Observation:

INTERROGATOIRE
*Identité:
Il s'agit de Mme Bouchera El Kaouri agée de 25ans
mariée et mère d'un enfant,originaire et habitant à
Rabat,femme à foyer et couvert par la CNSS.
*Motif d'hospitalisation: Masse cervicale
*ATCDS:
Personnels:
-Médicaux: pas de diabète,ni HTA,ni tuberculose,ni
dyslépidémie,ni allergie connue.
-Chirurgicaux: jamais été opérée
-G.O: Menarche à 12ans ,cycle régulier,G1P1 avec un
enfant vivant,arret des contraceptifs oraux il ya 8mois.
-H.T: pas de notion d'HT .
Familiaux:
pas de cas similaire dans la famille.
*L'histoire de la maladie:
 l'histoire de la maladie remonte à 3ans par l'installation
progressive d'une masse cervicale palpable par la
patiente juste en sous cutanés non douleureuse sans
signes associés.Le tout evoluant dans un contexte
d'apyrexie et de conservation de l'état géneral.
L'EXAMEN CLINIQUE
EXAMEN GENERAL
Patiente consciente,en bon etat general.
Pas de cyanose,ni ictère,ni paleur.
Conjonctifs normocolorés.
Pas d'OMI.
Stable sur le plan hémodynamique avec:
TA:13/7 cmmhg
FC:71 batt/min
T°: 37°C
EXAMEN PHYSIQUE
*examen thyroidien:
inspection: une tuméfaction de 3cm sans rougeur.
palpation: -une masse à droite dure ,régulière et mobile à
la deglutitionavec une taille de 3cm.
- pas de thrill.
auscultation: pas de souffle.
*examen ganglionnaire:
les aires ganglionnaires sont libres et ne présentent pas
d'adenopathies.
*examen cardiaque:
inspection: -thorax d'aspect normal,symétrique.
- pas de cyanose,ni de circulation
veineuse collatérale,ni de tuméfaction.
-pas de turgescence jugulaire.
palpation:
-choc de ppointe en place.
-signe de harzer(-)
-pas de thrill sus sternal,pas de
frémissement au niveau d'un foyer.
-pas de reflux hépato-jugulaire.
auscultation: -B1 et B2 bien perçus
-pas de souffle,ni bruit surajouté.
- pas de souffle sur les grands axes
vasculaires.
- pouls périphériques présents et symétriques:
radial,humeral,axillaire,carotidien,femoral,poplité,
tibial post et pédieux.
CONCLUSION
patiente agée de 25 ans sans ATCD pathologique notable,
hospitalisée pour une masse cervicale et dont l'examen
clinique trouve qu'il s'agit d'un nodule thyroidien.