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quand je marche“
Cas urgence 2023
Lénaïc Langlois
Consultation : motif
● Patiente de xx ans qui se plaint d’une douleur à la marche depuis
qu’elle „ s’est étalée de tout son long “ en trébuchant sur le bord de
son paillaisson il y a 15 jours.
● Marche possible directement après s’être relevée, sans trop de
difficultés. Elle se dit que ça va passer.
● … Mais 15 jours plus tard, la douleur est toujours là.
● La patiente se déplace à l’aide d’une béquille.
Consultation : contexte
● Antécédants :
● Traitement aigu
● Traitement chronique
Consultation : examen clinique
● Douleur située au niveau de la racine de la cuisse gauche. Maximale à
la palpation du grand trochanter.
● Mobilité correcte du genou gauche „propre et sec“
● Mobilité réduite de la hanche gauche, douloureuse à l’abduction
surout, qui est limitée à 20° environ.
● Flexion et extension limitées à 45°
● En décubitus, symétrie des membres inférieurs et pas de
raccourcissement en adduction + rotation externe de la jambe gauche.
Diagnostic différentiel