TOXOPLASMOSE

K. Marhoum El Filali
Service des maladies infectieuses
CHU Ibn Rochd – Casablanca
 PLAN DU COURS

1. Introduction

2. Aspects cliniques

3. Confirmation

4. Traitement
 INTRODUCTION
 Infection due à un parasite : toxoplasma gondii.
 Bénigne chez l’enfant et l’adulte jeune, elle est grave
dans sa forme congénitale.
 Il faut donc un dépistage chez la femme enceinte ou
mieux avant la grossesse.
 Elle atteint l’homme dans 3 circonstances:
 Ingestion de kystes contaminant la viande consommée
peu cuite
 Ingestion directe d’oocystes sporulés à partir du réservoir
tellurique ou dans l’entourage d’un chat
 Passage de trophozoïtes à travers le placenta
 PLAN DU COURS

1. Introduction

2. Aspects cliniques

3. Confirmation

4. Traitement
 ASPECTS CLINIQUES
TOXOPLASMOSE ACQUISE

 FORMES INAPPARENTES
Les plus fréquentes
 FORMES BENIGNES
 Fébricule.
 Adénopathie ( occipitales+++).
 Exanthème maculo-papuleux transitoire
 FORMES GRAVES : exceptionnelles
Tableau d’encéphalite.
Evolution souvent mortelle (Immunodéprimmé, Sida )
 ASPECTS CLINIQUES
TOXOPLASMOSE CONGENITALE

La Toxoplasmose congénitale est grave. Si la

contamination de la mère se produit en cours de
grossesse, le fœtus a un peu moins d’une chance sur 2
d’être atteint.
 Forme Généralisée : rapidement mortelle
 Encéphalomyélite néo-natale
 Signes neurologiques : convulsions
 Microcéphalie parfois hydrocéphalie
 Signes oculaires : microphtalmie….
S’il survit, il garde des séquelles psychomotrices et oculaires
 PLAN DU COURS

1. Introduction

2. Aspects cliniques

3. Confirmation

4. Traitement
 CONFIRMATION

 TESTS SEROLOGIQUES = DIAGNOSTIC

( la présence d’IgM permet de dire que l’infection est récente)

 CONDUITE CHEZ LA FEMME ENCEINTE

 Faire 3 prélèvements: M3, M6 et M9 de grossesse
 Résultats :
 Si négatifs : pas de contamination
 Si positif : refaire 2 à 3 semaines après
 Si reste faible ( 10 – 100 UI ):
Contamination ancienne sans danger
 Si le taux s’élève ou présence d’IgM :
Contamination récente probable = risque fœtal++++
 PLAN DU COURS

1. Introduction

2. Aspects cliniques

3. Confirmation

4. Traitement
 TRAITEMENT

 MEDICAMENTS UTILISES
 Sulfadiazine
 Pyriméthamine
 Clindamycine
 SCHEMAS
Association de 2 produits