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Ministère de l'Enseignement Supérieur et de la RecherchesScientifiques

Ministère de la Santé

Institut Supérieure des Sciences Infermières de Kairouan

Rapport de stage
Nom et prénom : ADDAMI. SAOUSSEN
Classe : 3ème année
Groupe de stage : Groupe 1
Période de stage : Du 15 avril à 30 avril 2023
Hôpital : Ibn El Jazzar
Service : Médecine
Encadrant : MR. BARKAOUI. NOUREDDINE
Année universitaire : 2022-2023

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Sommaire
I. REMERCIMENT
II. INTRODUCTION
III. PRÉSENTATION DU SERVICE MEDECINE HOPITAL IBN
EL JAZZAR:

1. Le service assure :
2. Le cadre médical et paramédical du service :

IV. OBJECTIF DE STAGE :


V. PROCEDURE DE LA PRISE EN CHARGE D’UN PATIENT :

1. Collecte de donnée :
A. Données personnelles :
B. Données physiologiques :
C. Données médicales :

1. Histoire de patient.

2. Prescription médicales.
A. Tableau des médicaments:
B. Tableau d’indépendance:
C. Tableau DRP

VI. RECHERCHE :

VII. CONCLUSION

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Remerciement
Avant de commencer la présentation de ce rapport, je profite
l’occasion pour remercier du fond du cœur toute personne
qui m’a contribuée de prêt ou de loin à la réalisation de ce
travail.

Je tiens à exprimer mon profonde reconnaissance à mon


encadrant Mr. BARKAOUI.NOUREDDINE pour son soutien
et son aide.

Au cours de ce stage, il m’a fait guidée, critiquée et


encouragée, il m’a fait apprendre plusieurs fiches techniques
et d’acquérir une excellente expérience aux soins infirmiers.

J’adresse aussi un grand merci à tous les personnels de


service de médecine : les médecins, les infirmier(e)s, les
aides-soignants(e)s et les ouvrier(e)s.

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INTRODUCTION
Le rapport de stage est une demande importante du cadre de
diplôme en sciences infirmières.
Le service de Médecine Polyvalente accueille et prend en
charge les patients souffrant de pathologies médicales
variées pouvant relever de spécialités différentes.
Des médecins spécialistes viennent compléter l’équipe
médicale en place en proposant des avis et suivis en
pneumologie, gastrologie et cardiologie afin d’assurer une
prise en charge globale.
Chaque membre de l’équipe travaille également en
collaboration avec des kinésithérapeutes, ergothérapeutes,
diététiciennes, assistants sociaux pour offrir une offre de
soins encore plus complète et adaptée.
L’équipe peut prendre en charge de nombreuses pathologies:
Cardiaques,
Gastro-entérologiques (appareil digestif),
Pulmonaires, endocrinologiques (diabète, tyroïde...),
Neurologiques,
Urologiques (appareil urinaire),
Infectieuses
Les patients sont généralement orientés dans ce service suite
à une entrée aux urgences ou sur demande du médecin
traitant.

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PRÉSENTATION DU SERVICE MEDECINE
HOPITAL IBN EL JAZZAR :

1. Le service assure :

 Coté homme deux salles :


 8 lits :
 Coté femme 1 salle :
 7 lits :
 Salle de pansement :

2. Le cadre médical et paramédical du service :

 11 médecines de spécialité
 08 médecines résident
 13 infermières
 04 ouvrières

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Objectif de stage

 Réalisation de soins de base (sécurité, hygiène, confort,


intimité).
 Réalisation de soins techniques (efficacité, asepsie).
 Transmission écrites et orales.
 Adaptation.
 Intégration.
 Ecoute disponibilité.
 Respect de la hiérarchie du patient et des équipes.
 Comportement.
 Discrétion.
 Curiosité intellectuelle.
 Tenue vestimentaire adaptée.
 Ponctualité.
 Esprit d’équipe.
 Dynamisme.

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Procédure de la prise en charge d’un patient
1) Collecte de donnée :
A. Données personnelles
Nom : MIRAOUI
Prénom : MOHAMED SALAH
Age : 46 ans
Sexe : homme
Etat civil : Marié
Origine : Kairouan
B. Données physiologiques :

T.A Température F.C GAJ SpO2


11/07 37C° 93 4,34 98%

C. Données médicales :
 Date d’admission : 16/04/2023.
 Raison d’hospitalisation : admise pour prise en charge
d’une décompensation cétosique simple du diabète.

2) Histoire de patient :
Monsieur MIRAOUI.MOHAMED SALAH, âgé de 47 ans
origine de bouhajla et y demeurant.
Admis pour prise en charge d’une décompensation cétosique
simple du diabète.

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 Les antécédents :
ATCD personnels ATCD familiaux
ATCD médicaux : diabétique depuis Oncle diabétique
3 ans, suivis au csb
ATCD chirurgicaux : / /

3) Données médicales :
A. Tableau des médicaments :

Médicaments Voie Dose


Diabitos 100 oral 1cp *3 /jour
Diabriel oral 1cp / jour

B. Tableau d’indépendance :

Indépendant Dépendant
Hygiène corporelle *
Locomotion *
Elimination *

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C. Tableau DRP
Besoins Diagnostic Objectif Intervention Conclusion
Infirmière
Boire et Des troubles à S’aliment Evaluer la Objectif
manger cause de la d’une quantité et la d’être atteint
maladie Facon qualité des
seine et aliments
sans
difficulté
Besoin de capacité Améliorer Conseiller le Besoin en
se mouvoir physique l’état patient de cours de
et physique rester calme satisfaction
maintenir du patient et ne bouger
en bonne pas
santé
Besoin Patiente Patiente Donner à la Besoin d’être
d’apprendr consciente de consciente famille tant satisfait
e son état de son état les
informations
nécessaires
sur son état
de santé
dormir et perturbation des assurer le Favoriser les parisette
se reposer habitudes de confort de moyens interventionn
sommeil a cause patient nécessaires els habitude
de son au confort de de sommeil
hospitalisation patient deviennent
régulier

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RECHERCHE
QU'EST-CE QUE LE DIABÈTE TYPE II ?

Le diabète de type 2 (également appelé « diabète non


insulinodépendant » (dnid) ou « diabète gras »), plus
frequent que celui de type 1, touche essentiellement les
personnes de plus de 40 ans.
Cette maladie est grave par ses complications, notamment
sur le cœur, les vaisseaux sanguins, les reins et les nerfs. sa
prise en charge repose sur des mesures hygiéno-diététiques
(alimentation équilibrée et activité physique), ainsi que sur
des traitements médicamenteux.
Test de glycémie diabète.

Les personnes atteintes de diabète de type 2 secrètent de


l’insuline, mais cette hormone régule avec moins
d’efficacité le taux de sucre dans leur sang.
Ce taux, appelé glycémie, reste anormalement élevé après un
repas, ce qui est la définition du diabète.
Petit à petit, le pancréas s’épuise a secréter des quantités
croissantes d’insuline, également appelé diabète gras, ou
diabète non insulinodépendant, le diabète de type 2 touche
surtout les personnes en surpoids ou obèses, sédentaires, le
plus souvent après 45 ans.
Il représente 90 % des cas de diabète après 60 ans.
Une étude de l’INSERM (institut national de la santé et de la
recherche médicale) estime que 5 % de la population
française (environ 2 millions de personnes) souffre de
diabète de type 2.

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Le nombre de cas de diabète de type 2 diagnostique chaque
année augmente de plus de 5 % par an.
Récemment, avec l’augmentation du nombre de personnes
obèses dans les pays occidentaux, l’âge moyen d’apparition
du diabète de type 2 a diminué : des cas d’adolescents
atteints de cette maladie ont mêmeété signales aux Etats-
Unis.

qu'est-ce que l'insuline ?

L’insuline est l’une des hormones qui permettent la


régulation du taux de sucre (glucose) dans le sang.
Lorsque ce taux augmente (par exemple après un repas), le
pancréassecrète de l'insuline qui favorise le stockage du
sucre dans les muscles et le foie.
Sans cette hormone, le taux de sucre dans le sang serait trop
élevé.
Si le sucre constitue l’aliment majeur de nos cellules, une
élévation permanente de son taux sanguin provoque des
dégâts, notamment sur les vaisseaux sanguins.

quelles sont les symptômes du diabète de type ii ?

Les symptômes du diabète de type 2 sont discrets et il est le


plus souvent diagnostique a l’occasion d’une prise de sang.
Les symptômes des complications du diabète de type 2 sont
une difficultéà cicatriser, une perte de sensibilité au niveau
des pieds, des troubles de la vision, une insuffisance rénale,
un infarctus ou un AVC.
Quand la maladie progresse, les symptômes peuvent finir par
apparaitre :
Augmentation de la soif et de la faim ;
Besoin fréquent d'uriner ;
Fatigue ;
Peau sèche sujette à des démangeaisons ;
Coupures et blessures qui cicatrisent lentement ;

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Infections fréquentes des gencives, de la vessie, du vagin, de
la vulve et du prépuce ;
Insensibilité ou fourmillement des mains et des pieds ;
troubles de l'érection ; vision floue.
De plus, chez les personnes souffrant de diabète de type 2, il
est fréquent qu’une prise de sang révèle un taux sanguin
élevé de triglycérides et un taux de cholestérolHDL(« bon »
cholestérol) inferieur à la normale.
Il est égalementfréquent d’observer une élévation anormale
de la pression sanguine (de la « tension »).

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CONCLUSION
En générale, l’ambiance de stage c’était bien passe
avec notre encadreur et mes collègues.

Les deux semaines que j’ai l’honneur de les passer


dans ce service n’ont pas pu de satisfaire ma famine de
savoir et ma curiosité.

J’ai appris des nouvelles habilites, j’ai gagné des


nouvelles relations et j’ai ouvert des nouvelles portes
de recherche et de vouloir savoir.

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