L’évolution du management de la performance à l’hôpital a connu plusieurs

étapes, allant du contrôle de gestion au contrôle organisationnel. Au départ, la

performance était abordée dans sa dimension instrumentale et ingéniérique
par le contrôle de gestion. Cette fonction a été créée et développée pour
répondre aux besoins de mesure de la performance des établissements de
santé. Elle a permis de mettre en place des outils de pilotage de la performance
tels que les tableaux de bord et les indicateurs de suivi.

Cependant, au fil du temps, le pilotage de la performance est devenu une

préoccupation plus large touchant tous les acteurs de l’hôpital. Les dispositifs
de contrôle de gestion ont alors évolué pour intégrer la dimension
organisationnelle de la performance. Cette évolution a été portée par l’Agence
Nationale d’Appui à la Performance (ANAP) qui a mis en place un programme
d’action pour développer la performance dans les établissements. Ce
programme a identifié les leviers d’action pour les contrôleurs de gestion, mais
aussi pour les autres acteurs.

Ainsi, le contrôle de gestion a évolué vers un contrôle organisationnel plus

global qui prend en compte la dimension stratégique et opérationnelle des
établissements. Il s’agit d’une démarche de management de la performance
qui vise à améliorer l’efficacité, l’efficience et la qualité des soins en prenant en
compte tous les acteurs de l’hôpital. Cette approche permet d’identifier les
processus clés, de les optimiser et d’impliquer les différents acteurs dans la
recherche de la performance.

En résumé, l’évolution du management de la performance à l’hôpital a conduit

à une prise en compte de la dimension organisationnelle de la performance.
Cette approche, qui intègre tous les acteurs de l’hôpital, permet de mieux
répondre aux enjeux de la demande de soins croissante et de la pression sur les
ressources mobilisables tout en préservant les caractéristiques du système de
santé