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ÉCOSYSTÈME ET

BIOFILM ORAL
Objectifs

• Comment définir un écosystème ?


• Quels sont les déterminants écologiques de
la cavité buccale ?
• Qu’est-ce qu’un biofilm ?
• Comment se forme un biofilm ?
• Quelles sont les particularités du biofilm
oral ?
Introduction

− Cavité buccale: écosystème complexe et diversifiée.

− Microorganismes variés: > 700 espèces bactériennes


Parasites, champignons et levures, mycoplasmes
− 6 milliards de nouvelles bactéries sont produites en 1 ou 2 h
dans la bouche de chaque individu.
− Coexistence de micro organismes dans un même habitat sous
forme de plaque bactérienne ou biofilm dentaire.
− Biofilm à l’origine de pathologies infectieuses
QU’EST-CE QU’UN
ÉCOSYSTÈME ?
groupes d’organismes

Un système d’interactions

milieu physique ou inanimé.

Un écosystème: 2 parties principales:

Communauté biotique Milieu abiotique

(organismes vivants de (éléments physiques et


l’écosystème) biochimiques de l’écosystème)
QUELS SONT LES
DÉTERMINANTS
ÉCOLOGIQUES DE LA CAVITÉ
ORALE ?
Facteurs physiques

Facteurs nutritionnels

Facteurs d’inhibition

L’adhérence bactérienne
Facteurs physiques

Température :

- Moyenne de 37°C

- Langue ( T° varie de 0 à 60°C)

- bactéries prédominantes: mésophiles (25 – 40°c)

Humidité :

-Salive et fluide gingival

-Débit salivaire : 0,4 ml/mn au repos >3 ml/mn


-Hyposialie ou asialie : composition du biofilm oral
Facteurs physiques

pH:

• pH optimal de croissance (6 – 7,8)

• rôle stabilisateur du pouvoir tampon de la salive

• pH alcalin des poches parodontales : Bactéries alcalinophiles

• pH acide de la lésion carieuse: Bactéries acidogéniques et

aciduriques
Facteurs physiques

 Gaz:

•Oxygène et gaz carbonique

• [ CO2] cavité buccale > [ CO2] air +++ Bactéries capnohiles

(ex. capnocytophaga)

• [O2] air = 21% vs 1 à 2 % poche parodontale


Facteurs physiques
Potentiel d’oxydoréduction (Eh) :

Eh faible poche
parodontale(-300mV)
Eh - 140 mV (anaérobiose) A.Actinomycetemcomitans
P. gingivalis

7 jours

Eh + 200 mV (aérobiose)
Streptococcus
Actinomyces
Facteurs nutritionnels:

Apport endogène : Apport exogène :


• Aa et protéines pour les bactéries
protéolytiques : collagène du TC de
l’hôte, salive , FG.
• Vitamines, facteurs de croissance, Transit des aliments +++

œstradiol, progestérone, hémine


(BGN) : Fluide gingival
• Métabolismes de certaines
bactéries
(S. mutans procurent aux Veillonella
le lactate)
Facteurs d’inhibition:
La salive: rôles +++ (cours immunologie)

Rôle antibactérien Inhibition mécanique

Facteurs biochimiques et
immunologiques
 Lysosyme : clivage du PG
 Systéme lactoperoxydase-ions
thiocyanate
 Lactoferrine : chélateur du fer
 Immunoglobulines : Ig G et Ig M
+++ IgA sécrétoires
Facteurs d’inhibition:
Espace gingivo-dentaire (cours
immunologie)

Cellules et molécules de l’immunité exercent un contrôle des


populations bactériennes :
• Ig G, IgM, IgA du fluide gingival
• Système complément
• PNN

Antagonisme bactérien
L’adhérence bactérienne :

« L’adhésion est le processus dynamique permettant à une


bactérie de passer de l’état libre à l’état fixé » C.Mouton 1994
Types d’adhérence:
Adhérence à une cellule
épithéliale
Adhérence à une surface
dentaire
EMAIL
Types d’adhérence:
Adhérence inter bactérienne

homotypique hétérotypique
Dynamique de l’adhésion:

PAE
Répulsion
EMAIL
électrostatique

Ponts par cations


divalents (ca2+)

Adhésines
spécifiques:
Ligand -récepteur
Médiateurs bactériens de l’adhérence:

PAE

EMAIL
EMAIL

Fixation par les fimbriae

Fixation par les glycocalyx


Médiateurs bactériens de l’adhérence:

L’acide lipoteichoique (LTA)


QU’EST-CE QU’UN BIOFILM?
Chardin H, 2006

Un film de micro-organismes, d’une ou de plusieurs


espèces, qui adhérent à une surface submergée ou
soumise à un environnement aqueux.
Association à des substance extracellulaires polymériques
COMMENT SE FORME
UN BIOFILM ?
Etapes de formation d’un biofilm

Attachement réversible Adhésion irréversible

Matrice
extracellulaire (slime)
Colonisateurs primaires

Support solide

Matrice: protéines, polysaccharides, acides nucliques


Formation de microcolonies

Colonisateurs secondaires

Co-agrégats Co-agrégats
Cellule seule

Division cellulaire
Canal interne
Pore

Maturation du biofilm

Flux du milieu environnant

Détachement et
dissémination des
cellules du biofilm
Exemples de
biofilms
Biofilm mixte
(cocci et
batônnets)
sur la surface d’une
plante

dans la nature …

Canalisation d’eaux
usées

Biofilm d’un
écosystème aquatique
alpin

Biofilm dans une flaque d’eau


Biofilm sur la
peau

Biofilm
oral

Biofilm sur
cathéter
Biofilm sur une prothèse

Biofilm dans
l‘intestin dans le domaine biomédical …
COMMENT SE FORME
LE BIOFILM ORAL ?
Etapes de formation du biofilm oral
Pellicule acquise exogène

Ca d’origine salivaire

Ca++-ooc
Ca++
Ca++
EMAIL

Bactéries
Ca++
coo-+Ca+ pionnières
Ca++
Ca++
Acide sialique
(glycoprotéine salivaire)
Ca libres des cristaux
HA
Pellicule acquise exogène

La P.A.E est un film organique d’origine salivaire, libre de


toute élément cellulaire, d’une épaisseur de 1 μm, adsorbé
comme à toute interface liquide-solide des milieux naturels,
recouvre la surface de l’émail et sert de support indispensable
à la fixation des bactéries pionnières.
Dynamique de la formation
Apogée

Accroissement de la
diversité
7 j: Fusobacterium et
spirochètes

Accroissement en
nombre et en volume

Colonisation initiale :
T0 100 à 1000 B/mm2
2h 2X106 B/mm2
4 à 5 h (67% CG+)

Déposition de la PAE
EST-CE QUE LE BIOFILM
INDUIT UNE PATHOLOGIE ?
Réponse: OUI
En pathologie médicale: des bactéries qui s’organisent en
biofilms sont responsables d’infections.
Le biofilm peut être formé par une seule espèce bactérienne

- Ex: Legionnella pneumophila responsable de pneumonie


Cette bactérie se retrouve dans les canalisations d’eau
- Biofilms se développant sur des cathéters: infection sur cathéter
(ex. sepsis à staphylococcus aureus

-Biofilm qui adhérent sur des prothèses: ex. articulaire,


valvulaires (endocardite à S. mitis…),

- Infections opportunistes chez des patients avec un système


immunitaire affaibli par des traitements (chimio, radiothérapie)
ou des maladies générales (SIDA, diabète, syndromes…)
Biofilm sur la
peau

Biofilm
oral

Biofilm sur
cathéter
Biofilm sur une prothèse

Biofilm dans
l‘intestin dans le domaine biomédical …
Pathologies orales
Biofilm cariogène Biofilm
endodontique

Coupe
histologique
d’une partie
apicale d’un canal
Flèche: biofilm
Endodontique
En bas: MEB
d’un apex avec
un biofilm
Diversité des bactéries retrouvées dans les pathologies parodontales
formant le biofilm supragingival et le biofilm sous gingival

SOCRANSKY & HAFFAJEE 2005


(bactérie planktonique: flottante dans la salive)

Biofilm sur une


prothèse amovible en résine chez un patient
avec une mauvaise hygiène
bucco-dentaire
Stomatite en rapport le
Port d’une prothèse maxillaire
Joint dent-matériau
État de surface (lisse, rugeuse)
compositionchimique

Accumulation de biofilm à l’interface


Dent-matériau (bridge), flèche noire: carie
Secondaire, flèches blanches: hyperplasie
gingivale
Bord marginal
irrégulier de la
prothèse (zircone)
A: retention de
biofilm. B: bord
marginal lisse

Péri implantite
Rôle du biofilm 
l’union fait la force

 Un grand nombre de paramètres favorables à la croissance: la


consommation d’ O2 par les bactéries aérobies est favorables aux
espèces anaérobies.
 Un métabolisme efficace: les macromolécules de l’hôte peuvent être
dégradé par un consortium de bactéries orales.
Antagonisme bactérien
 Une augmentation de la résistance aux stress et aux agents
antimicrobiens.
 Une augmentation de la virulence.
CONCLUSION

 L'écosystème buccal est un milieu éminemment complexe,


dont la population microbienne commence à être connue en
détail; mais les associations bactériennes, fréquentes dans le
biofilm, sont encore mal précisées.
 Seules ces associations possèdent les facteurs de virulence
en nombre suffisant autorisent l’organisation des bactéries en
biofilm.
 Cette organisation bactérienne leur permet d’exprimer
pleinement leur potentiel pathogène, mais aussi d’acquérir une
résistance accrue vis à vis de l’hôte et des différents moyens
chimiques utilisés en thérapeutiques.

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