Fiche

ODF Darqué

Mandibule
− L’axe primitif est neural ★
− Mandibule dépend de l’activité, intensité des muscles
− Apposition à l’intérieur du V et résorption à l’extérieur

Condyle
− Le compartiment de croissance est pré-chondroblastique ★ (présence également de
squelettoblastes)
− Croissance multidirectionnelle ★
− Le cartilage condylien est le seul centre cartilagineux d’apparition secondaire à
subsister après 1 an ★

− Si condylectomie
• Hauteur ramus réduite, mais longueur identique
• Les pathologies de croissance du condyle ont un impact sur le ramus et le corpus
mandibulaire ★
• Transplantation d’un greffon dans un milieu NON fonctionnel : Pas de développement
• Transplantation greffon dans un milieu fonctionnel : Se développe
• Culture tissulaire de cartilage primaire et secondaire : Autonomie de croissance mais
assez faible ★, croissance surtout liée à l’environnement ★
• Action importante des hormones à l’adolescence

− Action de propulsion a/n mandibule : Stimule toutes les attaches musculaires à Entraîne
croissance du condyle vers le haut et l’arrière
− Le condyle est plus une zone de croissance qu’un centre de croissance (malgré tout gérée
par des données génétiques)
− Potentiel adaptatif morphologique et fonctionnel important du cartilage condylien
− Zone de croissance secondaire
− Expansion des cavités : Déplacement mandibule, reposition du ramus, accroissement en taille
et épaississement et allongement
− A/n face externe du corpus : Résorption seulement a/n de l’angle ★ et échancrure, surtout
apposition
− A/n faces antérieure et postérieure : apposition

Cartilage épiphyse des os longs
− Organisation linéaire
− Le compartiment de croissance est chondroblastique
− Unidirectionnelle

Centre de croissance
− Pont de prolifération d’un cartilage interstitiel concomitant à la formation osseuse
enchondrale
− Pouvoir séparateur des tissus
− Type de croissance des cartilages épiphysaires
− Soumis aux données génétiques ★
− Très peu soumis aux phénomènes de traction/résorption





Site de croissance
− Lieu de croissance suturale ou périostée et de résorption modelante induite par la
croissance des organes qui se développent dans les interstices avoisinantes
− Soumis à l’environnement ★, musculaire et fonctionnel, aux phénomènes de
pression/traction

Rotations mandibulaires
− Rotation totale : Rotation de la mandibule, la plupart du temps négative donc rotation
antérieure
− Rotation matricielle : Rotation des tissus mous matriciels de la mandibule, centre de rotation
a/n du condyle

− Rotation antérieure :
Col et condyle trapu★, dirigé en avant
Canal dentaire inférieur courbe ★
Angle mandibulaire fermé ★
Echancrure pré angulaire au bord inférieur en rocking chair (apposition) ★
Angle inter incisif ouvert ★
Symphyse mentonnière large ★ et corticale osseuse épaisse
Angle inter molaire > 180° ★
Hauteur de l’étage inférieur diminuée ★

• Type 1 = Centre de rotation a/n condyle ★
• Type 2 = Point d’appui a/n des incisives ★
• Type 3 = Point d’appui a/n région prémolaire ★

− Les dents postérieures suivent essentiellement les rotations des mâchoires (rotation
influencent le trajet d’éruption des dents et de la sur occlusion
− Classe II, rotation antérieure favorable

− Rotation postérieure :
Col et condyle allongés et grêles ★ inclinés vers l’arrière
Canal dentaire rectiligne ★
Angle mandibulaire ouvert ★
Angle inter incisif fermé ★
Symphyse mentonnière mince ★ et corticale osseuse peu épaisses et minces
Angle inter molaire < 180° ★
Hauteur de l’étage inférieur augmentée ★

Moteurs de croissance, mécanismes de régulation
− Durée et fonction plus importante que l’intensité

Croissance alvéolaire et typologie
− Au maxillaire : Zone alvéolaire postérieure augmentée chez l’hyperdivergent et diminuée
chez l’hypodivergent ★
− A la mandibule : Zone alvéolaire postérieure augmentée chez l’hyperdivergent et
diminuée chez l’hypodivergent ★
− Au maxillaire : Zone alvéolaire antérieure augmentée chez l’hyperdivergent ★
− A la mandibule : Zone alvéolaire antérieure augmentée chez l’hyperdivergent par
égression compensatrice ★



Influence de la rotation sur le trajet d’éruption dentaire
− Rotation antérieure
• Centre de rotation a/n incisives
• Croissance condylienne vers l’avant
• Point d’appui a/n des incisives
• Raccourcissement de l’arcade dentaire et translation vers l’avant de cette arcade
par rapport à la base du crane

− Rotation postérieure
• Centre de rotation situé a/n molaires, éruption des molaires avec angle
intermolaire < 180°

Croissance alvéolaire
− Hypodivergent
• Correspond aux rotations antérieures de Bjork ★
• Profil concave ★
• Hauteur de l’étage inférieur diminuée ★
• Difficile à traiter en cas de supraclusion ★
• Plus facile de traiter en cas de classe II ★
• Moins d’extractions ★

− Hyperdivergent
• Correspond aux rotations postérieures de Bjork ★
• Profil convexe ★
• Inocclusion labiale ★
• Hauteur de l’étage inférieur de la face augmentée ★
• Difficile de traiter en cas de classe II ★
• Plus facile de traiter en cas de supraclusion ★
• Plus d’extractions ★