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ROM
Les mesures de flexion et dextension sont prises en position couch sur le dos
(planche sous le membre suprieur), et celles de pronation et supination en position
assise, coude flchi 90 et coll au corps.
a) Points de repre pour les mouvements de flexion et dextension
b) Mesures damplitude
1) Flexion
goniomtre
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B.M.:
inclinomtre ou hydrogoniomtre
- peut tre soit appuy sur bord radial (flexion coude < 90)
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ou
- bord ulnaire (flexion coude > 90) du poignet
ou
- fix sur un brassard plac l'extrmit de l'avant-bras
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2) Extension
utiliser un petit sac de sable pour garder lhumrus centr par rapport au tronc et
pour permettre de dgager le coude de la table afin de bien positionner le
goniomtre
goniomtre:
- B.F.: diaphyse humrale
- C.A. : picondyle latral
- B.M.:
. Avant-bras en supination: processus stylode radial
.
ruban mesurer:
- distance perpendiculaire soit:
.
66
inclinomtre ou hydrogoniomtre
67
ou
Fix sur un brassard l'extrmit distale de l'avant-bras
C.S.:
- soulvement de l'paule (par lextension glno-humrale ou protraction de la
scapula ou les 2
- rotation mdiale ou latrale de l'paule
- lors du mouvement passif, attention la direction de la force exerce par
lvaluateur si le sujet prsente une instabilit en valgus du coude
- Muscles qui pourraient produire ces compensations :
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
IMPORTANT :
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3) Supination et pronation
goniomtre: tenir la branche fixe dans la main, ou la placer face antrieure (ou
postrieure) du poignet
Pronation
Supination
inclinomtre ou hydrogoniomtre:
.
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Pronation
Supination
lappareil peut aussi tre fix sur une rgle, laquelle sera appuye sur le poignet
C.S.:
-
flexion latrale
(pronation)
du
tronc,
ipsilatrale
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(supination)
ou
contra
latrale
N:
- Pronation : 80 90 ; supination : 90
- Inclinomtre : comparer avec le ct sain
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Points de repre
Norkin and
White, 2003
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inclinomtre ou hydrogoniomtre :
- plac sur la face dorsale du 3e mta
C.S. :
- soulvement du coude
-
_________________________________________________________
_________________________________________________________
goniomtre:
-
B.M.: 5e mta
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ou
Note: l'extension peut aussi se faire d'une faon "auto-passive" par le patient:
-
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ou
Note: l'extension peut aussi se faire d'une faon "auto-passive" par le patient:
-
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Position neutre
Dviation ulnaire
Dviation radiale
ruban mesurer :
- main plat sur une feuille place sur la table, avec le 3e doigt et le 3e mta
dans le prolongement de l'avant-bras, et les doigts en contact les uns avec les
autres
- stabiliser lavant-bras distal
- Position de dpart: faire une marque no 1 au centre du bout du 3e doigt
- faire excuter le mouvement (dviation ulnaire ou radiale), tracer sur la feuille
un trait l'endroit o est maintenant rendue la marque no 1: ce trait devient la
marque no 2 (dviation ulnaire ou radiale)
- mesurer la distance entre les marques no 1 et no 2
- faire excuter le mouvement dans lautre direction, tracer sur la feuille un trait
lendroit o est maintenant rendue la marque no 1 : ce trait devient la
marque no 3 (dviation ulnaire ou radiale)
- les doigts doivent demeurer en contact pendant tout le mouvement
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Position de dpart
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C.S.:
- dplacement de l'avant-bras
- flexion des MCP avec extension du poignet
- dviation des doigts (du mme ct que celle du poignet)
- Muscles qui pourraient produire ces compensations :
_________________________________________________________
_________________________________________________________
________________________________________________________
N: - dviation radiale 15 20
- dviation ulnaire: 30 45
- Ruban mesurer: comparer avec le ct sain
Note : la mme feuille peut tre utilise pour reprendre les mesures dans le temps, ce qui
permet, entre autres, au patient de voir plus facilement son volution.
4) Proprits mtrologiques
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ROM
1) Flexion
-
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C.S.:
- Flexion poignet
- Dviation radiale ou ulnaire
- Flexion des MCP, IPP, IPD selon articulation value
- Muscles qui pourraient produire ces compensations :
_________________________________________________________
_________________________________________________________
________________________________________________________
N:
Flexion
IPD : 70 o 90 o
2) extension
-
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- Extension du poignet
- Dviation radiale ou ulnaire
- Muscles qui pourraient produire ces compensations :
_________________________________________________________
_________________________________________________________
________________________________________________________
N:
Extension
MCP : 20 o 45 o
IPP : 0 o 10 o
IPD : 0 o 20 o
11 Activits fonctionnelles
Norkin and White, 2003
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Proprits mtrologiques
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NOTES PERSONNELLES
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NOTES PERSONNELLES
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