LA REFECTION DU LIT

 
DEFINITION
 

 La réfection du lit est l’action de refaire le lit, qu’il soit occupé ou non par le
patient, et/ou de changer tout ou une partie de la literie. La fréquence de réfection
du lit est au minimum quotidienne pour un patient alité et davantage en cas
d’inconfort ressenti par le patient et de literie souillé.
N.B: Acte de soins infirmiers relevant du rôle propre de l’infirmier
 OBJECTIFS
 Assurer le confort du patient.
 Observer l’état cutané
 Eviter les complications liées à la manipulation du patient.
 MATERIEL
 Draps ou alèses propres ; sac à linge sale.
 Matériel pour désinfecter et nettoyer le lit.
 Matériel pour les soins d’hygiène et la prévention des escarres
 chaises
Réfection du lit occupé

 Evaluer le nombre de personnes nécessaires pour la mobilisation

du patient en toute sécurité.
 Limiter les forces de cisaillement responsables de l’apparition des
escarres lors des changements de position intervenant lors de la
réfection du lit. On doit soulever le patient plutôt que de le tirer.
 Se laver les mains.
 Placer une ou deux chaises au pied du lit, y déposer des oreillers,
le couvre –lit, puis la couverture.
 Laisser le patient couvert du drap du dessus en le repliant aux
dimensions du patient.
Refection du lit occupé

 Le patient se retourne sur le côté qu’il préfère. En cas d’incapacité à

se mobiliser, l’infirmier et l’aide se place chacun d’un côté du lit,
tournent le patient. L’aide maintient le patient sur le côté en plaçant
une main au niveau de l’épaule et l’autre main sur la hanche.
 Veuillez à ce que le patient reste couvert.
 Déborder le drap de la tête au pied et le rouler contre le dos du patient.
 Eliminer les plis de la housse de protection du matelas.
 Border le drap du dessous en éliminant les faux plis et les corps
étrangers.
 Observer l’état cutané du patient et réaliser s’il y a lieu des soins de
prévention des escarres.
Refection du lit occupé

 Tourner le patient de l’autre côté et effectuer les mêmes gestes.

 Prévoir un pli d’aisance au niveau des pieds.
 Replacer les oreillers sous la tête du patient.
 Contrôler l’installation du patient : alignement du corps et des
membres, pieds à angle droit, arceau si nécessaire pour atténuer le
poids de la literie.
 Placer les objets personnels et le système d’appel à proximité du
patient. Lui offrir un verre d’eau.
 Remettre la chaise en place
 Se laver les mains
 Aérer la chambre.
INCIDENTS-ACCIDENTS-COMPLICATIONS

 Chutes : la prévention consiste à bloquer les roues du lit avec les

freins, à ne jamais laisser un patient installé au bord du lit sans le
maintenir ; à être en nombre suffisant pour refaire le lit ou
changer la literie, à dégager les espaces de circulation. 
 Douleur au niveau d’une cicatrice abdominale ou thoracique :
demander au patient de maintenir le ventre ou le thorax avec les
mains lors de la mobilisation ou le faire pour lui.
 Fatigue due à un effort très important.
 Arrachage de drains, tuyaux, cathéters.
 Escarres par mécanisme de friction ou de cisaillement des tissus :
 Soulever le patient et éviter de le tirer sur sa chemise.