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Le bassin simplifié
Deux demi-sphères creuses sont soudées latéralement. Ce sont les acetabulums, articulaires avec le fémur. Elles
sont orientées vers le bas (alors que la tête du fémur regarde vers le haut), légèrement vers l’avant :
Les zones antérieure et postérieure du bassin-bassine sont découpées verticalement déterminant ainsi deux os :
les os coxaux :
En arrière, les parties postérieures des deux os coxaux s’ouvrent à la manière des deux volets d’une fenêtre:
L’espace entre les deux parties postérieures est plus large en haut. Cet espace constitue donc un coin de telle
sorte que le sacrum peut s’encastrer entre les deux os coxaux sans glisser vers le bas grâce aux ligaments de
l’articulation sacro-iliaque :
Le sacrum en place :
L’os coxal
Il représente la partie latérale de la bassine osseuse. En avant, les deux os coxaux s’articulent entre eux au
niveau d’une articulation appelée la symphyse pubienne :
Le sacrum s’encastre entre les 2 os en arrière et la surface articulaire est visible en vue antérieure :
L’os coxal est constitué de trois parties soudées découpées suivant un Y : l’ilion, l’ischion et le pubis. Ces trois
parties sont réunies par un cartilage chez le très jeune enfant puis elles se soudent. Le centre de l’Y est au centre
de l’acetabulum:
- l’ilion est situé au dessus de l’Y ; vaste rectangle situé au dessus de l’acetabulum, il est composé de la partie
supérieure de l’acetabulum et de l’aile iliaque :
Attention : l’os coxal est un os plat qui présente donc 2 faces : une face latérale et une face médiale. Par
conséquent, le pubis ne présente pas une face antérieure mais une face latérale (en rouge sur l’image) :
La face latérale de l’ilion, de l’ischion et la crête iliaque sous cutanée (elle correspond au bord supérieur de l’os) :
Vue médiale : les faces médiales de l’os coxal, de l’ilion, de l’ischion, du pubis :
Une vue supérieure met en évidence le canal osseux où se situent des muscles postérieurs du tronc :
L’os coxal est un os plat. Il présente à décrire deux faces, une face médiale, une face latérale, et quatre bords :
supérieur, antérieur, inférieur et postérieur.
L’os étant en forme d’hélice : les points de ses faces n’ont donc jamais la même orientation.
Certaines parties de l’os coxal sont très épaisses ou en forme d’épine car elles reçoivent des insertions
musculaires ou ligamentaires :
- la crête iliaque (insertion des abdominaux) :
- l’épine sciatique : elle est située au dessus de la tubérosité ischiatique ; sa pointe est très nette ; elle est
orientée vers le sacrum car le ligament qui s’y insère se termine sur le sacrum (cf flèche)
- la tubérosité ischiatique : elle est située à la partie postéro-inférieure de l’ischion.
Le bord antérieur présente trois épines qui sont des zones d’insertion musculaires et ligamentaires :
- l’épine iliaque antéro-supérieure : située en haut du bord, à la jonction avec la crête iliaque
- l’épine iliaque antéro-inférieure, située juste au dessous et en avant de l’acetabulum :
- l’épine du pubis : située juste en dehors de la symphyse pubienne :
L’os coxal présente un orifice sous l’acetabulum : le trou obturateur. Une branche osseuse appelée la branche
ischio-pubienne inférieure limite donc l’orifice :
Sur le vivant, le trou obturateur est obturé par une solide membrane ; des muscles s’insèrent sur les deux faces
de cette membrane :
En réalité, le cartilage ne recouvre pas l’ensemble de l’acetabulum. Il a une forme de croissant ouvert vers le bas
et se situe là où les pressions s’exercent. Le fond de l’acetabulum est une dépression où se trouve un ligament :
il n’est donc pas recouvert de cartilage :
L’orifice inférieur du bassin est un peu plus étroit en avant, en particulier chez l’homme :
Le sacrum peut donc réaliser des mouvements de flexion-extension mais la réalité est plus complexe et
l’articulation peut réaliser des mouvements dans les trois directions de l’espace
P. Thiriet Utilisation sous licence
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