LA MALNUTRITION

Définition:

Le terme « malnutrition » signifie littéralement mauvaise nutrition et inclut à la fois la surnutrition

(excès) et la sous-nutrition (déficit)

La malnutrition résulte d’un déséquilibre entre les apports et les besoins nutritionnels de l’individu,
déséquilibre le plus souvent du à un apport alimentaire inadéquat en quantité et en qualité. La
réduction des apports alimentaires (anorexie), la malabsorption, ou les pertes métaboliques ou
intestinales dues à des infections sous-jacentes.

GROUPES VULNÉRABLES À LA MALNUTRITION

Enfants de 0 à 59 mois

Femmes enceintes et allaitantes

Personnes vivants avec le VIH/SIDA – Tuberculeux

Personnes âgés

Déplacés – réfugiés

LES DIFFERENTS TYPES DE MALNUTRITION

La malnutrition infantile est évaluée à l’aide d’indicateurs anthropométriques et comprend:

 Le retard de croissance ou « malnutrition chronique » : déficit en taille par rapport à l’âge

 L’émaciation ou « malnutrition aigue » : déficit en poids par rapport à la taille

L’insuffisance pondérale (combinaison de la malnutrition aigue et chronique) : déficit en poids par

rapport à l’âge

La malnutrition chronique :

 due à des carences nutritionnelles chroniques ou passées,

 reflet d’une exposition à des infections répétées.

 reflète le passé nutritionnel de l’enfant

 N’est pas irréversible pour autant que les conditions de rattrapage de la croissance soient
remplies

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La malnutrition aigue ou émaciation:

-un retard de croissance pondérale : poids insuffisant par rapport à une taille donnée.
résultat d’un manque d’accès à une alimentation suffisante et équilibrée aggravé par la
présence d’infections.
peut s’installer rapidement en quelques semaines et reflète le présent nutritionnel de l’enfant.

LES DIFFERENTES FORMES DE LA MALNUTRITION AIGUE

Il existe deux formes: La malnutrition aigue sévère et la malnutrition aigue Modérée.

La malnutrition aigue sévère se présente en général sous 3 formes :

 Le marasme, dont le symptôme est l’extrême maigreur,

 Le kwashiorkor, dont le symptôme principal est la présence d’œdèmes bilatéraux,

Le marasme - kwashiorkor, regroupant les deux formes.

LE KWASHIORKOR

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LE MARASME

SOUS-ALIMENTATION DANS LE MONDE

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CADRE CONCEPTUEL DE LA MALNUTRITION

Statut Manifestations
Nutritionnel
Causes
Diète Santé
Immédiat
es
Sécurité Soins à la Santé Environ., Causes
alimentaire mère et à Hygiène & Assainiss.sous-
au niveau l’enfant jacentes
des ménages Ressources
Humaines,
Economiques, et
Structure politique et Idéologique Causes
Institutionnelles
Conditions écologiques
profondes
Ressources
Potentielles

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 Conséquences à long
Conséquences terme :
court terme: Taille âge adulte, QI,
Mortalité, productivité économique,
morbidité, Malnutrition santé de la reproduction,
handicap de la mère et maladies cardiovasculaires et
Apport de l’enfant Maladimétaboliques
Causes
nutritionnel es directes
inadéquat
Soins
Insécurité inadéqu Environnement
alimentaire du ats insalubre et
ménage inadéquation des
Pauvreté, perte soins de santé
Cause ou absence
s d’emploi, de
indirect logement,
es d’actifs,
Pourquoi la Nutrition est importante
transferts,
pensions,
La malnutrition tue directement et etc.
indirectement

100%

80%

60%

40%
61 57 52 53
20% 45

0%
Diarrhee Paludisme Pneu Rougeole Toute-
monie a la malnutrition
Proportion de deces associes cause

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a la malnutrition Tous deces

POURQUOI LA NUTRITION EST IMPORTANTE?s

Dommages avant 2 ans conduisent à des déficits permanents

1. Les enfants malnutris adultes de petite taille petits bébés;

2. La malnutrition chronique est liée au développement cognitif, performance scolaire et réussite à

l’école;

3. La malnutrition chronique au cours des 2 premières années de la vie (les 1000 jours) conduit à
une faible productivité économique et des gains réduits à l’âge adulte;

4. La malnutrition chronique chez l’enfant est un indicateur important du capital humain (La
nutrition, levier de développement économique et social, doit donc se retrouver au cœur du
développement durable en Haïti).

Elle est centrale pour l’atteinte des OMDs

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 Malnutrition chez les < 5 ans en Haïti

35

30
4 fois plus
25
qu’au Bresil
20 3 fois plus
Petite taille pour age
(malnutrition
chronique)
15
qu’en Rep.
Faible poids pour taille
(malnutrition aigue)

Dom
10

5
3 fois
0
Bresil Rep. Dom. Haiti plus
qu’au
Bresil
LES CONSEQUENCES DE LA MALNUTRITION 2 fois
Les Conséquences
plus
qu’en
 Retard de croissance staturo-pondéral de l’enfant : baisse de productivité dans la vie active chez
l’adulte et un risque de complications lors des accouchements chez la femme.

 Retard du développement cognitif de l’enfant Rep.

: des dommages structurels du cerveau

Dom
irréversibles, problème dans le développement psychomoteur qui se traduit par de mauvaises
performances scolaires.

 Augmentation du taux de morbidité et de mortalité chez les enfants.

5 CHOSES À SAVOIR SUR LA MALNUTRITION INFANTILE EN HAÏTI

1- La malnutrition survient très tôt chez les enfants (les 1000 jours) ( Petite taille/âge , Faible
poids/âge ,Faible poids/taille )
2- La malnutrition commence avec la mère (Petite taille/âge , Faible poids/âge ,Faible
poids/taille ) Elle commence avec la mère – Faible IMC (16%); anémie (50% des femmes
enceintes) 25% des Petits Poids de Naissance
3- Entre 2000 et 2006, les taux de malnutrition infantile ont augmenté (Petite taille/âge Faible
poids/âge)
4- Les taux de malnutrition chronique 7 fois plus élévés chez les enfants des familles les plus
pauvres

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5- Les interventions essentielles pour prévenir la malnutrition chez les enfants de 0-24 mois

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