Virus de la Rubéole

DES-BC2
 Objectifs
•Décrire la structure du virus de la rubéole

•Définir les réservoirs et les modes de transmission du virus de la rubéole.

•Décrire la rubéole post-natale
•Citer 2 indications de la recherche des anticorps anti-rubéoleux de types
IgG, IgM et IgA.
•Citer une méthode de détection des Ac anti-rubéoleux de type IgM.

•Citer les techniques actuelles de diagnostics direct et indirect de la rubéole

•Définir les modalités de prévention de la rubéole
PLAN
INTRODUCTION
I. CARACTERES VIROLOGIQUES
II. EPIDEMIOLOGIE
III.POUVOIR PATHOGENE
IV. DIAGNOSTIC AU LABORATOIRE
V. TRAITEMENT ET PREVENTION
CONCLUSION
 Introduction
-Définition
• Virus enveloppé à ARN monocaténaire de polarité positive de la famille des
Matonaviridae et du genre Rubivirus .
• Il est responsable d’une maladie éruptive fébrile, contagieuse et
immunisante, généralement bénigne, voire asymptomatique.
• Virus de la rubéole est tératogène lorsque l’infection survient chez la femme
enceinte, surtout pendant le 1er trimestre de la grossesse : des malformations
peuvent alors survenir chez le fœtus.
• L’infection peut être diagnostiquée au laboratoire. Cependant, il n’existe pas
de drogue antivirale efficace contre le virus. La lutte contre la rubéole se fait
essentiellement par la vaccination.
 Introduction
- Historique
• Décrite depuis le milieu du 18è Siècle par des médecins allemands.
• En 1941, Norman Gregg, médecin ophtalmologiste australien,
montre le caractère tératogène du virus en établissant un lien
entre la survenue de cataractes congénitales et les
épidémies de rubéole chez les femmes en début de grossesse.
• Parkman, 1962, isole le virus.
• Grande épidémie de rubéole aux Etats-Unis d’Amérique entre 1964-1965, avec
12,5 millions de cas de rubéole post-natale, Plus de 11 000 morts fœtales et près
de 20 000 enfants nés malformés a accéléré la découverte du vaccin HPV77 (High
Passage Virus, 77è passage en culture cellulaire).
 Introduction
- Intérêt
• Clinique: fréquence, gravité, actualité éventuelle du virus, intérêts clinique et
épidémiologique
• Maladie endémo-épidémique
• évitable par la vaccination et éradicable
• Maladie cosmopolite, responsable de mortalité infantile.
 1. Caractères virologiques
1.1 Classification
• Famille : Matonaviridae
• Genre : Rubivirus
• Espèce : virus de la rubéole,
• seule espèce du genre,10 génotypes (OMS)
1. Caractères virologiques
1.2 Structure du virus
• Virus arrondi de 50-70nm de diamètre,
• Génome: ARN monocaténaire, de polarité positive, 10kb.
• Capside icosaédrique (diamètre : 30-35nm)
• Enveloppe
- bicouche lipidique issue de la membrane cytoplasmique de la cellule hôte
-hérissée de spicules glycoprotéiques (E1, E2) de 6-8nm de long.
-La gpE2 existe sous 2 formes glycosylées : E2a et E2b.
1. Caractères virologiques
1.2 Structure du virus

Figure 1: Structure du virus de la rubéole

1. Caractères Virologiques
1.3 Propriétés physico-chimiques
• Virus fragile
• Inactivé par
- éther, chloroforme, alcool 70%, solutions acides faibles ou alcalines, lumière
UV, chaleur (30mn à56°C; 4 mn à 70°C ; 2mn à 100°C), à –20°C.
- certains désinfectants comme l’Eau de Javel à 1%,le formaldéhyde,…
• Résiste
- au froid (≤ -60°C)
- et à la lyophilisation
1. Caractères Virologiques
1.4 Caractères antigéniques
• Il existe un (1) seul type antigénique du virus de la rubéole, malgré la diversité
génotypique du virus.
• E1:
- Ag hémagglutinant les hématies d’oiseaux(poussins de 24h, oies, dindes,
pigeons) ;
- Induisent Ac inhibant l’hémagglutination et neutralisants.
• E2: induisent des Ac neutralisants
1. Caractères virologiques
1.5 Cycle de réplication du virus
• Le virus de la rubéole pénètrent dans les cellules cibles via une
endocytose médiée par la clathrine.
• La fusion des membranes virales et endosomales se produit dans une
réaction dépendante du pH et du calcium et est médiée par la protéine de
fusion membranaire E1.
• La réplication de l'ARN viral se produit dans le cytoplasme.
• Les NC, E2 et E1 naissants s'assemblent et bourgeonnent dans le
complexe de Golgi pour former des virions descendants, qui sont
transportés par la voie de sécrétion et libérés au niveau de la membrane
plasmique.
1. Caractères virologiques
1.5 Cycle de réplication du virus

Figure 2: Cycle de réplication du virus de la rubéole

2. Épidémiologie
2.1 Réservoirs de virus
• Virus exclusivement humain.
•Malades rubéoleux pendant 1 semaine avant et après l’éruption.
•Nouveau-nés infectés pendant 6 mois.
2.2 Modes de transmission
•Maladie hautement contagieuse.
•Transmission directe
- par voie aérienne = transmission horizontale (rubéole acquise)
- par voie transplacentaire = verticale (rubéole congénitale).
•La maladie touche l’adulte et le grand enfant, mais elle survientsurtout dans
l’enfance.

2.3-Répartition géographique
• Virus cosmopolite.