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La Radiologie et la Radioprotection
FOURA Amine
I. La radiologie.............................................................................................................................3
1. Définition.............................................................................................................................3
2. Le rôle de la radiologie.......................................................................................................3
3.1. L’échographie..................................................................................................................4
3.2. La radiographie...............................................................................................................5
3.3. Le scanner........................................................................................................................6
II. La radioprotection..............................................................................................................8
1. Définition.............................................................................................................................8
3. La radioactivité...................................................................................................................9
III. Conclusion.........................................................................................................................10
IV. Bibliographie.....................................................................................................................11
I. La radiologie
1. Définition
La radiologie est une technique d'imagerie médicale qui utilise les rayons X et
les radiations ionisantes à des fins diagnostiques ou thérapeutiques.
Cette technologie est particulièrement utile pour l'examen des poumons, des os et
pour l'identification et la localisation des corps étrangers (projectiles métalliques). Il
existe d'autres techniques d'imagerie médicale comme l'échographie utilisant les
ultrasons ou encore l'imagerie par résonance magnétique (IRM) qui exploite le
phénomène de résonance magnétique nucléaire (RMN).
Figure 1 : La radiologie
2. Le rôle de la radiologie
3.1. L’échographie
L’échographie est une technique d’imagerie qui utilise des ultrasons. Elle utilise
des ondes sonores à haute fréquence qui sont envoyées aux organes internes par un sonar
et renvoient un « écho » qui est transformé en images et fournit des informations sur la
morphologie de ces derniers. L’échographie est largement utilisée pendant la grossesse
pour vérifier la santé et la croissance du fœtus et la formation des différentes structures
anatomiques (échographie morphologique), et en cardiologie avec l’échographie
cardiaque et l’échodoppler. Ce dernier est un examen qui combine la méthode des
ultrasons avec la technique Doppler pour la visualisation des vaisseaux sanguins et de
leurs flux sanguins entrants et sortants.
Figure 2 : L’échographie
Echographie gynécologique.
Echographie thoracique.
Échographie testiculaire.
3.2. La radiographie
Figure 3 : La radiographie
La radiographie repose sur l’utilisation des rayons X qui ont la propriété de
traverser les tissus de manière plus ou moins importante selon leur densité. Ainsi, une
source émettrice de rayon X est placée devant le corps à radiographier et un détecteur est
placé à l’arrière du corps. Les photons émis vont traverser le corps en étant plus ou
moins absorbés par les tissus rencontrés sur leur chemin. Cela permet de différencier les
os des muscles sur le cliché final.
3.3. Le scanner
Le lit d’examen avance dans la machine pendant que le tube à rayons X et les
capteurs effectuent une rotation continue.
L'imagerie par résonance magnétique nucléaire (IRM) repose sur le fait que,
soumis à un champ magnétique, les atomes d’hydrogène contenus dans les molécules
d’eau de notre corps changent d’orientation puis reviennent à leur position initiale en
émettant un signal électrique. La vitesse avec laquelle ils reviennent à leur orientation
naturelle est fonction de la densité des organes et des tissus qui composent le corps. Des
détecteurs analysent les infimes champs électriques créés par ces atomes d’hydrogène et
les utilisent pour recréer une image en 2D (une « tranche ») ou en 3D (en compilant les
tranches).
La définition des images obtenues par IRM peut être améliorée par l’usage d’un
produit de contraste. Ce produit de contraste, à base d’une substance appelée
gadolinium, est différent de ceux utilisés pour la radiographie ou le scanner.
La machine qui permet de faire une IRM se compose d’un tunnel (qui contient
un puissant aimant) et d’une couchette où le patient s’allonge. Pendant l’examen, la
couchette avance progressivement dans le tunnel.
Si l’usage d’un produit de contraste est nécessaire, celui est administré avant
l’examen. L’injection intraveineuse se fait par un petit cathéter (parfois une perfusion est
posée).
L’IRM est une procédure… bruyante ! La machine génère claquements et
grondements lors de l’acquisition des images. Un casque est proposé systématiquement
qui diffuse une musique audible entre les séquences et amoindrit le bruit important
généré par l'appareil. Certaines personnes préfèrent porter des bouchons d’oreille. Dans
tous les cas, ce bruit, même s’il est impressionnant, est sans danger pour les tympans.
II. La radioprotection
1. Définition
On entend par rayonnement tout processus par lequel l’énergie émise par un
corps se déplace à travers un objet ou à travers l’espace avant d’être absorbée par un
autre corps. Les rayonnements peuvent être classifiés en rayonnements ionisants et non-
ionisants en fonction de leurs effets sur la matière. Les rayonnements ionisants incluent
les rayons cosmiques, les rayons X et les rayonnements provenant de matières
radioactives. Les rayonnements non-ionisants incluent la chaleur par rayonnement, les
ondes radio, les micro-ondes, les rayonnements térahertz, la lumière infrarouge, la
lumière visible ainsi que les ultraviolets.
Principe de justification
Les activités impliquant une exposition aux rayonnements ionisants doivent pouvoir
être justifiées par les avantages qu'elles procurent, après avoir pris en compte
l'ensemble des avantages et des inconvénients.
1 millisievert par an pour les personnes du public (cette limite ne prend pas en
compte les pratiques médicales justifiées, ni l’exposition à la radioactivité naturelle,
comme le radon par exemple)
Ces principes de radioprotection sont appliqués plus strictement pour les groupes de
personnes plus sensibles aux effets des rayonnements ionisants, comme les fœtus, les
femmes enceintes et les enfants. Dans le monde du travail, l'enfant à naître est
considéré comme un membre du public involontairement exposé aux rayonnements
ionisants. Sa protection doit donc être égale à celle offerte aux membres du public.
3. La radioactivité
Figure 6 : La radioactivité
Les effets sur un organisme vivant d'une exposition aux rayonnements ionisants
(irradiation) dépendent du niveau et de la durée de l'exposition (aiguë ou chronique), de
la nature du rayonnement ainsi que de la localisation de la radioactivité (exposition
externe, interne, en surface, etc.).
III. Conclusion
La radiologie est une discipline médicale qui joue un rôle indispensable dans le
diagnostic du patient. Très dynamique, cette branche a évolué très rapidement au fil des
années et continue sans cesse de progresser.
IV. Bibliographie
https://sante.lefigaro.fr/sante/specialite/radiologie/quest-ce-que-cest-0
http://www.centre-imagerie-medicale-paris19.fr/interet-de-la-radiologie/
https://www.tunisiedestinationsante.com/les-techniques-de-radiologie-et-dimagerie-
diagnostique/
https://www.cea.fr/comprendre/Pages/sante-sciences-du-vivant/essentiel-sur-imagerie-
medicale.aspx
https://sante.lefigaro.fr/sante/examen/scanner/quest-ce-que-cest-0
https://www.vidal.fr/sante/examens-tests-analyses-medicales/irm-imagerie-resonance-
magnetique.html
https://www.ilo.org/global/topics/safety-and-health-at-work/areasofwork/radiation-protection/
lang--fr/index.htm
https://afcn.fgov.be/fr/dossiers/radioactivite/radioprotection-principes-de-base-et-limites-de-
doses