Synthèse Bactério :

Contamination : présence et contamination de micro-organismes en l’absence de lésions cellulaires,

et de réaction inflammatoire. (si colonisation  contamination)
Colonisation : multiplication localisée de micro-organismes pathogènes sans entrainer de réactions
tissulaires. C’est un état bactériologique (ex : quand il y a une bactérie : niche écologique)
Porteur sain : peut transmettre, mais n’a pas de symptômes

Chaine épidémiologique
1. Agent causal : identification rapide du MO et destruction du MO par antibiothérapie sélective
2. Réservoir : isolement des malades infectés et écartement des soignants infectés
3. Porte de sortie : incinération des produits infectés
4. Voies de transmission : stérilisation, HDM, hygiène des personnes
5. Prote d’entrée : soins aseptiques
6. Hôte réceptif : vaccination du personnel, vaccination patients, prophylaxie antibiotique

Voies de transmissions
Contact :
Direct : transmission inter humaine, pas d’objet comme intermédiaire ( bisou, relations
sexuelles, contact avec liquides biologiques, …)
Auto-infection : causée par des MO qui font partie de la flore normale et qui peuvent devenir
pathogènes ( E. Coli)
Contact indirect : par l’intermédiaire d’un objet ( gobelet, pince, …)
Gouttelettes : MO envoyés avec du mucus quand une personne éternue ou tousse (
méningite, grippe, …)
Par un véhicule
Hydrique : eaux usées qui ne sont pas traitées adéquatement ( choléra, poliomyélite, …)
Alimentaire : aliments pas cuits ou réfrigérés convenablement, ou pas préparés dans les
mesures d’hygiène
Aérienne : MO qui restent dans l’air pdt de longues périodes, le plus difficile à prévenir, car
ils peuvent se propager dans les courants d’air ( BK : Bacille de Koch, …)
Vecteur animal : certains insectes sont agent de transport des MO ( déjections de chat :
toxoplasmose : provoque des fausses couches, …)
Mécanique : les insectes propagent de manière passive, les microbes se trouvent sur les
pattes (  mouche qui a marché sur des excréments et qui va sur les fruits et légumes, …)
Biologique : un insecte qui pique ou mord une personne dont le sang est contaminé, le MO
va être multiplié dans le corps de l’insecte avant d’être transmis à un nouvel hôte. La
transmission peut se faire par la salive, au moment de la piqûre, ou avec les excréments (
Lyme, la malaria, …)

Différentes flores
Cutanée :
Au niveau de la peau, trois types de bactéries :
Staphylocoques non pathogènes
Corynébactéries
Propionibacterium acnes
Il y a aussi une flore bactérienne transitoire et qui varie au fil du temps. Elles proviennent du tube
digestif ou voies aériennes. Elles peuvent être patho, ce qui joue un rôle dans la transmission des
maladies  importance du lavage des mains, pour éviter la transmission croisée
Respiratoire :
Voies ariennes sup, elle se limite vers le bas de la trachée, en milieu stérile.
Elle est variable, et bcp en sphère ORL et pharynx

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Bactério
  Staphylocoque doré, streptocoques, …
Si déséquilibre de la flore respi : une des bactéries peut devenir patho et provoquer une infection
respi
 Pour éviter que les voies aériennes sup atteignent les VA inf : présence de cils, mucus, GB au
niveau de la trachée
Génitale :
Au niveau des muqueuses génitales féminines, seulement au niveau vaginal. L’utérus est stérile
La flore vaginale a plusieurs rôles de protection chez la femme et a plusieurs bactéries, dont une qui
régule le pH
La flore vaginale évolue en fonction de statut hormonal de la femme :
Avant la puberté (quasi abs)
A partir de la puberté (dominée par les Bacilles de Döderlein)
Au cours de la grossesse
Après la ménopause (bactéries anaérobiques en entérobactéries deviennent plus
abondantes)
Digestive :
Dans l’appareil digestif, la plus importante de notre organisme
Elle varie en fonction du lieu :
Bouche : la flore salivaire est dominée par les bactéries de la flore respi et jouent un rôle
dans le dvpt de la plaque dentaire et de ses csq.
Estomac : flore limitée par la forte acidité gastrique
Intestin grêle : également limité par le transit intestinal ( bcp de streptocoques)
Côlon : la plus variée de l’organisme, bcp de bactéries anaérobiques
Elle assure des rôles et en permet d’autres :
Synthèse de la vit K
Dégradation de molécules qui permettent l’absorption des aliments
Prevention des infections intestinales
Le stress, les antibio ou l’alimentation peuvent influencer l’équilibre de la flore intestinale
(également appelée microbiote intestinal) et peur provoquer des déséquilibres digestifs

Barrières naturelles
Barrière mécanique :
Peau et muqueuses : si intactes  infranchissables par les microbes
Poils : à l’entrée des orifices naturels
Cils et mucus : renvoient la microbe vers l’extérieur
Air au niveau du nez
Balayage des yeux par les paupières
Pression de l’urine dans l’uretère
Secrétions des voies digestives, respi et génitales

Barrière chimique :
Sueur et sébum : acide, ce qui empêche de dvpt des MO
Salive, larmes et mucus : contiennent des substances antimicrobiennes dans la bouche, yeux et voies
respi
Suc gastrique : très acide  détruit une grande partie des MO avant qu’ils n’aillent dans le colon

Barrière biologique :
Les flores bactériennes nous protègent indirectement en éliminant les MO patho qui entrent dans
leur territoire
Cependant, si brèche dans nos défenses  le microbiote patho entre en zone stérile

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Bactério
Sensibilité des malades

Classification des êtres vivants

Être vivants

Avec une Sans différenciation

différenciation des des tissus : PROTISTES
tissus : HISTES (microbes)

Sans noyau cellulaire : Avec noyau et organisation Sans noyau et sans

PROCARIOTE cellulaire : EUCARIOTE cytoplasme : ACARYOTES

Bactéries Champignons Animaux Végétaux Virus

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Bactério
Système immunitaire inné et adaptatif

Question exam blanc :

Flore bactérienne de l‘Homme sain :
La flore intestinale s’appelle aussi le microbiote intestinal
Les ATB peuvent perturber l’équilibre de la flore intestinale
La flore commensale est la flore résidente
Il y 4 flores bactériennes principales
La flore vaginale a un rôle de protection
La flore commensale est présente naturellement sur la peau
Les organes de l’immunité :
Le thymus intervient pour la maturation les lymphocytes T
Les organes lymphatiques secondaires sont : les ganglions lymphatiques, la rate, la plaque de
Peyer et les amygdales
Toutes les cellules de défense immunitaire sont formées dans la moelle osseuse
Les cellules murissent et puis reconnaissent les Ag étrangers
Un hôte réceptif est :
Un nouveau-né
Une personne porteuse d’une maladie chronique
Une personne dont les défenses immunitaires sont amoindries
Le système immunitaire :
La sueur est une barrière chimique
Est le moyen de défense de notre corps
La flore bactérienne nous protège contre les organismes pathos
La transmission des MO est représentée par :
Une chaine de transmission des infections
Des chaines de transmissions qui peuvent être interrompues par les actes infirmiers

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Bactério
L’Homme et les MO :
Les MO symbiotiques sont bénéfiques
L’Homme est un réservoir de MO
Les agents saprophytes peuvent contaminer notre organisme
Les agents saprophytes vivent habituellement dans des milieux inertes
Les agents en industrie font partie des bactéries fermentantes
Pneumonie, gangrène et tétanos font partie des bactéries fermentantes
Les bactéries et moisissures peuvent servir à usage de médicament humain
Dans leur milieu symbiotique, les MO sont inoffensifs
Dans le liquide interstitiel se produit le dvpt des cellules
Les MO symbiotiques peuvent être pathogènes
Les mycoses sont des maladies parasitaires
Certaines infections rénales peuvent être dues aux colibacilles de l’intestin
La transmission des MO se fait suivant :
La chaine épidémiologique
Le porteur sain est :
Contaminé et asymptomatique

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Bactério