Anémie

Présenté par SAGARA Soumaila

Interne au CSRef de KORO
 I. Définition :
L’anémie se définit par un taux d’hémoglobine inférieur à la normale.
-  < 13g/dl chez l’homme
- < 12g/dl chez la femme et l’enfant
- < 11g/dl chez la femme enceinte au 1er et 3ème trimestre
- < 10,5g/dl au 2ème trimestre
- < 14g/dl chez le nouveau-né
Elle est dite :
 Sévère quand le taux d’hémoglobine est inférieur à 7g/dl,
 Modérée entre 7 et 9,9g/dl
 Légère entre 10 et 10,9g/dl
II. Mécanisme :
Il y a trois (3) mécanismes :
1. Défaut de production
2. Destruction augmentée (hémolyse)
3. Perte sanguine
III. Signes cliniques :
 Signes fonctionnelles :
C’est le C.A.D.A.V (Céphalée+ Asthénie + Dyspnée + Acouphène +
Vertige).
  Signes physiques :
- Pâleur cutanéomuqueuse ou conjonctivo-palmo-plantaire
- Tachycardie, souffle systolique cardiaque anorganique
IV. Examens complémentaires :
 Le taux d’hémoglobine
 La numération formule sanguine (qui va infirmée ou confirmée
l’anémie).
La numération formule sanguine montre les trois (3) lignées :
1. Lignée blanche :
Globule blanc : 4-10,9 10 3/mm 3
a) Hyperleucocytose :
Effort physique
o Physiologie : Stress
En cas de grossesse et post-partum
Infections (bactérienne) et inflammation
o Pathologie :
Dans le cas de cancer
b) Leucopénie :
o Pathologie : Toxique
Infection
Déficit de production de la moelle

2.Lignée rouge :
Anémie microcytaire hypochrome : VGM< 80 fl 
 Carence en fer
Inflammation
Thalassémie
Anémie normocytaire normochrome :
On dose le taux de réticulocyte
VGM= 80-100 fl :
Réticulocyte <120milliards par litre = Anémie arégénérative
(cirrhose, hypothyroïdie, insuffisance rénale, alcoolisme)
Réticulocyte >120 milliards par litre = Anémie régénérative
(hémorragie, cancer, hémolyse).
Anémie macrocytaire normochrome : VGM >100 fl.
2. Lignée plaquettaire :
Thrombocytose :>400 000g/L (SMD et cause inflammatoire++)
Thrombopénie : <150 000g/L (causes virale, bactérienne).
NB : Sur l’hémogramme ou la NFS, urgence+++ :
- Anémie sévère : < 8g/dl ou mal tolérée
- Thrombopénie sévère :< 50 ou 20 hémorragie viscérale
- Neutropénie sévère :< 0,5 – 0,2 risque septicémie a Cocci
irréversible.

Birèèèè Poooo !!!!!!!!