Clostridium

Clostridium

Classification
• Firmicutes
• Clostridia
• Clostridiales
• Clostridiaceae
• 13 genres dont le genre Clostridium.
 Clostridium

GÉNÉRALITÉS SUR LES CLOSTRIDIUM

 Les Clostridium sont des bacilles à Gram positif sporulés, anaérobies
stricts.
HABITAT
 La plupart des espèces de Clostridium sont des bactéries telluriques,
mais sont également isolées dans l'intestin et les selles de l'homme et
de divers animaux.
 La présence de Clostridium dans les eaux ou les aliments par exemple
signe en général une contamination fécale.
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CARACTÈRES BACTÉRIOLOGIQUES
Caractéristiques morphologiques
Ce sont des bacilles à Gram positif, Ils sont mobiles par ciliature
péritriche ou immobiles. Ils produisent des endospores ovales ou
sphériques qui peuvent déformer la bactérie.
Caractéristiques métaboliques
Ils sont usuellement dépourvus de catalase, Oxydase –
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POUVOIR PATHOGÈNE
 Le pouvoir pathogène est lié à des toxines et/ou à des activités
enzymatiques. Schématiquement les principaux aspects sont
regroupés ci-dessous
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CLOSTRIDIUM BOTULINUM
 Cette bactérie est responsable d'une neuro-intoxication, le botulisme.
Le plus souvent la maladie est consécutive à l'ingestion de toxine
préformée dans un aliment contaminé par cette espèce. Cette
maladie cosmopolite est redoutable.
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CLASSIFICATION
C. botulinum regroupe différentes espèces produisant une neurotoxine qui
est responsable d'un même syndrome clinique : le botulisme.
La nomenclature habituelle distingue quatre groupes de C. botulinum :
 Groupe I. Souches protéolytiques. Types toxiniques A, B, F
 Groupe II. Toxine de type E et souches non protéolytiques de type B et F.
 Groupe III. Toxines de type C et D, le plus souvent aviaires.
 Groupe IV. Toxine de type G.
PS: d'autres Clostridium : C. baratii et C. butyricum sont capables de produire
de la toxine botulinique
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Habitat – Transmission
C. botulinum est un germe tellurique très répandu dans la nature, mais
la maladie est rare, car l'ingestion de la bactérie ne produit en général
pas d'effets.
La bactérie existe sous forme de spores dans la terre, la boue et l'eau.
Les végétaux sont contaminés par la spore (fruits, légumes, fourrages).
La spore est présente dans l'intestin de nombreux animaux (moutons,
porcs.
Pour qu'il y ait maladie, il faut qu'il y ait ingestion d'une quantité
suffisante de toxine.
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 Cette toxine n'est produite que si la spore survit dans l'aliment
pour donner une forme végétative productrice de toxine.
 La contamination de la viande peut survenir de deux manières :
- À l'abattage en période de digestion : la bactériémie post-
prandiale entraîne une diffusion dans les muscles,
- Du fait d'une souillure par le contenu intestinal
 La persistance des spores est favorisée par :
- Une mauvaise conservation de l'aliment (fumage et saumurage
défectueux)
- Une stérilisation insuffisante (température inférieure à 100°C).
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Facteur de pathogénicité
• Production de neurotoxines botuliques dans les aliments, dans les
intestins ou dans les plaies ou abcès
• Résistance dans l’environnement par formation de spores
L'action de la toxine s'exerce surtout sur le système nerveux
périphérique, à la différence de la toxine tétanique qui agit surtout sur le
système nerveux central.
Mode d'action : La toxine empêche la transmission cholinergique dont le
médiateur est l'acétylcholine et agit surtout sur les terminaisons nerveuses
L'acétylcholine agit de la manière indiquée sur la figure au niveau de la
plaque neuromusculaire. La toxine inhibe la libération de l'acétylcholine,
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Pouvoir pathogène
Le botulisme est une intoxication qui résulte de l'ingestion d'aliments
contaminés par des spores de C.botulinum qui ont germé et ont produit de
la toxine. L'ingestion des aliments entraîne l'ingestion d'une quantité plus
ou moins importante de toxine.
L'incubation de la maladie est courte, 18 à 96 heures, et d'autant plus
courte que la quantité de toxine absorbée est plus importante
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Les signes cliniques sont essentiellement neurologiques : ce sont des

paralysies flasques :
— de l'accommodation (constantes) et des muscles extrinsèques de
l'œil,
— des muscles bucco-pharyngés, entraînant une dysphagie, une
paralysie de la déglutition et des difficultés d'élocution
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 Les troubles digestifs - nausées, vomissements, constipation ..

 La mort survient par paralysie respiratoire et arrêt cardiaque.
 Dans les formes non mortelles, l'évolution dure en général 4
semaines, la régression des signes paralytiques se faisant dans l'ordre
inverse de leur apparition et ne laissant pas de séquelles.
 Les malades qui guérissent n'ont pas d'anticorps sériques anti-toxine
botulinique (maladie non immunisante).
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Caractères culturaux
C. botulinum est un bacille à Gram positif aux extrémités arrondies
. Il est mobile (ciliature péritriche).
Non capsulée.
Dans les cultures jeunes, on peut observer de courtes chaînettes. A
l'inverse dans les cultures âgées, on observe des formes
d'involution vacuolaires et des spores.
Culture
C'est un germe anaérobie, à une température optimale de 26 à
28°C et un pH optimale alcalin (8 à 8,4).
Aspect des colonies : - en gélose profonde VF , elles sont
lenticulaires, en surface les colonies sont circulaires et jaunâtres.
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Diagnostic
• Prélèvement :
• Selles
• Sang pour hémocultures
• Liquides de ponction
• Suppurations diverses
• Mise en culture :
• Bactéries exigeantes
• Respiration : anaérobie stricte
• Milieux enrichis (gélose sang), milieux sélectifs
• Incubation : 37°C, anaérobiose
• Identification :
• Détection de la toxine botulique par PCR