Vous êtes sur la page 1sur 14

UE3(a) – Physique ( Physiologie ) – X – Neurophysiologie (2) – Pr Ng Wing Tin - ../../17 - ..

UE 3 (A) : PHYSIQUE ( PHYSIOLOGIE )

COURS X - NEUROPHYSIOLOGIE

2EME PARTIE : ORGANISATION DU


SYSTEME NERVEUX

/ ! \ RECAP / ! \

Tuteurs : prénom, nom, surnom….

Date – heure - durée du cours :

Prof :

Nombre de questions aux concours :


 QCM :
 QCS :
 QTA :

Points importants *** au concours :


 ….
 …..
 ….
UE3(a) – Physique ( Physiologie ) – X – Neurophysiologie (2) – Pr Ng Wing Tin - ../../17 - ..
Généralités
I. Système nerveux somatique
A) La motricité
B) La sensibilité

I. Système nerveux végétatif


A) Présentation générale
B) Les différences entre le système sympathique et le système parasympathique
C) L'arc réflexe

I. L'arc réflexe
UE3(a) – Physique ( Physiologie ) – X – Neurophysiologie (2) – Pr Ng Wing Tin - ../../17 - ..

Généralités

La régulation du fonctionnement des organes et des cellules est assurée par 2 systèmes :
– le système nerveux ( somatique et végétatif )
– le système endocrinien ( hormonal )

Décussation = croisement de la ligne


médiane

Les ordres moteurs partant d’un hémisphère


contrôlent les muscles de l'autre moitié du
corps.

Les informations provenant d’un côté du


corps vont aussi aller se projeter sur
l’hémisphère cérébral du côté opposé.
Cortex cérébral : substance grise
périphérique des hémisphères cérébraux.

I. Système nerveux somatique

A) La motricité
L'information part du SNC et est véhiculée jusqu'au muscle par le biais de 2 neurones.
Elle naisse au niveau du cortex, puis sont transmises du cortex à la moelle épinière par des
fibres nerveuses motrices qui se regroupent en faisceaux ( = faisceau cortico-spinal ).
Les fibres motrices font un relai avec un motoneurone qui va véhiculer l'information
motrice jusqu'au muscle.
Faisceau cortico-spinal → Référence des aires motrices
( ou pyramidal croisé ) Décussation → Tronc cérébral
Relai → corne antérieure de la moelle
Motoneurone Corps cellulaires → corne antérieure de la substance grise de la
moelle épinière
Axones → sortent par la racine antérieure
Chaque axone de chaque motoneurone envoie de nombreuses
fibres collatérales ( une collatérale par fibre musculaire invervée )

B) La sensibilité
Différents types de • Douleur ( algique ) Relation du corps avec le milieu
sensibilité • chaud / froid extérieur
( thermique )
• tact grossière Mouvement et position du corps
( grossière ) dans l'espace
• tact fin (fine ou
épicritique )
UE3(a) – Physique ( Physiologie ) – X – Neurophysiologie (2) – Pr Ng Wing Tin - ../../17 - ..
• Sensibilité
propriceptive
L'information sensitive, captée par des récepteurs périphériques part de la périphérie et est
véhiculée par des protoneurones jusqu'au cortex SNC par le biais de 3 neurones.
Les protoneurones peuvent prendre deux voies différentes en fonction du type de sensibilité.
1ere voie Les protoneurones font relai avec des fibres sensitives qui décussent avant de
remonter le long de la moelle jusqu’au thalamus.
2eme voie Les protoneurones remontent jusqu'au bulbe rachidien et font un relai avec
des fibres sensitives qui décussent puis remontent jusqu'au thalamus.
Les fibres sensitives font ensuite un second relai au niveau du thalamus avec d'autres fibres
sensitives qui transmettent l'information du thalamus jusqu'au cortex.

I. Système nerveux végétatif

A) Présentation générale
Il est composé d’un double système : sympathique (Σ) et parasympathique (pΣ) qui
ont des actions antagonistes mais qui sont surtout complémentaires (la balance des
deux permet un équilibre de toutes les fonctions physiologiques = homéostasie et
adaptation à l’environnement).
On l’appelle aussi SNA (système nerveux autonome) car il a sa propre autorégulation
et automatique, il peut agir indépendamment de toute commande consciente. Il existe
néanmoins un contrôle central supérieur effectué par l'hypothalamus.
→ Innervation des organes internes ( viscères, vaisseaux, glandes endocrines, grandes
sudoripares )
Le système Σ Le système pΣ
Origine Dorsolombaire Crânio-sacrée
Effets Action, stress Récupération
L’organisation générale est la même pour les deux systèmes Σ et pΣ.
Deux neurones vont relier le centre nerveux au niveau du SNC et l’organe cible.
Le corps cellulaire du 1er neurone est au niveau du SNC et celui du 2e neurone est au niveau
d’un ganglion périphérique : on a donc un neurone préganglionnaire et un neurone
postganglionnaire, avec 2 synapses (entre les 2 neurones et entre le postganglionnaire et
l’organe cible).
Mais il y a des différences entre les deux :
• Médiateurs
• Anatomie générale
• Fonctions
UE3(a) – Physique ( Physiologie ) – X – Neurophysiologie (2) – Pr Ng Wing Tin - ../../17 - ..
B) Les différences entre le système sympathique et le système
parasympathique
Système Σ Système pΣ
Médiateur entre neurones Acétylcholine
préganglionnaires/postganglionnaires
Médiateur entre neurone Noradrénaline Acétylcholine
postganglionnaires/organe innervé (catécholamine comme
l’adrénaline)
Si un neurone sécrète de l’acétylcholine, on le qualifie de neurone cholinergique, la
synapse sera appelée synapse cholinergique.
Si un neurone sécrète de la noradrénaline, on dira que c’est un neurone adrénergique, avec
une synapse adrénergique.

Anatomie générale du système sympathique


Neurone pré-ganglionnaire → Soma dans la substance grise de la moelle dorsolombaire
→ myélinisées → Fibres courtes
→ Axone sort de la racine antérieur de la moelle jusqu'aux
ganglions latéro-vertébraux ou pré-vertébraux.
Relai Au niveau des ganglions latéro-vertébraux ou pré-vertébraux
→ proches de la moelle ( SNC ), loin de l'organe

3 possibilités de relai :
• Directement au niveau d'un ganglion latéro-vertébral
• L'axone monte ou descend le long de la chaîne latéro-
vertébrale avant de faire le relai
• L'axone traverse le ganglion latéro-vertébral et fait le
relai au niveau d'un ganglion pré-vertébral
Neurone post-ganglionnaire → Soma au niveau du ganglion latéro-vertébral ou pré-
→ non myélinisées vertébral
→ Fibres longues
→ Les fibres post-ganglionnaires se rassemblent
généralement pour former les nerfs viscéraux
UE3(a) – Physique ( Physiologie ) – X – Neurophysiologie (2) – Pr Ng Wing Tin - ../../17 - ..
Glandes médullo-surrénales → Situées au dessus des reins
( cas particulier ) → Sont l'équivalent de ganglions sympathiques dont les
neurones seraient dépourvus d'axones
→ Connectées directement avec un neurone pré-
ganglionnaire ( cholinergique )

Anatomie générale du système parasympathique


Neurone pré-ganglionnaire → Soma aux extrémités de la moelle :
→ myélinisées • tronc cérébral pour le parasympathique crânien
• moelle sacrée pour la parasympathique sacré
→ Fibres longues
→ Ces fibres se regroupent en nerfs ( crâniens ou sacrés )
Relai Au niveau des ganglions pré-viscéraux ou intra-viscéraux, loin
de la moelle ( SNC ), près des organes, voire dans l'organe.
Neurone post-ganglionnaire → Soma situé au niveau des ganglions pré-viscéraux ou intra-
→ non myélinisées viscéraux
→ Fibres courtes
UE3(a) – Physique ( Physiologie ) – X – Neurophysiologie (2) – Pr Ng Wing Tin - ../../17 - ..

Fonctions
SΣ SpΣ
Fréquence cardiaque Accélération (tachycardie) Ralentissement (bradycardie)
→ Effet chronotrope positif → Effet chronotrope negatif
Contractilité myocardique +
Bronches Dilatation Contraction (Constriction)
Sécrétion et motricité digestives - +
Sécrétion d’insuline - +
Pupille Dilatation (mydriase) Contraction (myosis)
Vaisseaux sanguins de la peau Constriction Aucune action
et des muscles → Plus activité SΣ augmente,
plus la vasoconstriction des
vaisseaux est important. La
vasoconstriction est passive et
résulte d'une inactivité du SΣ.

I. L'arc réflexe
Réflexe → réponse à un stimulus
5 étapes :
• Récepteurs sensoriel
• Le message remonte jusqu'au centre nerveux par les voies afférentes ( =
fibres sensitives )
• Relai entre les voies afférentes et efférentes ( au niveau de la moelle ou dans la
majorité des cas au niveau de l'hypothalamus )
• Retour de la réponse par les voies efférentes végétatives
• Effecteurs
Hypothalamus → centre de régulation du système végétatif
→ carrefour entre les afférences ascendantes provenant de la moelle et du
tronc cérébral et descendantes provenant des hémisphères cérébraux
→ contrôle des deux voies effectrices du système végétatif : système
nerveux végétatif et système endocrinien
→ Régulation de nombreuses grandeurs physiologiques
→ Activation globale du système nerveux végétatif
UE3(a) – Physique ( Physiologie ) – X – Neurophysiologie (2) – Pr Ng Wing Tin - ../../17 - ..

Neurophysiologie

Questions type association

Décembre 2013
A. Synapse cholinergique avec récepteurs muscariniques
B. Synapse cholinergique avec récepteurs nicotiniques
C. Synapse adrénergique avec l’adrénaline comme médiateur
D. Synapse adrénergique avec la noradrénaline comme médiateur
E. Synapse dopaminergique avec récepteurs D1

Parmi les propositions ci-dessus quelle est celle qui concerne les synapses suivantes :

QUESTION N° 53
Les synapses entre les motoneurones et les fibres musculaires squelettiques

QUESTION N° 54
Les synapses entre les neurones préganglionnaires et postganglionnaires
sympathiques

QUESTION N° 55
Les synapses entre les neurones préganglionnaires et postganglionnaires
parasympathiques

Questions à choix multiples


Décembre 2014
QUESTION N° 47
L'activation du système nerveux végétatif sympathique s'accompagne de :
une accélération A. de la fréquence cardiaque
B. une dilatation des bronches
C. une augmentation de la motricité digestive
D. une augmentation de la sécrétion d'insuline
E. une mydriase (augmentation du diamètre de la pupille)
UE3(a) – Physique ( Physiologie ) – X – Neurophysiologie (2) – Pr Ng Wing Tin - ../../17 - ..
QUESTION N° 48
Concernant le système nerveux végétatif sympathique, quelles) est(sont) la (les)
proposition(s) exacte(s) ?
A. le neurone pré-ganglionnaire libère de la noradrénaline comme médiateur principal
B. le relais entre les neurones pré-ganglionnaires et post-ganglionnaires se situe
obligatoirement dans un ganglion latéro-vertébral
C. les corps cellulaires des neurones pré-ganglionnaires se situent au niveau des zones
intermédiaires de la substance grise médullaire
D. les ganglions sont proches de l'organe innervé
E. les fibres nerveuses post-ganglionnaires ne sont pas myélinisées

QUESTION N° 49
Concernant les neurones, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ?
le neurone sensitif, dont le soma est dans le ganglion spinal, est un A. neurone
multipolaire possédant plusieurs dendrites
B. les neurones de type Golgi II ont des axones courts
C. les fibres nerveuses myélinisées ont un diamètre moins important que les fibres non
myélinisées
D. les fibres nerveuses de type A conduisent l'influx nerveux plus vite que les fibres
de type C
E. les fibres nerveuses de type IV conduisent l'influx nerveux plus vite que les fibres
de type II

QUESTION N° 50
Le message nerveux sensitif déclenché par une brûlure de l'index à droite :
A. [emprunte des fibres nerveuses très rapides, fortement myélinisées]
B. pénètre dans la moelle par la racine postérieure
C. [remonte le long de la moelle du côté gauche]
D. [fait un relais dans le thalamus droit]
E. [fait un relais dans le bulbe à droite]
UE3(a) – Physique ( Physiologie ) – X – Neurophysiologie (2) – Pr Ng Wing Tin - ../../17 - ..
QUESTION N° 51
Concernant les réseaux de neurone, quelle(s) est(sont) la (les) proposition(s)
exacte(s) ?
A. un réseau de neurones comprenant en série 3 neurones inhibiteurs et 3 neurones
activateurs aura une action inhibitrice
B. grâce au phénomène de convergence, les signaux traités par un neurone peuvent
être transmis à de très nombreux neurones
C. grâce au phénomène de convergence, un neurone peut recevoir des informations
venant de neurones nombreux et variés
D. grâce au phénomène de divergence, un neurone peut se projeter sur différentes
structures nerveuses
E. aucune des réponses précédentes n'est exacte

QUESTION N° 52
Concernant la substance grise du système nerveux central, quelle(s) est(sont) la (les)
proposition(s) exacte(s) ?
elle contient des corps A. cellulaires de neurones
B. elle contient les axones et les dendrites des interneurones
C. les ganglions de la base font partie de la substance grise encéphalique
D. la substance grise médullaire contient les corps cellulaires (soma) des premiers
neurones sensitifs (protoneurones)
E. la substance grise médullaire contient les corps cellulaires (soma) des
motoneurones somatiques

Décembre 2013
QUESTION N° 50
Concernant la transmission des messages nerveux sensitifs et moteurs, quelle(s) est
(sont) la (les) proposition(s) exacte(s) :
A. La décussation de la sensibilité grossière, extralemniscale, a lieu au niveau de la
moelle
B. La décussation de la sensibilité fine, lemniscale, a lieu au niveau du tronc
cérébral
C. Toutes les informations olfactives qui se projettent sur le cortex limbique ont
un relais thalamique (noyaux Ventro-Postéro-Latéraux)
D. La décussation du faisceau cortico-spinal (pyramidal) a lieu au niveau du tronc
cérébral
E. La décussation des faisceaux de la motricité extra-pyramidale a lieu au niveau
de la moelle
UE3(a) – Physique ( Physiologie ) – X – Neurophysiologie (2) – Pr Ng Wing Tin - ../../17 - ..
QUESTION N° 51
Les neurones des ganglions spinaux :
A. Sont situés dans un renflement de la racine antérieure
B. Peuvent posséder des dendrites de plusieurs dizaines de centimètres de long
C. Reçoivent des informations provenant de différents types de récepteurs
(convergence)
D. Ont des axones qui envoient des collatérales vers de nombreux neurones
(divergence)
E. Correspondent aux protoneurones de la somesthésie

QUESTION N° 52
Les motoneurones :
A. Relient directement le système nerveux central et les fibres musculaires
squelettiques
B. Ont leur corps cellulaire localisé dans les cornes intermédio-latérales
C. Sont impliqués dans les réflexes monosynaptiques
D. Innervent plusieurs fibres musculaires
E. Sont impliqués dans les réflexes polysynaptiques

Décembre 2012

QUESTION N°48
L’activation du système sympathique s’accompagne :
A. D’une augmentation de la sécrétion de glucagon
B. D’une vasoconstriction des vaisseaux somatiques
C. D’un relâchement de la paroi vésicale
D. D’une augmentation de la motricité intestinale
E. D’une augmentation des sécrétions digestives

QUESTION N°49
L’activation du système parasympathique s’accompagne :
A. D’un ralentissement de la fréquence cardiaque
B. D’une dilatation des bronches
C. D’une augmentation de la sécrétion d’insuline
D. D’une dilatation de la pupille
E. D’une dilatation des vaisseaux musculaires
UE3(a) – Physique ( Physiologie ) – X – Neurophysiologie (2) – Pr Ng Wing Tin - ../../17 - ..
QUESTION N°50
Les neurones pré-ganglionnaires :
A. Font des synapses nicotiniques avec les neurones post-ganglionnaires
sympathiques
B. Font des synapses nicotiniques avec les neurones post-ganglionnaires
parasympathiques
C. Ont leur corps cellulaire dans la moelle (C7-L4) pour le système sympathique
D. Ont leur corps cellulaire dans la moelle cervicale moyenne (C3-C6) pour le
système parasympathique crânien
E. Ont leur axone qui sort de la moelle par la racine postérieure

Décembre 2015
UE3(a) – Physique ( Physiologie ) – X – Neurophysiologie (2) – Pr Ng Wing Tin - ../../17 - ..
UE3(a) – Physique ( Physiologie ) – X – Neurophysiologie (2) – Pr Ng Wing Tin - ../../17 - ..
Questions type association
Décembre 2013
Q53 : B
Q54 : B
Q55 : B

Questions à choix multiples


Décembre 2014 Décembre 2013 Décembre 2012
Q47 : A B E Q50 : A B D Q48 : A B C
Q48 : C E Q51 : B D E Q49 : A C
Q49 : B D Q52 : A C D E Q50 : A B C
Q50 : B C
Q51 : A C D
Q52 : A B C E

Décembre 2015
Q52 : B
Q53 : C
Q54 : E
Q55 : A

Vous aimerez peut-être aussi