, un disque imprégné d'antibiotique « novobiocine 30 µg
» »est appliqué sur la surface de la gélose.
•'Après incubation à 37°, la sensibilité est déterminée
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STREPTOCOCCACEAE

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INTRODUCTION

• Les streptocoques, cocci à Gram positif, sont des


bactéries très répandues.

• Les espèces rencontrées en pathologie humaine


appartiennent à 2 genres récemment séparés, le
genre Streptococcus et le genre Enterococcus.

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1-CLASSIFICATION
• La classification de ces bactéries s'appuie sur un
ensemble de caractères métaboliques : (capacité
de lyser les hématies, nature de l’hémolyse,
propriétés biochimiques) mais surtout sur leurs
propriétés antigéniques.

• Trois critères distincts sont utilisés:


• 1. biochimiques (en espèces),

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• 2. sérologique selon la classification de miss Landefeld : basée sur
des antigènes polysaccharidiques spécifiques dans la paroi
cellulaire : certaines souches possèdent un polysaccharide pariétal
antigénique (polyoside C) dont la spécificité permet de classer ces
streptocoques dits groupables en 19 groupes (classification de
Lancefield) désignés par les lettres À, B, C.. U. Ce sont les
streptocoques les plus fréquemment en cause dans les infections
humaines.

• D'autres streptocoques ne possèdent pas ce polyoside C : ce sont


les streptocoques non groupables, le plus souvent rencontrés
comme commensaux.
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• Rebecca Craighill
Lancefield (1895-
1981)
bactériologiste
américaine.

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• 3.hémolytique par la lyse
constatée sur gélose au sang de
mouton :

bêta désigne une zone dégagée ;

 alpha, une verte zone (viridans


signifie « faire du vert » en latin),

 gamma signifie pas d'hémolyse.

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• Les entérocoques sont placés dans un genre
séparé en raison de caractéristiques différentes,
dont la résistance à la bile, 6,5% NaCl et aux
antibiotiques.

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2- CARACTÈRES COMMUNS DES STREPTOCOQUES

• 2-1. HABITAT

• Bactéries très ubiquitaires, certains streptocoques sont


rencontrés dans le sol, dans l'air, dans l’eau et vivent à l’état
commensal chez l'animal et chez l'homme où ils sont retrouvés
au niveau des téguments et des muqueuses.

• D'autres sont au contraire très étroitement adaptés à l'homme.

• Ils sont responsables d'infections de nature et de gravité


variable selon les groupes ou les espèces.
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• 2-.2. MORPHOLOGIE

• Ce sont des cocci à Gram


positif groupés en
chaînettes plus ou moins
longues.

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• 2-3. CARACTÈRES CULTURAUX

• Ce sont des bactéries aéro-anaérobie facultatif. Au


premier isolement à partir d’un produit pathologique,
certaines souches poussent mieux en anaérobiose.
Ce sont des bactéries anaérobie préférentiel.

• Certaines espèces étant fragiles et exigeantes, on a


pour habitude d'utiliser, pour l'isolement, des géloses
enrichies de sang sur lesquelles l'étude des
propriétés hémolytiques peut révéler trois aspects.
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3-ESPÈCES IMPORTANTES
1. Streptococcus pyogènes (Groupe A) β-hémolytique.

2. Streptococcus agalactie (Groupe B) β-hémolytique.

3. Entérocoques et non-entérocoques espèces (Groupe


D), α-ou non hémolytiques ou β-hémolytique.

4. Streptococcus Viridian, α-hémolytique.

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