Soins d’hygiène et de confort

A – LA TOILETTE AU LIT

DEFINITION

Action de donner ou de suppléer à des soins d’hygiène pour un

bénéficiaire de soins alité,
BUTS
• - Conserver la peau et les phanères en parfait état de propreté
• - Observer et prévenir l’apparition de lésions cutanées
• - Observer l’état général du bénéficiaire de soins
• - Recueillir des informations
• - Etablir une relation privilégiée verbale ou non-verbale
• - Etablir une communication non-verbale par le toucher
• - Soigner l’image corporelle du bénéficiaire de soins
• - Répondre à un besoin de confort physique et psychologique
• - Favoriser la réhabilitation du bénéficiaire de soins en utilisant ses
ressources et en rééduquant
• le schéma corporel (bénéficiaire de soins comateux ou avec pertes
cognitives)
INDICATION

• - Le bénéficiaire de soins ne peut se lever : par impossibilité ou

par prescription médicale
 TECHNIQUE DE LA TOILETTE AU LIT

MATERIEL:
• Solution alcoolique pour les mains
• - Cuvette
• - Eau tempérée selon désir du bénéficiaire de soins
• - Savon
• - Lavettes (haut et bas)
• - Linges (haut et bas)
• - Protection
• - Gants (lors de la toilette intime et du siège)
• - Vêtements pour le bénéficiaire de soins
• - Matériel pour soins de cheveux, de rasage et
• de bouche. Ces soins font partie intégrante de la toilette quotidienne
 TECHNIQUE DE LA TOILETTE AU LIT/suite
• Se désinfecter les mains
• - Informer le bénéficiaire de soins, demander
sa collaboration, si possible
• - Préparer le matériel sur la table de nuit
• - Installer le bénéficiaire de soins en décubitus
dorsal ou demi-assis (si possible) et enlever les
coussins de position
• - Placer la protection
• - Ôter les habits de nuit
• - Laver, rincer et sécher : le visage, le cou et
les oreilles selon la demande du bénéficiaire de
soins
• - les bras, les aisselles, le thorax
l’abdomen (y compris l’ombilic)
• - toilette intime : - changer l’eau avant
• et après
• chez la femme : grandes lèvres, petite
lèvre, méat
• chez l’homme : le gland,
• - les plis inguinaux
• - les jambes, les pieds
• - le dos et le siège : placer le bénéficiaire
de soins en décubitus latéral
• - habiller le bénéficiaire de soins.
CRITERES DE QUALITE DU SOIN :
Sécurité :
• - Utiliser une nouvelle lavette ou une lavette à usage unique pour les
régions contaminées
• - Utiliser des gants à usage unique de protection pour tout contact avec les
sécrétions : urines, selles, pertes, etc.
• - Eviter le refroidissement du corps en découvrant seulement la région à
laver
• - Changer l’eau autant de fois que nécessaire : toujours avant et après la
toilette génitale et du siège
• - Changer les linges souillés si nécessaire
• - laver de la vulve vers l’anus pour éviter une contamination lors de la
toilette génitale chez la femme
CRITERES DE QUALITE DU SOIN :
Efficacité :
• - Mouiller et savonner la lavette suffisamment, mais sans excès
• - Effectuer de longs mouvements réguliers dans le sens du retour
veineux (membres)
• - Tamponner les parties délicates pour les sécher
• - Laver, rincer et sécher soigneusement les plis cutanés
• - Hydrater la peau avec une lotion à la fin de la toilette, si nécessaire
• - Observer et surveiller l’état de la peau (rougeurs, oedèmes, lésions,…)
• - Obtenir la participation du bénéficiaire de soins
CRITERES DE QUALITE DU SOIN :
Economie :
• - Respecter l’utilisation du linge de toilette : lavette et linge du haut
pour le visage, les bras, le
• thorax, l’abdomen et le dos ; lavette et linge du bas pour les jambes,
les pieds, la toilette génitale et celle du siège
• - Savonner et rincer chaque lavette après la toilette avant de les ranger
CRITERES DE QUALITE DU SOIN:
Confort :
• - Fermer la fenêtre pour éviter les courants d’air
• - Préserver l’intimité du bénéficiaire de soins pendant le soin
• - Ne pas contraindre un bénéficiaire de soins fatigué à supporter une longue toilette : adapter la
toilette selon son état
• - Mettre une protection (linge) sous les parties du corps à laver pour éviter de mouiller la literie
• - Veiller à la température de l’eau
• - Soutenir les jambes au niveau de la cheville avec la paume de la main et non entre le pouce et
l’index (douloureux)
• - Veiller à découvrir le bénéficiaire de soins petit à petit et le rhabiller dès que possible, il ne doit
pas se retrouver nu
• - Manifester respect et tact pour les soins intimes
• - Proposer au bénéficiaire de soins d’effectuer lui-même sa toilette intime et /ou la toilette du
haut si possible
CRITERES DE QUALITE DU SOIN:
• Esthétique :
• - Soigner l’image corporelle du bénéficiaire de soins en favorisant
l’habillement, la coiffure et
• les soins de beauté
• - Penser aussi à proposer le rasage ou l’épilation aux dames selon leurs
habitudes
• - Proposer la coiffeuse, la manucure ou la pédicure selon les désirs et
les possibilités