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Le goitre multinodulaire toxique et l’adénome toxique sont plus fréquents après 60 ans. "Les
facteurs favorisant un goitre sont la carence iodée, la génétique, des facteurs hormonaux, le
tabagisme…", a repris Françoise Borson-Chazot. Le diagnostic se fait par scintigraphie.
L’irathérapie – ou traitement par iode radioactif - est recommandée en première intention, la
chirurgie intervenant dans des contextes particuliers (malignité, goitre volumineux…), de
même que les anti-thyroïdiens de synthèse (comorbidités). De nouvelles techniques de
radiologie interventionnelle (thermoablation par radiofréquence) sont développées dans
l’adénome toxique. Elles pourraient permettre de réduire le nombre de thyroïdectomies, trop
élevé en France.
Sources :