Organisation du

travail infirmier
Dfinitions de
concepts:
organisation
Action d'organiser, de structurer, d'arranger,
d'amnager,
Avoir le sens de l'organisation.

Organiser : soumettre une mthode, une

faon dtermine de vivre ou de penser.
Sorganiser : prvoir ses actions pour quelles se
droulent dans les meilleures conditions et les plus
efficaces, diriger, se concerter, prvoir, programmer.

Grer les soins au quotidien

Linfirmire organise quotidiennement les soins
pour un groupe de personnes.
Soins relevant du rle propre,
Soins qui relvent de prescriptions mdicales.
gestion
Action ou manire de grer, d'administrer,
de diriger, d'organiser quelque chose;
priode pendant laquelle quelqu'un gre une
affaire: La gestion d'un stock.
Management
Le management se dfinit couramment comme l'
ensembledes techniques de direction, d'organisation et
de gestion de l'entreprise (cf Dictionnaire Larousse).
Il comprend l'ensemble des techniques mises en uvre
dans une organisation afin qu'elle atteigne ses
objectifs.
Le management est le pilotage de l'action collective au
sein d'une organisation.
qualit
Aspect, manire d'tre de quelque chose, ensemble des
modalits sous lesquelles quelque chose se prsente.

Ce qui rend quelque chose suprieur la moyenne:

Prfrer la qualit la quantit.

Chacun des aspects positifs de quelque chose qui font

qu'il correspond au mieux ce qu'on en attend.
Evaluation
Consiste porter un jugement de valeur sur le travail
fourni partir dun objectif et en vue de prendre une dcision.
Cette dcision peut tre :
de passer la squence suivante ,
de proposer de nouvelles activits,
de revoir la stratgie de la squence,
de revoir les modalits dvaluation ,
de modifier lobjectif voire de labandonner et dy revenir
un autre moment (diffrer) ,

Buts de lorganisation du travail infirmier

Prvoir et raliser les soins pour un groupe de

personnes sur 24 heures,

Assurer le suivi et la continuit des soins sur 24

heures, indpendamment des changements dquipe.
Intrt dune bonne organisation
Raliser les soins dans le temps de travail prvu et selon
une chronologie.

Faciliter la collaboration du travail en quipe,

Amliorer lefficacit des soins pour les personnes,
Permettre dviter les erreurs et les oublis,
Les pralables lorganisation
des soins
La connaissance

1. du profil du service (la population accueuillie)

2. du fonctionnement du service (horaires de fonctionnement

des quipes, les diffrents professionnels, les habitudes
de travail, les outils utiliss, les protocoles.)
3. La connaissance des liaisons fonctionnelles
Les liaisons avec les services participant la prise en
charge de la personne soigne
(Les admissions, les urgences, le laboratoire, la radiologie, la
pharmacie, le bloc opratoire.)
Les contraintes institutionnelles
Les horaires de repas,
Les horaires du bio-nettoyage,
Les horaires des professionnels aux missions
transversales,
Les horaires du dpart labo,
Les horaires de changement dquipe,
Les crneaux horaires Entres/sorties.
4. La connaissance des rles
Qualifications, responsabilits de chacun des
membres de lquipe.
5. La connaissance du groupe de personnes charge

Lanalyse de la situation de soins du jour

Lidentification des problmes prioritaires du
jour.
Le plan de soins individualis
Suite cela, dterminer un ordre logique des soins pour :

La personne en fonction des priorits et de ses capacits

(toilette avant le dpart pour un examen, antalgique avant
un soin)

Le groupe de personnes afin de respecter les critres de

scurit des soins (du plus propre au plus sale)
Comment organiser les soins ?
A partir de votre plan de soins :

Vous programmez les soins pour chaque personne sur un

support destin visualiser lensemble des soins du jour.
L laboration prend en compte

La personne : lensemble des soins prvus dans le plan de

soins (rle prescrit et rle propre)
Le groupe de personnes : hirarchisation des soins et
organisation pour une priode donne
Lquipe soignante.
Pour le groupe de personnes prises en charge

Respecter les priorits de soins individuelles

Observer ladquation de cette programmation avec des

critres de faisabilit, dhygine, de scurit des
personnes
Concrtement
Identifier les priorits de soins pour une personne.
Dfinir une programmation raliste et logique qui tient
compte des intervenants de soins, des obligations
institutionnelles (heures des repas, mnage.)
Rpartir les soins en vertu des comptences de chacun
Les outils utiliss ou supports

La programmation papier

La programmation murale

La programmation informatise
Le support
Programmation murale,
Programmation informatise,

Il doit tre clair, prcis, personnalis, pouvant

tre rajust
La confidentialit
Il doit tre visible et accessible tous les
soignants dans le respect de la confidentialit
professionnelle.
Rgles professionnelles :
linfirmier doit, sur le lieu de son exercice, veiller
prserver autant quil lui est possible la confidentialit
des soins dispenss.
Les informations mentionnes
Le nom de la personne sans lassocier :
sa date de naissance,
son n de chambre,
son diagnostic mdical
si le support ne garantit pas le respect de la confidentialit.

Une chelle horaire des soins

Un type de soins et non le relev de la prescription (ex : traitement anti

inflammatoire, premier lever)

Le soignant qui ralise le soin, ex : AS, lISP.

Il sagit de savoir qui fait quoi ?
Des exemples
Le projet de soins informatis (PSI)
Retrouver sur le dossier de soins informatis tous
les soins
Optimiser la communication entre tous les
intervenants,
Scuriser les crits et les consultations du
dossier en utilisant des codes daccs personnels.