Observation Médicale :

- Elle s'agit de Nabet Nadia , âgée de 52 ans , mariée et

mére de 3 enfants bient vivants bien pourtants , originaire de
Tizi Ouazou et demeurante à Alger , femme de ménage de
profession .

LES ANTÉCÉDENTS PERSONNELS :

- Physiologiques :
- vaccinations : la malade a fait tous ses vaccins .
-Épisodes de la vie génitale : - Ménarchie : 12 ans.
-Ménopause :48 ans
- Pathologiques:
-Médicaux : Goitre sous traitement de Levothyrox

Hépatomégalie sous traitement de Tialyz

Le coeliaque

-Chirurgicaux :Thyroidectomie.

-Pas d'habitudes toxiques particulières.

LES ANTÉCÉDENTS FAMILIAUX :

-Diabét et HTA chez les parents
MOTIF D'HOSPITALISATION : La malade est admise au niveau
de notre service de médecine interne, à cause d'un douleur vaginale .

HISTOIRE DE LA MALADIE : La symptomatologie remonte à

l'année 2022 marqué par l'apparition de douleur de type de
picotements au niveau du vagin, motivant la patiente à consulter de
titre externe ou un traitement été débuté d'où l'atténuation des
douleurs. Depuis le patient suit son traitement et avec des périodes de
poussée et rémission. Le 9 janvier 2024 la patiente présente une
aggravation de ses symptômes marqués par une douleur vaginale
associée à une asthénie. Ce qui la motive a consulter au niveau de
notre service

EXAMEN NEUROLOGIQUE :

- Intérogatoire :
Absente de :Algie cranio-faciales
Troubles sensitifs subjectifs
Troubles génitaux (pas impuissance.)
Troubles sphinctériens( pas de retard à la miction
ou miction impérieuse.)
Etat mental normal : la patiente consiente et
orientée,éveillée ,Glasgow 15
Pas de trouble de mémoire
Pas de signe d aggressivité ou violence
Pas Troubles du contenu de la pensé
Les performances intellectuelles normale
 Pas des Troubles de langage (Aphasie)

- Examen physique
1 posture et démarche :
-La maladie est capable de maintenir cette position les
yeux ouverts et les yeux fermés.pas de signe de
Romberg ou pseudo signe de Romberg
-la malade a une démarche assurée (absente de
démarche talonnent, ébrieuse, en fauchant)
2 les nerfs craniens :
 Olfactif :P as d anosmie
 Optique : pas d anomalies d Acuité visuelle (ni Amblyopie ni
Amaurose)
Pas d anomalies du champ visuel(Scotome,
Hémianopsie
La malade repend au reflexes d accomondation et
photomoteur par un myosis
 Oculomotricité : les mouvements des : globes oculaires,
paupières, pupilles sont bien faite donc pas du Diplopie ni
horizontale ni verticale ,pas du Strabisme
Divergent ou convergent.
 Trijumeau :des mouvements normaux du
mâchoire
Sensibilté faciale normale
Réponse normale a la réflexe cornée
 Faciale :Absance des singe de paralysie facial
périphérique et centrale (pas d une hémiplégie
 Pas d hypoesthésie de zone Ramsey-Hunt.
Pas dagueusie de 2/3 Ant de la langue.
La sécrétion lacrymales et salivaires
normale

 Auditif :absence d Acouphène

Pas d Hypoacousie
 Glosso-pharyngien :
Absence de êne à la déglutition.
La présence de réflexe nauséeux
Pas d une agueusie du tiers postérieur de la langue.
Pas d hypoesthésie de l'amygdale, du voile et du
pharynx.
 Peumogastrique :pas de paralyse unilatérale du
larynx(voix bitonale.)
Absence de paralyse
hémipharynx(signe de rideau)
Pas de paralysie hémivoile
 Spinal : : une contraction du muscle lors de la
rotation de la tête vers la gauche et inversement.
Elévation des épeule contre résistance
Grand hypoglosse : pas du paralysie de l'hémilangue ni
atrophie
 3 La motricité :
La force musculaire est normale lors d un motricité
volentaire et spotanée
Pour la tonus musculaire elle a une très faible résistance
à la mobilisation passive
4 Coordination :la malade realise des mouvements
finalisées
5 la sensibilté :pas d anesthésié (la malade repond
immédiatement par : touche, pique, chaud ou froid.)
Le Sens des positions segmentaires et le
Sens stéréognosique sont identifier par le malade
6 les réflexes ostéo-tendineux :présents et syméteriques
7les réflexes cutanéo-muqueux :présents
8les enveloppes méningés :pas des signes d'irritation des méninges
réalisant(syndrome méningé)

Groupe : Badaoui hadi l

Ameur Nesrine

Bouchra benagoune

Benamar Kaneza

Belhamel Meriem