Le genre Campylobacter

et Campylobacter thermo-
tolerants
Dr Mohammedi epse Ameur.
  Introduction / généralités
 Habitat
 Aliments incriminés
 Épidémiologie
Plan  Pouvoir pathogène
 Symptômes
 Caractères bactériologiques
 Prophylaxie
  Incidence élevée en augmentation dans les pays
développés ( parfois supérieure aux Salmonelles ) sans
que ‘l’on connaisse la raison de ce phénomène .
 Maladies pouvant être graves particulièrement chez les
Introduction enfants moins de 2 ans dans les pays en
développement et aboutissent parfois au décès.
 Augmentation de la résistance à certains antibiotiques
( Fluoroquinolones )
 Problème important de santé publique
  Principales cause de diarrhées bactériennes aux Etats –
Unis : 2,4 millions de cas / an.
 UE/ en 2004 ; 183 961 cas, soit une incidence de 47.6 cas
pour 100 000 habitants.
 En France , l’incidence estimée est de 21 à 29 cas pour
Généralités 100 000 habitants.
 Se produit de manière isolée, sporadique , rarement
épidémique .
 Enfants moins de 5 ans et jeunes adultes ( 15- 30) sont
les plus fréquemment touchés .
  Les campylobacters : bactéries spiralés du tube
digestif à l’origine d’infections, le plus souvent
intestinales .
 Morphologie : forme spiralée ou incurvée (
Généralités campylo: virgule en grec) à gram négatif
 Métabolisme : microaérobie , n’utilisent pas les
sucres pour tirer leur énergie
 Écologie: adaptés à la vie dans le mucus
 Fins bacilles incurvés

Morphologie
  Hôtes naturels de l’homme et des animaux (
intestin +++, muqueuses buccales ou génitales )
Habitat
 Survivent dans l’environnement ( eau, aliments
crus, lait…)
  Eau ,
 Lait et produits laitiers :
 Pasteurisation élimine les Campylobacter
 Danger : lait cru et dérivés
 Volaille ( 80% sont contaminées ) : au détail
contamination croisée au cours du process :
Aliments  Viande de porc ( surtout aliments crus );
incriminés  Aliments conditionnés stockés dans une atmosphère à
pression partielle d’o2 et à une T° sup à 7°C
 Autres aliments : végétaux contaminés lors de la
fertilisation des sols
 Œufs : Non incriminés
 Campylobacter et poulets :
 Colonisation digestive des poulets ;
 large variations de la prévalence ,
Aliments  persistance jusqu’à l’abattage
incriminés  Méthodes d’abattages modernes :
 taux élevés de contamination croisée ,
 automatisation ( plumaison; éviscération
) ; sur contamination
Points critiques
de
contamination
des carcasses
de poulets
  Ingestion d’aliments d’origine animale insuffisamment
cuits
• Poulet +++
• Viandes
Transmission • Lait cru
• Eau ( plus rare)
• Manipulation de volaille non cuite
• Infections sporadiques ( quelques fois épidémie)
  En Algérie :
 TOUHAMI M 1990 : incidence de l’infection chez les
nourrissons dans l’ouest de l’Algérie et le possible rôle
protecteur de l’allaitement
 Z.GUECHI 1984 Campylobacter jejuni agent étiologique
de diarrhée en Algérie : résultats préliminaires
Epidémiologie  Aux USA :
 170000 à 2100 000 de cas/an
 120-360 décès probablement toutes d’origine
alimentaire,
 Cout annuel total , près de 1 milliard
  UE
 Plus de 200 000 cas / campylobacter
Epidémiologie  Plus de 150 000 cas / Salmonella
 Et 1500 cas confirmés / Listeria
 Ont été signalés dans l’UE en 2007
 la transmission est essentiellement
d’origine alimentaire mais du fait qu’il
Epidémiologie ne se multiplie pas dans les aliments il
est rarement à l’origine d’épidémie mais
seulement de cas sporadiques
  gastro –entérite aigue
 C.jejuni +++, C.coli cas sporadique ou épidémie
 incubation 1 à 7 jours
 diarrhée aqueuse de 2 à 4 jours ( sanguinolente
+mucus)
Symptômes  fièvre modérée
 douleurs abdominales
 guérison spontanée : élimination du germe dans les
selles pendant 6 à 8 semaines si le traitement n’est pas
instauré et rechute possible ( 5 à 10%)
  complications rares
 infections locales ( péritonites; cholécystites )
Pouvoir  Septicémies, méningites, arthrites
pathogène  syndrome de Guillan – Barré ( C.jejuni sérogroupe O19)
  manifestations post-infectieuse: le syndrome de
Guillain –Barré
 Démyélinisation aigue des nerfs périphériques
Pouvoir  paralyse ascendante
pathogène  2% mortalité , 20% séquelles
 entérite préalable à C.jejuni
 retrouvée dans 30 -50% des cas
 1 infection sur 3000
  Entérotoxine LT –LIKE : role pathogène discuté
 Toxine distendant le cytosquelette « CLDT » rôle
discuté
Pouvoir  Capacité d’envahir la muqueuse intestinale :
pathogène  mobilité
 adhérence aux cellules épithéliales
 invasion
 affinité pour les cellules endothéliales
  Infection chez l’homme
 affecte aussi bien les adultes que les nourissions
Pouvoir  C. Jejuni , C. Coli : 90% des maladies chez l’homme
pathogène  dose infectieuse « petite »
 durée d’incubation de 1 à 10 jours
  Hygiène stricte lors de la manipulation de la viande (
volaille)
 main
Prophylaxie  plan de travail
 pas de contact avec les aliments crus
 pasteurisation du lait
 chloration des eaux de boisson
  bactérie microaérophile nécessitant une pression en 02
réduite à ¨5%, 10 % Co2 , 85% N2
 sur milieux de culture enrichis au sang de mouton ou au
Caractères charbon actif et devenant plus sélectif par addition
d’un mélange d’ATB, particulièrement pour leur
bactériologiqu recherche dans les prélèvements polymicrobiens tels
es que les produits alimentaires
 milieux selectifs utilisés:
 Bouillon preston pour enrichissement
 Bouillon Park et Sanders