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Réanimation Néonatale Neonatal Resuscitation

Nous avons 4 principes ou éléments Overview of Resuscitation
à savoir :
1. Initial stabilization
1. Stabilisation initiale
2. Airway, breathing, circulation
2. Evaluation des voies : aériennes,
3. Chest compressions
de la respiration et de la
4. Administration of epinephrine
circulation (ABC)
or volume expansion
3. Pratique des compressions thoraciques
4. Administration de l'épinéphrine
1) Initial Stabilization
a) Maintain temperature
1) STABILISATION INITIALE
b) Dry baby
Nous avons 3 éléments : c) Warm baby
d) Keep baby under
a) Maintenir la température
warmer or swaddled
b) Sécher le bébé
c) Chauffer le bébé et le garder 2) Airway, breathing,
circulation
sous le chauffe-bébé
a) Keep neck in neutral
2) EALUATION DES VOIES ABC
or slightly extended
Il faut procéder de la manière position
suivante : b) Suction out the nose
and mouth with a
a) Garder le cou et la tête en bulb
position neutre ou c) check heart rate
légèrement allongée (umbilical cord will
b) Aspirer le nez et la bouche pulsate, easiest place
avec une poire to check heart rate)
c) vérifier la FC (le cordon
ombilical pulsera, endroit le plus 3) When Things Go Wrong...
facile pour vérifier la FC)
3) COMPRESSION THORACIQUE
Elle pratiquée lorsque les choses vont
mal :

1. Si le patient est en apnée ou si

son rythme cardiaque est <100,
nous allons procéder à une
ventilation à pression positive
2. Si FC<60 malgré 30 secondes
de ventilation, il faut faires les
compressions thoraciques en
administrant l’02
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3. Administrer le CPAC pour

aider le bébé à respirer
4. Intuber surtout si le masque
du sac est inefficace ou si les
compressions thoraciques
sont nécessaires.
5. Donner l’épinéphrine si FC<60
pour essayer d’augmenter la
FC
6. Une solution saline ou
transfusion sanguine peuvent
être indiquées
7. Intuber pour tout le
méconium et aspirer me
méconium
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Score d'Apgar
L'un des aspects importants de la The Apgar Score
salle d'accouchement est la
capacité à décrire avec précision à
Developed by Virginia Apgar,
quel point le bébé est malade au
measured at 1, 5, 10 minutes
moment de l’accouchement.
Il est mesuré à 1, 5, 10 minutes

Param Point=0 Point=1 Point=

ètres 2
A= Compl Extrémité Compl
appar èteme bleu èteme
ence nt bleu nt rose
P= Pas de Pouls <100 Pouls
pouls pouls ≥100
G= Pas de Réaction : Réacti
Grima réactio grimace, ons :
ce n à la pleure,s’a tousse,
stimulat gite pleure
ion vigour
eusem
ent
A= Silencie Gémisse pleure
activit ux ment Transient Tachypnea of the
é Newborn
R= pas Effort Effort
respir d’effort respiratoir respirat
ation respirat e oire Clinical Presentation
oire irrégulier régulier
Rappelez-vous que 10 points, c'est - Common problem in infants,
parfait. especially
Il est très rare que les patients - Csection infants
aient un score de 10. - Failure of fetal alveolar fluid to
Détresse respiratoire en clear the airway
réanimation - Results in respiratory distress in
CAUSE : Tachypnée transitoire ou
the infant
détresse respiratoire transitoire due
- Usually resolves in the first 24
à l’échec de libération de liquide
amniotique, en évoluant hours of life
naturellement pour disparaitre dans - Supportive treatment, CPAP or
les 24h de vie. O,
TRAITEMENT :
C’est multidisciplinaires (T3 de
soutien) : CPAP, 02
suplémentaire
Intubation franche est rare.
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Voilà donc le bilan de la

réanimation néonatale et du score
d’apgar, et de la tachypnée
transitoire du NN.

QUESTIONS
1. Quelle est la chose la plus
importante lorsqu’un
Pédiatre accueil un nouveau-
né ?
2. Quels sont les principes de la
réanimation ?
3. Comment procéder à la
réanimation du NN ?
4. C’est quoi le massage
important en réanimation du
NN ?
5. Quelle est la probabilité que
le score d’apgar puisse être
maintenu à 10 point ?
6. Décrire le score d’apgar
7. Qui avait décrit le score
d’apgar ?
8. Quelle est la première cause
de la détresse respiratoire
chez le NN ?
9. Si le bébé n’interagit pas au
premier geste, que faire étant
pédiatre ?

Vivre, c’est réussir !

Med. Talayi/UNILU
leonardlubanda01@gmail.com

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