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REMÉDIATION COGNITIVE

Benoît Monié

Dunod | « Aide-Mémoire »

2018 | pages 269 à 272


ISBN 9782100781072
Article disponible en ligne à l'adresse :
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https://www.cairn.info/therapies-comportementales-et-cognitives---page-269.htm
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Aide-mémoire des TCC

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REMÉDIATION COGNITIVE
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30. REMÉDIATION COGNITIVE
Benoît Monié

A REMÉDIATION COGNITIVE et la rééducation cognitive sont des processus


L d’apprentissage qui ciblent les aires du fonctionnement neuropsycho-
logique impliquées dans l’apprentissage et le fonctionnement quotidien
de notre cerveau. Ces processus utilisent des techniques conçues pour
améliorer le fonctionnement des individus dont les fonctions cognitives
telles que l’attention, la mémoire, le langage, les capacités visuo-spatiales
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et les fonctions exécutives qui ont été altérées suite à un traumatisme ou


une pathologie.
Les buts de la remédiation cognitive sont de soutenir les capacités
cognitives spécifiques affaiblies mais également d’apprendre des stratégies
compensatoires. La remédiation cognitive est principalement utilisée pour
trois groupes de patients.
Pour s’attaquer aux déficits cognitifs, des programmes de remédiation
cognitive sont proposés. Ils permettent d’améliorer les fonctions cognitives
défaillantes, de développer la méta-cognition et ainsi de favoriser
l’adaptation psycho-sociale. Une fois que la personne comprend mieux
son style de pensée elle apprend à remettre en question ses pensées, va
pouvoir expérimenter de nouvelles stratégies plus adaptées, pour faire face
à ses difficultés perçues.

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Aide-mémoire des TCC

En suivi individuel pour les adultes, il existe plusieurs programmes.

Programme RECOS

Le programme « Remédiation Cognitive pour patients présentant une


Schizophrénie ou un trouble associé » (RECOS) a été développé au
Département de Psychiatrie du Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
(DP-CHUV) à Lausanne. Différentes fonctions cognitives sont évaluées en
détail avant l’entraînement, ainsi le programme de remédiation est adapté
au profil cognitif de chaque patient.

Programme CRT
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Créé par Til Wykes, le programme « Cognitive Remediation Therapy », très


populaire dans les pays anglo-saxons a été traduit et validé en français.
Ce programme en mode papier/crayon est focalisé sur la rééducation des
fonctions exécutives comprend 3 modules : flexibilité cognitive, mémoire
et planification.

Programme IPT

Crée par Brenner l’Integrated psychological therapy combine l’entrainement


aux habiletés sociales et la remédiation cognitive.

Échelles

Les patients ayant la plupart du temps un faible insight, voir une


anosognosie, ainsi que des troubles cognitifs, de nombreux questionnaires
sont des entretiens semi-structurés.
De très nombreux questionnaires existent pour évaluer différents aspects
de la symptomatologie, du niveau d’adaptation de la personne avec son
environnement et les comorbidités. La liste suivante n’est évidemment pas
exhaustive :

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Aide-mémoire des TCC

• Psychopathologie générale (SCID, GAF, SCL90-R, EQ-5D-5L)


• Psychopathologie psychotique :
• Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS-24) : échelle de cotation psychia-
trique brève,
• Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) : échelle des symptômes
positifs et négatifs,
• Scale for the Assessment of Negative Symptoms / Scale for the Assessment
of Positive Symptoms (SANS/SAPS),
• Psychotic Symptom Rating Scales (PSYRATS) : échelles de cotation des
symptômes psychotiques.

Insight :
• Beck Cognitive Insight Scale (BCIS) : l’échelle d’insight cognitif de Beck,
• Birchwood Insight Scale for Psychosis (BISP) : échelle d’insight actuel
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de Birchwood
• ISP,
• Scale to Assess Unawareness of Mental Disorder (SUMD)

Rémission :
• RSQ,
• The Stages of Recovery Instrument (STORI),
• RAS,
• FROGS
• Fonctionnement social-personnel (PSP, SOFAS, EAS)
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Symptômes positifs :
• Voix :
– Beliefs About Voices Questionnaire (BAVQ-R) : questionnaire au sujet
des voix
– CAV,
– TVRS,
– MAVIA,
– RIC

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Aide-mémoire des TCC

• Délires : EBS, PDI21


• UHR et Transition psychotique :
– Comprehensive Assessment of at risk mental states (CAARMS) :
Évaluation des états mentaux à risque de transition psychotique,
– SIPS
• Autres (CDSS, BDI, BAI, YMRS, STAI, SERS, BIS, SBS).

FRANCK N. (2012). Remédiation cognitive, du rétablissement, Paris, Elsevier


Paris, Elsevier.
VIANIN p. (2013). La remédiation cognitive
dans la schizophrénie, Bruxelle, Mardaga.
FRANCK N (2016) Outils de la réhabilita-
tion psychosociale : Pratiques en faveur http://www.programme-recos.ch/
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