QCM Biochimie Internat

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QCM BIOCHIMIE
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RESIDANAT PHARMACIE
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Dr : O.BENAMARA
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Dr:O.BENAMARA Résident pharmaco bonne chance
Qcm biochimie
2928. La cirrhose,
a) Est réversible
b) Les hépatites virales en sont la première cause
c) Entraîne une hypertension portale
d) Est une désorganisation de l’architecture lobulaire du foie
e) Peut augmenter le taux d’ammoniémie
Réponse multiple :cde
2927. Lors d’une cholestase,

a) Le taux de phosphatases acides augmente
b) Le taux de gamma GT augmente
c) Le taux de cholestérol diminue
d) Des troubles dans l’équilibre du traitement anti-vitamine K sont possibles
e) La bilirubine totale diminue
Réponse multiple : bd
2926. Parmi les protéines suivantes, lesquelles sont synthétisées par le foie ?
a) Albumine
b) Facteur II de la coagulation
c) CRP
d) Proérythropoiétine
e) Angiotensinogène
Réponse multiple :abcde
2922. Indiquer parmi les hormones suivantes, celle qui est sécrétée par les cellules A
des ilots de Langerhans ?
a) Insuline
b) Sécrétine
c) Bombésine
d) Glucagon
e) Gastrine
Réponse simple :d
2921. À propos de l’ ACTH

a) Elle est sécrétée par l’antéhypophyse comme l’ADH
b) Elle stimule le cortex surrénalien permettant la synthèse de stéroïdes
c) Elle à 13 acides aminés commun avec la MSH d’où une action croisée
(stimulation des mélanocytes)
d) Elle à une action lipotrope
e) C’est une hormone corticotrope, dont la sécrétion est régulée positivement par
la sécrétion de CRF hypothalamique
Réponse multiple :bcde
2871. Parmi les réponses suivantes concernant l’hyperparathyroïdie primaire, quelles

sont les réponses exactes :
a) Elle est due à une sécrétion augmentée de PTH
b) Dans la majorité des cas on a un adénome des glandes parathyroïdes
c) Elle entraîne une ostéolyse
d) Elle entraîne une lithiase rénale
Réponse multiple :abcd
2872. Parmi les réponses suivantes concernant le traitement des hypercalcémies,

quelles sont les réponses exactes ?
a) C’est une urgence
b) Le risque principal est l’arret cardiaque
c) Il met en jeu une réhydratation
d) Il met en jeu des corticoides
2839. Parmi les réponses suivantes concernant les étiologies des hypocalcémies, quelle
est celle qui est inexacte ?
a) Elle peut résulter d’un déficit en PTH
b) Elle peut résulter d’une d’une pancréatite aigue
c) Elle peut résulter d’un syndrome de malabsorption
d) Elle peut résulter d’un excès de vitamine D3
Réponse simple :d
2814. L’hyperparathyroïdie primaire

a) est due à une sécrétion augmentée de PTH
b) est plus fréquente chez la femme
c) se traduit par une ostéolyse diffuse
d) présente une hypocalcémie
Réponse multiple :abc
2815. Les hypoparathyroïdies

a) la cause la plus fréquente est une ablation de la thyroïde
b) les signes cliniques découlent de l’hypercalcémie résultante
c) il y a un allongement de l’espace QT
d) les patients atteints présentent des troubles neurologiques
Réponse multiple :acd
816. L’ostéomalacie
a) est rencontrée chez l’enfant
b) il y a un défaut de minéralisation de la trame protéique de l’os
c) est due à un déficit en vitamine D
d) on retrouve une augmentation de la PTH
Réponse multiple :bcd
817. L’ostéoporose
a) après 70 ans, 70 % des femmes sont atteintes
b) les fractures sont la principale manifestation clinique
c) parmi les facteurs de risques, on retrouve les carences oestrogéniques
précoces
d) les personnes à peau blanche sont plus touchées que les personnes à peau
noire
818. La maladie de paget

a) est due a un remodelage osseux désordonné
b) touche plutôt l’homme
c) l’étiologie est mal connue
d) les PAL sont très augmentées
Réponse multiple : abcd
86. Le diabète de type 2

a) est plus courant chez la personne jeune
b) nécessite l’administration d’insuline quotidiennement
c) est suivi par la mesure de l’HbA1C
d) est réversible
Réponse multiple : c
2735. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) peut (peuvent)

s’accompagner d’une hyperkaliémie :
a) Alcalose métabolique
b) Ischémie aigüe d’un membre
c) Hémolyse aigüe
d) Insuffisance rénale
e) Coma diabétique avec cétose
739. Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de cholestase, laquelle

(lesquelles) est (sont) exacte(s) :
a) On trouve des selles décolorées par la présence de stercobiline
b) On peut voir apparaître un prurit
c) Le cholestérol augmente par diminution de son excrétion biliaire
d) Les acides biliaires augmentent dans le tractus digestif
e) Le dosage du facteur V de la coagulation est normal
Réponse multiple :bce
44. Parmi les propositions suivantes concernant les γGT, laquelle (lesquelles) est (sont)
exacte(s) :
a) Elles augmentent dans les cholestases
b) Elles sont inductibles par certains médicaments
c) Elles sont augmentées en cas d’alcoolisme chronique
d) Elles jouent un rôle dans le transfert d’acides aminés à travers la membrane
cellulaire
e) Leur augmentation est associée à une augmentation du VGM chez l’alcoolique
752. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) observée(s) au
cours d’une acidose respiratoire :
a) Hypochlorémie
b) Hypercapnie
c) Hypoxémie
d) pH < 7 ,35
e) Hyperkaliémie
Réponse multiple : abcde
2754. Parmi les propositions suivantes concernant l’Insuffisance Rénale Aigue

Fonctionnelle, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) :
a) Fait souvent suite à une déshydratation extra cellulaire
b) S’accompagne d’un rapport Urines/Plasma des concentrations de l’urée
inférieure à 4
c) S’accompagne en l’absence de traitement d’une concentration urinaire de
sodium élevée
d) Peut s’observer dans une cirrhose ascitique
e) Peut s’observer au cours du syndrome néphrotique pur
Réponse multiple : ade
2755. Parmi les propositions suivantes concernant l’hypothyroïdie de l’adulte, laquelle

a) On observe des crampes musculaires
b) Elle peut se révéler par une anémie
c) Le malade se plaint d’une transpiration excessive et bouffées de chaleur
d) L’athérome est fréquent
e) L’étiologie auto-immune est la plus fréquente
Réponse multiple : abde
2756. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) permette(nt) d’évaluer le

bon équilibre d’un diabétique traité par l’insuline :
a) L’hémoglobine glyquée normale
b) La présence d’une cétonurie
c) Un cycle glycémique normal
d) Un chiffre normal de peptide C urinaire
e) L’absence d’hypoglycémie
Réponse multiple : ace
2757. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) un(des) signe(s)
observés habituellement dans l’insuffisance surrénale aigüe ?
a) Hypoglycémie
b) Hypokaliémie
c) Hypotension artérielle
d) Hypernatrémie
e) Collapsus hypovolémique
2716. Parmi les propositions suivantes, laquelle n’a pas d’influence sur le métabolisme
phosphocalcique :
a) PTH
b) Vitamine K
c) Vitamine D3
d) Calcitonine
e) Glucocorticoides
Réponse simple :b
2717. Parmi les propositions suivantes concernant la classification des dyslipidémies,

laquelle est exacte :
a) Type IV ou hypercholestérolémie exogène caractérisée par un excès de VLDL
b) Type IIb ou hypercholestérolémie familiale caractérisée par un excès de LDL
c) Type I ou hypertiglycéridémie exogène caractérisée par un excès de VLDL
d) Type III ou dysbétalipoprotéinémie caractérisée par un excès d’IDL ou
Remnant
e) Type Iia ou hypercholestérolémie mixte caractérisée par un excès de VLDL
Réponse simple : d
2721. Indiquer parmi les causes suivantes, la ou les responsables

d’hyperchylomicronémie de type I :
a) Déficit en apolipoprotéine CII
b) Déficit en lipoprotéine lipase
c) Suractivité de la lipoprotéine lipase
d) Absence de rétro-inhibition de l’hydroxyméthylglutaryl coenzyme A réductase
(HMGCoa réductase)
e) Déficit en triglycéride lipase hépatique.
Réponse multiple : ab
722. Parmi les propositions suivantes concernant la glande thyroïde, laquelle (lesquelles)
est (sont) fausse(s) :
a) Capte les iodures circulants pour les concentrer dans les thyréocytes
b) Sécrète plus de thyroxine que de triiodothyronine de manière journalière
c) Sécrète uniquement des hormones iodées
d) Agit sur la croissance du cartilage de conjugaison
e) Est indispensable à la croissance du cartilage in utéro
2729. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) des étiologies
possibles d’hyperaldostéronisme primaire :
a) Sténose de l’artère rénale
b) Syndrome néphrotique
c) Adénome surrénalien
d) Mauvaise utilisation des diurétiques
e) Syndrome de Conn
Réponse multiple :ce
87. Parmi les propositions suivantes à propos des maladies héréditaires autosomiques
récessives, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
a) Le sex-ratio des sujets atteints est égal à 1
b) Une union consanguine augmente le risque d’homozygotie pour la
descendance
c) La plupart des mutations identifiées conduisent à une perte de fonction de la
protéine correspondante
d) A chaque mutation correspond une maladie héréditaire distincte
e) La mucovicidose est un exemple de pathologie autosomique récessive
Réponse multiple :abce
2690. Quel(s) paramètre(s) parmi les suivants est (sont) augmenté(s) en cas de
cholestase ?
a) Bilirubine totale
b) Bilirubine conjuguée
c) Phosphatases alcalines
d) Gamma-glutamyl transférase
e) 5’ nucléotidase
Réponse multiple : abcde
645. Parmi les signes biologiques suivants, lequel n’est pas retrouvé chez un patient
souffrant d’une pancréatite aiguë ?
a) Lipasémie augmentée
b) Amylasémie augmentée
c) LDH élevée
d) Hypoglycémie franche
e) Elevation de la CRP
Réponse simple : d
2651. Parmi les affirmations suivantes, laquelle est inexacte ? Le peptide C…

a) Est produit équimolairement à l’insuline
b) N’a pas d’activité biologique connue
c) Est linéaire
d) A une demi-vie trois fois plus courte que celle de l’insuline
e) Est produit par les cellules β des ilôts de Langerhans
Réponse simple : d
655. Parmi les réponses suivantes, laquelle est exacte ? Les LDL…
a) Sont principalement composées de triglycérides
b) Contiennent l’apolipoprotéine C
c) Sont synthétisées essentiellement dans le foie
d) Interagissent avec leurs récepteurs par l’intermédiaire de l’apolipoprotéine
B100
e) Proviennent directement de la lipolyse des chylomicrons
Réponse simple : d
2658. Parmi les définitions suivantes, laquelle correspond à une maladie de Cushing ?
a) Insuffisance surrénalienne chronique
b) Hyperaldostéronisme primaire
c) Sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique
d) Hypersécrétion de glucocorticoïdes ACTH-indépendante
e) Hypercorticisme glucocorticoïde d’origine hypothalamo-hypophysaire
Réponse simple : e
659. Concernant la simvastatine, quelle proposition parmi les suivantes est exacte ?
a) La simvastatine est active par elle-même
b) Son élimination se fait principalement par voie biliaire
c) Ses effets indésirables hépatiques sont irréversibles
d) La simvastatine est indiquée dans les hypertriglycéridémies pures
e) L’emploi de la simvastatine doit toujours être associé à un régime alimentaire
Réponse simple : e
612. A propos de l’analyse du génome humain, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s)
exacte(s) ?
a) Un caryotype permet de repérer uniquement des anomalies de structure
b) Le caryotype humain normal comporte 22 paires de gonosomes et une paire
d’autosomes
c) Un caryotype ne peut être réalisé que durant la télophase
d) L’hybridation in situ fluorescente permet de visualiser et de localiser une
séquence d’ADN directement sur les chromosomes
e) Lors d’une trisomie 21, on observe une paire de chromosomes normaux
associée à un isochromosome
Réponse multiple :d
615. A propos de la physiologie des corticosurrénales, quelle(s) est (sont) la (les)

réponse(s) exacte(s) ?
a) La médullosurrénale sécrète les cathécolamines
b) La zone glomérulée de la corticosurrénale produit les glucocorticoïdes
c) L’exploration de la fonction surrénalienne est impossible en période de stress
d) Les stéroïdes surrénaliens sont synthétisés à partir du cholestérol
e) L’aldostérone exerce un rétrocontrôle négatif sur l’ACTH hypophysaire
Réponse multiple : acd
2618. Parmi les protéines suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) augmentée(s) lors
d’un syndrome inflammatoire ?
a) Albumine
b) Alpha-1-antitrypsine
c) Fibrinogène
d) Ferritine
e) CRP
Réponse multiple : bcde
2626. Les résultats d’un bilan lipidique prélevé chez un patient à jeun sans facteur de
risque cardiovasculaire sont les suivants : Triglycérides = 2,70 mmol/L HDL-cholestérol =
0,7 mmol/L Cholestérol total = 7,30 mmol/L Elévation de l’apolipoprotéine B Sérum
légèrement trouble, test de crémage négatif Parmi les propositions suivantes, laquelle
(lesquelles) est (sont) exactes dans cette situation ?
a) LDL-cholestérol = 5,37 mmol/L
b) LDL-cholestérol = 6,06 mmol/L
c) Bilan lipidique sans anomalie notable
d) Dyslipidémie mixte
e) Dyslipidémie de classe IIb selon la classification de Fredrickson
2632. Parmi les paramètres biologiques suivants, lequel (lesquels) présente(nt) une
concentration plasmatique diminuée en cas d’insuffisance hépato-cellulaire ?
a) Urée
b) Cholestérol total
c) Triglycérides
d) Albumine
e) IgA
Réponse multiple :abd
2638. A propos de la maladie de Paget, quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) exacte(s)
parmi les suivantes ?
a) La maladie de Paget est une ostéodystrophie maligne
b) Elle touche surtout les jeunes enfants
c) Le bilan phosphocalcique est normal dans la majorité des cas
d) Il n’y a pas de syndrome inflammatoire associé
e) L’augmentation de l’activité ostéoblastique est reflétée par l’élévation des
phosphatases alcalines totales et de l’isoforme osseuse
2581. Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas applicable à la mesure d’une
activité enzymatique ?
a) Un dosage pondéral de l’enzyme permet de l’évaluer
b) L’activité mesurée dépend de la nature du substrat choisi
c) Elle est influencée par le pH et la température du milieu
d) L’activité catalytique se mesure par la détermination de la vitesse maximale de
la réaction enzymatique
e) Un katal correspond à la quantité d’enzyme qui transforme une mole de
substrat par seconde
Réponse simple :a
2582. Parmi les situations suivantes, laquelle n’est pas une cause d’acidose
métabolique ?
a) Diarrhée aiguë
b) Diabète de type I décompensé
c) Vomissements répétés
d) Intoxication par l’éthylène glycol
e) Insuffisance rénale terminale
Réponse simple : c
2585. Parmi les couples de marqueurs de la fonction cardiaque suivants, lequel est le
plus pertinent de prescrire dans le cadre d’une suspicion d’infarctus du myocarde ?
a) CPK-MB et LDH
b) Troponine I et myoglobine
c) Myoglobine et BNP
d) ASAT et troponine C
e) CPK et troponine C
Réponse simple : b
2588. A propos des cancers de la thyroïde, quelle affirmation parmi les suivantes est
exacte ?
a) Seule la scintigraphie permet de distinguer un nodule thyroïdien bénin d’un
nodule malin
b) Le bilan thyroïdien est indispensable au diagnostic
c) Les cancers de la thyroïde ne métastasent jamais
d) Un cancer épithélial dérivé des cellules C peut être associé à un
phéochromocytome
e) Lors d’un cancer épithélial dérivé des cellules C, la TSH est systématiquement
effondrée
Réponse simple : d
2551. Parmi les situations suivantes, lesquelles peuvent provoquer un ictère à bilirubine
libre ?
a) Déficit G6PD
b) Hémoglobinurie Paroxystique Nocturne
c) Morsure de vipère
d) Maladie de Gilbert
e) Ictère physiologique du nouveau-né
2554. Dans quelles situations retrouve-t-on une hyperprotidémie ?

a) Hémoconcentration
b) Myélome multiple non traité
c) Inflammation chronique
d) Diabète équilibré
e) Grossesse
Réponse multiple :ab
2561. Quelles sont les propositions exactes ? Les fibrates...

a) Sont utilisés dans le traitement de première intention de l’hypertriglycéridémie
b) Agissent par inhibition enzymatique
c) Peuvent être associés avec précaution aux anti-vitamine K
d) Peuvent être utilisés chez l’enfant
e) Exercent une activité anti-inflammatoire au niveau de la plaque d’athérome
566. Quelles sont les propositions vraies à propos de l’équilibre acido-basique ?

a) Le CO2 est la principale substance acide produite par l’organisme
b) L’hemoglobine ne participe pas au maintien de cet équilibre
c) Son exploration peut se faire sur sérum ou sang total
d) Une alcalose induit forcément une augmentation du pH sanguin
e) Les deux principaux organes régulateurs sont le rein et le poumon
Réponse multiple :ae
2568. Quelles sont les propositions fausses à propos du diabète de type I ?
a) Sa prévalence est supérieure à celle du diabète de type II en France
b) C’est une maladie auto-immune
c) L’hypoglycémie induit une réponse parasympathique
d) Le déficit en insuline conduit l’organisme à utiliser les lipides comme principale
source d’énergie
e) Le diagnostic se fait sur un prélèvement de sang d’un sujet à jeun depuis huit
heures
579. Quelles sont les affirmations fausses, concernant les troubles du métabolisme
osseux ?
a) La maladie de Paget induit une hypocalcémie
b) Les cancers de la prostate et du sein métastasent fréquemment dans l’os
c) L’ostéomalacie est due à un défaut de synthèse de parathormone
d) L’ostéodystrophie rénale est due à un défaut d’hydroxylation de la vitamine D
e) L’augmentation des phosphatases alcalines est un marqueur spécifique des
troubles de la fonction osseuse
Réponse multiple :ace
2531. Parmi les tests biologiques suivants, un seul permet d’explorer une réaction
inflammatoire hépatique. Lequel ?
a) Alanine Aminotransférase
b) Phosphatases alcalines
c) Gammaglobulines
d) Bilirubine totale
e) Gamma Glutamyltransférase
Réponse simple : c
2546. Quelles affirmations parmi les suivantes concernent la béta-oxydation des acides
gras ?
a) Elle se déroule dans la mitochondrie
b) La transformation des acides gras produit moins d’énergie que le métabolisme
du glucose
c) Des transporteurs spéciaux permettent le passage des membranes des
organites cellulaires
d) Elle comporte deux étapes d’oxydation
e) La molécule produite au final est de l’acétyl-CoA qui est un carrefour
métabolique
Réponse multiple :acde
16. À propos de l'électrophorèse des protéines, quelles sont les réponses exactes ?
a) Les protéines sont séparées en fonction de leur point isoélectrique
b) Sur un gel d'électrophorèse, l'albumine est située dans la bande la plus proche
de l'anode
c) On utilise un gradient de pH
d) Lorsque qu'on observe un pic d'aspect monoclonal dans la zone des
gammaglobulines, il est intéressant de réaliser l'électrophorèse des protéines
urinaires
e) On doit s'intéresser pour l'interprétation à la fois au pourcentage et à la
concentration de chaque fraction protéique
Réponse multiple : bde
2464. Quelle proposition parmi les suivantes ne concerne pas les hypercorticismes
métaboliques ?
a) On observe souvent une intolérance au glucose
b) La maladie de Cushing en fait partie
c) Les examens de dépistage comprennent le dosage du cortisol libre urinaire et
l'analyse du rythme nychtéméral de la cortisolémie
d) La majorité des cas est ACTH dépendant
e) Les patients sont souvent en acidose métabolique
Réponse simple : e
2466. Parmi les signes suivants, lequel n'est pas associé à une pancréatite aiguë ?
a) Elévation de la lipase
b) Violentes douleurs abdominales
c) Elévation de l'amylase
d) Hyperglycémie
e) Diminution des LDH
Réponse simple : e
487. Parmi les situations pathologiques suivantes, lesquelles provoquent une protéinurie
en général supérieure à 3 g / 24 h ?
a) Syndrome néphrotique
b) Intoxication au plomb
c) Surdosage en vancomycine
d) Diabète insulino-dépendant non traité
e) Glomérulonéphrite extra-membraneuse
490. Parmi les effets métaboliques suivants, lesquels peuvent être provoqués par le
glucagon ?
a) Diminution de l'AMPc intracellulaire
b) Diminution de la lipogénèse hépatique
c) Augmentation du catabolisme protéique
d) Augmentation de la libération du glucose
e) Diminution de la glycogènolyse
2446. Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes : le coma diabétique
hyperosmolaire :
a) Est toujours grave
b) Il n’y a pas de cétose
c) La glycosurie est massive
d) L’osmolarité plasmatique est très augmentée
e) Il provoque une déshydratation extracellulaire
52. La maladie de Basedow :

a) Est une hypothyroïdie
b) Se dépiste par le dosage des anticorps anti-peroxydase
c) Provoque un amaigrissement
d) Provoque une accélération du transit intestinal
e) Est une maladie auto-immune
56. Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui peuvent être la cause
d’hypoalbuminémie ?
a) Syndrome néphrotique
b) Brulures
c) Entéropathie exsudative
d) Insuffisance hépatique chronique
e) Déshydratation extra cellulaire
401. Les ALAT sont :

a) spécifiques du foie
b) un marqueur de cholestase
c) contenues uniquement dans les hépatocytes
d) aussi appelées TGP
e) le plus souvent inférieures aux ASAT dans les hépatites toxiques
Réponse simple :d
2403. Parmi les réponses suivantes à propos de la cholestase, laquelle est fausse :
a) Elle peut être extra hépatique
b) Elle provoque un ictère
c) L’électrophorèse des lipides permet de déceler la Lp(x)
d) On observe une augmentation des PAL
e) Elle provoque une diminution des sels biliaires
Réponse simple : e
405. Concernant le syndrome néphritique aigu, quelle est la proposition inexacte :

a) La protéinurie est sélective
b) Elle est la conséquence d’une infection aiguë
c) Une hématurie est fréquemment retrouvée
d) L’insuffisance rénale est d’intensité modérée
e) Elle concerne le plus souvent les enfants
Réponse simple : a
408. Quel est le marqueur le plus précoce dans l’infarctus du myocarde ?

a) La myoglobine
b) Les CK-MB
c) La troponine
d) La LDH
e) Les ASAT
Réponse simple : a
417. Quelle est la proposition inexacte concernant la TSH :

a) C’est une protéine constituée de 2 sous unités
b) Elle est d’origine hypothalamique
c) Il y a une activité TSH like de l’HCG pendant la grossesse
d) Elle suit un rythme circadien
e) Elle est l’examen de première intention d’exploration de la thyroïde
Réponse simple :b
21. Concernant les acidoses métaboliques, quelle est la réponse fausse :

a) Les chlorures sont abaissés
b) Le potassium est souvent augmenté
c) Le patient est en hyperventilation
d) La pCO2 est diminuée
e) Le trou anionique peut être normal
Réponse simple : a
423. Concernant le diabète gestationnel, quelles sont les réponses exactes :

a) Le dépistage est obligatoire chez la femme enceinte
b) Le dépistage se fait par l’HGPO
c) Si la glycémie à jeun est supérieure à 1,30g/L, le test O’Sullivan sera positif
d) La glycémie à 1 heure doit être inférieure à 1,30g/L
e) Il peut nécessiter la prescription de metformine
Réponse multiple : cd
425. Concernant le syndrome inflammatoire, quelles sont les propositions exactes :

a) L’haptoglobine est diminuée
b) L’α1-antitrypsine est augmentée
c) La transferrine est abaissée
d) Le fibrinogène est augmenté
e) L’α2-macroglobuline est augmentée
6. Concernant le syndrome néphrotique, quelles sont les propositions exactes :

a) Il était autrefois appelé néphrose lipoïde
b) La protéinurie est massive
c) Il est associé à une hyperlipidémie
d) On retrouve des œdèmes douloureux à la palpation
e) On observe un hyperaldostéronisme primaire
75. Parmi les effets indésirables suivants, lesquels ne sont pas attribuables aux
glucocorticoïdes ?
a) L’obésité facio-tronculaire
b) L’acidose métabolique
c) La galactorrhée
d) Les nausées et vomissements
e) Le glaucome
Réponse multiple : bcd
379. Quelles sont les propositions exactes ? L’hormone anti-diurétique…

a) Est un peptide de grande taille
b) Est uniquement produite par les cellules hypothalamiques
c) Entraîne la réabsorption d’eau au niveau du tube contourné distal et du tube
collecteur
d) Son déficit est la cause du diabète insipide
e) Son déficit entraîne une hyponatrémie
Réponse multiple :cd
380. Parmi les symptômes suivants, lesquels sont caractéristiques d’une

hyperthyroïdie ?
a) Nervosité excessive
b) Obésité
c) Tachycardie
d) Myxoedème
e) Elévation des enzymes hépatiques
2344. Un patient présente le bilan gazeux artériel suivant : pH = 7,04 pCO2 = 22 mm Hg

pO2 = 130 mm Hg lactates = 14,7 mmol/L HCO3- = 8,4 mmol/L
a) Acidose respiratoire compensée
b) Alcalose métabolique compensée
c) Insuffisance rénale chronique
d) Acidose métabolique avec tentative de compensation
e) Alcalose respiratoire avec tentative de compensation
Réponse simple :d
45. Parmi les affirmations suivantes caractérisant l’ictère physiologique du nouveau-né,

une seule est fausse. Laquelle ?
a) Il existe une immaturité hépatique transitoire
b) Il peut se rencontrer chez le prématuré
c) Il apparaît entre le deuxième et le troisième jour de vie
d) La bilirubine totale sérique est supérieure à 300 µmol/L
e) La gravité de cette pathologie est minime
Réponse simple :d
353. Parmi les propositions suivantes, laquelle s’applique à un hypercorticisme

métabolique type Cushing ?
a) Un test de freinage faible permet de confirmer un diagnostic de syndrome de
Cushing
b) Un cortisol plasmatique élevé à 8 heures du matin suffit à affirmer le diagnostic
c) Une hypertrophie des extrémités est fréquemment observée
d) L’étiologie est majoritairement cancéreuse

e) Si la cause est un adénome surrénalien, le cortisol est élevé et l’ACTH basse
Réponse simple :e
57. Quelles sont les affirmations exactes concernant la créatinine ?

a) Elle est produite par le foie
b) Elle est un fidèle reflet de la fonction rénale
c) Sa clairance est théoriquement égale au débit de filtration glomérulaire
d) Son élévation dans le sang permet de détecter une néphropathie
e) Elle varie en fonction du sexe et de l’âge du sujet
Réponse multiple : cde
360. Quelles sont les affirmations exactes à propos du métabolisme phospho-calcique ?

a) La PTH est une hormone hypercalcémiante et hypophosphorémiante
b) Le dosage seul du calcium total dans le sang permet de diagnostiquer une
hypocalcémie
c) La majorité du calcium de l’organisme est lié à l’intérieur des organites
cellulaires
d) Le magnésium n’a aucun rôle dans le métabolisme phospho-calcique
e) Une anomalie de la phosphorémie doit faire évoquer une pathologie rénale
Réponse multiple : ae
361. Quelles sont les affirmations exactes ? Les VLDL…

a) Sont principalement d’origine intestinale
b) Contiennent l’Apo B100
c) Sont à l’origine des IDL, eux-mêmes riches en cholestérol estérifié
d) Sont augmentés en cas de dyslipidémie de type I
e) Leur excès donne une opalescence au sérum
Réponse multiple : bce
362. Parmi les affirmations suivantes, lesquelles sont exactes ? La vitesse d’une réaction
enzymatique…
a) Présente une relation linéaire en fonction de la quantité d’enzymes
b) Présente une relation hyperbolique en fonction de la quantité d’enzymes
c) Est maximale à une concentration en NaCl de 0,9%
d) Est maximale à un pH égal à 7
e) Est sensible aux variations de température
11. Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est(sont) celle(s) qui s’applique(nt)à un
syndrome néphrotique?
a) Protéinurie inférieure à 1 g / 24 h
b) Protéinémie normale
c) Oedèmes
d) Hypoaldostéronisme secondaire
e) Hyperlipidémie
Réponse multiple :c
2313. Quels sont les paramètres modifiés lors d’une insuffisance hépatique chronique?
a) Albuminémie
b) 5’nucléotidase
c) Bilirubinémie
d) Urémie
e) Uricémie
20. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? La calcitonine…

a) est un marqueur de cancer thyroïdien
b) augmente l’ostéolyse
c) est hypophosphatémiante
d) augmente le turn over du calcium osseux
e) inhibe le calcitriol
21. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? Le peptide C…

a) a un temps de demi-vie inférieur à l’insuline
b) n’a aucune activité biologique
c) est libéré en même temps que l’insuline
d) n’est pas dosable dans les urines
e) n’est pas interprétable chez les diabétiques de type I traités
Réponse multiple : bc
2325. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? L’ACTH…

a) est secrétée par l’hypothalamus
b) est soumise à un rétrocontrôle par le cortisol
c) est secrétée de manière pulsatile
d) agit sur la zone glomérulée des glandes surrénales
e) agit sur la sécrétion de cortisol
2329. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? L’électrophorèse…

a) peut permettre de séparer des acides nucléiques
b) peut séparer les analytes en fonction de leur point isoélectrique
c) nécessite un système de révélation
d) utilise un courant électrique
e) peut nécessiter l’ajout de mercaptoéthanol
30. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? Concernant les

hormones thyroïdiennes…
a) Elles agissent sur tous les tissus de l’organisme
b) La T3 a une demi-vie supérieure à la T4
c) La T3 est plus active que la T4
d) Le passage de la T4 à T3 se fait des désiodases
e) La T3 agit sur des récepteurs membranaires
Réponse multiple : ad
2331. Parmi ces signes, le(s)quel(s) est(sont) présent(s) lors d’une acidose
métabolique ?
a) Hypokaliémie
b) Taux de bicarbonates abaissé
c) pCO2 abaissé
d) Dyspnée de Kussmaül
e) Hypernatrémie
2283. Parmi les propositions suivantes, laquelle de ces affirmations est fausse ?
L’insuline :
a) Inhibe la lipolyse
b) Stimule la lipoprotéine lipase
c) A une action anabolique sur la synthèse des protéines
d) Favorise la glycogénogénèse
e) Favorise la cétogénèse
Réponse simple : e
2285. Parmi ces propositions, quel signe n’est pas présent lors d’une cirrhose
hépatique ?
a) Varices oesophagiennes
b) Insuffisance hépatique
c) Augmentation des IgA
d) Syndrome inflammatoire
e) hypertransférinémie
Réponse simple : e
292. Parmi ces propositions, laquelle n'est pas associée à l’insuffisance rénale
chronique :
a) Augmentation de la créatininémie
b) Hyperuricémie
c) Hypercalcémie
d) Alcalose métabolique
e) Hypertension artérielle
Réponse simple :c
93. Laquelle de ces affirmations est fausse ? Concernant la thyroïde,

a) L’unité de base anatomique est le follicule
b) Les cellules C sont responsables de la synthèse de la thyrocalcitonine
c) La captation d’iode est inhibée par la TSH
d) Les hormones qu’elle produit ont un rétrocontrôle négatif sur l’hypophyse et
l’hypothalamus
e) La sécrétion hormonale suit un rythme circadien
Réponse simple : c
2295. Parmi ces propositions, laquelle de ces affirmations est fausse? Le calciférol :
a) est synthétisé par le foie
b) est la vitamine D3
c) est hypercalcémiant
d) est hyperphosphorimiant
e) est inhibé par la calcitonine
Réponse simple : a
96. Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable de protéinurie ?
a) infection bactérienne
b) myélome multiple
c) insuffisance rénale
d) insuffisance hépatique
e) drépanocytose
Réponse simple : e
298. Parmi ces propositions, laquelle de ces affirmations est fausse? Le coma
hyperglycémique par acidose lactique :
a) Apparaît lentement
b) Est de mauvais pronostic
c) Peut être consécutif à la prise de metformine
d) Entraîne une déshydratation mixte
e) Produit une acidose
Réponse simple : a
05. Quelle(s) proposition(s) est(sont) responsable d'un ictère à bilirubine libre?

a) La maladie de Gilbert
b) Le syndrome de Criggler-Najjar
c) La maladie de Dubin Johnson
d) La maladie de Minkowski Chauffard
e) Déficit en G6PD
Réponse multiple ; abde
2256. Quelle(s) est(sont) la(les) cause(s) d’hypercalcémie ?

a) Hyperparathyroïdie
b) Hyperthyroïdie
c) Prise de thiazidiques
d) Myélome multiple
e) Insuffisance rénale chronique
259. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? La maladie de

Basedow…
a) est une hyperthyroïdie
b) est peu fréquente
c) est une maladie auto-immune
d) amène à un goitre homogène et indolore
e) peut être diagnostiquée par le dosage des TRAC
64. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? La LP(a)…

a) diminue le risque d’athérosclérose
b) inhibe la fibrinolyse
c) est une sorte de HDL
d) augmente le cholestérol total

e) Son taux est diminué lors d’un régime hypocalorique
Réponse multiple :bc
265. Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est(sont) celle(s) qui peu(ven)t être
responsable(s) d’alcalose métabolique ?
a) Syndrome de Cushing
b) Hyperaldostéronisme secondaire
c) Traitement par diurétique
d) Asthme
e) Diarrhées
Réponse multiple : abc
2267. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? L’apolipoprotéine

B100…
a) est synthétisée par le foie
b) est présente sur les HDL
c) Une anomalie de l’apolipoprotéine B100 peut amener à une athérosclérose
précoce
d) Un défaut de sécrétion de l’apolipoprotéine B100 est la maladie d’Anderson
e) Sert de ligand pour des récepteurs
2273. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? Le dosage du Ca peut

s’effectuer par…
a) absorption atomique
b) complexométrie
c) potentiométrie
d) spectrophotométrie
e) fluorimétrie
21. Parmi les propositions suivantes, laquelle de ces affirmations est fausse ? Le coma
hyperglycémique hyperosmolaire :
a) Est rare
b) Est toujours grave
c) Provoque une acidose
d) Est caractérisé par une hyperglycémie importante
e) Est traité par réhydratation
Réponse simple : c
29. Laquelle de ces affirmations est juste ? L’hypercortisolisme

a) augmente la masse musculaire
b) augmente la densité osseuse
c) provoque des troubles de la glycurorégulation
d) répartit harmonieusement la masse graisseuse
e) est mis en évidence par une diminution du cortisol dans le sang
Réponse simple : c
31. Parmi ces propositions, laquelle n’entraîne pas d’hyperlipidémie secondaire ?

a) Hyperthyroïdie
b) Hypercorticisme
c) Insuffisance rénale
d) Contraceptifs
e) diabète
Réponse simple : a
50. Quels sont les paramètres modifiés lors d’une cholestase ?

a) Phosphatases alcalines
b) Créatininémie
c) Bilirubine conjuguée
d) Présence de la LpX à l’électrophorèse des lipoprotéines plasmatiques
e) Lacticodéshydrogénase
195. Quelles sont les réponses exactes ? La lipoprotéine (a)

a) Contient de l'apo(a) et de l'apo(b)
b) Le taux de Lp(a) est fonction de l'alimentation
c) L'apo (a) est une glycoprotéine
d) La Lp(a) est une lipoprotéine de structure analogue aux LDL
e) Les inhibiteurs de l'HMG CoA réductase réduisent fortement les taux de Lp(a)
97. Parmi ces propositions concernant la grossesse, lesquelles sont fausses ?

a) L'oestradiol diminue
b) La concentration de la progestérone est assurée par le corps jaune
uniquement
c) L'hormone gonadotrophique chorionique augmente régulièrement
d) La FSH est effondrée
e) La LH est effondrée
2199. Chez un homme de 35 ans non diabétique, le bilan lipidique est le suivant : Se
Cholestérol total 6.5 mmol/l Se TG 19.2 mmol.l Se Cholestérol-HDL 0.54 mmol/l Le
lipidogramme montre des fortes fractions de VLDL et de chylomicrons De quel type
probable de dyslipoprotéinémie selon la classification de Fredrickson s'agit-il ?
a) Type V
b) Type III
c) Type Iia
d) Type IIb
e) Type IV
Réponse multiple : a
211. Parmi les propositions suivantes , laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Pour
déterminer les substrats par méthode enzymatique en point final :
a) Il faut que la concentration en substrat soit égale au Km
b) Il faut que la totalité du substrat soit transformé en fin de réaction
c) Il faut que la concentration en substrat soit faible par rapport au Km
d) Il faut qu'une enzyme soit spécifique
e) Il est préférable de réaliser un étalonnage ( r=bcde)
69. Parmi les affirmations suivantes caractérisant l'ictère physiologique du nouveau-né,

une seule est fausse. Laquelle ?
a) Il existe une immaturité hépatique transitoire
b) Il peut se rencontrer chez le prématuré
c) Il apparaît entre le deuxième et le troisième jour de vie
d) La bilirubine totale sérique est supérieure à 300 µmol/L
e) La gravité de cette pathologie est minime
Réponse simple :d
72. Parmi ces propositions, laquelle est fausse ?

a) Il existe une région homologue dans les gonosomes appelée la région
pseudoautosomique.
b) Dans les maladies génétiques à transmission dominante liée à l'X, les
manifestations cliniques sont retrouvées chez les garçons hémizygotes et chez
les filles hétérozygotes.
c) Toutes les filles d'un homme atteint de maladie génétique a transmission
récessive liée a l' X sont conductrices obligatoires.
d) La transmission des maladies génétiques monogéniques suit les lois de Hardy-
Weinberg.
e) Les ovocytes sont des cellules haploïdes.
Réponse simple : d
2179. La vitamine D3 :

a) stimule la production de PTH
b) stimule la production de Ca2+ Binding Protein
c) subit pour être active, deux hydroxylations : une au niveau du foie, une au
niveau du rein
d) dérive du cholestérol et est une vitamine liposoluble
e) augmente l'expression de RANK-L
181. Une hypercalcémie :

a) Doit être diagnostiquée après analyse de la protidémie et du pH sanguin
b) Accompagnée d'une hypophosphorémie est liée à une intoxication à la
vitamine D3
c) Peut se retrouver lors d'une hyperthyroïdie
d) Peut-être iatrogène suite à un traitement par furosémide
e) Lors d'un myélome s'explique par la sécrétion d'une PTH-rp
Réponse multiple : ac
2187. L'ADH :
a) est un peptide sécrété par l'hypothalamus
b) permet la réabsorption d'eau au niveau du tube contourné proximal du rein
c) a sa sécrétion principalement régulée par l'angiotensine II
d) a sa sécrétion déclenchée par une déshydratation des cellules de
l'hypothalamus elle même secondaire à une hyperosmolarité plasmatique
e) peut avoir sa sécrétion stimulée par une hémorragie
Réponse multiple :de
36. Parmi les propositions suivantes concernant le métabolisme phospho-calcique,

la(les)quelle(s) est (sont) inexacte(s) ?
a) La calcitonine est hypocalciurique mais phosphodiurétique
b) La calcitonine est sécrétée majoritairement par les ostéoclastes mais
également en très faible quantité par le foie
c) Les saumons sauvages d'Alaska sont riches en vitamine D2 contrairement à
leurs copains d'élevage
d) L'hypocalcémie entraîne une augmentation de la production de calcitriol par
activation directe de la 25-OHvitamineD3 1-α-hydroxylase rénale
e) Les yaourts Danone® sont enrichis en Vitamine D3 car cette dernière
augmente l'absorption du calcium au niveau intestinal, la résorption osseuse, la
réabsorption des ions phosphates au niveau du tube contourné proximal et les
prix de leurs délicieux produ
2139. A propos du métabolisme des lipoprotéines, laquelle (lesquelles) de cette (ces)

affirmation(s) est (sont) inexacte(s) :
a) L'apoB48 est uniquement synthétisé au niveau intestinal.
b) Le foie synthétise les VLDL qui sont sécrétés dans le sang et sous l'effet de la
LPL donnent des IDL et HDL.
c) Ces IDL donneront des LDL captés par les tissus périphériques grâce à l'APO
A1.
d) L'apoC2 stimule la LPL.
e) Les chylomicrons sont des grosses molécules dont le rôle principal est le
transport des TG exogènes.
140. L'aldostérone :
a) est une hormone stéroïdienne hypernatrémiante
b) a sa sécrétion augmentée suite à une chute de pression artérielle via le
système rénineangiotensine
c) stimule la sécrétion rénale des protons
d) a sa sécrétion diminuée devant une hyperkaliémie
e) a sa sécrétion stimulée par l'angiotensine I
47. Le ou le(s)quel(s) de ces résultats peut-on retrouver dans un syndrome

néphrotique ?
a) Protéinemie : 85g/L
b) Protéinurie : 3,5g/24h
c) VS: 50mm
d) Albumine : 40g/L
e) Ca : 2,0g/L
150. Parmi les propositions suivantes concernant les antidiabétiques oraux, laquelle
(lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
a) Les biguanides agissent par blocage des canaux potassiques ATP-dépendants
entraînant une dépolarisation et une entrée de calcium via les canaux calcium
voltage-dépendants
b) Les sulfamides hypoglycémiants sensibilisent les tissus à l'action de l'insuline
c) La vidagliptine augmente l'insulinosécrétion et diminue la sécrétion de

glucagon par inhibition de la dipeptidylpeptidase-4 (DDP-4)
d) La DDP-4 active le glucagon-like peptide-1 (GLP-1) et le glucose-dependant
insulinotropic peptide (GIP)
e) Les glinides agissent par réduction de l'absorption intestinale du glucose,
entraînant une réduction de l'hyperglycémie post-prandiale
2152. Parmi les propositions suivantes concernant les troponines, laquelle (lesquelles)
est (sont) exacte(s) ?
a) Il s'agit d'un ensemble de protéines contractiles composé de troponine C, I et T
b) Dans un diagnostic de l'infarctus, ce sont les troponines C qui ont un intérêt
c) Elles sont les marqueurs les plus précoces de l'IDM
d) Elles persistent plus d'une semaine dans le sang après l'IDM
e) Le résultat du dosage de troponine est considéré comme positif pour l'IDM au-
delà du 99ème percentile
2107. Parmi les propositions suivantes concernant les VLDL, laquelle est inexacte ?
a) Ils contiennent une apoprotéine B-100
b) Ils transportent les triglycérides endogènes
c) Ils transportent les triglycérides alimentaires
d) Ils sont dégradés par une lipoprotéine lipase (LPL)
e) Ils sont les précurseurs des LDL
Réponse simple : c
125. La calcitonine :
a) est un peptide sécrété par les parathyroïdes
b) à sa sécrétion principalement régulée par la calcémie
c) augmente la résorption osseuse
d) augmente l'excrétion rénale de calcium
e) diminue l'absorption intestinale de calcium
30. La PTH :
a) agit directement au niveau du rein
b) agit directement au niveau de l'os
c) agit directement au niveau du tube digestif
d) permet l'hydroxylation de la vitamine D3 sur le C25
e) permet la carboxylation de la vitamine D3 sur le C1
2072. Les séquestrant des acides biliaires :

a) Permettent de diminuer le LDL-cholestérol et les triglycérides
b) Agissent plus rapidement par voie IV que par voie orale mais ont une durée
d'action plus brêve
c) Echangent des ions K+ contre des acides biliaires
d) Peuvent être la cause d' une hypovitaminose D
e) Peuvent être la cause d'une anémie macrocytaire
Réponse multiple : d
076. Parmi ces organes, quel(s) est (sont) celui (ceux) qui participe(nt) au métabolisme
de la vitamine D3 (cholécalciférol)
a) Poumons
b) Foie
c) Reins
d) Peau
e) Pancréas
082. Concernant les effets physiologiques des hormones thyroïdiennes, quelles sont les
propositions exactes ?
a) stimulent la croissance en longueur et en largeur des os
b) Diminuent l'absorption intestinale
c) Augmentent la captation cellulaire des glucides
d) Augmentent le catabolisme des protéines
e) Diminuent la glycolyse
83. Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui sont exactes ?
a) Une des étiologies possible de la maladie de Basedow est une tuberculose
bilatérale des surrénales
b) Dans la maladie d'Addison l'ACTH est augmenté, le cortisol plasmatique est
diminué et l'aldostérone est diminuée.
c) Dans les déficits en 21-hydroxylase la 11-désoxycorticostérone (DOC) est
augmentée
d) L'adénome de Conn est l'étiologie la plus fréquente des hyperaldostéronismes
secondaires
e) La maladie de cushing atteint plus souvent les hommes que les femmes
Réponse multiple :bd
084. Parmi les propositions suivantes concernant le cycle menstruel, quelles sont celles
qui sont exactes ?
a) l'ovulation est déclenchée par un pic de LH
b) Pendant la phase lutéale, on observe un plateau thermique
c) Le follicule se transforme en corps jaune qui régresse en l'absence d'ovulation
d) Le corps jaune sécrète de la progestérone mais pas d'oestradiol
e) La sécrétion de LH et FSH est sous la dépendance de la sécrétion continue de
GnRH
Réponse multiple :ABC
2086. Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui sont exactes ?
a) Le génome mitochondrial est un ADN extrachromosomique, double brin et
circulaire.
b) La chromatine est composée d'ADN, de protéines et d'histones
c) L'ADN polymérase est une enzyme permettant le recopiage de l'ADN par ajout
de nucléotides dans le sens 3'->5'
d) L'épissage a lieu pendant la transcription de l'ADN et consiste en l'élimination
de toutes les séquences extroniques
e) La traduction a lieu dans le cytoplasme
093. Une hypernatrémie entraine

a) Une déshydratation intracellulaire
b) Une hyperhydratation intracellulaire
c) Peut être due à certaines diarrhées dites osmotiques
d) Expose à un risque d'oedème cérébral en cas de correction trop rapide
e) Déclenche une soif parfois intense
2055. Cochez la (ou les) propositions(s) exacte(s) concernant le rein :

a) L'unité fonctionnelle rénale est le néphron
b) Il y a une dizaine de néphron par rein
c) La réabsorption de sodium, de chlorures et de glucose sont des processus
actifs
d) La branche descendante de l'anse de Henlé est très perméable à l'eau
e) C'est le lieu de l'hydroxylation en position 1 de la vitamine D
9. Parmi ces propositions concernant le diabète de type I, lesquelles sont inexactes ? :

a) C'est une maladie auto-immune
b) Il s'agit d'une insulinorésistance
c) C'est le plus fréquent des diabètes
d) On retrouve fréquemment les symptômes cardinaux
e) Le traitement principal est l'insulinothérapie
061. Parmi les propositions suivantes laquelle (lesquelles) est (sont) des causes
d'augmentation de lipase :
a) Pancréatite aigue
b) Acidocétose diabétique
c) Insuffisance rénale
d) Grossesse
e) Cancer ovarien
2063. Parmi les propositions suivantes concernant les lipoprotéines, indiquez celle(s) qui
est (sont) exacte(s) :
a) Les chylomicrons sont produits dans le foie
b) Les chylomicrons sont principalement composés de l'apoB. 100
c) Les IDL sont les précurseurs des LDL
d) Les LDL permettent le reverse tranport du cholésterol
e) L'apoC. II active la lipoprotéine lipase
Réponse multiple : ce
68. Au cours d'une insuffisance hépatocellulaire grave on observe généralement

a) Une augmentation de l'ammonium
b) Une augmentation du cholestérol
c) Une augmentation de l'urée
d) Une diminution de l'albumine
e) Une augmentation de la transferrine
0. Dans un coma hyperosmolaire, on retrouve :

a) Une cétonurie
b) Des gaz du sang perturbés
c) Une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle
d) Une déshydratation exclusivement extra-cellulaire
e) Une hypernatrémie
011. Parmi les propositions suivantes sur le cortisol, laquelle (lesquelles) est (sont)
exacte(s) :
a) Il est sécrété dans la zone fasciculée de la médullosurrénale
b) Il a un effet hyperglycémiant
c) Il a un effet anti-inflammatoire
d) Il a un effet immunosuppresseur
e) Il a un effet hypocholestérolémiant
12. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) s'applique(nt) à la maladie de

Basedow :
a) Hypothyroïdie
b) Exophtalmie
c) Tachycardie
d) Sueurs
e) Constipation
013. Parmi les propositions suivantes, quelles sont les anomalies physiopathologiques
associées à une insuffisance rénale chronique :
a) Acidose métabolique
b) Anémie normocytaire normochrome
c) Hypercalcémie
d) Hypophosphorémie
e) Hypertension artérielle
Réponse multiple : abe
034. Parmi les affirmations suivantes concernant le diagnostic du diabète, quelles sont
celles qui sont exactes ?
a) Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux
jours différents supérieures à 1,26 g/L
b) Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux
jours différents supérieures à 6 mM
c) Un diagnostic de diabète est posé si une glycémie supérieure à 2 mM est
retrouvée à n'importe quel moment de la journée
d) Dans l'épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale, 75g de glucose
dans 300 mL sont ingérés en 5min. Les glycémies sont mesurées à t + 2 heures
et à t + 4 heures.
e) Les glycémies d'un diabétique deux heures après une épreuve d'HGPO seront
supérieures à 2g/L ou 11,1 mM.
039. Parmi les affirmations suivantes, quelles sont celles qui sont exactes ?
a) Le dosage de la myoglobine peut être utilisé dans le diagnostic de l'IDM.
b) Les troponines sont des marqueurs sensibles de l'infarctus du myocarde mais
sont peu spécifiques.
c) Dans l'infarctus du myocarde, l'élévation des troponines Ic et Tc s'observe à
H+1.
d) Le dosage des troponines Ic permet le diagnostic de certitude d'un IDM.
e) Après un IDM, la disparition des troponines s'observe en 48h environ.
1989. La vitamine B12, associée au facteur intrinsèque, est absorbée :

a) Au niveau de l'estomac
b) Au niveau du duodénum
c) Au niveau du jéjunum
d) Au niveau de l'iléon distal
e) Sur toute la longueur du grêle
Réponse simple :d
2003. Le (ou les) mécanisme(s) de régulation chez les eucaryotes est (sont) post-
transcriptionnel(s)
a) Méthylation des cytosines
b) Promoteurs alternatifs
c) Epissage alternatif
d) Stockage des ARNm
e) Acétylation des histones
61. Parmi les propositions suivantes, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) : Lors
d'une acidose respiratoire en cours de compensation, on peut observer :
a) Une augmentation du pH
b) Une augmentation des bicarbonates
c) Une diminution des bicarbonates
d) Une augmentation de la pO2
e) Une diminution de la pCO2
Réponse multiple : b
1965. Le test de Guthrie permet le dépistage néonatal de différentes pathologies.

Cochez la (les) pathologies qui n'est (ne sont) pas dépistée(s) par ce test :
a) Mucoviscidose
b) Hyperthyroïdie congénitale
c) Phénylcétonurie
d) Drépanocytose
e) Trisomie 21
Réponse multiple :be
79. Parmi les propositions suivantes concernant les marqueurs cardiaques quelle(s) est
(sont) la (les) réponse(s) fausse(s) ?
a) La myoglobine est un marqueur plus précoce que les troponines.
b) La myoglobine est un marqueur non spécifique de l'infarctus du myocarde
(IDM).
c) Une élévation de la troponine est un diagnostic de certitude de l'IDM.
d) Le dosage de la troponine est réalisé par une technique immuno-enzymatique.
e) Les troponines apparaissent 8 heures après un IDM.
Réponse multiple :e
939. Concernant la régulation de la glycémie, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s)

exacte(s) :
a) Les récepteurs GLUT 2 sont situés dans le foie et dans le pancréas
b) Les tissus insulinodépendants sont ceux exprimant les GLUT 1, 2, 3 et 5
c) Dans le foie et le pancréas, il y a une forma particulière de glucokinase :
l'hexokinase
d) La glycogène synthase est active si elle est déphosphorylée
e) La glycogénolyse est exclusivement hépatique
Réponse multiple :ad
1940. Parmi les propositions suivantes, concernant la physiologie des corticosurrénales,

laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s):
a) La zone glomérulée qui est prépondérante produit les androgènes
b) Les glucocorticoides ont 21 carbones et sont hydroxylés en position 17, 21, et
11
c) La formation de DHEA est l'étape limitante à la formation de toutes les
hormones formées dans les corticosurrénlaes.
d) Les glucocorticoides activent la lipolyse
e) L'aldostérone permet la réabsorption de sodium au niveau des tubules distaux
du rein
Réponse multiple :bde
1942. L'apoprotéine B100 est retrouvée dans la (les) élément(s) suivant(s) :

a) Chylomicrons
b) VLDL
c) IDL
d) LDL
e) HDL
1897. Parmi les propositions suivantes laquelle ou lesquelles corresponde(nt) aux signes
de cholestase :
a) Augmentation de la bilirubine conjuguée
b) Augmentation des PAL et des gammaGT
c) Augmentation majeure des transaminases
d) Augmentation du TP
e) Augmentation de la bilirubine non conjuguée
1902. Parmi les propositions suivantes concernant l'équilibre phosphocalcique, laquelle

a) Le cholécalciférol est métabolisé au niveau du foie en calciférol. Celui-ci est
ensuite hydroxylé au niveau du rein en calcitriol.
b) La PTH est une hormone hypercalcémiante et hyperphosporémiante.
c) Les étiologies d'une hypercalcémie peuvent être d'origine néoplasique
(métastase osseuse ou sécrétion d'un PTH like) ou non néoplasique (insuffisance
rénale chronique terminale, intoxication à la vitamine D, immobilisation prolongée,
sarcoïdose ou hypothy
d) L'acidose métabolique, quelle qu'en soit la cause, s'accompagne de signe
d'hypocalcémie par augmentation de la fraction ionisée du calcium sanguin et
donc par augmentation de la charge filtrée du calcium.
e) Une baisse de la calcémie entraîne une augmentation de la PTH circulante et,
inversement, toute augmentation de la calcémie ionisée freine la sécrétion et la
libération de PTH.
1908. Parmi les propositions suivantes sur la physiologie rénale, indiquez celle(s) qui est
(sont) exacte(s) :
a) L'ADH agit via l'expression membranaire d'une aquaporine
b) La clairance de la créatinine est le gold standard pour déterminer le débit de
filtration glomérulaire.
c) L'ADH est libérée suite à une baisse de la volémie
d) Le rein reçoit environ 20 % du débit sanguin total
e) L'urine est iso-osmotique au plasma dans le glomérule
Réponse multiple : acde
1914. Parmi les propositions suivantes sur la thyroïde, indiquez celle(s) qui est (sont)
exacte(s) :
a) Les hormones thyroïdiennes sont iodées, hydrophiles et dérivent de la
thyronine.
b) La synthèse de TBG (thyroxine binding globulin) a lieu dans le foie et est
stimulée par les oestrogènes.
c) La T4 est synthétisée intégralement dans la thyroïde tandis que la T3 est
formée plutôt de manière périphérique.
d) Le phénomène d'interconversion permet le passage de la T3 en T4, forme
beaucoup plus active.
e) La TSH augmente la captation de l'Iode par la thyroïde
1916. Parmis les propositions suivantes concernant l'ictère physiologique du nouveau-

né, indiquez celle(s) qui est (sont) inexacte(s):
a) Est une cause d'anémie
b) Evolue toujours vers un ictère nucléaire
c) Est fréquent chez le prématuré
d) Est dû à une immaturité enzymatique
e) Est dû à une hyperbilirubinémie conjuguée
Réponse multiple :abe
1917. Parmi les propositions suivantes concernant les marqueurs de l'inflammation,

indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
a) L'haptoglobine est souvent diminuée
b) Orosomucoïde est une protéine de la réaction inflammatoire à cinétique rapide
c) Albumine et la préalbumine peuvent être diminuées dans les syndromes
inflammatoires
d) Lors d'inflammation chronique, on peut retrouver une thrombopénie et une
anémie
e) La CRP est une protéine de l'inflammation à large amplitude et à demi-vie
courte
1861. Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui n'est pas responsable
d'acidose métabolique :
a) Insuffisance rénale
b) Vomissements
c) Coma acidocétosique
d) Intoxication au Polyéthylène Glycol
e) Diarrhées chroniques
Réponse simple : b
1865. Parmi les propositions suivantes concernant le métabolisme des acides gras et du
cholestérol, quelle est celle qui est inexacte :
a) La biosynthèse des acides gras saturés a lieu dans le cytoplasme
b) La biosynthèse des acides gras insaturés a lieu dans le réticulum
endoplasmique
c) La formation du malonyl-CoA est l'étape limitante de la lipogenèse
d) L'étape limitante de la synthèse du cholestérol est la formation du mévalonate
à partir du 3-HMG CoA.
e) Les statines inhibent l'HMG-CoA synthétase, enzyme régulant la synthèse du
cholestérol.
Réponse simple :e
1866. Parmi les propositions suivantes concernant les antidiabétiques oraux, quelle est
celle qui est inexacte :
a) La metformine, de la famille des biguanides, diminue l'insulinorésistance et doit
être prise pendant les repas.
b) L'acidose lactique, complication grave chez le diabétique de type 2, est
observé chez les patients insuffisants rénaux traités par les glinides.
c) Le traitement par sulfamides hypoglycémiants est contre-indiqué avec la prise
simultanée de miconazole.
d) L'utilisation de répaglinide est contre-indiquée en association avec les fibrates
et les sulfamides hypoglycémiants.
e) Le liraglutide, analogue du GLP1, s'administre par voie sous-cutanée et ne
s'utilise jamais en monothérapie.
Réponse simple :b
1867. Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui ne s'applique pas à la
maladie de Basedow :
a) Hyperthyroïdie
b) Exophtalmie
c) Diarrhées
d) Bradycardie
e) Thermophobie
Réponse simple : d
1840. Parmi les situations suivantes, laquelle(lesquelles) s'accompagne(nt) d'une

acidose métabolique ?
a) Intoxication par l'aspirine
b) Vomissements
c) Complication d'un traitement par la metformine chez un insuffisant rénal
chronique
d) Intoxication barbiturique
e) Surdosage en insuline
Réponse multiple :ac
1844. Concernant les marqueurs biochimiques de l'infarctus du myocarde, trouver la ou

les proposition(s) exacte(s).
a) La myoglobine est un marqueur cardio-spécifique
b) La CK-MB augmente plus rapidement que la myoglobine
c) L'ASAT reste actuellement un marqueur de choix pour le diagnostic de
l'infarctus du myocarde
d) La troponine Ic permet un diagnostic rétrospectif de l'infarctus du myocarde
e) La troponine Ic est un marqueur cardio-spécifique
1846. Indiquer la(les) proposition(s) exacte(s) caractérisant le diabète de type 2 :

a) Il survient le plus souvent chez des sujets de plus de 40 ans
b) Il se caractérise par une destruction auto-immune du pancréas
c) La glycémie à jeun est supérieure à 1,26 g/L (7,0 mmol/L) (dosage effectué à
deux reprises)
d) Il est déterminé essentiellement par des facteurs génétiques
e) Il se complique souvent par une acidocétose
1849. Parmi les propositions suivantes concernant les fibrates, laquelle(lesquelles)

est(sont) exacte(s) ?
a) Ils sont utilisés dans le traitement des hypertriglycéridémies essentielles
b) Ils exposent à un risque de tendinopathie
c) Leur association avec les inhibiteurs de l'HMG CoA réductase est déconseillée
d) Ils peuvent entraîner des myalgies
e) Ils sont contre-indiqués en cas d'insuffisance hépatique sévère
1851. Parmi les hormones suivantes, laquelle(ou lesquelles) est(ou sont) secrétée(s) par
la corticosurrénale ?
a) La testostérone
b) L'adrénaline
c) L'ACTH
d) L'aldostérone
e) La prolactine
1855. Les mouvements hydriques entre les secteurs extracellulaires et intracellulaires

dépendent :
a) De la natrémie
b) De la pression hydrostatique artérielle
c) De la protidémie
d) De la lipémie
e) De l'osmolalité plasmatique
1856. Parmi les propositions suivantes, laquelle(ou lesquelles) est(ou sont) exacte(s) ?
La cholestase se caractérise par une augmentation de :
a) La bilirubinémie libre
b) L'activité des phosphatases alcalines sériques
c) L'activité de l'alanine aminotransférase
d) La cholestérolémie totale
e) La triglycéridémie
1803. Parmi les propositions suivantes concernant la corticotropine (ACTH), quelle est la
proposition exacte ?
a) Sa concentration sanguine est augmentée dans le cas d'un adénome de la
corticosurrénale
b) Sa concentration sanguine est augmentée dans le cas d'une maladie de
Cushing
c) Sa concentration sanguine est diminuée dans le cas d'une maladie d'Addison
d) L'ACTH est physiologiquement sécrétée par la post-hypophyse
e) Sa concentration sanguine est constante au cours de la journée
Réponse simple :b
1805. Parmi les propositions suivantes, indiquer l'affirmation exacte.

a) Le cholestérol non estérifié présent dans les lipoprotéines est considéré
comme un composé plus hydrophobe que les triglycérides
b) Les lipoprotéines de haute densité (HDL) migrent au niveau des bêta
globulines sur gel d'agarose
c) La densité de la Lp(a) est inférieure à celle des IDL (lipoprotéines de densité
intermédiaire)
d) Les apolipoprotéines sont présentes à la surface des lipoprotéines
e) La teneur en protéines des HDL (lipoprotéines de haute densité) est inférieure
à celle des LDL (lipoprotéines de basse densité)
Réponse simple : d
1807. Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse ? Laquelle ? Dans la
cytolyse hépatique, les activités plasmatiques des enzymes suivants sont augmentées
a) ALAT
b) ASAT
c) CK
d) LDH
e) OCT
Réponse simple :c
1813. Parmi les situations pathologiques citées, indiquer celle(s) qui peut(peuvent) être
associée(s) à une hypercalcémie ?
a) Métastases osseuses
b) Hyperparathyroïdie primitive
c) Insuffisance rénale chronique
d) Surdosage en vitamine D
e) Cytolyse hépatique
Réponse multiple : abd
1823. Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, indiquer celle(s) qui
est(sont) exacte(s).
a) Est filtré par le glomérule rénal
b) Est réabsorbé par le tubule rénal
c) Est une substance "à seuil" rénal
d) S'élève au cours de l'insuffisance rénale chronique
e) Est stocké dans l'organisme sous forme de glycogène
1776. Parmi les propositions suivantes, donner la (ou les) réponse(s) exacte(s). Le
syndrome de cytolyse hépatique est caractérisé par :
a) Une diminution de l'albuminémie
b) Une élévation de l'activité sérique de l'alanine aminotransférase
c) Une élévation du fer sérique
d) Une élévation de l'activité des phosphatases alcalines
e) Une élévation de l'activité de la 5' nucléotidase
1788. La micro-albuminurie présente plusieurs caractéristiques. Indiquer les réponses

exactes :
a) Elle est caractérisée par un poids moléculaire inférieur à celui de l'albumine
b) Elle existe chez le sujet normal à des quantités inférieures à 30 mg/24 h
c) Elle est détectée par les bandelettes pour la recherche de la protéinurie
d) Elle est exprimée en mg/L lorsqu'elle est dosée sur un échantillon d'urines
e) Elle fait partie du dépistage précoce de la néphropathie diabétique
1796. Parmi les enzymes suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) impliquée(s) dans

l'estérification du cholestérol ?
a) Acyl-cholestérol acyl-transférase
b) Triglycéride lipase hépatique
c) Lécithine cholestérol acyl-tranférase
d) Lipoprotéine lipase adipocytaire
e) HMG-CoA Réductase
1799. Parmi les protéines suivantes, laquelle est la plus spécifique de la réaction
inflammatoire ?
a) L'orosomucoïde
b) La transcortine
c) La transferrine
d) La protéine C réactive (CRP)
e) L'alpha2 macroglobuline
Réponse simple :d
1747. Au cours d'une réaction inflammatoire aiguë, on observe :

a) Une augmentation de la fraction gamma sur un protéinogramme sérique
b) Une augmentation de la CRP sérique
c) Une hyperalbuminémie
d) Une augmentation de la synthèse des interleukines IL-1 et IL-6
e) Une hyposidérémie
1748. Parmi les pathologies suivantes, laquelle(lesquelles) peut(peuvent) induire une

hyperlipoprotéinémie secondaire ?
a) Insuffisance rénale aiguë
b) Diabète
c) Hypothyroïdie
d) Hyperparathyroïdie
e) Syndrome néphrotique pur
Réponse multiple :b c e
1754. Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ? Dans la

médullosurrénale :
a) La biosynthèse des catécholamines est influencée par les stéroïdes
corticosurrénaliens
b) Les catécholamines sont synthétisées à partir du tryptophane
c) Les catécholamines sont secrétées par les cellules chromaffines
d) La sécrétion des catécholamines est stimulée par l'acétylcholine
e) La sécrétion des catécholamines est stimulée par le système parasympathique
1759. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle(s) qui caractérise(nt) l'insuffisance
surrénale aiguë.
a) Une hyponatrémie
b) Une hyperkaliémie
c) Une hypernatriurie
d) Une hyperglycémie
e) Une hypertension artérielle
1714. Parmi les propositions suivantes laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s). La
synthèse des acides gras :
a) Est stimulée par l'afflux de glucose
b) Passe par la formation de malonyl COA
c) A lieu principalement dans le foie
d) Est augmentée au cours du jeûne
e) Donne naissance à des acides gras essentiels
1715. Pour initier la transcription d'un gène il est nécessaire d'avoir:

a) Des amorces d'ARN
b) Un promoteur en amont du gène à transcrire
c) Des ribonucléotides triphosphate
d) Une ARN polymérase
e) Une ADN polymérase
1724. Parmi les propositions suivantes, indiquer celles qui sont exactes. Une
hypertriglycéridémie est observée au cours de dyslipidémie de type :
a) I
b) IIa
c) IIb
d) IV
e) V
1681. L'une des propositions suivantes concernant le métabolisme du glucose est

fausse, laquelle ?
a) La glucokinase participe à la phosphorylation du glucose par le foie après les
repas
b) Dans les érythrocytes, le produit final de la glycolyse est toujours le lactate
c) La pyruvate deshydrogénase est inhibée par l'acétylCoA
d) Le fructose 2,6 biphosphate est un inhibiteur allostérique de la
phosphofructokinase 1
e) Les transporteurs Glut-4 sont insulinodépendants
Réponse simple : d
1682. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Le site essentiel de
production du calcitriol à partir de son précurseur est :
a) le foie
b) le rein
c) la peau
d) l'os
e) la thyroïde
Réponse simple :b
1683. Chez un diabétique atteint d'une néphropathie modérée, la metformine

(GLUCOPHAGE®), biguanide normoglycémiant, a pour risque principal d'entraîner l'un
des phénomènes suivants. Lequel est exact?
a) Une insuffisance rénale
b) Une acidose lactique
c) Une hypoglycémie
d) Un effet antabuse
e) Un purpura thrombopénique
Réponse simple : b
1686. Quelle est la réponse exacte ? Dans l'organisme, la tyrosine est le précurseur de
synthèse
a) des catécholamines
b) de l'acétylcholine
c) de la sérotonine
d) des opioïdes
e) des prostaglandines
Réponse simple :a
1687. Une hypocalcémie, associée à une hypophosphatémie, se rencontre au cours :

a) D'une hypoparathyroïdie
b) D'une pseudohypoparathyroïdie
c) D'une insuffisance rénale chronique
d) D'une carence d'apport en vitamine D
e) De la maladie de Kahler
Réponse simple : d
1693. Parmi les propositions suivantes concernant les glucocorticoïdes, une seule est
fausse, laquelle ?
a) un fluor en position 9alpha augmente l'activité minéralocorticoïde
b) ils diminuent les symptômes cliniques et biologiques de l'inflammation
c) ils peuvent entraîner une ostéoporose
d) ils peuvent entraîner une hyperkaliémie
e) ils sont prescrits en association avec la famille des sétrons dans les
chimiothérapies anticancéreuses
Réponse simple :d
1695. Parmi les actions de l'insuline sur les voies métaboliques, quelle(s) est(sont)
celle(s) qui est(sont) exacte(s) ?
a) L'insuline active la voie de la glyconéogenèse
b) L'insuline active la voie oxydative des acides gras
c) L'insuline active la voie de la glucogénèse
d) L'insuline favorise le stockage des lipides dans l'adipocyte
e) L'insuline active la voie de la cétogénèse
Réponse simple :d
1698. Donner les signes biologiques habituellement rencontrés au cours d'un syndrome
néphrotique :
a) Protéinurie massive
b) Diminution des alpha2 globulines plasmatiques
c) Diminution de l'albumine plasmatique
d) Hypercholestérolémie
e) Hypernatriurie
1703. Parmi les propositions suivantes concernant les effets physiologiques des
glucocorticoïdes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)?
a) Ils accroissent le catabolisme protéique musculaire
b) Ils favorisent la néoglucogénèse
c) Ils augmentent la libération des acides gras du tissu adipeux
d) Ils augmentent l'absorption intestinale du calcium
e) Ils augmentent la sécrétion d'ACTH
1665. Quelle(s) est (sont) parmi les composés nucléotidiques et enzymatiques suivants
celui (ceux) nécessaire(s) à la méthode enzymatique de séquençage (méthode de
Sanger):
a) Désoxyribonucléotides triphosphate
b) Didésoxyribonucléotides triphosphate
c) Amorce oligonucléotidique
d) ADN polymérase
e) ADN ligase
1670. Parmi les propositions suivantes lesquelles sont exactes ? Une acidose
métabolique :
a) Peut-être la conséquence d'une production accrue de lactate
b) Impose une surveillance de la survenue d'une hyperkaliémie
c) Est caractérisée par un pH bas est un CO2 total plasmatique élevé
d) Peut-être provoquée par une intoxication par les salicylés chez l'enfant
e) Peut s'accompagner d'une augmentation du trou anionique plasmatique
Réponse multiple :abde
1672. Parmi les propositions suivantes concernant la corticostimuline (ACTH), laquelle

(lesquelles) est (sont) exacte(s)?
a) Elle a une activité mélano-stimulante à fortes concentrations
b) Son taux plasmatique est élevé dans la maladie de Cushing
c) Son taux plasmatique maximum est observé dans la première partie de la nuit
d) Son taux plasmatique diminue après administration de métopyrone
e) Son taux plasmatique est effondré dans la maladie d'Addison
1625. Parmi les propositions suivantes laquelle est exacte ? Une molécule de vitamine
B12 contient un atome de :
a) Cuivre
b) Fer
c) Cobalt
d) Calcium
e) Sodium
Réponse simple :c
1640. Les médicaments suivants sont susceptibles de déclencher des insuffisances

rénales aiguës dans certaines conditions ; sauf un, lequel?
a) Amphotéricine B
b) Amikacine
c) Produits iodés
d) Insuline
e) Gentamycine
Réponse simple :d
1642. Parmi les constatations suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont)
observée(s) lors de l'insuffisance surrénalienne aiguë?
a) Une hyponatrémie
b) un hypoaldostéronisme
c) Une alcalose métabolique
d) Une kaliurèse élevée

e) Une hyperkaliémie
1645. Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) vraie(s) parmi les suivantes?
a) La glucokinase, de localisation hépatique, permet l'utilisation du glucose
sanguin présent à des concentrations plasmatiques élevées
b) L'hexokinase possède un Km élevé vis-à-vis du glucose, de l'ordre de 10-2M
c) L'action de la glucose 6 phosphate deshydrogénase sur le glucose donne
naissance à du NADPH, H+
d) La carence en glucose entraîne une augmentation de la cétogenèse
e) Le cortisol est hypoglycémiant
1602. Dans le syndrome de Cushing on peut observer :

a) Cortisol libre urinaire élevé
b) Cortisol plasmatique élevé
c) Une réponse au test de freinage rapide par la dexaméthasone
d) Une concentration plasmatique en TSH élevée
e) Un rythme nycthéméral du cortisol conservé
1606. Parmi les propositions suivantes concernant les alcaloses métaboliques, quelles
sont les propositions exactes ?
a) On observe une augmentation des bicarbonates plasmatiques
b) Elles peuvent être causées par des vomissements répétés
c) On peut observer une augmentation du trou anionique
d) On peut observer une hypokaliémie
e) On peut observer une hypochlorémie
1611. Parmi les propositions suivantes relatives au métabolisme phosphocalcique,

laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
a) La parathormone diminue la réabsorption tubulaire des phosphates
b) La parathormone favorise l'ostéolyse
c) La parathormone diminue la réabsorption tubulaire du calcium
d) La parathormone stimule l'hydroxylation du 25 hydroxy-cholécalciférol
e) Le 1-25 dihydroxy cholécalciférol (1-25 dihydroxy vitamine D3) favorise
l'absorption intestinale du calcium
1616. Parmi la(les) proposition(s) suivante(s), quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s)

exacte(s) ? Une diminution des bicarbonates sanguins s'observe au cours d'une :
a) Acidose métabolique
b) Acidose respiratoire aiguë
c) Acidose respiratoire chronique
d) Alcalose métabolique
e) Alcalose respiratoire compensée
1617. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est vraie. La sécrétion de
progestérone pendant le 2ème trimestre de la grossesse reflète l'état fonctionnel :
a) de l'ovaire maternel
b) de la surrénale du foetus
c) du foie foetal
d) du placenta
e) du corps jaune
Réponse simple :d
1569. Parmi les propositions suivantes concernant la double hélice d'ADN, indiquer
celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
a) Un nucléoside est formé d'une base azotée et d'un désoxyribose
b) L'adénine et la guanine sont des bases puriques
c) L'adénine et la guanine sont appariées grâce à des liaisons hydrogène
d) Ses deux chaînes sont complémentaires
e) Le nombre de bases puriques est identique au nombre de bases pyrimidiques
1572. Quelle(s) est(sont) la(les) lipoprotéine(s) dont l'augmentation plasmatique est

impliquée dans la protection du risque athéromateux ?
a) HDL
b) VLDL
c) LDL
d) Chylomicrons
e) Lp(a)
Réponse multiple :a
1574. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle(s) qui est (sont) exacte(s). Les
corps cétoniques (acétoacétate et ß-hydroxybutyrate) :
a) Sont synthétisés dans le muscle
b) Sont utilisés par le muscle cardiaque
c) Sont formés en période de catabolisme intense des acides gras
d) Sont en concentration élevée dans le plasma sanguin pour une insulinémie
diminuée
e) Produits en excès, sont retrouvés dans les urines
1578. Concernant l'insuffisance hépato-cellulaire, quelle(s) proposition(s) est(sont)

vraie(s)?
a) Présence d'une thrombopénie
b) Présence d'une baisse du taux de complexe prothrombinique
c) Un abaissement du taux de facteur V est un élément de gravité
d) Présence d'une hypofibrinogénémie
e) Les taux des facteurs VII et X sont normaux
1585. Au cours de l'hyperthyroïdie primaire, on observe généralement :

a) Une tachycardie
b) Une constipation
c) Une diminution du métabolisme basal
d) Une diminution de la TSH sérique
e) Une hypocholestérolémie totale

Réponse multiple :ade
1586. Parmi les propositions suivantes, quels sont les principaux facteurs de risque du
diabète ?
a) Facteurs génétiques
b) Hypertension artérielle
c) Antécédents d'alcoolisme
d) Surcharge pondérale
e) Antécédents de maladies cardio-vasculaires
1542. Parmi les propositions suivantes, la(les)quelle(s) est (sont) exacte(s)? La

calcitonine :
a) Est une hormone hypocalcémiante
b) Est une hormone hyperphosphatémiante
c) Est sécrétée par les cellules parafolliculaires de la thyroïde
d) Est une hormone iodée
e) Augmente l'effet de la vitamine D3
1559. Le diagnostic du diabète sucré est fait sur :

a) la mise en évidence d'une glycosurie
b) une glycémie à jeun confirmée supérieure ou égale à 7,0 mmol/L
c) une glycémie supérieure ou égale à 8,0 mmol/L après un repas
d) l'apparition de complications vasculaires
e) une hypertriglycéridémie isolée
Réponse simple : b
1512. Quelle est la proposition exacte ? L'ADH modifie la perméabilité à l'eau

a) du tube contourné proximal
b) de la branche descendante de l'anse de Henlé
c) de la branche ascendante de l'anse de Henlé
d) du tube contourné distal
e) du tube collecteur
Réponse simple :e
1514. Lors de l'hyperlipidémie primitive de type IIa, on observe :

a) Une augmentation isolée des triglycérides
b) Une augmentation des triglycérides et du cholestérol total
c) Une augmentation des VLDL
d) Une augmentation du cholestérol LDL
e) La présence de chylomicrons
Réponse simple :d
1523. Parmi les propositions suivantes concernant les hormones thyroïdiennes, laquelle
(lesquelles) est (sont) exacte(s)?
a) Elles ont la thyroglobuline pour principale protéine vectrice plasmatique
b) Leurs récepteurs sont membranaires
c) Elles interviennent dans la maturation du système nerveux central
d) Elles augmentent la glycogénolyse musculaire

e) Elles induisent une bradycardie à des concentrations supra-physiologiques
1524. Parmi les manifestations suivantes, quelles sont celles fréquemment rencontrées
dans la maladie de BASEDOW ?
a) La présence d'un goître
b) Une TSH diminuée
c) Une exophtalmie
d) Un ralentissement du transit intestinal
e) Une tachycardie
1472. Parmi ces propositions, quel(s) est (sont) le (les) mécanisme(s) physiologique(s)
qui peut(peuvent) être impliqué(s) pour corriger une acidose métabolique ?
a) Hyperventilation
b) Augmentation de la pression artérielle
c) Excrétion rénale de protons
d) Réabsorption rénale de bicarbonates
e) Diminution de la production d'aldostérone
1480. Parmi les propositions suivantes, indiquer celles qui sont exactes. La
concentration plasmatique de l'haptoglobine est diminuée au cours d'une
a) Insuffisance rénale
b) Hémolyse intravasculaire
c) Inflammation
d) Insuffisance hépato-cellulaire
e) Carence martiale
1486. Donner la ou les proposition(s) exacte(s). Des acteurs de la filtration glomérulaire

sont ?
a) Les podocytes
b) Les cellules de la macula densa
c) Les cellules endothéliales des capillaires tubulaires
d) Les vasa recta
e) La différence de pression de part et d'autre de la membrane basale
glomérulaire
1493. Concernant la captation des LDL par les cellules, indiquer la (ou les) réponse(s)
exacte(s) :
a) Fait intervenir des récepteurs membranaires
b) Est stimulée par l'hypercholestérolémie
c) Nécessite l'action de la lipoprotéine lipase
d) Représente la source essentielle de cholestérol pour ces cellules
e) Fait intervenir l'apo B100
1452. Concernant l'hyperlipoprotéinémie de type IV, quelles sont les propositions

exactes ?
a) Un sérum limpide à jeun
b) Une intolérance aux hydrates de carbone
c) Une cholestérolémie normale ou peu augmentée
d) Une élévation des triglycérides sériques
e) Une augmentation des VLDL
1456. Indiquer le ou les examen(s) pratiqué(s) dans le suivi et la surveillance d'un sujet
diabétique :
a) Fer sérique
b) Hémoglobine A1c
c) Micro-albuminurie
d) Bilirubinémie
e) Phosphatase alcaline sérique
1461. Parmi les propositions concernant le métabolisme des corps cétoniques, quelles
sont les propositions exactes ?
a) C'est un processus physiologique
b) C'est une voie de dérivation du catabolisme des acides gras
c) Les corps cétoniques urinaires sont des composés liposolubles
d) L'utilisation des corps cétoniques fournit de l'énergie
e) La synthèse des corps cétoniques augmente lors des épisodes de carence en
glucose intracellulaire
1464. Cocher la ou les proposition(s) exacte(s). Chaque glande surrénale

a) Est située sur la face ventrale du rein
b) Secrète des hormones sexuelles mâles
c) Est constituée d'un cortex et d'une médulla
d) Secrète des hormones régulant la natrémie
e) Est en position rétropéritonéale
1466. Donner les réponses exactes. L'hyperparathyroïdie primitive s'accompagne :

a) D'une élévation de l'activité des phosphatases alcalines
b) D'une hypercalcémie
c) D'une hyperphosphatémie
d) D'une élévation de la parathormone sérique
e) D'une diminution de la concentration urinaire de l'AMP cyclique
1420. Chez un patient atteint d'une hyperlipoprotéinémie de type III, on observe

habituellement :
a) Une augmentation importante des chylomicrons
b) La présence d'une bande large migrant, à l'électrophorèse sur gel d'agarose,
au niveau des alpha globulines
c) La présence de lipoprotéines de taille intermédiaire (IDL)
d) Un génotype apo E1/E1
e) Une augmentation de la triglycéridémie

1427. La sous-unité alpha de l'hCG est commune à plusieurs hormones. Laquelle ou

lesquelles?
a) TSH
b) LH
c) GH
d) FSH
e) ACTH
1434. Au cours d'un syndrome de Cushing d'origine périphérique, on observe :

a) Une diminution de l'ACTH plasmatique
b) Une cortisolémie élevée à minuit
c) Une hyperkaliémie
d) Une rétention sodée
e) Une mélanodermie
1435. Indiquer parmi les propositions suivantes celle(s) qui s'applique(nt) aux
lipoprotéines de haute densité (HDL)
a) Elles sont plus riches en triglycérides que les VLDL
b) Elles ne renferment pas d'apo B
c) Elles fournissent des apo C aux VLDL et aux chylomicrons
d) Elles sont le siège de l'estérification du cholestérol plasmatique
e) Elles captent le cholestérol des tissus périphériques
1437. Parmi les éléments biologiques suivants, lequel permet de définir le stade d'une
insuffisance rénale chronique ?
a) Urémie
b) Protéinurie
c) Clairance de la créatinine
d) Uricémie
e) Hématurie
Réponse simple : c
1438. Quel est, parmi les examens biologiques suivants, celui prescrit dans le diagnostic
biochimique d'un infarctus du myocarde ?
a) Alanine aminotransférase
b) Amylase
c) Troponine
d) Phosphatase alcaline
e) Gamma glutamyltransférase
Réponse simple :c
1383. Quelle est la protéine dont la concentration plasmatique, chez un sujet normal, est
la plus élevée ?
a) Préalbumine
b) Albumine
c) CRP
d) IgG
e) Fibrinogène
Réponse simple :b
386. Quelle est la base qui n'existe pas dans une molécule d'ADN ?
a) Adénine
b) Cytosine
c) Uracile
d) Thymine
e) Guanine
Réponse simple : c
1389. Parmi les propositions suivantes, cocher la (les) réponse(s) exacte(s). La

parathormone:
a) Augmente la réabsorption rénale du calcium
b) A le même effet que la calcitonine sur l'élimination urinaire des phosphates
c) Augmente la mobilisation du calcium osseux
d) Inhibe l'absorption intestinale du calcium
e) Inhibe la formation de la 1,25 dihydroxy vitamine D3
1394. Dans un diabète de type 1 non traité, on observe :

a) Une hyperinsulinémie à jeun
b) Un abaissement de la concentration du peptide C plasmatique
c) L'apparition possible de corps cétoniques dans les urines
d) Une diminution de la concentration plasmatique des acides gras libres
e) Une augmentation de l'HbA1c
1399. Parmi les propositions suivantes concernant la bilirubine, laquelle(lesquelles)

est(sont) exacte(s) ?
a) Est un catabolite de l'hémoglobine
b) Contient un atome de fer
c) Est éliminée normalement par l'urine
d) L'augmentation de sa concentration plasmatique traduit toujours un
phénomène de rétention biliaire
e) Est facilement oxydable
1401. Parmi les propositions suivantes quelles sont celles qui sont exactes ? La
parathormone
a) Augmente dans le sérum en cas d'insuffisance rénale chronique
b) Présente une sécrétion stimulée par la calcitonine
c) Favorise la réabsorption tubulaire du calcium
d) Est une hormone stéroïdienne
e) Est régulée par l'ACTH
1407. Donner la ou les proposition(s) exacte(s). L'hormone antidiurétique (ADH) :

a) Déclenche la soif
b) Augmente l'osmolarité urinaire
c) Est une hormone post-hypophysaire
d) Augmente la perméabilité à l'eau de la branche ascendante large de l'anse de
Henlé
e) Augmente la perméabilité au sodium du tubule collecteur des néphrons
1360. Indiquez la ou les affirmations(s) exacte(s)? Le calcium:

a) Se trouve dans le plasma à l'état entièrement ionisé
b) Intervient dans certaines réactions enzymatiques
c) Se retrouve dans certains calculs urinaires sous forme d'oxalate
d) Est éliminé dans les urines uniquement sous forme de phosphate tricalcique
e) Joue un rôle important dans l'hémostase
1364. La clairance de la créatinine permet d'apprécier :

a) La filtration glomérulaire
b) La réabsorption tubulaire
c) La sécrétion tubulaire
d) Le pouvoir de concentration urinaire
e) La sévérité d'une insuffisance rénale chronique
1365. Parmi les méthodes suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui permet(tent) le
dosage du calcium? ?
a) Absorption atomique
b) Complexométrie
c) Chromatographie d'exclusion-diffusion
d) Emission atomique
e) Potentiométrie
1374. Les VLDL hépatocytaires assurent le transport:

a) Des acides gras non estérifiés
b) Des triglycérides exogènes
c) Des triglycérides endogènes
d) Du cholestérol hépatique
e) Du cholestérol exogène
1326. Parmi ces organes, quel (quels) est (sont) celui (ceux) qui participe(nt) au
métabolisme de la vitamine D3 (cholécalciférol)?
a) Poumons
b) Foie
c) Reins
d) Peau
e) Pancréas
1327. Les effets du cortisol sur le métabolisme se traduisent par:

a) Un hypercatabolisme protidique
b) Une hyperglycémie
c) Une hypocholestérolémie
d) Une diminution de la néoglucogénèse
e) Une élévation de la concentration des protéines plasmatiques
1333. Un ictère à bilirubine exclusivement non conjuguée (indirecte) est observée dans :
a) La cirrhose hépatique
b) L'hépatite virale
c) Les anémies hémolytiques
d) Les cholestases
e) Les déficits complets en glucuronyl tranférase hépatique
1339. Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui s'appliquent aux
lipoprotéines plasmatiques de très basse densité (VLDL)?
a) Elles contiennent de l'apo B
b) Elles sont sécrétées essentiellement par l'intestin
c) Elles sont riches en triglycérides
d) Elles contiennent des apo C et E
e) Elles sont de taille inférieure aux LDL (lipoprotéines de basse densité)
1350. L'hyperaldostéronisme primaire s'accompagne de:

a) Hyponatrémie
b) Hypokaliémie
c) Acidose métabolique
d) Hypervolémie
e) Une activité rénine plasmatique augmentée
1294. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? La
gluconéogénèse:
a) Contribue à la régulation de la glycémie
b) Est majoritairement réalisée dans le foie
c) Est importante pour un rapport insulinémie/glucagonémie élevé
d) Implique des échanges de substrat au travers de la membrane interne des
mitochondries
e) Est stimulée par le cortisol
1297. L'hyperglycémie chez un diabétique insulino-dépendant:

a) Provient en partie de l'augmentation de la gluconéogénèse hépatique
b) Est la conséquence d'un défaut d'entrée de glucose dans les cellules
musculaires
c) Est due à une élévation du seuil rénal d'élimination du glucose
d) Provoque une hyperhydratation du compartiment intra-cellulaire
e) Entraîne la glycation non enzymatique des protéines membranaires
1310. Au cours d'une insuffisance hépatocellulaire grave, on observe généralement dans

le sang:
a) Une augmentation de l'ammonium
b) Une diminution du cholestérol
c) Une augmentation de l'urée
d) Une diminution de l'albumine
e) Une diminution de la transferrine
1313. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? La
formation et/ou le maintien du corps jaune sont commandés par:
a) ACTH (corticotrophine)
b) Progestérone
c) LH (hormone lutéostimulante)
d) Ocytocine
e) HCG (hormone gonadotrophique chorionique humaine)
1315. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? Le
placenta:
a) Assure l'oxygénation du foetus
b) Est d'origine exclusivement maternelle
c) Permet au sang maternel et foetal de se mélanger
d) Sécrète de l'HCG (Hormone gonadotrophique chorionique humaine)
e) Permet le passage de certaines immunoglobulines
1272. La vitesse initiale d'une réaction enzymatique est d'une manière générale:
a) Directement proportionnelle à la concentration de substrat
b) Maximale à pH neutre
c) Dépendante de la température
d) maximale lorsque la concentration de substrat est égale au Km
e) Directement proportionnelle à la concentration d'enzyme en présence d'un
excès de substrat(s)
1289. Parmi les affirmations suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)?
a) L'acide vanillique est le catabolite de la dopamine
b) L'adrénaline est synthétisée dans les neurones adrénergiques du système
sympathique
c) La mono-amine oxydase est une enzyme de dégradation des catécholamines
d) L'AMP cyclique est le second messager des récepteurs bêta des
catécholamines
e) La dopamine est une hormone hypertensive
1233. Dans un test ELISA, on peut utiliser comme marqueur:

a) L'isothiocyanate de fluorescéine
b) La peroxydase
c) La phosphatase alcaline
d) L'iode radioactif 125
e) L'albumine
1244. Le syndrome de cholestase se caractérise par :

a) Une augmentation de la concentration sérique de bilirubine conjuguée
b) Une augmentation de l'activité sérique de la phosphatase alcaline
c) Une augmentation de l'activité sérique de l'aspartate aminotransférase
d) Des selles décolorées
e) Une diminution de l'urobilinogène fécal
1245. Pour doser le calcium par absorption atomique dans le sérum d'un sujet sain, il est
obligatoire:
a) D'éliminer les chlorures
b) D'éliminer les phosphates
c) De travailler en flamme oxydante
d) D'utiliser une gamme d'étalonnage
e) De complexer l'ion Ca++ par l'EDTA
1246. Parmi les symptômes ou signes suivants, lequel (lesquels) fait (font) partie du
syndrome néphrotique pur?
a) Protéinurie abondante
b) Oedèmes
c) Hématurie microscopique
d) Hypertension artérielle
e) Hyperlipidémie
1251. Parmi les clairances suivantes, laquelle (ou lesquelles) mesure(nt) la filtration
glomérulaire?
a) Clairance du phosphore
b) Clairance de l'urée
c) Clairance de l'inuline
d) Clairance de l'acide para-amino-hippurique
e) Clairance de la créatinine
1254. Parmi les enzymes suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont)
impliquée(s) dans la dégradation du glucose dans le muscle:
a) Pyruvate kinase
b) Pyruvate carboxylase
c) Lactate deshydrogénase
d) Hexokinase
e) Glucokinase
1257. L'absorption intestinale du glucose:

a) Est réalisée contre un gradient de concentration
b) Est freinée par le galactose
c) Utilise un mode de transport très voisin de celui fonctionnant dans le tubule
rénal
d) Est bloquée par une augmentation de la glycémie
e) Est réalisée par le même mode de transport que le fructose
1205. Quel(s) signe(s) clinique(s) ou biologique(s) peut (peuvent) être associé(s) à une
cholestase ?
a) Stéatorrhée
b) Prurit
c) Intense coloration des selles
d) Présence d'une lipoprotéine a (Lp(a)) à l'électrophorèse
e) Diminution des taux sanguins des sels biliaires
1206. Une hyperhydratation extracellulaire se caractérise par :

a) Une augmentation de la concentration de sodium plasmatique
b) Une légère diminution de l'hématocrite
c) Une faible diminution du taux de protéines plasmatiques
d) La présence d'oedèmes
e) Une augmentation du poids du malade
1207. Lors d'une cytolyse hépatique, quel(s) est (sont) le(s) paramètre(s) augmenté(s) ?
a) Alanine amino transférase
b) GGT
c) LDH
d) Sérumalbumine
e) Cholestérol
1208. Parmi les paramètres sériques suivants, lequel(lesquels) sont utile(s) pour
explorer une insuffisance hépato-cellulaire ?
a) Fer sérique
b) GGT
c) ASAT
d) Préalbumine
e) Sérumalbumine
Réponse multiple : de
1209. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle(s) qui sont exacte(s). La
noradrénaline est libérée par :
a) Des neurones du système nerveux central
b) Les motoneurones
c) Des neurones du système nerveux végétatif
d) Les mastocytes
e) Les hématies
1215. L'ictère physiologique du nouveau-né :

a) Est dû à une hyperbilirubinémie conjuguée
b) Est dû à un défaut d'activité de la glucuronyl transférase
c) Est cause d'anémie
d) Peut-être responsable d'ictère nucléaire
e) Est plus fréquent chez le prématuré que chez le nouveau-né à terme
1220. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) caractérise(nt) le diabète

insulino-dépendant?
a) Insulinémie normale ou élevée
b) Tendance à la cétose
c) Apparition le plus souvent chez le sujet jeune
d) Surcharge pondérale fréquente
e) Association à certains gènes d'histocompatibilité
1224. Parmi les propositions suivantes, indiquer la (les) proposition(s) exacte(s)? L'HCG
est une hormone:
a) Sécrétée par le placenta
b) Sécrétée par l'ovaire
c) Sécrétée par l'ante-hypophyse
d) Sécrété par l'hypothalamus
e) Qui permet le diagnostic précoce de grossesse
1177. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? la
lipoprotéine lipase est une enzyme :
a) Qui exerce son activité dans la circulation sanguine
b) Qui est activée par l'héparine
c) Qui est inhibée par l'apoprotéine CII
d) Qui hydrolyse les triglycérides des lipoprotéines
e) Dont l'activité sur les VLDL et chylomicrons se traduit par la formation de
remnants
1185. Parmi les méthodes analytiques suivantes, la (lesquelles) peut (peuvent) être
utilisé(s) pour doser le glucose ?
a) Spectrophotométrie avec un réactif approprié
b) Dosage acido-basique
c) Réaction enzymatique
d) Réaction de complexation avec un ion métallique
e) Spectrofluorimétrie moléculaire
1141. Au cours d'une cholestase, on observe généralement une augmentation dans le

sang :
a) De la gammaglutamyl transférase
b) Des 5'nucléotidases
c) Des phosphates acides

d) De la bilirubine conjuguée
e) Du cholestérol
1157. Parmi les propositions suivantes laquelle (lesquelles) est exacte (s) ? La glutamine
est :
a) Une forme de transport de l'ammoniaque
b) Un amide
c) Un composant du glutathion
d) Un transporteur d'acides gras
e) Dégradée dans le rein
1160. Parmi ces propositions sur les glucocorticoïdes, laquelle (lesquelles) est (sont)
exacte(s) ?
a) Le cortisol est le principal glucocorticoïde chez l'homme
b) Ils sont sécrétés par la zone fasciculée de la cortico-surrénale
c) Ils sont sécrétés par la médullo-surrénale
d) Interviennent dans la maturation pulmonaire du foetus
e) Ils agissent par l'intermédiaire de l'AMP cyclique
1165. Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome néphrotique, indiquez

celle(s) qui est (sont) exacte(s) ?
a) Est caractérisé par un dépôt de complexes immuns au niveau du glomérule
b) Est défini par une protéinurie importante
c) Comporte une hypoprotidémie
d) Comporte une hyperalbuminémie
e) Comporte une proportion accrue des alpha-2-globulines sérique
Réponse multiple : abce
1167. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) s'applique(nt) à un ictère

à bilirubine libre :
a) Peut-être dû à une hémolyse
b) S'observe en cas d'obstacles sur les voies biliaires
c) Est toujours d'origine acquise
d) Evoque la maladie de Gilbert
e) Nécessite l'injection de vitamine K1
observée(s) lors de la maladie d'Addison ?
a) La cortisolémie abaissée à 8h du matin
b) Une mélanodermie
c) La cortisolémie n'augmente pas une heure après l'injection de
SYNACTHENE®
d) La concentration d'ACTH plasmatique est augmentée
e) La cortisolurie n'est pas modifiée
Réponse multiple : abcd
1139. Parmi les propositions suivantes concernant les hormones impliquées dans la
régulation du métabolisme phosphocalcique, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
a) La parathormone favorise l'ostéolyse
b) La parathormone diminue la réabsorption tubulaire du calcium
c) La thyrocalcitonine diminue la réabsorption tubulaire du calcium
d) La thyrocalcitonine stimule l'ostéolyse
e) Le 1-25 dihydroxycholécalciférol (1-25 dihydroxyvitamine D) favorise
l'absorption intestinale du calcium
1081. Parmi les propositions suivantes concernant l'hémoglobine glyquée, indiquer

celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
a) Il s'agit d'une fraction de l'hémoglobine ayant fixé du glucose par une réaction
non enzymatique
b) Elle est utilisée comme une mémoire des variations de la glycémie portant sur
les 20 jours précédent l'examen
c) Elle représente normalement environ 6% de l'hémoglobine totale
d) Elle comporte plusieurs fractions dont la plus importante est la fructosamine
e) Elle a un comportement chromatographique différent de celui de l'hémoglobine
non glyquée
1083. Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui représente(nt) un
ou des facteur(s) de risque d'une atteinte coronaire ?
a) Tabagisme
b) Concentration plasmatique élevée d'apolipoprotéine B
c) Concentration plasmatique élevée d'HDL
d) Hypertension
e) Taux plasmatique élevé de Lp(a)
1091. Parmi les propositions suivantes concernant l'hormone choriogonadotrophique

(hCG), laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
a) Elle est sécrétée par le corps jaune
b) Sa détection est la base du diagnostic de la grossesse
c) Sa concentration plasmatique augmente régulièrement tout au long de la
grossesse
d) Sa concentration plasmatique est généralement déterminée par une méthode
immunologique
e) Elle est constituée de trois sous unités alpha, bêta et gamma
1095. Indiquer la (les) réponse(s) exacte(s). Pour réaliser l'exploration scintigraphique de

la thyroïde, on peut utiliser :
a) Le technétium 99m
b) L'iode 123
c) L'iode 125
d) L'indium 111
e) Le thallium 201
1098. Parmi les propositions suivantes, indiquer la (les) propositions exacte(s) ? L'
insuffisance rénale chronique non traitée s'accompagne souvent :
a) D'une anémie
b) D'oedème
c) D'une hypocalcémie
d) D'une hypophosphorémie
e) D'une acidose métabolique
1106. Donner la (les) réponse(s) exacte(s). Une hypercholestérolémie est souvent

secondaire à :
a) Un régime riche en cholestérol et graisses animales
b) Un régime riche en hydrates de carbone
c) Un alcoolisme chronique
d) Une malnutrition
e) Un hypothyroidisme
1058. Au cours de l'hypothyroïdie, on observe le ou les signe(s) suivant(s) :

a) Une baisse de la T4 libre
b) Une nervosité
c) Une hypothermie
d) Une prise de poids
e) Une hypercholestérolémie
1061. Dans l'insuffisance rénale chronique non traitée, on observe :

a) Une destruction progressive des néphrons
b) Une hypocalcémie
c) Une anémie
d) Une hypokaliémie
e) Une diminution de la clairance rénale de la créatinine
1076. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle(s) qui est (sont) exacte(s). La
cétogenèse :
a) Est réalisée surtout dans l'hépatocyte
b) Est associée à la synthèse de glycogène
c) Provient d'un excès d'acétyl coenzyme A mitochondrial
d) Donne lieu à la formation de bêta-hydroxybutirate
e) Peut être à l'origine de l'excrétion d'acétone dans l'urine
1077. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle(s) qui est (sont) exacte(s).
L'insuline :
a) Provoque l'inhibition de la gluconéogenèse hépatique
b) Entraîne l'augmentation du transport de glucose au travers de la membrane
plasmatique des cellules musculaires
c) Provoque l'inhibition de la glycogénogenèse hépatique
d) Provoque l'inhibition de la lipolyse (hydrolyse du triacylglycérol) dans
l'adipocyte
e) Peut être administrée par voie IV lors d'un coma acidocétosique

1079. Donner la ou les réponses. Une alcalose métabolique se caractérise par :

a) Un taux de bicarbonates plasmatiques supérieur à 26 mmol/L
b) Une hyperkaliémie
c) Une PaCO2 normale
d) Un pH sanguin inférieur à 7,30
e) Une hypoventilation
1027. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle (celles) qui est (sont) exacte(s) :
Une déshydratation intracellulaire se caractérise par:
a) Une hyperosmolalité plasmatique
b) Une perte de poids
c) Une sécheresse de la bouche
d) Un hématocrite élevé
e) Une hyperprotéinémie
1034. Quelle(s) affirmation(s) est(sont) exacte(s) ? L'énergie d'activation d'une réaction

enzymatique est:
a) L'énergie nécessaire pour activer l'enzyme concernée
b) L'énergie nécessaire pour activer le substrat
c) L'énergie libérée au cours de la réaction
d) L'énergie retenue dans les produits de réaction
e) L'énergie procurée par les produits de réaction
Réponse multiple :b
1036. Parmi les propositions suivantes concernant la technique PCR (Polymerase Chain
Reaction) laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Cette technique:
a) Utilise deux amorces oligonucléotidiques
b) Utilise une ADN polymérase ADN dépendante
c) Utilise une ARN polymérase ADN dépendante
d) Utilise des désoxyribonucléotides triphosphates
e) Permet la synthèse d'ARNm
043. La recherche d'une insuffisance hépatocellulaire est réalisée par :

a) Le dosage de l'albumine sérique
b) La détermination du taux du complexe prothrombique
c) La détermination de l'activité aspartate aminotransférase
d) La mesure de l'hématocrite
e) La détermination de l'activité de la phosphatase alcaline
1049. Parmi les propositions suivantes concernant le mode de transmission récessif lié
au chromosome X, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
a) Toutes les femmes ayant un fils atteint et un frère atteint sont conductrices
obligatoires
b) Les femmes conductrices sont toujours nées de mères conductrices

c) Il n'y a pas de transmission de la maladie du père au fils
d) Toutes les filles d'un homme atteint sont conductrices obligatoires
e) Toutes les femmes ayant un fils atteint sont conductrices obligatoires
997. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle(s) qui est (sont) exacte(s). La
glycogène synthétase (glycogène synthase) musculaire :
a) Accepte le glucose 6-phosphate comme substrat
b) Est régulée par la proteine kinase A (AMPc dépendante)
c) Est régulée par la phosphorylase kinase
d) Catalyse la formation de liaisons alpha-1,4 glucosidiques
e) Est active sous forme phosphorylée
1000. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle(s) qui est (sont) exacte(s). Le
catabolisme par oxydation de l'acide palmitique :
a) Nécessite la formation préalable de palmitoyl CoA
b) Nécessite l'intervention de l'acétyl CoA carboxylase
c) Nécessite comme coenzyme d'oxydoréduction le NAD+
d) A lieu dans la mitochondrie
e) Produit 9 molécules d'acétyl CoA
1011. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Les
récepteurs aux neurotransmetteurs peuvent être couplés:
a) A un canal ionique
b) A l'adénylcyclase
c) A une tyrosine kinase
d) A une phospholipase C
e) A un transporteur membranaire
observée(s) lors d'un syndrome de Cushing?
a) Une obésité facio-tronculaire
b) Une prise de poids
c) Une hypoglycémie
d) Une hypotension orthostatique
e) Une cortisolurie diminuée
972. Parmi les propositions suivantes concernant la créatinine, donner la ou les

réponses exactes.
a) Elle présente une clairance physiologique de l'ordre de 120 mL/min
b) Sa concentration plasmatique est indépendante de la masse musculaire
c) Sa concentration plasmatique est dépendante de l'état de la fonction hépatique
du sujet
d) Sa clairance permet d'étudier la filtration glomérulaire
e) Sa concentration plasmatique est augmentée lors de phénomène de rejet de
greffe rénale Réponse multiple :ade
973. Parmi les signes suivants, indiquer celui (ceux) qui est (sont) retrouvé(s) lors d'une
insuffisance rénale chronique sévère.
a) Anémie
b) Alcalose métabolique
c) Augmentation du sodium plasmatique
d) Augmentation du potassium plasmatique
e) Déshydratation
984. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle(s) qui est (sont) rencontrée(s) dans
les hyperhydratations extracellulaires ?
a) Natrémie augmentée
b) Volume Globulaire Moyen augmenté
c) Hypoprotidémie
d) Hématocrite normal
e) Présence d'oedèmes
931. Quel(s) est (sont) chez les sujets à jeun le(s) paramètre(s) utile(s) au diagnostic
d'une hyperlipoprotéinémie ?
a) Aspect du sérum
b) Concentration sérique du cholestérol total dans le système international
d'unités
c) Protéinémie
d) Triglycéridémie
e) Protéinogramme
932. Parmi les propositions suivantes, indiquer la (les) réponse(s) exacte(s). Une
cétonémie caractérise :
a) L'état de jeûne prolongé
b) Le diabète insipide
c) Le coma diabétique dû à un diabète insulino-dépendant
d) L'insuffisance rénale
e) Le coma
945. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? Une
hypothyroidie entraîne :
a) Une hyperglycémie
b) Une diminution du métabolisme énergétique
c) Une bradycardie
d) Un myxoedème
e) Un gigantisme chez l'enfant
946. Parmi les molécules suivantes, indiquer celle(s) qui favorise (nt) l'activation de la
glycogène phosphorylase ?
a) L'insuline
b) L'A.C.T.H.
c) Le glucagon
d) L'adrénaline
e) Le cortisol
947. Parmi les propositions suivantes concernant le séquençage des acides nucléiques
par la technique de Sanger, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
a) Utilise une amorce oligonucléotidique
b) Utilise des désoxyribonucléotides triphosphates
c) Utilise des didésoxyribonucléotides triphosphates
d) Est applicable directement à l'ARN
e) Utilise une ADN polymérase
55. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Le
catabolisme des acides gras saturés:
a) Se déroule au niveau cytoplasmique
b) S'accompagne de la biosynthèse d'ATP
c) Nécessite l'intervention de deshydrognase à NADP
d) Nécessite l'intervention de substrat activés par le coenzyme A
e) Donne naissance à des métabolites alpha-bêta insaturés de la forme trans
905. Parmi les propositions suivantes concernant les hormones thyroïdiennes T3 et T4,
laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
a) Elles sont hyperglycémiantes
b) Elles peuvent augmenter les effets des AVK et accroître le risque
hémorragique
c) Elles ne peuvent être pas administrées par voie orale
d) Elles permettent la maturation du système nerveux central chez le foetus et le
nourrisson
e) Elles stimulent l'ostéogenèse
906. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Le
phénomène de concentration finale des urines :
a) Siège au niveau du tube collecteur
b) Siège au niveau de l'anse de Henlé
c) Repose sur une réabsorption d'eau indépendante de celle du sodium
d) Est contrôlé par l'ADH
e) Est conditionné par l'existence d'un gradient d'osmolalité cortico-papillaire
908. Parmi les propositions suivantes concernant la parathormone, laquelle (lesquelles)

est (sont) exacte(s) ?
a) Elle stimule directement l'absorption intestinale du calcium
b) Elle diminue la réabsorption tubulaire rénale du calcium
c) Elle diminue la réabsorption tubulaire rénale du phosphate

d) Elle a une action ostéolytique
e) Elle inhibe la 1 alpha-hydroxylase rénale
911. Parmi les propositions suivantes, donner laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s).
Une hyperkaliémie s'observe au cours :
a) Des vomissements chroniques
b) D'un syndrome de Conn
c) D'une insuffisance rénale chronique terminale
d) Des hypernatrémies
e) Des acidoses métaboliques aiguës
912. Quelles sont les modifications biologiques qui accompagnent un syndrome de

cholestase ?
a) Hypoalbuminémie
b) Augmentation de l'activité sérique de la gamma glutamyltransférase (GGT)
c) Présence de sels et pigments biliaires dans les urines
d) Hyperbilirubinémie de type non conjuguée
e) Augmentation de l'activité sérique de la lactate déshydrogénase (LDH)
922. Parmi les suivantes, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ?
a) GLUT 2 permet l'entrée du glucose plasmatique dans les cellules hépatiques
b) Le glucagon diminue la néoglucogenèse
c) Les corps cétoniques sont synthétisés dans les muscles
d) GLUT 4 est le principal transporteur de glucose au niveau du tissu musculaire
e) Au niveau hépatique, l'insuline active la synthèse du glycogène
930. Donner la (les) propositions(s) exacte(s). Le syndrome de cholestase se caractérise

par :
930. Donner la (les) propositions(s) exacte(s). Le syndrome de cholestase se caractérise

par :
871. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle(s) qui est (sont) exacte(s) . Une
sécrétion excessive d'aldostérone entraîne :
a) Une élévation de l'activité rénine plasmatique
b) Une diminution de la kaliémie
c) Une tendance à l'acidose
d) Une persistance de la natriurèse
e) Une faiblesse musculaire
841. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle(s) qui caractérise(nt) le coma
hyperosmolaire :
a) Glycémie moyennement élevée
b) Déshydratation globale très marquée
c) Augmentation très nette du sodium plasmatique
d) Cétonurie importante
e) Acidose métabolique
852. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exactes ? Une
hypervitaminose D se manifeste par :
a) Une hypercalciurie
b) Une augmentation de la concentration sérique de la PTH intacte 1-84
c) Une phosphatémie augmentée
d) Une augmentation sérique de la 25-OH vitamine D
e) Une augmentation de l'AMPc néphrogénique
857. Laquelle (lesquelles) des molécules suivantes est (sont) iodée(s) ?

a) Triodothyronine
b) Thyroxine
c) Thyroglobuline du colloïde
d) Thyronine
e) Calcitonine
861. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exactes ? Le
cholestérol :
a) Est un stérol en C30
b) Est le précurseur de la vitamine D2
c) Est le précurseur du cortisol
d) Est synthétisé chez l'homme au niveau du foie
e) Est le constituant lipidique prépondérant des lipoprotéines LDL
864. Parmi les propositions suivantes concernant l'insuline, quelle(s) est (sont) la (les)
réponse(s) exacte(s) ?
a) Agit sur des récepteurs spécifiques couplés à une protéine Gs
b) Favorise l'utilisation cellulaire du glucose
c) Diminue la lipolyse
d) Augmente la formation des corps cétoniques
e) Diminue le catabolisme des protéines
815. Parmi les propositions suivantes, cocher celle(s) qui est (sont) exacte(s). Le
cortisol :
a) Est une hormone hyperglycémiante
b) Favorise la fuite urinaire du sodium
c) Favorise l'hypercatabolisme protéique
d) Est principalement secrété par la médullosurrénale
e) Est une hormone peptidique
824. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle(s) qui doit(doivent) être respectée(s)
pour la détermination d'une activité enzymatique en biochimie clinique.
a) Se placer a un pH proche du pH physiologique
b) Utiliser une concentration de substrat <10Km
c) Ajouter des activateurs susceptibles d'augmenter la vitesse réactionnelle
d) Choisir la température optimale de l'enzyme comme température de mesure
e) Mesurer la vitesse maximale de substrat consommé ou de produit libéré par
unité de temps
830. Parmi les propositions suivantes donner la(les) réponse(s) exacte(s). Le

glycogène :
a) Du muscle, est utilisable pour recharger la glycémie
b) Libère du glucose-1-phosphate grâce a une phosphorylase phosphorylée
c) Du foie voit sa dégradation (glycogénolyse) stimulée par le glucagon
d) Pour être formé nécessite la présence de glycogène synthétase phosphorylée
e) Est formé en plus grande quantité lors de l’insulino-sécrétion
831. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? La
cortico surrénale :
a) Est d'origine ectoblastique
b) Est d'origine mésodermique
c) Sécrète l'adrénaline
d) Sécrète les stéroïdes
e) Sécrète les catécholamines
839. Un trouble de l'hydratation qui associe une déshydratation extracellulaire (DEC) +

une hyperhydratation intracellulaire (HIC) s'accompagne :
a) D'une augmentation de l'hématocrite
b) D'une hyperprotidémie
c) D'une hypernatrémie
d) D'une hypoglycémie
e) D'une baisse de l'osmolalité plasmatique
85. Parmi les propositions suivantes, cocher celle(s) qui est (sont) exacte(s) . On réalise
l'électrophorèse des protéines du sang à pH=8,6. Les protéines sont alors :
a) Sous forme cationique
b) Sous forme neutre
c) Sous forme anionique
d) Migrent vers l'anode
e) Migrent vers la cathode
807. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Les
chylomicrons plasmatiques :
a) Sont plus riches en cholestérol estérifié qu'en triglycérides
b) Sont synthétisés par le foie
c) Contiennent de l'apolipoprotéine B48
d) Contiennent de l'apolipoprotéine E
e) Sont transformés par action de la lipoprotéine lipase
10. Parmi les propositions suivantes, cocher celle(s) qui est (sont) exacte(s). Un accident
hypoglycémique chez un diabétique traité par l'insuline peut être provoqué par :
a) Un exercice physique inhabituel
b) la prise d'acébutolol (SECTRAL) à la dose de 200 mg/jour
c) Une consommation exagérée de sucre rapide lors du repas précédent
d) Un retard dans l'horaire d'un repas
e) Un oubli de l'injection d'insuline
759. Parmi les propositions suivantes, indiquez la ou les réponse(s) exacte(s). les ions
H+ :
a) Sont réabsorbés au niveau du tubule contourné distal
b) Sont réabsorbés au niveau du tubule contourné proximal
c) Sont excrétés au niveau du tubule contourné distal
d) Se retrouvent dans l'urine sous forme de PO4H2Na
e) Sont sécrétés au niveau du tubule contourné distal
760. Parmi les propositions suivantes, cocher celle(s) qui est (sont exacte(s). Dans le
thymus, on trouve :
a) Des corpuscules de Hassal
b) Des lymphocytes
c) Des cordons de Billroth
d) Des cellules de Langerhans
e) Des cellules souches des lignées
769. Parmi les propositions suivantes, cocher celle(s) qui est (sont) exacte(s). Une
hypocalcémie est souvent rencontrée lors :
a) D'une insuffisance rénale chronique
b) D'une hypovitaminose D
c) D'une hypoparathyroïdie
d) Du myélome multiple
e) D'une hypoalbuminémie
780. Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ? l'érythropoïétine

a) Est secrétée par le rein
b) Stimule la maturation des érythroblastes
c) Est augmentée par séjour en altitude
d) Augmente la masse musculaire
e) Est anticoagulante
721. Indiquer parmi les protéines mentionnées, celle(s) dont la concentration

plasmatique est augmentée au cours de la réaction inflammatoire aiguë :
a) Albumine
b) Préalbumine
c) Fibrinogène
d) Orosomucoïde
e) Alpha-1 antitrypsine
727. Parmi les propositions suivantes, donner la (les) réponse(s) exacte(s). Un

hyperaldostéronisme secondaire s'observe généralement au cours:
a) Des diarrhées
b) Des vomissements
c) De l'insuffisance rénale chronique
d) D'un syndrome néphrotique
e) D'une insuffisance hépatocellulaire avec ascite
731. Donner la (les) réponse(s) exacte(s). Chez la femme, l'estradiol est synthétisé par :
a) Le follicule de De Graaf
b) L'adénohypophyse
c) La médullosurrénale
d) Le follicule primaire
e) Le placenta
732. Parmi les différentes parties du tubule urinaire, laquelle (lesquelles) est (sont)
imperméable(s) à l'eau?
a) Le tubule contourné proximal
b) La branche descendante de l'anse de Henlé
c) La branche ascendante grêle de l'anse de Henlé
d) La branche ascendante large de l'anse de Henlé
e) Le tubule contourné distal
observée(s) lors de la maladie d'Addison?
a) Une concentration d'ACTH plasmatique augmentée
b) Une pigmentation de la peau
c) Une hyponatrémie
d) Une hypokaliémie
e) Une élévation de la concentration du cortisol plasmatique à 8 h
704. Pour être active, la vitamine D (cholécalciférol) doit être hydroxylée dans deux
organes : lesquels?
a) Le foie
b) L'intestin
c) Le poumon
d) Le rein
e) L'os
710. Parmi les propositions suivantes, donner la (les) réponse(s) exacte(s). L'équation
d'Henderson - Hasselbach, qui rend compte de l'équilibre ionique des bicarbonates dans
le sang, a pour expression(s) :
a) pH = 6,1 + log [HCO3-] / [H2CO3]
b) pH = 6,1 + log [HCO3-] / a pCO2
c) pH = 6,1 + log [CO2] /[H2CO3]
d) pH = 6,1 - log [HCO3-] / [H2CO3]
e) pH = 6,1 + log [CO3--] / [HCO3-]
Réponse multiple : ab
717. Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s)
vraie(s) ?
a) L'augmentation du cholestérol plasmatique inhibe l'HMGCoA réductase
b) La cétogenèse permet de fournir de l'énergie à différents tissus
extrahépatiques de l'organisme en période de jeûne
c) L'acétoacétate peut être produit par une simple réaction à partir de
l'acétoacétylCoA
d) Les corps cétoniques sont éliminés dans les urines et par voie pulmonaire
e) L'insuline inhibe la synthèse des corps cétoniques
664. Parmi les propositions suivantes sur les méthodes d'analyse utilisant la réaction
antigène-anticorps, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) exacte(s)?
a) La réaction entre un antigène et un anticorps est totale
b) La réaction antigène-anticorps assure la spécificité de la méthode
c) La relation entre le signal mesuré et la concentration du composé à doser est
linéaire en immunocompétition
d) Le marqueur permettant de suivre la réaction peut être un fluorophore
e) Les méthodes dites sandwich sont mises en oeuvre avec un excès d'anticorps
665. L'infiltration cellulaire qui caractérise la réaction inflammatoire est dépendante de

multiples facteurs parmi lesquels :
a) Des médiateurs libérés par les mastocytes
b) Des métabolites dérivés de l'acide arachidonique
c) La sécrétion d'lnterleukine-2
d) L'augmentation de la CRP (protéine C réactive)
e) Des modifications de la perméabilité vasculaire
669. Donner la (les) réponse(s) exacte(s). La filtration glomérulaire :

a) Est un phénomène entièrement passif
b) Ne dépend que de la pression efficace de filtration
c) Porte sur des substances dont le poids moléculaire est inférieur à 700000
daltons
d) Peut être appréciée par la clairance de l'inuline
e) A une valeur constante quel que soit le niveau de pression artérielle
678. Indiquer parmi les causes suivantes celle(s) responsable(s) de

l'hyperchylomicronémie (type I) :
a) Déficit en apolipoprotéine CII
b) Anomalies des récepteurs B/E
c) Absence de rétro-inhibition de l'hydroxyméthylglutaryl coenzyme A réductase
(HMGCoA réductase)
d) Déficit en lipoprotéine lipase
e) Déficit en triglycéride lipase hépatique
684. Donner la ou les affirmations exactes. La glande thyroïde:

a) Capte les iodures circulants pour les concentrer dans les thyréocytes
b) Sécrète journellement plus de thyroxine que de triiodothyronine
c) Sécrète uniquement des hormones iodées
d) Agit sur la croissance du cartilage de conjugaison
e) Est indispensable à la croissance du foetus in utero
689. Parmi les propositions suivantes donner la (les) réponse(s) exacte(s). l'ictère
physiologique du nouveau-né:
a) Est dû à une hyperbilirubinémie conjuguée
b) Est dû à un défaut d'activité de la glucuronyltranférase
c) Est cause d'anémie
d) Peut-être responsable d'ictère nucléaire
e) Est plus fréquent chez le prématuré que chez le nouveau-né à terme
634. Parmi les propositions suivantes concernant la physiologie rénale, donner la (les)
réponse(s) exacte(s) :
a) L'urée urinaire constitue la forme principale d'élimination des déchets azotés
chez l'homme
b) Le rein est à l'origine de la synthèse de la 25-0H vitamine D
c) L'ADH (hormone antidiurétique) est la principale hormone régulant la diurèse
d) La clairance de l'inuline constitue la méthode de référence pour l'évaluation

des fonctions tubulaires
e) Le rein intervient dans le métabolisme de l'érythropoïétine essentiellement pour
assurer son élimination
638. Parmi les propriétés suivantes, indiquer celle(s) qui correspond(ent) aux
chylomicrons :
a) Ce sont des lipoprotéines de très faible densité
b) Ils sont composés surtout de triglycérides
c) Ils sont très mobiles à l'électrophorèse en gel de polyacrylamide
d) Leur concentration plasmatique est influencée par la prise d'aliments
e) Ce sont les plus volumineuses lipoprotéines plasmatiques
640. Parmi les propositions suivantes, indiquer les réponses inexactes. Une
augmentation du calcium ionisé plasmatique peut être due à :
a) Une alcalose métabolique
b) Une hypersécrétion de calcitonine
c) Une hypersécrétion des glandes parathyroïdiennes
d) Une augmentation des protéines plasmatiques
e) Une hyperthyroïdie
641. Parmi les signes suivants, indiquer celui (ceux) qui est (sont) observé(s) lors d'un
syndrome néphrotique pur :
a) Protéinurie non sélective
b) Hypercholestérolémie
c) Hypoalbuminémie
d) Hématurie
e) Créatininémie augmentée
655. Parmi les propositions suivantes, donner la (les) réponse(s) exacte(s). Le Southern
blot :
a) Vise à détecter la présence d'une ou plusieurs séquences nucléotidiques dans
un génome entier
b) Permet de détecter la présence d'une mutation sur une séquence nucléotidique
définie (Restriction Fragment Lenght Polymorphism : RFLP)
c) Permet l'analyse des ARN messagers
d) Utilise le principe de l'hydridation moléculaire
e) Peut être utilisé pour la détection d'empreinte génétique
659. Parmi les propositions suivantes concernant l'équilibre acido-basique, donner la

(les) réponse(s) exacte(s) :
a) La vitesse de diffusion de l'oxygène au sein du tissu pulmonaire est plus élevée
que celle du CO2
b) L'aldostérone favorise l'élimination urinaire des protons
c) Pour la détermination des gaz du sang, la présence de bulle d'air dans la
seringue du prélèvement modifie de manière significative la PaCO2
d) Une alcalose métabolique est généralement observée au cours des

déshydratations extracellulaires
e) Chez l'individu normal, la concentration de bicarbonates dans l'urine est
pratiquement nulle
601. Donner la (les) proposition(s) exacte(s). La PCR :

a) Sert à amplifier une séquence d'ADN en plusieurs milliers de copies
b) Utilise des didéoxynucléotides
c) Peut servir à réaliser des empreintes génétiques
d) Peut servir à détecter la présence d'un génome viral dans le génome des
cellules de l'organisme étudié
e) Peut être utilisée pour traiter un patient atteint d'une maladie génétique
607. Parmi les propositions suivantes concernant le métabolisme des phosphates,

donner la (les) réponse(s) exacte(s) :
a) La PTH possède une action hypophosphatémiante
b) La vitamine D possède une action hyperphosphatémiante
c) La vitamine D favorise l'absorption intestinale des phosphates
d) La réabsorption tubulaire des phosphates a lieu essentiellement au niveau du
TCD (tube contourné distal)
e) Dans le tissu osseux, les phosphates sont essentiellement présents sous la
forme d'hydroxyapatite
611. Quelles sont les propositions exactes ?

a) l'amibiase est liée au péril fécal
b) La toxoplasmose se contracte par ingestion de viande insuffisamment cuite
contenant des kystes
c) La toxoplasmose se contracte par ingestion d'oocystes mûrs
d) La fasciolose se contracte par ingestion de poisson insuffisamment cuit
e) L'anguillulose se contracte par ingestion de métacercaires
621. Parmi les propositions suivantes concernant les hormones thyroïdiennes, indiquer
celle(s} qui est (sont} exacte(s} ?
a) T3 est plus active que T4
b) Une carence en iode inhibe la fonction thyroïdienne
c) Une peroxydase est nécessaire au couplage des iodotyrosines
d) T4 est transportée dans le sang par la thyroglobuline
e) En cas de jeûne, T3 inverse (ou T3 reverse) est plus formée que T3
578. Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de cytolyse hépatique,

laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? On observe :
a) Une diminution du taux de l'albumine sérique
b) Une élévation de l'activité de l'alanine aminotransférase (ALAT)
c) Une élévation du fer sérique
d) Une élévation de l'activité des phosphatases alcalines
e) Une élévation de la bilirubinémie conjuguée (Réponse multiple : bc )
579. Parmi les causes d'apparition de l'hypercétonémie rencontrée au cours de l'acidose

diabétique, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
a) Diminution de la concentration intracellulaire en glucose
b) Carence insulinique
c) Accroissement de la lipogenèse
d) état de déshydratation
e) Production excessive de corps cétoniques par le foie
584. La technique d'immunofluorescence directe est applicable dans certaines

conditions; lesquelles?
a) Disposer d'un réactif antiglobuline marqué
b) Disposer d'un anticorps spécifique marqué
c) Lorsque l'anticorps possède la propriété de fixer le C3
d) Sur une coupe tissulaire
e) Pour détecter un antigène soluble
Réponse multiple : bd ou abd
585. Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de cholestase, laquelle

(lesquelles) est (sont) exacte(s)? On observe:
a) Une augmentation de la bilirubine non conjuguée plasmatique
b) Une augmentation de l'élimination de stercobiline dans les selles
c) Une augmentation de l'activité phosphatasique alcaline plasmatique
d) Une diminution de facteur V plasmatique
e) Une augmentation de la gammaglutamyl transférase plasmatique
592. Parmi les propositions suivantes concernant une vasoconstriction de l'artériole

efférente glomérulaire, indiquer celle(s) qui est (sont) exacte(s).
a) Elle augmente le débit plasmatique rénal
b) Elle diminue le débit sanguin rénal
c) Elle augmente le débit de filtration glomérulaire
d) Elle diminue la pression hydrostatique des capillaires glomérulaires
e) Elle augmente la fraction filtrée
596. Parmi les propositions suivantes sur les méthodes utilisant la réaction antigène-
anticorps, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) exacte(s) ?
a) Une réaction antigène-anticorps est irréversible
b) Dans la méthode ELISA, la formation du complexe antigène-anticorps modifie
l'activité enzymatique du marqueur
c) Elle met en jeu de multiples liaisons non covalentes
d) Les méthodes immunoenzymatiques de type sandwich permettent de quantifier
les hormones dans les milieux biologiques
e) Elle permet la détection de molécules non immunogènes dénommées
haptènes
556. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
a) Une cytolyse hépatique est révélée par une augmentation de l'activité
plasmatique des aminotransférases
b) Un syndrome cholestatique montre des urines foncées et une concentration de
bilirubine plasmatique élevée
c) La détermination de l'activité des phosphatases alcalines plasmatiques est utile
pour explorer un syndrome de rétention biliaire
d) Une activité élevée de la gammaglutamyl transférase plasmatique est
spécifique d'une imprégnation alcoolique
e) Dans le cadre d'une cirrhose d'origine alcoolique, on observe fréquemment une
augmentation du volume globulaire moyen
569. Parmi les propositions suivantes concernant l'acido-cétose diabétique, donner

celle(s) qui est (sont) exacte(s).
a) Elle s'accompagne d'une acidose métabolique
b) Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type 1
c) Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire
d) Elle est caractérisée par la présence d'une protéinurie de Bence-Jones
e) Elle est la conséquence d'une insulinopénie
520. Parmi les résultats suivants, quel est le plus spécifique pour confirmer un diagnostic
de cirrhose hépatique?
a) Albuminémie diminuée
b) Bilirubine totale élevée
c) Transaminases (ALAT) élevées
d) Bloc Bêta-Gamma à l'électrophorèse
e) Phosphatases alcalines élevées
Réponse simple :d
528. Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte: la compensation de
l'acidose métabolique s'exprime par :
a) Une augmentation de [HCO3]-
b) Une augmentation de [HCO3]- avec une baisse de pCO2
c) Une augmentation de [HCO3]- avec une augmentation de pCO2
d) Une baisse de [HCO3]- avec une augmentation de pCO2
e) Une baisse de [HCO3]- avec une baisse de pCO2
Réponse simple :e
529. Le syndrome de « cytolyse» hépatique est caractérisé par:

a) Une augmentation de la concentration sérique de l'alanine-amino transférase
b) Une diminution de la concentration plasmatique des protéines
c) Une diminution de la concentration du fer sérique
d) Une augmentation de la concentration plasmatique de la phosphatase alcaline
e) Une augmentation de la concentration plasmatique des immunoglobulines A
Réponse simple : a
481. Quelle est la première anomalie biochimique détectable lors d'une hépatite virale
aiguë?
a) Elévation de la bilirubine conjuguée
b) Elévation de la phosphatase alcaline
c) Augmentation des gamma-globulines
d) Elévation de l'alanine aminotransférase (ALAT) ou TGP
e) Elévation de la gamma-glutamyltransférase
Réponse simple :d
497. Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Indiquez laquelle?
L'haptoglobine plasmatique:
a) Est une glycoprotéine
b) Fait partie du groupe des alpha2 globulines
c) Augmente dans les syndromes inflammatoires
d) Se combine avec l'hémoglobine pour donner des complexes
e) Augmente dans les insuffisances hépatocellulaires
Réponse simple :e
99. Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Laquelle? Une hyperkaliurie
est généralement observée au cours:
a) D'une insuffisance rénale fonctionnelle
b) D'un hyperaldostéronisme primaire
c) Du traitement par certains diurétiques
d) Des grandes insuffisances cortico-surrénaliennes
e) D'une acidose métabolique
Réponse simple :e
503. Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Indiquer laquelle? Les
enzymes suivantes interviennent dans la digestion des lipides alimentaires:
a) Lipase gastrique
b) Lipase pancréatique
c) Lipoprotéine lipase
d) Phospholipase A2
e) Cholestérol estérase
Réponse simple : c
505. Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte. Laquelle? L'aldostérone est
secrétée par:
a) La zone glomérulée de la cortico-surrénale
b) La zone réticulée de la cortico-surrénale
c) La macula densa du rein
d) La post-hypophyse
e) L'ante-hypophyse
Réponse simple : a
509. Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte. Laquelle? Le segment du
tubule rénal strictement imperméable à l'eau est:
a) Le tube proximal
b) La branche descendante de l'anse de Henlé
c) La branche ascendante de l'anse de Henlé
d) Le tube distal
e) Le tube collecteur
Réponse simple :c
452. Parmi les affirmations concernant les situations où l'on peut rencontrer une
cétonurie, une seule est fausse. Laquelle?
a) Jeûne prolongé chez un sujet normal
b) Régime restrictif chez un obèse
c) Insuffisance des doses d'insuline chez un diabétique insulino-traité
d) Ethylisme aigu
e) Vomissements importants chez l'enfant
Réponse simple :d
424. Quelle est l'anomalie que l'on observe dans le coma acidocétosique?
a) Bradypnée compensatoire
b) Hypokaliémie
c) Hypocalcémie
d) C02 total plasmatique augmenté
e) Hémoconcentration
Réponse simple : e
429. Parmi les propositions suivantes concernant les VLDL, une seule d'entre elles est
inexacte:
a) Contiennent une apoprotéine B-100
b) Transportent les triglycérides endogènes
c) Transportent les triglycérides alimentaires
d) Sont dégradés par une lipoprotéine lipase
e) Sont des précurseurs des LDL
Réponse simple : e
403. Parmi les propositions suivantes concernant les alcaloses métaboliques

décompensées, une seule est fausse. Laquelle?
a) pH sanguin augmenté
b) bicarbonates plasmatiques augmentés
c) pC02 artérielle abaissée
d) hypokaliémie
e) hypochlorémie
Réponse simple :c
407. Parmi les propositions suivantes concernant l'albumine, une seule est fausse.
Laquelle?
a) est normalement présente dans le plasma à un taux plus élevé que celui de
l'ensemble de toutes les autres protéines
b) est biosynthétisée dans le foie
c) son taux abaissé témoigne de la réaction mésenchymateuse au cours d'une
cirrhose constituée
d) son taux plasmatique abaissé favorise la constitution de l'ascite chronique
e) constitue un bon marqueur de la dénutrition
Réponse simple : c
367. Concernant la glycolyse, quelle est la proposition fausse?

a) Elle permet la transformation d'une molécule glucose en 2 molécules de
pyruvate
b) Elle ne fonctionne dans les cellules qu'en anaérobiose
c) C'est la principale source d'énergie dans les cellules musculaires
d) Toutes les enzymes de la glycolyse sont localisées dans le cytoplasme
cellulaire
e) La glycolyse fournit 2 molécules d'ATP par molécule de glucose transformée
Réponse simple :b
370. Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est
fausse?
a) La production endogène de peptide C est équimolaire à la sécrétion insulinique
b) Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines
c) Le peptide C est constitutif de la pro-insuline
d) Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-
cibles
e) Dans le diabète insulinodépendant, le taux du peptide C est fortement abaissé
Réponse simple : d
373. Parmi les propositions suivantes laquelle est fausse? Les triglycérides:
a) Sont des lipides de réserve
b) Sont présents au centre de la structure de la lipoprotéine
c) Sont hydrolysés dans le tissu hépatique sous l'action de la lipoprotéine lipase
d) Sont des lipides prépondérants dans la constitution des VLDL
e) Sont augmentés dans l'hyperprotéinémie de type lIb
Réponse simple : c
386. Parmi les enzymes suivantes, une seule n'intervient pas dans la cétogenèse.
Laquelle?
a) Pyruvate kinase
b) HydroxyméthylglutarylCoA lyase
c) Acéto-acétylCoA thiolase
d) Hydroxybutyrate déshydrogénase
e) HydroxyméthylglutarylCoA synthétase
Réponse simple : a
334. Parmi ces hormones, une seule n'est pas sécrétée par les surrénales, laquelle?
a) La déhydroépiandrostérone
b) Le cortisol
c) L'aldostérone
d) L'androstènedione
e) L'estriol
Réponse simple :e
347. Chacune des atteintes suivantes est cause d'une hyperlipoprotéinémie secondaire,
sauf:
a) Hypocorticisme
b) Hypothyroïdisme
c) Syndrome néphrotique
d) Cholestase
e) Diabète sucré
Réponse simple :a
349. Parmi les affirmations suivantes, l'une d'entre elles est inexacte: Le métabolisme
des triglycérides alimentaires au niveau intestinal:
a) S'effectue essentiellement au niveau de l'intestin grêle
b) N'est possible qu'avec des micelles en présence de conjugués biliaires
c) Libère des molécules transitoires: monoglycérides et diglycérides déversés
dans la circulation lymphatique
d) S'effectue d'emblée en une seule étape
e) Libère des molécules simples, telles que stérols et acides gras qui, absorbées
par la muqueuse intestinale, serviront à la resynthèse de triglycérides
Réponse simple :d
357. Lors d'une chromatographie liquide d'exclusion-diffusion, laquelle de ces protéine

est éluée en premier?
a) Dimères de chaînes lourdes
b) IgM
c) IgG
d) Chaînes légères libres (monomères)
e) IgA
Réponse simple :b
315. Parmi les propositions suivantes concernant un coma hyperosmolaire, une seule
est fausse. Laquelle?
a) C'est une complication d'un diabète non insulino-dépendant
b) Il existe une déshydratation globale
c) Il s'accompagne d'une glycémie très élevée
d) La recherche de corps cétoniques urinaires est négative
e) Sur le plan clinique, on note un rythme respiratoire de Kussmaul
Réponse simple :e
320. Parmi ces propositions. une seule est fausse. Laquelle? Au cours d'une
hypoparathyroïdie, on observe:
a) Une hypocalcémie
b) Une hypocalciurie
c) Une hypophosphatémie
d) Une hypophosphaturie
e) Une diminution plasmatique de la PTH 1-84
Réponse simple : c
321. Parmi les propositions suivantes une seule est exacte. Laquelle? Le principal
facteur stimulânt la libération de sécrétine est:
a) Les produits de la digestion protéique
b) L'histamine
c) Les ions H+
d) La somatostatine
e) La cholécystokinine
Réponse simple :c
277. Quelle est la proposition exacte concernant l'ADN génomique humain?

a) Il n'est constitué que de séquences codantes (traduites en protéines)
b) Il est intégralement transcrit en ARN
c) Il est intégralement traduit en protéines
d) Il n'est constitué que de deux pour cent de séquences codantes
e) Il ne comprend que des acides nucléiques nucléaires
Réponse simple : d
299. Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte; laquelle? L'hormone
thyroïdienne la plus active au niveau cellulaire est:
a) La triiodothyronine (T3)
b) La tétraiodothyronine (T4)
c) La 3,3',5'- triiodothyronine (rT3)
d) La thyroglobuline
e) L'acide triiodothyroacétique
Réponse simple :a
251. Parmi les propositions suivantes concernant les glandes surrénales, une seule est
exacte, laquelle?
a) La synthèse du cortisol nécessite l'intervention d'une 17 hydroxylase
b) La synthèse de l'aldostérone se fait dans la zone réticulée de la glande
surrénale
c) Le cortisol suit un rythme nycthéméral avec un nadir juste avant le réveil
d) Le récepteur au cortisol est un récepteur membranaire qui, une fois activé,
vient se fixer sur un accepteur nucléaire
e) Le cortisol exerce un rétrocontrôle positif sur la sécrétion hypophysaire d'ACTH
Réponse simple :a
255. Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Laquelle? Dans la cytolyse
hépatique, les activités plasmatiques des enzymes suivantes sont augmentées:
a) ALAT
b) ASAT
c) CK
d) LDH
e) OCT
Réponse simple :c
261. Madame P., 57 ans, 60 kg, 1m65, présente le bilan lipidique suivant: Se Cholestérol
total: 7,2 mmol/L Se Triglycérides: 5,lmmol/L Se Cholestérol HDL : 0,90 mmol/L Absence
de chylomicron sur gel d'agarose. La patiente est atteinte d'une hyperlipidémie, de quel
type s'agit-il?
a) Type I
b) Type IIa
c) Type IIb
d) Type IV
e) Type V
Réponse simple :c
262. Concernant le calcium ionisé plasmatique, donner la proposition exacte.

a) Il représente 10% du calcium plasmatique total
b) Il représente la fraction physiologiquement inactive
c) Son augmentation stimule la synthèse de la forme active de la vitamine D
d) Son augmentation stimule la sécrétion de PTH
e) La fraction ionisée du calcium plasmatique dépend du pH sanguin
Réponse simple : e
212. Parmi les propositions suivantes concernant l'albumine, une seule est fausse,
laquelle?
a) C'est la protéine plasmatique qualitativement plus importante
b) Elle est synthétisée dans le foie
c) C'est un marqueur de la cytolyse hépatique
d) Elle joue un rôle dans la pression oncotique
e) Elle transporte de nombreuses substances endogènes et exogènes
Réponse simple : c
218. Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte? La médullosurrénale:

a) N'est pas innervée
b) Est seulement innervée par des fibres cholinergiques
c) Est seulement innervée par des fibres adrénergiques
d) Est innervée par des fibres cholinergiques et adrénergiques
e) Est sous la dépendance de la corticosurrénale
Réponse simple : b
230. Quelle est la pathologie qui s'accompagne d'un hypercorticisme ?

a) Maladie d'Addison
b) Maladie de Cushing
c) Syndrome de Conn
d) Maladie de Basedow
e) Syndrome de Barterr
Réponse simple : b
239. Une seule des perturbations suivantes ne concerne pas une hyperthyroïdie
d'origine périphérique. Laquelle?
a) Hypocholestérolémie
b) Augmentation de la TSH plasmatique
c) Présence d'une tachycardie
d) Augmentation du métabolisme basal
e) Augmentation du catabolisme protéique
Réponse simple : b
188. Parmi les propositions suivantes concernant la descendance d'un couple dont le
mari est atteint d'une maladie récessive liée au chromosome X et la femme non
conductrice pour cette anomalie, laquelle est exacte?
a) 50% des garçons sont sains
b) 50% des filles sont hétérozygotes transmettrices
c) Tous les enfants transmettent l'affection
d) 50% des garçons transmettent l'affection
e) Aucune de ces réponses n'est exacte
Réponse simple : e
194. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui correspond le mieux à la
définition d'une clairance:
a) Volume de plasma contenant une substance donnée, filtré par unité de temps
b) Volume de plasma épuré en une substance donnée par unité de temps
c) Volume d'urine contenant la même quantité d'une substance que 1 mL de
plasma
d) Volume de plasma contenant une substance donnée, passant par le rein par
unité de temps
e) Volume d'urine d'où une substance peut être réabsorbée par unité de temps
Réponse simple : b
204. Parmi les apolipoprotéines suivantes, quelle est celle dont la synthèse est
uniquement intestinale?
a) Apo A-l
b) Apo B-48
c) Apo B-I00
d) Apo C-2
e) Apo E
Réponse simple :b
208. Parmi les affirmations suivantes, l'une d'entre elles est inexacte. Dans le cadre de
leur métabolisme général, les acides aminés:
a) Servent avant tout a la biosynthèse des protéines de l'espèce
b) Représentent une source d'énergie lorsqu'ils sont en excès
c) Sont oxydés en C02 dans le cycle tricarboxylique de Krebs
d) Ne perturbent pas la biosynthèse des protéines lorsque l'un d'entre eux est
absent
e) Peuvent être transformés en glucose par néoglucogénése
Réponse simple : d
151. Parmi les coenzymes suivants, indiquer celui qui est nécessaire au fonctionnement
des transaminases: ALAT (alanine aminotransféras) et ASAT (aspartate
aminotransférase) :
a) Acide tétrahydrofolique
b) FAD
c) Thiamine pyrophosphate
d) Phosphate de pyridoxal
e) NAD
Réponse simple : d
168. Quel est le paramètre qui permet de différencier une insuffisance rénale aiguë
fonctionnelle d'une insuffisance rénale aiguë organique?
a) Urée plasmatique
b) Créatininémie
c) Phosphatémie
d) Augmentation de l'urée plasmatique plus importante que celle de la
créatininémie
e) Clairance de la créatinine
Réponse simple :d
171. Parmi les acides aminés suivants, quel est celui qui peut-être désaminé sans
l'intervention d'une aminotransférase ?
a) L'acide glutamique
b) La valine
c) L'acide aspartique
d) La thréonine
e) l'arginine
Réponse simple :a
126. Concernant les hormones thyroïdiennes, une des propositions suivantes est fausse:
laquelle?
a) Elles inhibent la sécrétion par l'hypophyse de TSH
b) Elles ont un effet chronotrope positif sur le coeur
c) Elles potentialisent les effets de l'adrénaline sur la glycogénolyse
d) Elles entraînent un ralentissement des réflexes ostéotendineux
e) Elles diminuent la cholestérolémie
Réponse simple : d
139. L'adrénaline stimule tous ces processus métaboliques sauf un. Lequel?
a) Glycolyse
b) Lipolyse
c) Néoglucogénèse
d) Glycogénolyse
e) Cétogénèse
Réponse simple : e
142. Parmi les couples de paramètres plasmatiques suivants, quel est celui qui est utilisé
dans le cadre de l'exploration fonctionnelle thyroïdienne de routine?
a) TSH, T3 libre
b) TSH, T4 totale
c) T 4 libre, T3 libre
d) TSH, T4libre
e) Test au TRH, T4 libre
Réponse simple : d
144. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. La diurèse terminale
est, par rapport au débit filtré dans le corpuscule de Malpighi
a) de même volume
b) 10 fois plus faible
c) 100 fois plus faible
d) 10 fois plus grande
e) 100 fois plus grande
Réponse simple : c
147. Parmi les propositions suivantes concernant les inhibiteurs de l'HMG CoA
réductase, laquelle est exacte
a) Ils sont indiqués en prévention des accidents coronaires aigus
b) Leur association à un fibrate est conseillée
c) Ils sont indiqués dans le traitement des hyperglycémies
d) Ils entraînent une diminution des CPK (créatine phosphokinases) musculaire
e) Ils sont administrables par voie lM (Réponse simple :a)
101. Parmi les propositions suivantes, donner la réponse exacte. Chez la femme, les
androgènes sont produits par:
a) Le follicule de De Graaf
b) La corticosurrénale
c) La glande mammaire
d) La médullosurrénale
e) L'adénohypophyse
Réponse simple : b
108. Parmi les médicaments suivants, lequel est le plus efficace dans le traitement de
l'hypercholestérolémie lIa?
a) Le clofibrate
b) La simvastatine
c) Le fénofibrate
d) La colestyramine
e) Les acides oméga-3 polyinsaturés
Réponse simple :b
109. Parmi les propositions suivantes concernant le débit de filtration glomérulaire, une
seule est fausse. Laquelle?
a) Il est mesuré par la clairance à la créatinine
b) Il est augmenté par libération du facteur natriurétique auriculaire
c) Il représente en moyenne de 16 à 20 % du débit plasmatique rénal
d) Il augmente à l'effort
e) Il diminue avec l'âge
Réponse simple : d
68. Un patient présente le bilan lipidique suivant: Se Cholestérol total: 7,5 mmol/L Se
Triglycérides: 2,2 mmol/L Se Cholestérol HDL : 1,0 mmol/L Donner la valeur du Se
Cholestérol LDL (selon la formule de Friedewald ) :
a) 6,0 mmol/L
b) 2,8 mmol/L
c) 3,5 mmol/L
d) 5,5 mmol/L
e) 4,4 mmol/L
Réponse simple : d
70. Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte? Le canal collecteur du tubule
rénal est:
a) Le site majeur d'acidification de l'urine
b) Le site d'ajustement de l'élimination du calcium
c) Perméable à l'eau, en présence d'hormone antidiurétique
d) Soumis à un gradient de pression osmotique interstitielle
e) Un site d'ajustement de l'élimination du potassium
Réponse simple :b
71. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est vraie. La sécrétion
d'aldostérone résulte d'une:
a) Diminution du débit de NaCl dans le tubule proximal
b) Augmentation de pression dans l'artériole afférente glomérulaire
c) Élévation de pression dans l'artériole efférente glomérulaire
d) Diminution de pression dans l'artériole afférente glomérulaire
e) Stimulation nerveuse parasympathique
Réponse simple :d
90. Chez une femme de 66 ans, alcoolique, le bilan lipidique est le suivant: Se
Cholestérol total: 8,8 mmol/L; Se Triglycérides: 5,8 mmol/L. De quel type de
dyslipoprotéinémie s'agit-il le plus vraisemblablement?
a) Type IV
b) Type IIa
c) Type IIb
d) Type III
e) Type I
Réponse simple :c
31. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Dans les conditions
physiologiques, le pH le plus élevé est mesuré dans:
a) Le suc gastrique
b) La bile vésiculaire
c) Le suc pancréatique
d) La salive
e) Les sécrétions intestinales
Réponse simple :c
48. Parmi les signes biologiques suivants, lequel est le plus évocateur d'un
hyperaldostéronisme primaire?
a) Hypomagnésémie
b) Polyurie
c) Acidose métabolique
d) Hypokaliémie
e) Hypercalciurie
Réponse simple : d
1. Parmi les propositions suivantes concernant les modifications des constantes

cinétiques lors de l'inhibition non compétitive d'une enzyme, indiquer la réponse exacte.
a) Km et Vm diminuent
b) Km diminue et Vm reste inchangé
c) Km reste inchangé et Vm diminue
d) Km augmente et Vm diminue
e) Km augmente et Vm reste inchangé
Réponse simple :c
6. Concernant l'insuffisance rénale aiguë fonctionnelle, indiquer la proposition inexacte:

a) S'accompagne d'une oligurie
b) L'urée plasmatique augmente proportionnellement plus que la créatininémie
c) Le sodium urinaire est supérieur à 20 mmol/L
d) Le rapport des concentrations de l'urée urinaire à l'urée plasmatique est
supérieur à 10
e) Est souvent secondaire à une déshydratation
Réponse simple : c
15. Parmi les propositions suivantes caractérisant l'acidocétose chez le sujet diabétique,
une seule est fausse. Laquelle?
a) Déshydratation
b) Dyspnée
c) Abaissement du pH sanguin
d) Sueurs abondantes
e) Diminution de la p02
Réponse simple : d
17. Quel marqueur permet d'affirmer le caractère aigu d'une hépatite B ?
a) La recherche d'antigène HBs
b) La recherche d'anticorps anti-HBs
c) La recherche d'antigène HBe .
d) La recherche d'anticorps anti-HBe
e) La recherche d'anticorps IgM anti-HBc
Réponse simple « : e
23. Parmi les propositions suivantes concernant le métabolisme des lipoprotéines,

indiquer l'affirmation exacte:
a) L'apolipoprotéine B48 est principalement synthétisée par le foie
b) La LCA T (lécithine cholestérol acyl transférase ) a comme principal substrat le
cholestérol des HDL (lipoprotéines de haute densité )
c) La LPL (lipoprotéine lipase ) est essentiellement localisée dans le tissu
hépatique
d) L'apolipoprotéine C-III est le principal activateur de la LPL
e) L'ABC 1 ("ATP-binding cassette protein-l " ) est une protéine de transport des
triglycérides
Réponse simple :b

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2927. Lors d’une cholestase,

2921. À propos de l’ ACTH

2871. Parmi les réponses suivantes concernant l’hyperparathyroïdie primaire, quelles

2872. Parmi les réponses suivantes concernant le traitement des hypercalcémies,

2814. L’hyperparathyroïdie primaire

2815. Les hypoparathyroïdies

818. La maladie de paget

86. Le diabète de type 2

2735. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) peut (peuvent)

739. Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de cholestase, laquelle

2754. Parmi les propositions suivantes concernant l’Insuffisance Rénale Aigue

2755. Parmi les propositions suivantes concernant l’hypothyroïdie de l’adulte, laquelle

2756. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) permette(nt) d’évaluer le

2717. Parmi les propositions suivantes concernant la classification des dyslipidémies,

2721. Indiquer parmi les causes suivantes, la ou les responsables

2651. Parmi les affirmations suivantes, laquelle est inexacte ? Le peptide C…

615. A propos de la physiologie des corticosurrénales, quelle(s) est (sont) la (les)

2554. Dans quelles situations retrouve-t-on une hyperprotidémie ?

2561. Quelles sont les propositions exactes ? Les fibrates...

566. Quelles sont les propositions vraies à propos de l’équilibre acido-basique ?

52. La maladie de Basedow :

401. Les ALAT sont :

405. Concernant le syndrome néphritique aigu, quelle est la proposition inexacte :

408. Quel est le marqueur le plus précoce dans l’infarctus du myocarde ?

417. Quelle est la proposition inexacte concernant la TSH :

21. Concernant les acidoses métaboliques, quelle est la réponse fausse :

423. Concernant le diabète gestationnel, quelles sont les réponses exactes :

425. Concernant le syndrome inflammatoire, quelles sont les propositions exactes :

6. Concernant le syndrome néphrotique, quelles sont les propositions exactes :

379. Quelles sont les propositions exactes ? L’hormone anti-diurétique…

380. Parmi les symptômes suivants, lesquels sont caractéristiques d’une

2344. Un patient présente le bilan gazeux artériel suivant : pH = 7,04 pCO2 = 22 mm Hg

45. Parmi les affirmations suivantes caractérisant l’ictère physiologique du nouveau-né,

353. Parmi les propositions suivantes, laquelle s’applique à un hypercorticisme

d) L’étiologie est majoritairement cancéreuse

57. Quelles sont les affirmations exactes concernant la créatinine ?

360. Quelles sont les affirmations exactes à propos du métabolisme phospho-calcique ?

361. Quelles sont les affirmations exactes ? Les VLDL…

20. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? La calcitonine…

21. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? Le peptide C…

2325. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? L’ACTH…

2329. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? L’électrophorèse…

30. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? Concernant les

93. Laquelle de ces affirmations est fausse ? Concernant la thyroïde,

05. Quelle(s) proposition(s) est(sont) responsable d'un ictère à bilirubine libre?

2256. Quelle(s) est(sont) la(les) cause(s) d’hypercalcémie ?

259. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? La maladie de

64. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? La LP(a)…

d) augmente le cholestérol total

2267. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? L’apolipoprotéine

2273. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? Le dosage du Ca peut

29. Laquelle de ces affirmations est juste ? L’hypercortisolisme

31. Parmi ces propositions, laquelle n’entraîne pas d’hyperlipidémie secondaire ?

50. Quels sont les paramètres modifiés lors d’une cholestase ?

195. Quelles sont les réponses exactes ? La lipoprotéine (a)

97. Parmi ces propositions concernant la grossesse, lesquelles sont fausses ?

69. Parmi les affirmations suivantes caractérisant l'ictère physiologique du nouveau-né,

72. Parmi ces propositions, laquelle est fausse ?

2179. La vitamine D3 :

181. Une hypercalcémie :

36. Parmi les propositions suivantes concernant le métabolisme phospho-calcique,

2139. A propos du métabolisme des lipoprotéines, laquelle (lesquelles) de cette (ces)