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Question 3

Décrivez le blindsight, ses caractéristiques et les lésions impliquées.Décrivez d’autres


syndromes neuropsychologiques où les mêmes phénomènes peuvent apparaître et
donnez des hypothèses explicatives théoriques neuroanatomiques de ceux-ci.

Le Blindsight est un phénomène de vision inconsciente. La personne ne voit pas mais


peut discriminer, reconnaître des stimulis visuels allant même jusqu’à des expressions
faciale. De plus, il lui est possible de s’orienter ou esquiver des obstacles.
 intervient , lors de cécité corticale, qui est la perte de la vision suite a une atteinte
massive et bilatérale de V1 et régions postérieures

Le syndrome d’anton peut également intervenir sur lésion bilatérale de V1 et donc de


cécité corticale. C’est un déni, une anosognosie de la cécité du a des hypo/hyper
activations des régions visuelles associatives qui créer un phénomène de falling-in et
donne donc la sensation de voir.

Ce type de phénomènes, peut également s’observer dans le cas de d’héminégligence,


trouble de l’orientation de l’attention et perception espace sur lésion du lobule pariétale
inférieur. En effet, Schweinberger et Stief, rapporte que des patients HN bénéficiaient
d’un effet d’indicage alors qu’ils rapportaient ne rien voir. Chez ce type de patient, il est
également possible d’observer avec la fameuse expérience de la maison en feu proposé
par Halligan et Marschall.

Enfin, Damasio montre également que les patients prosopagnosie, qui ont un déficit dans
la reconnaissance et identifications des visages suite à une atteinte de la FFA/OFA/STS
ou pole temporale peuvent également avoir ce genre de vision inconsciente. Il est
montré que leur réponse électro dermale est différente en fonction du type de visage
observés (connu vs inconnu).

Ainsi, on se rend compte que ce phénomène de vision inconsciente peut également


toucher des troubles tels que l’héminégligence et la prosopagnosie. Les hypothèses qui
tendent à soutendre ces phénomènes peuvent également expliquer le type de traitement
inconscient observé. En effet, lors du Blindsight, c’est V1 qui est majoritraiement détruit,
lésé bilateralement. On comprend donc qu’il puisse exister des Blindsight a des
informations très primaire telle que les formes, mouvements, couleurs….

Les hypothèses tentant d’expliquer le Blindsight sont :


1) Celle de Gazaniga = vision résiduelle

2) Celle de Zeki = CGL -> associatif


 observé à partir de l’activation de V5 grâ ce mouvement présenté
 pas activation colliculus responsable détection cible, stimulus…
 complété par Schmidt qui observe que si CGL lésé, plus de BS.

3) Enfin une hypothpse qui rejoint celle de Zeki mais propose une connexion rétino-
tectale – aires associatives car si on lèse le colliculus sup. le BS disparaît.
Toutefois il existe également, sous forme rare un BS émotionnel, souligné par activité
amygdalienne alors que V1 lésé, le même genre d’hypothèses existent quant a une
connexion directe entre :

1) CLG- associatif – amygdale


2) Colliculus – pulvinar – associatif- amygdale
3) Colliculus- pulvinar- amygdale
 semblerait que la dernière soit privilégier car forte corrélation activité Coll, pul et
amy. (Morris, 2001).

Enfin, la théorie de la conscience visuelle nous permettrait de comprendre la présence


de vision inconsciente dans les troubles d’héminégligence et prosopagnosie. En effet,
cette dernière soutient l’idée que pour bénéficier de conscienc visuelle nous avons
besoins de différente région cérébrale telle que le gyrus fusiforme (en lien avec
prosopagnosie et FFA), les régions pré-frontal, pariétal (important pour
héminégligence). Ainsi ces régions communique fortement entre-elles faisant des feed-
back, feed-forward. On peut donc imaginer si le cortex pariétal pour HN et gyrus
fusiforme pour prosopagnosie sont touché, qu’il y ai une répercussion sur la conscience
visuelle, comme souligné au long de cette exposé.

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