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TESTING DU GENOU

FLEXION DU GENOU

Tous les muscles ischio-


jambiers
FLEXION DU GENOU
COTATION 5 4 3
COTATION 2 1 0
Amplitude du mouvement
0° à 120°-130°

Fixation du mouvement :
1. Contraction des muscles Sacro
lombaire et Carré des lombes.
2. Poids de la cuisse et du bassin.
Facteurs limitant le mouvement

1. Tension des muscles extenseurs du


genou, en particulier du DROIT ANT si la
hanche est en extension.
2. Contact du mollet avec la face
postérieure de la cuisse.
ACTIONS DES ISCHIOS
Biceps fémoral :
- fléchisseur de la jambe sur la cuisse
- extenseur de la cuisse sur le bassin lorsque la jambe
est fléchie
- rotateur ext de la jambe
Demi-tendineux :
- fléchisseur de la J/C
- extenseur de la C/B lorsque la J est fléchie
- rotateur interne
Demi-membraneux :
- fléchisseur de la J/C
- extenseur de la C sur le bassin lorsque la jambe est
fléchie
- rotateur interne
EXTENSION DU GENOU

QUADRICEPS
QUADRICEPS
COTATION 5 4 3
COTATION 2
COTATION 1 0
Facteurs limitant le mouvement
1. Tension du ligament poplité oblique, et
des ligaments croisés et latéraux du
genou.
2. Tension des muscles fléchisseurs du
genou.
Amplitude du mouvement
120°-130° à 0° (retour de la flexion)

Fixation du mouvement :
1. Contraction des m abdominaux antérieurs
pour fixer l’insertion d’origine du DROIT
ANT.
2. Poids de la cuisse et du bassin.
ACTIONS DU QUADRICEPS
Extenseur de la jambe sur la cuisse.

Le droit ant est en outre fléchisseur de la


cuisse sur le bassin.

Le crural (v. intermédiaire) attire en haut la


bourse séreuse sous quadricipitale,
lorsque le quadriceps se contracte.
EXAMEN MUSCULAIRE

EXAMEN DE L’EXTENSIBILITE
MUSCULAIRE
Examen de l’extensibilité
musculaire
Les m qui croisent l’arti du genou sont srtt
des m polyarticulaires, en liaison avec la
coxo-fémorale.

La plupart des tests d’extensibilité des m


polyarti font donc appel aux mêmes
techniques que celles développées dans
le chapitre correspondant (cf hanche).
Extensibilité du quadriceps
Ce m comprend 4 chefs dont 3 sont mono
articulaires : vaste latéral (vaste ext), vaste
médial (vaste int) et vaste interméd(crural)
ils sont mis en tension par la flexion du
genou et il n’est pas possible de les
dissocier de la mobilisation en flexion du
genou.
Le droit fémoral (DA) est aussi fléchisseur
de H (cf. H).
Extensibilité des fléchisseurs
Le poplité n’est pas dissociable du mvt
arti. Pour les ischios voir l’extensibilité de
ces m dans le chapitre de la H
Pour les jumeaux (m. gastrocnémiens)
Extensibilité des rotateurs internes
Poplité

Semi tendineux, semi membraneux,


sartorius et gracile voir l’extensibilité de
ces m dans le chapitre de la hanche.
Extensibilité des rotateurs externes
Biceps fémoral (cf. h).

TFL (cf. h).


EXAMEN DE LA FORCE
MUSCULAIRE

Examen dynamométrique
Test dynamométrique du quadriceps

A partir de la position
assise
Test dynamométrique Qceps
A partir de la position hanche tendue.
Cette position recrute le DROIT ANT en
association avec les autres muscles du
quadriceps.
On demande au sujet de s’installer en
appui sur les coudes de façon à lui
permettre de visualiser le test et d’y
participer. Pour le reste, le test est
identique au précédent.
Test de l’ensemble de l’appareil extenseur

A partir d’une position


debout
Test des fléchisseurs de genou
Test du triple retrait
EXAMEN DE LA FORCE
MUSCULAIRE PAR LE
« BREAK TEST »
BREAK TEST DU QUADRICEPS
BREAK TEST DE L’ ENSEMBLE EXTENSEUR
BREAK TEST DES ISCHIO

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