Neurologie :

1/Décrire les céphalées et les vomissements chez un patient atteint d’hypertension intra crânienne:

-céphalées : elles constituent le signe le plus précoce et le plus constant du syndrome d’hypertension
intra crânienne/elles sont intermittentes, d’aggravation progressive et surviennent surtout le matin
ou dans la 2ème moitié de la nuit/elles sont exagérés par la toux, par l’effort et par la position couchée
résistent aux antalgiques usuels.

-vomissements : ils sont inconstants/ils surviennent à l’acmé des céphalées, sans effort et peuvent
soulager temporairement la céphalée/ils peuvent être remplacés par des nausées.

2/Citer 4 signes cliniques de l’hypertension intracrânienne :

-Aggravation des troubles de la vigilance/hypothermie/polypnée, irrégularité respiratoire/HTA,

hyper sudation.

3/ Citer 4 étiologies (causes) de l’hypertension intra crânienne :

-tumeur cérébral/cause vasculaire : hématome intracérébral/cause traumatique : hématome

extradural/cause infectieuse : abcès cérébral.

4/Décrire les signes cliniques qui évoquent l’hématome extradural :

-perte de connaissance : brève survenant immédiatement après le TC… /intervalle libre de quelques
heures (6 à 12 heures) pendant lequel le sujet est parfaitement conscient. /Aggravation : signes
d’hypertension intracrânienne (céphalée, vomissement en jet) mydriase unilatérale et altération
progressive de l’état de conscience.

5/Traitement de l’état de mal épileptique /CAT:

-assurer la liberté des voies aériennes supérieures/-oxygénothérapie au masque/-intubation avec

aspiration répétée voir ventilation assistée/-mise en place d’une voie veineuse/-injection de sérum
glucosé si hypoglycémie au dextro/-traitement anti convulsivant : Rivotril ou valium ou gardénal ou
dilantin en IVD/- Avertir le médecin.

6/Citer 4 signes cliniques de l’accident vasculaire cérébral ischémique :

-variabilité d’altération de l’état de conscience /déficit sensitivomoteur/paralysie faciale

centrale/trouble du language.

7/Citer 4 médicaments anti épileptique :

Phénobarbital : gardénal/phénytoine/carbamazépine/valproate de sodium.

8/CITER 4 facteurs de risque de l’AVC ischémique :

Age avancé/Diabète/HTA/Alcool.

9/Citer 4 étiologies des myopathies acquises :

*les myopathies endocriniennes /les causes inflammatoires : myosites et les

dermatomyosites/causes infectieuses/causes toxiques et médicamenteuses.

10/Décrire la crise épileptique tonico clonique généralisé/crise grand mal :

Elle débute de façon brutale par une perte de connaissance associée à un cri avec chute :
*phase tonique : qui dure 10 à 20 secondes marqué par une contracture de toute la musculature par
conséquent en peut assister à une morsure latérale de la langue.

*phase clonique : dure 30s pendant laquelle on note une alternance d’une contracture et d’un
relâchement musculaire, la respiration est bloquée.

* phase résolutive : il y a un relâchement des muscles, la reprise de la conscience est progressive de

plusieurs heures, la respiration est stertoreuse.

11/Définir la sclérose en plaque :

-est une maladie inflammatoire, auto immune et démyélinisant du système nerveux central, elle est
caractérisée par : anatomiquement par l’apparition successive de foyers de démyélinisation
disséminés sans ordre dans la substance blanche de l’encéphale et de la molle spinale.

*cliniquement par une symptomatologie très polymorphe évoluant par poussés plus au moins
régressives.

12/Définir la polyradiculonévrite aigu (syndrome de Guillain barré) :

-est une maladie inflammatoire, aigue démyélinisant et diffuse touchant les racines rachidiennes et
les nerfs périphériques. Elle est considérée comme étant d’origine auto-immune. C’est une urgence
vitale.

13/ Citer 4 étiologies de polyneuropathies :

Polyneuropathies métabolique / polyneuropathies carentielle/polyneuropathies héréditaire/causes

infectieuse : SIDA.

14/Citer 4 types de crises épileptiques focales :

-crises focales simples avec signes sensitifs/les crises sensorielles/les crises végétatives/les crises
psychiques.

15/Citer les 3 phases de l’évolution du syndrome de Guillain barré ou polyradiculonévrite aigu :

1/ La phase d'installation. · 2/ La phase plateau. · 3/ La phase récupération

16/Citer les 4 profils évolutifs des céphalées :

-céphalées d’installation brutale et récente/-céphalées d’installation progressive /-céphalées

chronique continue /-céphalées chronique paroxystique.