INTRODUCTION

A LA TECHNIQUE DE SOIN
Dr Makhouradia THIAM
Enseignant-chercheur
UFR2S- UGB
77 531 6673
  

• Trois étapes
• I / AVANT LE SOIN : PREPARATION DU SOIN
• Cette étape comporte trois niveaux :
1. soignant,
2. soigné
3. matériel
 1) Concernant le soignant

• Cette préparation est guidée par une bonne

compréhension de son rôle dans la technique.
Elle cherche à garantir des prestations de
soins sans dangers pour le patient et pour lui-
même.
• Elle consiste entre autres à :
• porter une blouse propre (courte manche de
préférence pour éviter les fautes d’asepsie)
• porter un masque, un tablier, au besoin
enlever bracelets, bagues etc. …
• porter un bonnet ou une coiffe (à défaut, éviter
que les cheveux et autres ne surplombent le
matériel stérile ou la zone d’intervention)
• se laver les mains et les essuyer correctement
 2) Concernant le malade

1. Préparation psychologique
2. Préparation physique
 a) Préparation psychologique

• Développer obligatoirement une approche

psychologique adaptée à chaque patient. Il est
bon de savoir qu’il n’y a pas une manière
standard de faire cette préparation
psychologique. La forme qu’elle doit revêtir
dépend de plusieurs facteurs :
• Type de malade (grand malade)
• Caractéristique de la maladie (invalide ou pas)
• Et d’autres paramètres (socioculturels)
• a pour but d’instaurer un climat de confiance
qui permettra au malade de s’ouvrir pour se
confier (de dire ses problèmes et ses
sentiments …) et de voir plus objectivement et
de participer à la prise en charge dans la limite
de ses possibilités et capacités de sa maladie.
• Bien écouter le patient est un bon moyen
d’arriver à la réussite de cette préparation
psychologique. A travers ses propos nous
identifierons ses problèmes, ses sentiments et
ses besoins mais aussi appréhenderons le
soutien dont il a le plus besoin.
 b) Préparation physique

• Son importance s’explique essentiellement par

le souci d’assurer un soin efficace en toute
sécurité sur une région bien déterminée du
corps. Elle consiste entre autres à :
• Installer confortablement le malade selon la
technique
• Découvrir la région d’intervention
• Ménager la pudeur du patient (en l’isolant avec
un paravent s’il est dans une salle commune et
en fermant porte et fenêtre s’il est seul)
• Protéger le reste de son corps et la literie avec
des alèzes, des champs, des draps …
 3) Concernant le matériel

• garantir un matériel complet et approprié de

la technique
• éviter l’oubli qui peut occasionner un arrêt
provisoire de la technique et d’autres
désagréments.
• classé comme suit : P.A.P.A. S
 Matériel :

• Propreté
• Asepsie
• Protection
• Accessoire
• Spécifique
 a) Matériel de propreté des mains

• Acronyme BESS
• Brosse
• Eau
• Savon
• Serviette
 b) Matériel d’asepsie
• Alcool (70, 90 degrés), éther, alcool iodé, eau
savonneuse, compresses stériles, coton
stérile, boite à pinces et les autres
antiseptiques
 c) Matériel de protection

• Gants stériles et /ou propre, alèze, masque,

champs stériles, blouse, coiffe, tablier, et
autres…
 d) Matériel accessoire

• Poubelle, chariot, cupule, cuvette, bassin

réniforme ou Haricot, …
 s
e) Matériel pécifique

• C’est le matériel spécifique à la technique

proprement dite
 II / PENDANT LE SOIN : EXECUTION DU SOIN

• Il faut allier rapidité et qualité (travail rapide

et bien fait). Pour cela il est important :
• D’avoir une idée précise du déroulement de la
technique, ce qui permettra de poser des
actes surs et précis, bien coordonnés et sans
hésitations
• D’avoir une bonne maitrise des outils de
travail
• De ne pas commettre de fautes d’asepsie
telles que :
– Passer les bras au dessus des plateaux stériles ou
des boites stériles ouvertes
– Saisir avec les mains nues des compresses stériles
contenues dans les boites ou tambours
– Toucher avec les mains nues le matériel stérile
sorti des boites ou des emballages
– Toucher avec les mains nues les bords des
couvercles ou des boites stériles
– Poser la pince à servir sur le chariot
– Poser les couvercles des boites ou tambours
l’intérieur tourné vers le bas
– Utiliser un flacon-verseur n’ayant pas servi
pendant des heures sans rincer son goulot (par un
premier jet qu’on élimine)
• Il faut travailler avec douceur sans brutalité.
Par exemple le fait d’arracher une compresse
qui adhère à la peau avec force, il faut la faire
décoller avant de l’enlever
• Il faut travailler décontracté, sans crispation,
ni nervosité. A cet effet il est important d’avoir
confiance en soi
• Il faut se tenir prêt à faire face en cas
d’incident ou d’accident lors du soin. Pour cela
il faudra s’armer d’une bonne dose de sang
froid, d’un esprit de jugement dictant une
réaction rapide et appropriée, d’un esprit de
prévoyance nous aidant à prendre les
précautions nécessaires durant la préparation
du soin.
• Il faut ménager les efforts c'est-à-dire :
– Eviter de faire des déplacements inutiles autour
du malade
• Se servir de son aide pour certaines choses
 III /APRES LE SOIN : ACHEVEMENT DU SOIN

• 1) Concernant le malade
• Il faut :
• Refaire le lit du malade si nécessaire (réfection du
lit)
• Réinstaller le malade dans une position
confortable
• Remercier le malade pour sa collaboration s’il est
conscient, au cas contraire remercier les
accompagnants
 2) Concernant le matériel

• Enlever le matériel de soins et le linge sale,

déposer chacun dans un endroit préparé à cet
effet
• Décontaminer, désinfecter, nettoyer,
stériliser, conditionner le matériel, puis le
ranger
• Jeter ou incinérer les objets non réutilisables
 3) Concernant le soignant

• Se laver les mains, les sécher, et se les passer

à l’alcool au besoin
• Enlever le tablier si les soins sont terminés ou
les changer si on doit aborder d’autres soins
• Noter le soin qu’on a effectué sur la feuille de
température
 4)Concernant la chambre du malade

• Mettre la sonnette d’alarme et la table de

chevet à portée des mains du malade
• Remettre les chaises en place
• Régler l’aération
• Veiller à un éclairage approprié
• Veiller à la propreté de sa chambre
• Veiller aux mauvaises odeurs (poubelle)
• Veiller au calme (radio, télévision…)
 CONCLUSION

• On aura fait allusion de certains critères de

qualité du soin de Dubois. Ils constituent des
repères importants à retenir :
• Efficacité
• Sécurité
• Economie
• Confort
• Que Dieu nous protège du COVID 19