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UE 101 A

Introduction aux philosophies de soins


Oxanne Boudet
2020-2021
+
Présenta)ons

Oxanne Boudet 2016-2017 2


+
Méthodologie générale
• Cours par3cipa3f
• Lectures et travaux préparatoires
– Portefeuille de lectures
– Fiches réflexives
– Fiches d’exercices
• Exposés
• Explorer
– Ouvrages/ar3cles de référence

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Oxanne Boudet 2016-2017 4


Temps individuel : 10 min
Echange groupe 4 : 10 min

FICHE 1 : REPRÉSENTATION COURS

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FICHES RÉFLEXIVES
Réflexivité
Fondements du référen.el de la
HELHa….
• Valeurs
–…
– « La pra$que réflexive permet d’assurer un service de
qualité, qui s’appuie sur des données scien.fiques mises à
jour de façon con.nue mais également sur des valeurs
humanistes qui donnent à la personne la place qui lui
revient dans le système des soins de santé »
Objec&f = Pra&cien réflexif
• Pensée réflexive est cri&que et créa&ve et
nécessite de mobiliser un certain nombre
d’habiletés métacogni&ves et de compétences
argumenta&ves (Pallascio et Lafortune, 2000)
• Double processus (Schön, 1994)
– la réflexion dans l’ac&on qui permet à un sujet de
penser consciemment au fur et à mesure que se
déroulent les événements et de réagir en cas de
situa&on imprévue et,
– la réflexion sur l’ac&on au cours de laquelle le sujet
analyse ce qui s’est passé et évalue les effets de son
ac&on.
… démarche réflexive
• … S’autoriser à être instable dans les exercices
+
Fiches réflexives à Connected
• Que croyez-vous connaître qui est en rela;on avec ce
cours ? Fournir 3 éléments que vous imaginez être
dans le contenu.
• A par;r de ce que vous connaissez du cours et de vous-
même, quelles stratégies (méthodologie) croyez-vous
u;liser pour réussir ce cours ? Nommer 2 ou 3
stratégies.
• Quelles qualités croyez-vous avoir pour aborder ce
cours ? Nommer 2 ou 3 éléments
• Quelles difficultés pensez-vous rencontrer dans ce
cours ?
– Nommer 2 ou 3 éléments

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+
Représenta*on
• « processus par lequel une image est
présentée au sens » (Pe*t Robert)

• « Concept fourni à la conscience par les sens


ou qu’elle se donne à elle même par la
mémoire, l’imagina8on, la réflexion et le
souvenir » (Balahoczky, M)

12
+

13
+
Lien avec référen,el
• C.1. S’impliquer dans sa forma6on et dans la
construc6on de son iden6té professionnelle
• C.1.1. Me2re en œuvre une démarche
réflexive et cri,que pour son développement
professionnel (niveau individuel)
– L’étudiant élabore une synthèse écrite et
argumentée qui témoigne d’une analyse
personnelle de son évolu:on et de son projet
professionnel.

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FICHE ECTS

15
+
Quelques objec,fs
• Décrire et jus,fier sa représenta,on du rôle de l’infirmier et de son
image dans la société
• Argumenter en quoi l’iden,fica,on de la pra,que des soins au genre
féminin, à la classe sociale etc… a influencé l’évolu,on des soins
infirmiers à travers l’histoire
• Définir le champ d’ac,vités de la profession et les classer dans les
rôles indépendant, interdépendant et dépendant
• Faire le lien entre sa représenta,on du rôle infirmier et les différents
rôles infirmiers observés
• Analyser le champ d’ac,vités prescrit par la législa,on au regard du
développement de la discipline infirmière et du prendre soin
• U,liser les concepts rela,fs à la discipline infirmière et aux différents
courants de la pensée infirmière dans une situa,on concrète de soins
• Analyser l’impact du développement de la discipline infirmière dans
les réformes de l’enseignement infirmier en Belgique et en Europe

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+
Réflexivité/ iden-té : Penser > < panser
Prendre
soin

Sciences
infirmières

Législa-on

Histoire
IDENTITE
Fiche 1 : Le diamant
Modèles des 3 mondes de la personnalité (Schmid
& Grégoire, 2011)

Trois mondes qui régissent nos existences : le


monde privé d’un côté et le monde
professionnel et organisaGon de l’autre.
Le modèle s’intéresse à la manière dont la
personne (personnalité) aborde ses 3 mondes
Monde privé
• Origines familiales, sociétales, régionales,
culturelles
• Expériences vie, style de vie privée
• Liens avec famille, amis…,
• Représenta=on de l’avenir privé jusqu’à la
mort
Monde professionnel
• Qualifica2ons, compétences, ambi2ons,
représenta2on de sa carrière et la qualité de
vie professionnelle
• Importance des représenta2ons des
compétences concernant son
professionnalisme
• Importance de la forma2on qui amène à des
profils de personnalité professionnelles
Monde organisa,onnel
• Concerne les obliga,ons, influences, espaces
d’ac,ons, rôles et fonc,on dans l’organisa,on,
dans un réseau, dans une culture
organisa,onnelle avec ses règles propres
A quel(s) mondes appar1ennent les
éléments no1fiés
• Privé ?
• Professionnel ?
• Organisa1onnel ?
+ Illustra(on L’iden(té infirmière
(situa(on française)
Durand Clémence, étudiante infirmière en 2012
« Notre avenir nous appar(ent » : 2'37 de bonheur ! –
« Il ne faut jamais oublier d'où l'on vient et que ce8e
cohérence du passé construit notre engagement
quo=dien et celui des généra=ons à venir. »
hMps://www.infirmiers.com/actualites/actualites/edito-
notre-avenir-nous-appar(ent.html

• hMps://youtu.be/wP20A_mjk14?t=156
Estime de soi

Etude chez les étudiants infirmiers


(Dancot J « L’es:me de soi des étudiants
infirmiers : pouvons-nous « bien faire »,
Bien être des étudiants infirmiers, 2019)
Lien de l’es*me de soi avec
• « Valeur accordée au fait d’être un étudiant
infirmier (norme sociale)
• Niveau de professionnalisa*on perçu
(compétence)
• Processus de socialisa*on en cours
(accepta*on dans le groupe)
• Enthousiasme au sujet des études / de la
profession (importance accordée au
domaine »
FF es%me soi
• Statut étudiant en stage
• Soi professionnel en stage
• Temporalité
• Mo%va%on - capacité
Bien être des étudiants
Thème Sous-thèmes
Statut Etud en stage - (N’) Etre (qu’) un étudiant
- Avoir droit à l’erreur / devoir être parfait
Soi professionnel - Profession (peu) valorisée
- Auto-évaluation / regard de l’autre
- Se sentir (Etre) utile / Etre une
« merde », « un boulet »
Temporalité - rythme - Prendre son temps / se presser
- Vivre sa vie d’étudiant / charge de
travail
- Stabilité / alternance
- Se sentir bien (mal) (« yo-yo émotions
et de l’estime de soi)
Motivation - capacité - « (ne pas) Etre fait pour ça
- Développer des compétences / « faire
ses preuves »
- Etre « boosté » / Etre démotivé
FICHE 3 : IDENTITE

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Iden%té

Posture

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+
Fiche iden)té
• Mon identité est caractérisée par…
• Mon identité professionnelle est influencée
par…
• Ma posture est caractérisée par…
• Ma posture soignante est influencée par…

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+
Identité
– Dis*nguez les éléments qui vous caractérisent…
• 5 min : individuel
– Dis*nguez les éléments qui perme;ent aux autres de
dis*nguer mon iden*té
• 10 min : groupe de 4
– Dis*nguez les composantes que chaque personne
pourra u*liser pour définir son iden*té
– Quels éléments de ma posture professionnelle
perme;ent au client (à l’infirmier….)de m’iden*fier
comme étudiant infirmier (professionnel)

33
+
(Taxonomie Bloom)
Connaissance Compréhension Application
observer de l'information et s'en rappeler; • comprendre l'information; utiliser de l'information;
• connaître des dates, des événements, des lieux; • saisir des significations; • utiliser des méthodes, des concepts et des théories dans de nouvelles
• connaître de grandes idées; • traduire des connaissances dans un nouveau contexte; situations;
• maîtriser une matière. • interpréter des faits, comparer, mettre en contraste; • résoudre des problèmes en utilisant les compétences ou les connaissances
• mettre en ordre, regrouper, inférer des causes; requises.
• prédire des conséquences

L'élève reconnaît ou se • définir • décrire L'élève traduit, • prédire • discuter L'élève sélectionne, • appliquer • classifier
souvient de • énumérer • réunir comprend ou • associer • étendre transfère et utilise • démontrer • mettre à
renseignements, • étiqueter • examiner interprète de • estimer • mettre en des données et des • compléter • l'essai
d'idées et de principes • nommer • classifier l'information en • différencier • contraste principes pour • illustrer • découvrir
à peu près comme il • cerner • citer fonction de ce qu'il • extrapoler • distinguer résoudre un • montrer • utiliser (nouvelles
les a appris. • répéter • montrer a déjà appris. • décrire • discuter problème ou • examiner situations)
• réciter • situer • interpréter • expliquer effectuer une tâche. • modifier • traiter
• formuler • paraphraser • rattacher • résoudre
• utiliser • illustrer • changer • construire
(situations • comparer • calculer
connues)

COMPÉTENCES DE HAUT NIVEAU

Analyse (Décomposer) Synthèse (amalgamer) Évaluation (évaluer des résultats)


• percevoir des tendances; • utiliser de vieilles idées pour en créer de nouvelles; • déterminer la valeur de théories et d'exposés;
• organiser différentes parties d'un ensemble; • généraliser à partir d'un certain nombre de faits; • poser des choix en fonction d'arguments raisonnés;
• reconnaître les sous-entendus; • mettre en rapport des connaissances issues de plusieurs domaines; • vérifier la valeur des preuves;
• extraire des éléments • prédire, tirer des conclusions • reconnaître la subjectivité

L'élève distingue, • séparer • arranger L'élève conçoit, • conjuguer • modifier L'élève estime, • décider • évaluer
classe et met en • mettre en • classer intègre et conjugue • intégrer • créer évalue ou critique en • noter • juger
relation les • ordre • analyser des idées en un • réarranger • concevoir fonction de normes • tester • critiquer
suppositions, les • expliquer • classer par produit, un plan ou • substituer • formuler des et de critères précis. • mesurer • justifier
hypothèses, les faits • établir des • catégories une proposition qui • planifier • hypothèses • recom- • distinguer
ou la structure d'un • rapports • comparer sont nouveaux pour • créer • inventer • mander • appuyer
énoncé ou d'une • diviser • mettre en lui. • concevoir • élaborer • juger • convaincre
question. • comparer • contraste • inventer • formuler • expliquer • conclure
• choisir • isoler • préparer • récrire • comparer • sélectionner
• expliquer • généraliser • résumer • classer
• inférer • composer • argumenter • prédire

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Iden%té
• la%n iden%tas, -a%s, du la%n classique idem, le même
• Rapport que présentent entre eux deux ou plusieurs êtres ou choses qui ont
une similitude parfaite : Iden%té de goûts entre personnes.
• Caractère de deux êtres ou choses qui ne sont que deux aspects divers
d'une réalité unique, qui ne cons%tuent qu'un seul et même être :
Reconnaître l'iden%té de deux astres.
• Caractère permanent et fondamental de quelqu'un, d'un groupe, qui fait
son individualité, sa singularité : Personne qui cherche son iden%té. Iden%té
na%onale.
• Ensemble des données de fait et de droit qui permeFent d'individualiser
quelqu'un (date et lieu de naissance, nom, prénom, filia%on, etc.) :
Rechercher l'iden%té d'un noyé.
• Logique et philosophie : Caractéris%que de deux ou de plusieurs objets de
pensée, qui, tout en étant dis%ncts par le mode de désigna%on, par une
détermina%on spa%o-temporelle quelconque, présentent exactement les
mêmes propriétés.
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Comparez vos représentations avec ces modèles.
Distinguez les éléments nouveaux , qui viennent éclairer votre définition
de l’identité

DIFFÉRENTS MODÈLES DE
L’IDENTITÉ

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+
OIIQ (2012)

38
+ Construc)on sociale de l’iden)té professionnelle
(Beckers J., 2007, p.151)

39
+ Construc)on sociale de l’iden)té professionnelle
(Beckers J., 2007, p.151)

40
+ Construction sociale de l’identité professionnelle
(Beckers J., 2007, p.151)

41
+ Indicateur du développement professionnel (Lefeuvre,
G et al. 2009)

42
+
S"nglhamber-Vandenborght (1994)

43
+
Posture (Viala)
• « façon se tenir, placer corps/, membres »
à sens lié directement avec situation. Exemple?
– Funérailles
--> expression code social à cohérence entre
attitude et situation
• POIDS terminologie
– « mauvaise posture »
– « imposture »
àla posture
àimage envoyée aux autres
– implique des codes sociaux
44
+
Posture défini.on conceptuelle
• «façon d’occuper une posi.on et d’ajuster son
a8tude à ce:e posi.on » (Viala) « implique éléments
discursifs et non-
• « affaire de … discursifs » ( Meizoz,
– gestuelle et d’a8tude du corps 2007)
– présenta.on de soi via vêture ou mots » (Viala)
àsuppose TOUJOURS un regard qui l’observe et
l’évalue à la posture, socialement parlant,
cons.tue un message
à« posture » ≠ permanente car variabilité selon
situa.ons/époque

45
+
Posture professionnelle

« A0tude, manière d’être dans l’échange : Accueillir


l’autre avec son histoire est avant tout le reconnaître
dans son unicité, accepter d’être déboussolé dans la
rencontre avec lui pour mieux l’accompagner vers ses
soluAons »

46
+
Iden%té

Pensée
cri%que
Transforma4ons
• Individuelles Compétences
• Collec4ves
Valeurs

Connaissances
propres
Développement
professionnel en
situation

47
+
« Histoire »
• Pour moi c’est …. (1 mot)
« L’identification des traditions, des fondements et des
racines disciplinaires, l’histoire participent à la construction
de l’identité professionnelle » (Nadot, 2013)

IMAGES DU PASSÉ (JOIRIS, 2009)

49
+
Images/témoignages du passé (Joiris, 2009)

• 10 min : pour chacune des photos ou témoignages…


– No?fiez vos impressions
– No?fiez vos représenta?ons
– Quelle personne fait quelle fonc?on ?
– Epoque ?
– AJtude ?
– Valeur ?
– Environnement?
– Qu’est-ce qui pourrait encore être représenta?f de
l’infirmier(e) aujourd’hui?
– Qu’est-ce qui pourrait ne plus être représenta?f de
l’infirmier(e) aujourd’hui?

50
+

51
+

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+

53
+

54
+
Nos parents…
Collière MF., Promouvoir la vie, de la pra9que des...
– « une filia*on médicale patrilinéaire se
superposant à la filia*on religieuse matrilinéaire »

55
+
Complétez séance 2
• Lire Texte Jovic (2012)
• Fiche 4 – représentation comme infirmier

56
+
Echange 10’
• Fiche 4

57
MÉTIER OU PROFESSION????

58
+
Temps 1 : Ecrivez, je pense qu’il s’agit
…. (5 min)

qD’un mé@er
qD’une profession ?
qQue les deux termes sont équivalents ?

59
+
Temps 2 : arguments
• Cherchez les arguments qui défendent votre
posi;on…
• 5’
• Partage

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+ Mé#er ou profession ?

• Les 2 = occupations à moyens subsistances


• Professionnalisation = processus comprenant :
– évolution métier
– ì exigences sociétales
– exercice quotidien : modifications
• Professionnalisation = étapes :
– Exercice à titre principal, rémunéré
– Conception par infirmiers d’1 logique propre
– Contrôle dans l’entrée dans la profession
– Constitution en associations
– Reconnaissance juridique du titre
61
+ Métier ou profession ?

• Critères pour dis-nguer « profession» ><


« mé-er» :
– Reconnaissance profession comme essen-elle pour
société
à Exercice selon code éthique>< règles (mé-er)
à s’adaptant au contexte rencontré
à non réduc-ble à appliquer des techniques apprises
à jugement éclairé
àForma-on spécifique, longue et exigeante
– Professionnels : grande autonomie
fonc-onnement + sen-ment responsabilité ++ par
rapport aux résultats obtenus 62
Autres facteurs d’influence…
+
Frein/leviers :
• Bureaucra7sa7on
• Autorité/marge manoeuvre propre basée
s/savoir dis7nct et s/créa7vité
à responsabilité individuelle acte posé
• Evolu7on marché du travail
• Remise en cause science
• Enjeux actuels pra7que infirmière inscrits
selon perspec7ve historique
63
+
Bibliographie
• Beckers, J. (2007). Compétences et identité professionnelles. L'enseignement et autres métiers de
l'interaction humaine. Bruxelles, Belgique: de boeck.
• Dancot, J. (2019). L'estime de soi des étudiants infirmiers : pouvons-nous bien faire ? Dans Le bien
être des étudiants (pp. 21-40). Paris: Seli Arsla
• Joiris A. (2009). De la vocation à la reconnaissance – Les infirmières hospitalières 1789-1970.
• Larouche, C. (201. Le développement de l’identité professionnelle des infirmières.
https://www.oiiq.org/sites/default/files/uploads/pdf/evenements/colloque_cii_2012/P16_CLarouc
he.pdf
• Lefeuvre, G et al. (2009). Indicateur de développement professionnel. Questions vives : 2013/5
(n°11)
• Phanoeuf, M. (2013) Le professionnalisme infirmier : une foule de petites et de grandes choses.
http://www.prendresoin.org/?p=2762
• Schmid, B., & Gégoire, J. (2011, janvier). Le concept de rôle en AT et d'autres approches : son
application à la personnalité, à la rencontre et à la créativité dans tous les champs professionnels.
Actualités en analyse transactionnelle, 137(ISSN 1377-8935), pp. 63-74.
• Viala, A. (1993). Eléments de sociopoétique, dans Approches de la réception. Sémiostylistique et
sociopoétique de Le Clézio. Paris: Presses Universitaires de France.
• Wittorski, R. (2008). La professionnalisation. Savoirs : 2008/2 (n°17) P9-36

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