Institut National De Formation Supérieure Paramédicale

De TÉBESSA
Matiére: ORL
Option :ISP /G2
Année :3eme Année

Otite moyenne
La mastoide et labyrinthite
et interne
PRESENTÉ PAR : Préposé par:
Melle.ChENINA CHoumeyssa. Dr.GRARI
Melle.BAKHOUCHE Rima.
M. CHABANA Kacem.
Melle.CHAGROUCHE Djouhaina.
Melle. MADOURI Djahina .

L’année pédagogique: 2023/2024

 Introduction

1 Définition

PLAN DE TRAVAIL 2 Les catégories

3 Les signes cliniques

4 Diagnostic

5 Traitement

Conclusion
INTRODUCTION
*Certains maladies ORL sont causées par des micro-
organismes pathogènes, comme des bactéries et
virus.
*Dans nos recherches, nous avons mis en lumière à
une maladie la plus fréquente dans le monde surtout
chez l'enfant est otite moyenne et interne .
*Nous connaissons que l'oreille moyenne contient le
tympan, les trois osselets (le marteau, l'enclume,
l'étrier), la trompe d'Eustache ainsi que la mastoïde ,
et l'oreille interne englobe la cochlée et le vestibule
postérieur.
Anatomie de l'oreille
Définition ET Étiologie:
L’otite moyenne est une inflammation de l’oreille moyenne,il
cause par:
• Origine virale, dans 25% des cas
•Origine bactérienne, attribuable à Streptococcus
•pneumoniae (principalement), Haemophilus
•influenzae, Moraxella catarrhalis,Proteus, Pseudomonas ou
Staphylococcus
•Dysfonctionnement de la trompe d’Eustache
• Obstruction nasale, polypes nasaux, hypertrophie des
végitation adénoides , cancer martiale .
•Tabagisme
•Allergie , RGO
Les catégories :
Otite moyenne séreuse

Otite moyenne muqueuse

Otite moyenne aigue suppurée

Otite moyenne chronique suppurée

LES SYMPTÔMES :

Signes physiques Signes généraux

Signes spécifiques
 Fièvre
SYMPTÔMES
Diarrhée.
Généraux :

Nausée

Insomnie
Vomissement
Les signes physiques :
INSPECTION ET PALPATION

✓ Des deux oreilles, recherche un foyer inflammatoire:

Empâtement de la mastoïde, un

comblement
Les
du sillon retro-auriculaire (signe de Jack),
tuméfaction
symptôm
es sont
du pavillon ou un
causés
par la
écoulement visible a travers le conduit auditif externe.
réaction
de
l'organis
me aux
oeufs,
mais
l'infectio
n peut
être tout
autant
asympto
matique.
Cette
contamin
ation se
traduit
d'abord
PARACENTESE: la mise en évidence de par des
réactions
l’épanchement purulent confirme le diagnostic. cutanées
:
 SIGNES
SPÉCIFIQUES :
 Chez l'otite moyenne aiguë :

: Otalgie , irritabilité ,
pleurs ,

SIGNES
OTOSCOPIQUES:
 Chez l'otite moyenne chronique :
•Oreille humide
•Surdité , d’importance variable , souvent negligée
•Otorrhée
•Acouphenes
•Vertige
•La perte d’audition
•Audimetrie : surdité de transmission entre 20 et 50 db
•Imagerie
COMPLICATIONS :

LABYRINTHITES OTITIQUES
MASTOÏDITES ENDOCRANIENNES PARALYSIE FACIALE
DIAGNOSTIC:

Un diagnostic doit être posé par un médecin qualifié. À L’occasion, un

tympanogramme

sera utile.

Il doit également être démontré que l’invalidité dure depuis au moins six
mois.
 But: TRAITEMENT :
Lutter contre l’infection
Prévenir les complications
Éviter les séquelle et les récidives

Chez l’otite moyenne aigue :

•Désinfection rhino-pharyngée au sérum
physiologique pour éviter la stagnation des
sécrétions nasales .
•Antalgiques
•Antibiotique
•Anti-inflammatoire
•Attention ! N’utilise pas Gouttes
aurticulaires
•Paracentése : drainage, prélèvement
bacteriologique
 TRAITEMENT :
Chez l’otite moyenne chronique :
•Régles hygieno-diététique ; eviter la
pollution atmosphérique , le tabagisme
•Medicaux : ATB , antiseptique locaux
•Mise en état des vois aréiennes superieures
•Chirurgicaux ;
* petits gestes chirurgicaux (ablation de
polype ….) , aspiration .
* la chirurgie dite fonctionnelle
(tympanplastie)
Otite interne
Définition ET Étiologie:
L'otite interne (ou labyrinthite) est une inflammation du
labyrinthe, cavité de l'oreille interne qui contient deux
organes très importants pour l'audition : la cochlée et le
vestibule.
Parmi les causes de la maladie, on retrouve le rhume, l'otite,
la grippe voire même des réactions allergiques à certains
médicaments.
Les catégories :

L
La
a
l
aa
b
yb
ry
ri
in
t
n
h
ti
th
e
i
ct
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n
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u
e
ë

:
LES SYMPTÔMES :

l'apparition de sensations de une baisse d’audition et des

brûlures dans la tête vertiges

Acouphenes
 DIAGNOSTIC:

Il peut s’avérer difficile de diagnostiquer la

labyrinthite. Toutefois, certains signes peuvent
permettre de détecter la maladie et doivent inciter à
consulter un médecin
Consultez un médecin ORL au moindre doute. Celui-
ci sera à même d'établir le diagnostic et de vous
prescrire le traitement adéquat, afin de réduire
l'inflammation au plus vite.
Traitement :
Pour la soigner, il est conseillé de garder le repos
et de prendre des médicaments visant à
soulager les nausées et les vertiges.

Pour réduire l’inflammation des corticoïdes

peuvent également être prescrits par le
médecin.

Dès que les symptômes disparaissent vous

pouvez reprendre doucement vos activités,
attendez tout de même une semaine avant de
conduire et de reprendre une activité sportive
intense ou extrême.
 Bibliographie :
•1. Canada. Anciens Combattants Canada. Directive médicale sur la perte d’acuité auditive.
•2. Fauci, Anthony S. and Eugene Braunwald, et al, eds. Harrison’s Principles of Internal Medicine.
14 ed. Montreal: McGraw-Hill, 1998. th
• 3. Hallowell Davis and S. Richard Silverman. Hearing and Deafness. 4 ed. th Montreal: Holt
Rineheart and Winston, 1978, pp 107 - 111.
• 4. Newby, Hayes A. and Gerald R. Popelka. Audiology. 6 ed. New Jersey: th Prentice Hall, 1992,
pp 71 - 80.
• 5. Paparella, Michael and Donald A. Shumrick, et al, eds. Otolaryngology Vol II Otology and
Neuro-Otology. 3 ed. Chapter 45. Philadelphia: W. B. Saunders, rd 1991.
• 6. Berkow, Robert et Andrew J. Fletcher, (dir.). Manuel Merck de diagnostic et thérapeutique. 2e
éd. Paris : Éditions d’Après, 1994.
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DE VOTRE
ATTENTION