QCM sur les documents antérieurs du Conseil des soins infirmiers (CXC)

Procréation

1. Une cliente multigravide de 39 ans demande à l'infirmière des informations sur la stérilisation
féminine par ligature des trompes. Parmi les déclarations suivantes du client, lesquelles
indiquent un enseignement efficace ?
a) "Mes trompes de Fallope seront attachées par une petite incision abdominale."
b) "L'inversion d'une ligature des trompes se fait facilement, avec un taux de réussite de
grossesse de 80 %."
c) "Après cette procédure, je dois m'abstenir de rapports sexuels pendant au moins 3
semaines."
d) "Mes deux ovaires seront retirés lors de la procédure de ligature des trompes."

2. Une cliente multigravida utilisera l'acétate de médroxyprogestérone (Depo-Provera) comme

méthode de planification familiale. Une fois que l’infirmière a expliqué cette méthode au client,
laquelle des affirmations suivantes du client indique un enseignement efficace ?
a) « Cette méthode de planification familiale nécessite des injections mensuelles. »
b) «Je devrais recevoir ma première injection pendant mon cycle menstruel.»
c) "Un effet indésirable possible est l'absence de règles."
d) "Ce médicament sera administré par injections sous-cutanées."

3. Lors de l’élaboration d’un plan d’enseignement pour un client de 18 ans qui pose des questions
sur les traitements des maladies sexuellement transmissibles, l’infirmière doit expliquer que :
a) L'acyclovir (Zovirax) peut être utilisé pour guérir l'herpès génital.
b) Les infections à Chlamydia trachomatis sont généralement traitées à la pénicilline.
c) La ceftriaxone sodique (Rochephin) peut être utilisée pour traiter les infections à Neisseria
gonorrhoeae.
d) Le métronidazole (Flagyl) est utilisé pour traiter les condylomes acuminés.

4. Une cliente primigeste à 16 semaines de gestation a subi une amniocentase et a reçu un

enseignement concernant les signes et symptômes à signaler. Quelle affirmation indique que le
client a besoin d’un enseignement complémentaire ?
a) "Je dois appeler si je commence à perdre du liquide de mon vagin."
b) « Si je commence à saigner, je devrai rappeler. »
c) « Si mon bébé ne bouge pas, je dois appeler mon fournisseur de soins de santé. »
d) « Si je commence à avoir de la fièvre, je dois en informer le bureau. »

5. Lors de la mesure de la hauteur utérine d'une cliente primigeste à 20 semaines de gestation,

l'infirmière localisera la hauteur utérine à lequel des points suivants ?
a) A mi-chemin entre la symphyse pubienne et l'ombilic du client.
b) A peu près au niveau de l'ombilic du client.
c) Entre l'ombilic et le processus xiphoïde du client.
d) Près du processus xiphoïde du client et comprimant le diaphragme.

6. Après avoir informé une cliente primigeste des gains souhaités pendant la grossesse, l'infirmière
détermine que l'enseignement a été réussi lorsque la cliente indique lequel des éléments
suivants ?
a) "Un gain de poids total d'environ 20 lb (9 kg) est recommandé."
b) "Une prise de poids de 6,6 lb (3 kg) au cours des deuxième et troisième trimestres est
considérée comme normale."
c) "Un gain de poids d'environ 12 lb (5,5 kg) chaque trimestre est recommandé."
d) « Même si cela varie, un gain de 25 à 35 lb (11,4 à 14,5 kg) est dans la moyenne. »

7. Une cliente multipare de 34 ans, à 16 semaines de gestation, qui a reçu des soins prénatals
réguliers pour toutes ses grossesses précédentes, raconte à l'infirmière qu'elle a déjà senti le
bébé bouger. L'infirmière interprète cela par lequel des énoncés suivants ?
a) La possibilité que la cliente porte des jumeaux.
b) Inhabituel car la plupart des clientes multipares ne ressentent pas d’accélération avant 30
semaines de gestation.
c) Preuve que la date de livraison estimée par le client est probablement décalée de quelques
semaines.

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 d) Normal car les clientes multipares peuvent ressentir une accélération entre 14 et 20
semaines de gestation.

8. Une cliente primigeste à 28 semaines de gestation dit à l'infirmière qu'elle et son mari
souhaitent conduire pour rendre visite à des parents qui vivent à plusieurs centaines de
kilomètres de chez eux. Parmi les recommandations suivantes de l’infirmière, laquelle serait la
meilleure ?
a) "Essayez d'éviter de voyager n'importe où en voiture pendant votre troisième trimestre."
b) « Limitez le temps que vous passez dans la voiture à 4 à 5 heures maximum. »
c) "Faire le voyage est acceptable si vous vous arrêtez toutes les 1 à 2 heures et marchez."
d) "Évitez de porter votre ceinture de sécurité dans la voiture pour éviter de blesser le fœtus."

9. Lorsqu’elle enseigne à un client primigeste comment faire les exercices de Kegel, l’infirmière
explique que le résultat attendu de ces exercices est de :
a) Prévenir l'œdème vulvaire.
b) Soulager l’inconfort du bas du dos.
c) Renforce les muscles périnéaux.
d) Renforcez les muscles abdominaux.

10. Une cliente primigeste à 36 semaines de gestation dit à l'infirmière qu'elle souffre d'insomnie
depuis 2 semaines. Laquelle des suggestions suivantes serait la plus utile ?
a) Pratiquez des techniques de relaxation avant de vous coucher.
b) Buvez une tasse de chocolat chaud avant de vous coucher.
c) Boire un petit verre de vin au dîner.
d) Faites de l'exercice pendant 30 minutes juste avant le coucher.

11. Une cliente en travail souffrant de prééclampsie se voit prescrire du sulfate de magnésium 2 g/h
IV en ferroutage. La pharmacie envoie la perfusion IV à l'unité étiquetée sulfate de magnésium
20 g/500 ml de solution saline normale. Pour administrer la dose correcte, l'infirmière doit
régler la pompe pour qu'elle délivre combien de millilitres par heure ? 50 ml.

12. Le prestataire de soins de santé primaires prescrit 1 000 ml de Ringer Lactate par voie
intraveineuse sur une période de 8 heures à une cliente primigeste de 29 ans à 16 semaines de
gestation avec hyperémèse. Le facteur d'égouttement est de 12 gtts/mL. L'infirmière doit
administrer la perfusion IV à raison de combien de gouttes par minute ?
________________25___________gts/min.

13. À quel endroit des endroits suivants l'infirmière s'attendrait-elle à palper le fond d'œil d'une
cliente primipare immédiatement après l'accouchement d'un nouveau-né ?
a) A mi-chemin entre l'ombilic et la symphyse pubienne.
b) Au niveau de l'ombilic.
c) Juste en dessous du niveau de l'ombilic.
d) Au-dessus du niveau de l'ombilic.

14. Quatre heures après avoir accouché d'un nouveau-né viable par accouchement vaginal
spontané sous anesthésie péridurale, la cliente déclare qu'elle a besoin d'uriner. L'infirmière
doit ensuite :
a) Sondez le client pour obtenir une mesure précise.
b) Palpez la vessie pour déterminer la distension.
c) Évaluez le fond d’œil pour voir s’il se trouve sur la ligne médiane.
d) Mesurez les deux premières mictions et enregistrez le montant.

15. En préparation du congé, l’infirmière discute de problèmes sexuels avec une cliente primipare
qui a eu un accouchement virginal de routine avec une épisiotomie médiane. L’infirmière doit
informer la cliente qu’elle peut reprendre ses rapports sexuels :
a) Dans 6 semaines lorsque l’épisiotomie sera complètement guérie.
b) Après un contrôle post-partum par le prestataire de soins.
c) Chaque fois que le client se sent amoureux et désirable.

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 d) Lorsque le flux des lochies et la douleur liée à l'épisiotomie ont cessé.

16. Alors qu'elle s'occupe d'une cliente multipare 4 heures après l'accouchement vaginal d'un
nouveau-né à terme, l'infirmière note que la température de la mère est de (37,2 0 C), que le
pouls est de 66 bpm et que les respirations sont de 18 respirations/min. Son fond d'œil est
ferme, médian et au niveau de l'ombilic. L'infirmière doit :
a) Continuez à surveiller les signes vitaux du client.
b) Évaluez les lochies du client à la recherche de gros caillots.
c) Informer le médecin du client des résultats.
d) Offrez à la mère un sac de glace pour son front.

17. Une cliente primipare, 48 heures après un accouchement vaginal, doit sortir avec une
prescription de vitamines contenant du fer car elle est anémique. Pour maximiser l’absorption
du fer, l’infirmière demande au client de prendre le médicament avec lequel des éléments
suivants ?
a) du jus d'orange
b) Thé aux herbes
c) Lait
d) Jus de raisin

18. Douze heures après un accouchement vaginal sous anesthésie péridurale, l'infirmière palpe le
fond d'œil d'une cliente primipare et le trouve ferme, au-dessus de l'ombilic, et dévié vers la
droite. Parmi les actions suivantes, laquelle l'infirmière ferait-elle ensuite ?
a) Documentez cela comme des constatations normales dans le dossier du client.
b) Contactez le médecin pour obtenir une prescription de méthylergonovine (Methergine).
c) Encouragez le client à se rendre aux toilettes et à vider.
d) Massez doucement le fond d'œil pour expulser les caillots.

19. Une cliente primipare, 3 jours après l'accouchement, doit recevoir son congé sous traitement
par héparine. Après lui avoir informé des effets indésirables possibles du traitement par
héparine, l'infirmière détermine que la cliente a besoin d'instructions supplémentaires
lorsqu'elle a déclaré que les effets indésirables comprennent lesquels des éléments suivants ?
a) Épistaxis
b) Saignement des gencives
c) Pouls lent
d) Pétéchies

20. L'infirmière explique à la mère d'un nouveau-né atteint d'érythroblastose fœtale que
l'exsanguinotransfusion est nécessaire pour prévenir des lésions, principalement sur lequel des
organes suivants du nouveau-né ?
a) Reins
b) Cerveau
c) Poumons
d) Foie

21. En préopératoire, l'infirmière élabore un plan pour préparer psychologiquement un nourrisson

de 7 mois à une herniorraphie programmée le lendemain. Parmi les éléments suivants, lesquels
l'infirmière devrait-elle s'attendre à mettre en œuvre pour atteindre cet objectif ?
a) Expliquer les procédures préopératoires et postopératoires à la mère.
b) Faire en sorte que la mère reste avec l'enfant.
c) S'assurer que le jouet préféré du bébé est disponible.
d) Permettre au nourrisson de jouer avec du matériel chirurgical.

22. Lorsqu'elle instruit le parent d'un nourrisson atteint de la maladie de Hirchsprung qui a subi une
colostomie temporaire sur les types d'aliments que le nourrisson pourra manger, lequel des
éléments suivants l'infirmière recommanderait-elle ?

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 a) Régime riche en fibres
b) Régime faible en gras
c) Régime riche en résidus
d) Régime régulier

23. Comment la mère d’un nouveau-né peut-elle savoir que son enfant boit suffisamment de lait
maternel ?
a) Le bébé évacue des selles formées.
b) Le bébé mouille au moins 6 à 8 couches par jour.
c) Le bébé semble content et satisfait après la plupart des tétées.
d) Le bébé semble avaler.
24. Le premier mouvement fœtal ressenti par la mère est appelé :
a) Accélération
b) Scrutin
c) Éclairage
d) Fiançailles

25. L'infirmière constate, grâce à l'anamnèse de la cliente, qu'elle a donné naissance à douze
enfants dont six sont vivants, qu'elle a subi deux avortements et qu'elle est actuellement
enceinte. L'infirmière enregistre les données du client comme :
a) Gravida 13, paragraphe 6, plus 2
b) Gravida 12, paragraphe 6, plus 2
c) Gravida 13, paragraphe 2, plus 6
d) Gravida 12, paragraphe 2, plus 6

26. L'infirmière post-partum doit encourager les clientes nouvellement accouchées à se déplacer tôt
afin de :
a) Favoriser la respiration.
b) Augmente le tonus de la vessie.
c) Maintenir le tonus des muscles abdominaux.
d) Augmenter l'activité vasomotrice périphérique.

27. L'infirmière enseigne à un groupe d'adolescentes l'importance de l'acide folique pendant la

grossesse. Lequel des énoncés suivants indiquerait le MIEUX les bienfaits de l’acide folique pour
le bébé ?
a) Construire le sang du bébé.
b) Maintenir une croissance saine chez le fœtus.
c) Promouvoir des os et des dents solides chez le fœtus.
d) Prévenir les défauts du système nerveux du bébé.

28. Une cliente enceinte de 16 semaines est réservée pour des soins à la clinique prénatale. Quel
serait son âge gestationnel lors de la prochaine visite de routine ?
a) 22/40
b) 20/40
c) 19/40
d) 18/40

29. Lequel des éléments suivants correspond à une fréquence cardiaque fœtale normale à
38 semaines de gestation ?
a) 80 battements par minute
b) 100 battements par minute
c) 150 battements par minute
d) 180 battements par minute

30. Quelle est la MEILLEURE source de liquides pour un nourrisson âgé de 3 à 12 mois ?
a) Eau du robinet bouillie.

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 b) Jus de fruits tiède.
c) Diluer le lait en poudre écrémé.
d) Lait maternel ou préparation pour nourrissons.

31. Lors d'une visite post-partum, une cliente dont le nourrisson a maintenant 4 semaines se plaint
de crampes aux jambes. L'infirmière soupçonne :
a) Hypercalcémie et lui dit d'augmenter son activité.
b) Hypercalcémie et lui dit d'augmenter sa consommation de lait.
c) Hyperkaliémie et lui dit de consulter immédiatement un médecin.
d) Hypokaliémie et lui dit d'augmenter sa consommation de légumes à feuilles vertes.

32. Une femme de 26 ans s'inquiète pour son premier bébé qui reçoit un diagnostic
d'hydrocéphalie. La mère dit à l’infirmière : « Je ne me sens pas à l’aise pour m’occuper de mon
bébé à la maison. » Parmi les propositions suivantes, laquelle serait la PLUS appropriée pour
l’infirmière ?
a) « Avez-vous des inquiétudes concernant les soins prodigués à votre bébé à la maison ? »
b) « Nous avons de bons pédiatres qui s’occupent du bébé à la maison. »
c) « Qu'est-ce qui vous rend exactement mécontent du retour de votre bébé à la maison ? »
d) « En tant que mère, vous devez essayer de gérer l'état de votre bébé à la maison. »

Scénario 1 (éléments 33 à 38)

Une cliente de 30 ans est admise au bloc opératoire pour une intervention chirurgicale suite à une
grossesse extra-utérine. L'infirmière anesthésiste la reçoit, procède à son évaluation et complète la
liste de contrôle préopératoire.

33. Le client se plaint de bouche sèche et de somnolence après avoir reçu des médicaments avant
de quitter le service des accidents et des urgences pour se rendre au bloc opératoire. C'est une
action normale de quelle catégorie de médicaments ?
a) Cholinergique
b) Anticholinergique
c) Bêta-adrénergique
d) Alpha Adrénergique

34. La cliente exprime ses inquiétudes concernant le site chirurgical proposé, car elle adore porter
un bikini sur la plage. L'infirmière la rassure sur le fait que le site opératoire proposé
n'empêchera pas cette action. Ce type de site d'incision est appelé :
a) Ligne médiane
b) McBurney's
c) Paramédion
d) Plannénatier

35. Pour prévenir les complications d’une chirurgie abdominale, l’intervention infirmière
postopératoire LA PLUS importante consiste à :
a) Surveillez les signes vitaux.
b) Encouragez la respiration profonde et la toux.
c) Vérifiez fréquemment le site d’opération.
d) Vérifiez fréquemment les pertes vaginales.

36. Un test de dépistage de l'urée sanguine ou de la créatinine est réalisé systématiquement chez
les parents avant l'intervention chirurgicale pour évaluer le fonctionnement :
a) Poumons
b) Cœur
c) Foie
d) Reins

37. Le risque de complications chirurgicales pour la cliente est accru si :

a) Est déshydraté.
b) A un poids insuffisant.
c) Est d’origine africaine.

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 d) A des antécédents de prise de plantes médicinales.

38. La cliente confie à l'infirmière qu'elle a peur de ne pas se réveiller après l'opération. Un
diagnostic infirmier possible pour ce client est :
a) Peur liée à l’issue inconnue de la chirurgie.
b) Adaptation individuelle inefficace liée à la chirurgie.
c) Anxiété liée à une incapacité perçue à faire face à une éventuelle douleur.
d) Déficit de connaissances lié à la gestion de la douleur postopératoire.

39. Laquelle des vitamines suivantes l'infirmière suggérerait-elle à la cliente en période prénatale
qui faciliterait le MIEUX l'absorption du fer que la cliente doit prendre pendant la grossesse ?
a) Vitamine A
b) Vitamine B
c) Vitamine C
d) Vitamine K

40. Alors que l'infirmière effectue un examen physique pour une multigravida au cours de son
troisième trimestre, la cliente déclare en protestation : « Je n'ai pas eu à faire ça à chaque fois. »
Parmi les propositions suivantes, laquelle serait la MEILLEURE réponse de l'infirmière ?
a) « Pouvez-vous me dire le but de ces visites ?
b) « Voulez-vous avoir une grossesse saine ? »
c) "Nous avons besoin d'obtenir des informations de base pour une prochaine visite."
d) "Cela vous aidera à suivre l'évolution de votre grossesse."

41. Parmi les besoins nutritionnels suivants, lesquels sont les PLUS appropriés pour la mère
adolescente ?
a) Calories, fibres, protéines et sodium
b) Fer, calcium, protéines et vitamines
c) Vitamines, protéines et potassium
d) Calories, sodium et fibres

42. Lequel des sujets suivants devrait être inclus dans un plan d’enseignement destiné à la cliente
pendant le PREMIER TRIMESTRE de la grossesse ? »
I. Inscription à l'hôpital.
II. Signes de danger pendant la grossesse.
III. Attendre des changements pendant la grossesse.
IV. Prévention des grossesses à haut risque.

a) I et II seulement
b) I et III seulement
c) II et III uniquement
d) II et IV uniquement

43. Parmi les signes suivants, lesquels sont considérés comme des signes PRÉSOMPTIFS de
grossesse ?
I. Nausée et vomissements.
II. Fréquence urinaire et fatigue.
III. Accélération et ramollissement du col de l'utérus.
IV. Ballottage et signe d'Hégar positif.

a) I et II seulement
b) I et III seulement
c) II et III uniquement
d) II et IV uniquement

44. Les facteurs de risque associés à la grossesse chez les adolescentes comprennent :
I. Complications prénatales et périnatales.

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 II. Augmentation de la morbidité fœtale et maternelle.
III. Post-maturité et troubles congénitaux.

a) Je seulement
b) I et II seulement
c) II et III uniquement
d) I, II et III

45. La cliente déclare : « Je ne veux pas allaiter, c'est difficile ». Laquelle des réponses suivantes de
l’infirmière n’est PAS factuelle ? »
a) « Allaiter cinq bébés avec tous les nutriments dont ils ont besoin pour un développement
sain. »
b) "L'allaitement vous aide à créer des liens avec votre bébé."
c) "L'allaitement constitue un élément de contrôle des naissances au cours des six premiers
mois suivant la naissance."
d) "Ce n'est pas grave, les préparations pour nourrissons modernes sont presque identiques au
lait maternel."

46. L'infirmière constate lors d'un premier entretien que le premier jour des dernières règles de la
cliente était le 28 septembre 2013. Selon la règle de Naegele, l'infirmière détermine que la date
estimée d'accouchement de la cliente est :
a) 4 mai 2014
b) 5 juin 2014
c) 8 juillet 21014
d) 6 août 2014

47. Lors d'une séance d'enseignement, un jeune couple demande à l'infirmière si l'activité sexuelle
doit changer pendant la grossesse en l'absence de complications. La réponse de l'infirmière
indiquera que :
a) Le couple doit pratiquer le coït interrompu pendant la grossesse.
b) Le couple ne doit pas avoir de rapports sexuels au cours du dernier trimestre de la
grossesse.
c) Il est préférable que le couple évite les rapports sexuels jusqu'à ce que la femme soit
enceinte d'au moins 16 semaines.
d) Le désir sexuel peut changer, mais les rapports sexuels ne nuisent pas au bébé lors d'une
grossesse sans complication.

Médical/Chirurgical

48. L’infirmière évalue une personne âgée portant un stimulateur cardiaque et qui mène une vie
sédentaire. Le client déclare être incapable d’effectuer des activités nécessitant un effort
physique. L'infirmière doit évaluer davantage le client pour lequel des éléments suivants ?
a) Atrophie ventriculaire gauche.
b) Battements de coeur irréguliers.
c) Occlusion vasculaire périphérique.
d) Placement du stimulateur cardiaque.

49. Un client s'est rendu lui-même aux urgences. Il a 50 ans, a des antécédents d'hypertension et
informe l'infirmière que son père est décédé d'une crise cardiaque à 60 ans. Le client a une
indigestion. L'infirmière le connecte à un électrocardiogramme et commence à lui administrer
de l'oxygène à raison de 2 L/min par canule nasale. La prochaine action de l'infirmière devrait
être de :
a) Appelez le médecin.
b) Commencez une perfusion IV.
c) Obtenez une radiographie thoracique portable.

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 d) Prélever du sang pour des études de laboratoire.

50. Les crépitements entendus à l'auscultation pulmonaire indiquent lequel des éléments suivants ?
a) Cyanose
b) Bronchospasme
c) Rétrécissement des voies respiratoires
d) Alvéoles remplies de liquide

51. Suite à un diagnostic d’angine de poitrine, un client rapporte être incapable de monter deux
étages sans douleur. Laquelle des mesures suivantes aiderait le plus probablement le client à
éviter ce problème ?
a) Montez les marches tôt dans la journée.
b) Reposez-vous au moins une heure avant de monter les escaliers.
c) Prenez un comprimé de nitroglycérine avant de monter les escaliers.
d) Allongez-vous après avoir monté les escaliers.

52. Après un infarctus du myocarde, le client hospitalisé apprend à bouger les jambes au repos au
lit. Le résultat attendu de cet exercice est le suivant :
a) Préparez le client à la marche.
b) Favoriser l'élimination urinaire et intestinale.
c) Prévenir la thrombophlébite et la formation de caillots sanguins.
d) Réduit le risque de formation d’escarres.

53. Parmi les régimes suivants, lequel est le plus approprié pour un client pendant la phase aiguë
d'un infarctus du myocarde ?
a) Liquides au choix.
b) Petits repas faciles à digérer.
c) Trois repas réguliers par jour.
d) Rien par voie orale.

54. Lequel des clients présente le plus grand risque de maladie coronarienne ?
a) Une femme de 32 ans présentant un prolapsus de la valve mitrale qui a arrêté de fumer il y
a 10 ans.
b) Un homme de 43 ans avec des antécédents familiaux de coronaropathie et un taux de
cholestérol de 158.
c) Un homme de 56 ans avec un HDL de 60 qui prend de l'atorvastatine (Lipitor).
d) Une femme de 65 ans obèse avec un LDL de 188.

55. Il a été conseillé au client souffrant d’angine de suivre un régime pauvre en cholestérol. Lequel
des repas suivants serait le meilleur ?
a) Hamburger, salade et milkshake.
b) Foie au four, haricots verts et café.
c) Spaghetti à la sauce tomate, salade et café.
d) Poulet frit, haricots verts et lait écrémé.

56. Un client souffrant d'angine prend de la nifédipine. L'infirmière doit apprendre au client à :
a) Surveillez la tension artérielle mensuellement.
b) Effectuez des poids quotidiens.
c) Inspectez les gencives quotidiennement.
d) Limitez votre consommation de légumes à feuilles vertes.

57. Le plan d'enseignement de sortie de l'infirmière pour le client souffrant d'insuffisance cardiaque
devrait mettre l'accent sur l'importance de faire lequel des éléments suivants ?
a) Maintenir un régime riche en fibres.
b) Marcher 2 miles chaque jour.
c) Obtenir des poids quotidiens à la même heure chaque jour .
d) Rester sédentaire pendant la majeure partie de la journée.

58. Un client ressent les premiers signes d’excitation après le début d’une perfusion IV de
chlorhydrate de lidocaïne. L’infirmière doit évaluer davantage le client lorsque celui-ci déclare
avoir :
a) Palpitations
b) Acouphène
c) Fréquence urinaire

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 d) Léthargie

59. La mesure la plus efficace que l'infirmière puisse utiliser pour prévenir l'infection de la plaie lors
du changement du pansement d'un client après un pontage aortocoronarien est la suivante :
a) Observez soigneusement les procédures de lavage des mains.
b) Nettoyez la zone incisionnelle avec un antiseptique.
c) Utilisez des pansements stériles préemballés pour couvrir l'incision.
d) Placer les pansements souillés dans un sac étanche avant de les jeter.

60. Au cours de l’évaluation physique, l’infirmière doit évaluer davantage le client pour déceler des
signes de fibrillation auriculaire lorsque la palpation du pouls radial révèle :
a) Deux battements réguliers suivis d'un battement irrégulier.
b) Un rythme irrégulier avec un pouls supérieur à 100.
c) Fréquence du pouls inférieure à 60 bpm.
d) Un pouls faible et filant.

61. Les ordonnances d'un médecin indiquent qu'un consentement chirurgical doit être signé.
L'infirmière n'était pas présente lorsque le chirurgien a discuté de l'intervention chirurgicale
avec le client. Quelle déclaration de l'infirmière illustre le mieux l'accomplissement du rôle de
défenseur du client ?
a) "Le médecin vous a demandé de signer ce formulaire de consentement."
b) "Avez-vous des questions sur la procédure?"
c) « Qu'est-ce qu'on vous a dit à propos de l'intervention que vous allez subir ? »
d) "N'oubliez pas que vous pouvez changer d'avis et annuler la procédure."

62. Bien que le client ait refusé l’intervention, l’infirmière a insisté et a inséré une sonde
nasogastrique dans la narine droite. L'administrateur de l'hôpital décide de régler le procès
parce que l'infirmière est susceptible d'être reconnue coupable de laquelle des situations
suivantes ?
a) Délit involontaire
b) Agression
c) Violation de la vie privée
d) Batterie

63. Lequel des énoncés suivants s'applique à la planification des soins infirmiers pour le patient pour
lequel le médecin a rédigé une ordonnance de ne pas réanimer (DNT) ?
a) Le client ne peut plus prendre de décisions concernant ses propres soins de santé.
b) Le client et sa famille savent que le client mourra très probablement dans les prochaines 48
heures.
c) L'infirmière continuera de mettre en œuvre tous les traitements axés sur le confort et la
gestion des symptômes.
d) Un DNR de l’admission précédente est valable pour l’admission en cours.

64. L'infirmière de la clinique explique à un client atteint de diabète sucré comment prévenir
l'acidocétose diabétique les jours où le client se sent malade. Quelle déclaration du client
indique la nécessité d’instructions supplémentaires ?
a) «Je dois arrêter mon insuline si je vomis.»
b) «J'ai besoin de manger 10 à 15 g de glucides toutes les 1 à 2 heures.»
c) « Je dois appeler mon médecin si je suis malade pendant plus de 24 heures. »
d) «J'ai besoin de boire de petites quantités de liquide toutes les 15 à 30 minutes.»

65. Un diagnostic infirmier d'excès de volume de liquide a été identifié chez un client atteint de
cirrhose du foie. Quel serait le facteur connexe pour guider les interventions infirmières ?
a) Inflammation localisée.
b) Augmentation de la consommation orale.
c) Insuffisance rénale.
d) Protéine réduite.

66. Un client de 60 ans souffrant d’insuffisance rénale a été sensibilisé à la nécessité de suivre un
régime potassique. L’infirmière a identifié qu’il avait besoin de plus d’enseignement lorsqu’il a
déclaré qu’il pouvait manger :
a) Cantaloup et grenade
b) Cantaloup et compote de pommes
c) Cerises et grenade

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 d) Compote de pommes et cerises

67. Il y a plusieurs cas de paludisme dans le service. Lorsque l’infirmière responsable parle de la
nécessité de briser la chaîne de l’infection « au deuxième maillon », elle fait référence à :
a) L'hôte sensible.
b) Une zone pour le stockage de l'eau filtrante.
c) Un endroit où le micro-organisme pénètre dans le corps.
d) Un endroit où vit naturellement le micro-organisme.

Scénario 2 (éléments 68 à 75)

Une femme de 32 ans souffre de brûlures partielles sur la partie antérieure du tronc, les membres
supérieurs et la partie antérieure des cuisses pendant la cuisson. La bouteille de gaz a explosé. Elle
est admise aux urgences à 11h00.

68. Parmi les éléments suivants, lequel est la priorité en matière de voiture pour le patient ?
a) Prévention des infections.
b) Réanimation liquidienne.
c) Protection des voies respiratoires.
d) Gestion de la douleur.

69. Quel liquide intraveineux serait le plus susceptible d'être prescrit à ce client ?
a) Ringer lacté
b) 5 % de dextrose dans l'eau
c) 0,9 % de chlorure de sodium
d) 5 % de dextrose, 0,9 % de solution saline
70. En utilisant la règle des neuf, quel est le pourcentage de brûlures subies par le client ?
a) 27
b) 36
c) 45
d) 72

71. Le calcul des liquides pour la réanimation du patient au cours des huit premières heures doit
commencer :
a) À partir du moment de l'accès IV.
b) Depuis la blessure.
c) Dans les dix minutes suivant la brûlure.
d) Dans la première heure après la brûlure.

72. Le client pèse 50 kg. Le médecin a prescrit des liquides à raison de 4 ml/kg/% de brûlure BSA.
Quelle quantité de liquide doit-elle recevoir au cours des huit (8) premières heures ?
a) 2700
b) 3600
c) 4500
d) 7200

73. Quel analgésique est le plus susceptible d'être prescrit à ce patient pour gérer la douleur ?
a) Diclofénac sodique
b) Tramadol
c) Péthidine
d) Morphine

74. Quelle complication au cours des premières 48 heures les interventions prioritaires cibleraient-
elles ?
a) Choc
b) Infection
c) Hypothermie
d) Ulcère du curling

75. Parmi les vaccins suivants, lesquels seraient inclus dans la prise en charge du patient ?
a) Rubéole

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 b) Varicelle
c) Hépatite B
d) Anatoxine tétanique

76. L'infirmière rend visite à domicile à une femme de 88 ans qui vit seule. L'évaluation a révélé
qu'elle avait des déficits de vision et d'audition et qu'elle prenait des diurétiques, ce qui la
rendait folle. Parmi les problèmes de patients suivants, lequel l'infirmière inclurait-elle dans son
plan de soins ?
a) Conscience altérée.
b) Risque de blessure accidentelle.
c) Risque d’altération du jugement.
d) Diminution des interactions sociales.

77. Un client de 88 ans a été admis au service de chirurgie pour la prise en charge d'une fracture de
la hanche. Il a eu une fixation interne par une épingle. Parmi les raisons suivantes, laquelle
justifie l'utilisation de l'épingle comme traitement de choix ?
a) C'est la procédure la plus simple.
b) Favorise une guérison rapide.
c) Présente moins de risque d’infection.
d) Permet une mobilisation plus précoce.

78. L'infirmière procède à une évaluation auprès d'une femme de 45 ans qui déclare lors de
l'entretien : « Je suis tout le temps très fatiguée et j'ai des sautes d'humeur et des bouffées de
chaleur ». Lequel des systèmes corporels suivants l’infirmière utiliserait-elle pour effectuer une
évaluation plus approfondie ?
a) Respiratoire et nerveux.
b) Reproductif et endocrinien.
c) Nerveux et cardiovasculaire.
d) Cardiovasculaire et endocrinien.

79. Après que l'infirmière a évalué les instructions données à un client atteint d'embolie pulmonaire
qui sortait de l'hôpital, il a été déterminé qu'un enseignement supplémentaire était nécessaire
lorsque le client a fait laquelle des déclarations suivantes ?
a) «Je limiterai ma consommation quotidienne de liquide.»
b) "Je m'assoirai autant que possible."
c) "Je continuerai à porter des bas de soutien."
d) "Je ne croiserai les jambes qu'au niveau de la cheville et non au niveau des genoux."

80. L'oncologue examine à la clinique un client souffrant d'une grave dépression médullaire et
l'admet ensuite à l'hôpital. La thérapie du client comprend la radiothérapie et la
chimiothérapie. Lequel des diagnostics infirmiers suivants est PRIORITAIRE dans le plan de soins
du client ?
a) Alimentation déséquilibrée inférieure aux besoins du corps.
b) Risque d'infection.
c) Douleur.
d) Risque de blessure.

81. L'infirmière effectue une évaluation initiale pour un client issu d'une culture qu'elle n'est pas
familière et pose des questions sur l'utilisation de thérapies alternatives par le client. Le client
dit avec irritation : « Devez-vous poser toutes ces questions ? Parmi les énoncés suivants, lequel
est la MEILLEURE explication de ce que l’infirmière devrait faire en réponse ?
a) Posez la question, car l'infirmière pourrait en apprendre davantage sur les thérapies
utilisées par une culture différente.
b) Posez la question, car la connaissance de l’utilisation réelle des autres thérapies est
impérative.
c) Ne posez pas la question car il est important de ne pas contrarier davantage le client
irritable.
d) Ne posez pas la question, car le client doit choisir d'entamer une discussion sur d'autres
thérapies.

Pages | 11
 82. Un enfant atteint d'une hernie ombilicale doit subir une réparation chirurgicale dans deux
semaines. L'infirmière de la clinique informe les parents des signes d'un éventuel étranglement
de la hernie. L'infirmière dit aux parents quel signe nécessiterait une notification médicale ?
a) Vomissement
b) Diarrhée
c) Fièvre
d) Constipation

83. L'infirmière détermine la nécessité de recevoir des instructions supplémentaires concernant

l'utilisation du spiromètre incitatif si le client fait laquelle des actions suivantes ?
a) Inspirez lentement.
b) Respire par le nez.
c) Enlève l'embout buccal pour expirer.
d) Forme un joint étanche autour de l'embout buccal.

84. Un client atteint de la maladie de Parkinson a commencé un traitement à la lévodopa.

L'infirmière détermine que le client comprend l'action du médicament si le client verbalise les
résultats qui peuvent ne pas être apparents pour :
a) 1 semaine
b) 24 heures
c) 5 à 7 jours
d) 2 à 3 semaines

85. Une cliente qui a subi une réparation chirurgicale de la vessie sort de l'hôpital avec un cathéter
urinaire à demeure. Quelle déclaration du client permettrait à l'infirmière de déterminer que le
client comprend les principes de gestion du cathéter ?
a) Nettoyer la zone périnéale avec de l'eau et du savon.
b) Gardez le sac de drainage plus bas que la vessie.
c) Limitez votre consommation de liquide afin que le sac ne se remplisse pas si rapidement.
d) Enroulez le tube et placez-le sous la cuisse lorsque vous êtes assis pour éviter de tirer sur la
vessie.

86. Comment l’infirmière doit-elle aider le client à se préparer à mettre fin à la relation
thérapeutique ?
a) Encourager les activités autonomes du client.
b) Rassurez le client en lui disant qu'il sera toujours là.
c) Dites au client qu’une autre infirmière prendra le relais pour lui apporter davantage de
soutien.
d) Dites au client que la poursuite est nécessaire, car les choses se sont améliorées.

87. L'infirmière s'occupe d'un client qui dit : « Je ne veux pas que tu me touches », je vais prendre
soin de moi ». Quelle réponse infirmière est LA PLUS thérapeutique ?
a) "D'accord, si c'est ce que tu veux, je te laisse cette tasse pour récupérer ton urine".
b) "Si vous ne voulez pas de nos soins, pourquoi êtes-vous venu ici."
c) "Pourquoi es-tu si difficile, je veux seulement t'aider."
d) "Travaillons ensemble pour que vous puissiez faire les choses vous-même."

88. Un homme de 25 ans est amené aux urgences souffrant de multiples blessures par balle. Il y a
un saignement actif et il montre des signes de choc. Les signes vitaux du patient sont : P140, RR
32, TA 90/60. Parmi les types de choc suivants, quels sont ceux que le patient subit ?
a) Distributif
b) Cardiogène
c) Neurogène
d) Hypovolémique

89. Un diagnostic de tuberculose (TB) latente nécessite :

a) Aucun traitement car le client se sent bien.
b) Traitement pour prévenir la tuberculose active.
c) Traitement de la tuberculose active.
d) Précaution d'isolement.

Scénario 3 (éléments 90 à 95)

Pages | 12
Un client de 66 ans s'est présenté à l'unité A&E pour se plaindre de cyanose, de confusion et de
douleurs pleurétiques thoraciques. L'évaluation a révélé une température de 37 degrés Celsius, une
transpiration et une toux productive. Il a été admis au service médical avec un diagnostic de
pneumonie.

90. Laquelle des manifestations suivantes présentées par le client est associée à la manifestation
initiale de l'infection chez les personnes âgées ?
a) Confusion
b) Diaphorèse
c) Douleur pleurétique thoracique
d) Température élevée

91. Le client commence à ressentir des signes d'hypoxie. Lequel des énoncés suivants constitue un
premier changement mental pouvant survenir ?
a) Coma
b) Apathie
c) Irritabilité
d) Dépression

92. Lequel des énoncés suivants constitue un diagnostic infirmier approprié pour l'échange et le
transport d'oxygène qui devrait être inclus dans le plan de soins infirmiers du client ?
a) « Altération du rythme respiratoire liée à la fatigue musculaire. »
b) « Risque élevé d’intolérance à l’activité liée au processus de vieillissement. »
c) « Altération des échanges gazeux liée à une augmentation de la respiration, comme en
témoigne la tachypnée. »
d) « Dégagement inefficace des voies respiratoires lié à une diminution des cils fonctionnels,
comme en témoigne une toux non productive. »

93. Le client crache des sécrétions épaisses et tenaces. Laquelle des interventions suivantes
liquéfierait le mieux ces sécrétions ?
a) Augmentation de la consommation de liquides.
b) Administrer de l’air humidifié.
c) Percutez sur le poumon affecté.
d) Encouragez les exercices de respiration profonde.

94. Parmi les éléments suivants, lequel est le but du repos au lit pendant la phase aiguë de la
maladie du patient ?
a) Promouvoir la sécurité.
b) Diminution du taux métabolique basal.
c) Favoriser l’élimination des sécrétions.
d) Réduire la demande cellulaire en oxygène.

95. Des antibiotiques ont été prescrits pour réduire l'infection du client. Parmi les examens
suivants, lesquels doivent être effectués avant de commencer le traitement antibiotique du
client ?
a) Analyse d'urine
b) Radiographie pulmonaire
c) Nombre de globules rouges
d) Examen des crachats

96. Un homme de 50 ans et pesant 75 kg se plaint de douleurs après 15 minutes de passage en salle
de réveil. La commande concerne Demerol 100 mg IM. La MEILLEURE action de l’infirmière est :
a) Retarder l'administration du médicament.
b) Administrer le médicament comme prescrit.
c) Demandez au médecin de revoir la commande.
d) Vérifiez la dernière fois que des analgésiques ont été administrés.

97. Dans la salle de réveil, l’objectif le PLUS important du client est d’atteindre :
a) Soulagement de la douleur et de l'anxiété.
b) Débit urinaire >0,5 ml/kg/h
c) Pression artérielle moyenne de 75-105 mmHg
d) Pa02 60-100, PaCO 35-45 mmHg

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98. Une personne âgée est transférée en salle de réveil suite à une opération abdominale. Laquelle
des interventions suivantes en salle de réveil réduira le risque de confusion chez le patient ?
I. Inversion de l'agent inesthétique
II. Maintenir une oxygénation adéquate
III. Maintenir l’équilibre hydrique et électrolytique

a) I et II seulement
b) I et III seulement
c) II et III uniquement
d) I, II et III

99. Le mécanisme par lequel les opioïdes agissent est le suivant :

a) Se lie aux sites récepteurs de la douleur dans le système nerveux central.
b) Inhibe la synthèse des médiateurs inflammatoires sur le site de la blessure.
c) Contrôlez l’anxiété, réduisant ainsi la perception de la douleur.
d) Provoque une sédation, diminuant ainsi la perception de la douleur.

100. Laquelle des situations suivantes représente le MEILLEUR exemple d’immunité passive ?
a) Un enfant de 10 ans vacciné contre la rougeole.
b) Production d'anticorps chez une personne infectée.
c) Un bébé de 5 mois recevant le lait maternel de sa mère.
d) Un adulte de 45 ans recevant des anticorps à large spectre contre une infection.

101. Le mode de transmission le PLUS fréquent des infections nosocomiales est le suivant :
a) Contacter la transmission
b) Transmission de gouttelettes
c) Transmission aéroportée
d) Transmission vectorielle

102. Quelle fonction de gestion liée à l'évaluation des performances des subordonnés ?
a) Organisation
b) Recrutement
c) Direction
d) Contrôler

103. Laquelle des stratégies suivantes devrait être utilisée EN PREMIER pour minimiser la
résistance au changement ?
a) Intégrer les valeurs et croyances des membres de l’équipe dans le changement.
b) Offrez des incitations aux membres de l’équipe de toute l’institution qui défendent le
changement.
c) Publier les informations liées au changement sur l'intranet de l'institution.
d) Envisagez de mettre en œuvre le changement progressivement.

104. En évaluant l’efficacité de l’intervention pour un diagnostic de « besoins inférieurs aux

besoins corporels », l’infirmière s’attendra à trouver :
a) Gain de poids de 1kg
b) Augmentation de l'Hb de 1 %
c) Albumine sérique > 30 mg/dl
d) Diminution de l'œdème sacré

105. Laquelle des infirmières suivantes l'infirmière gestionnaire recommanderait-elle pour

une formation supplémentaire en contrôle des infections ?
a) Une infirmière qui porte son masque autour du cou entre deux utilisations.
b) Une infirmière qui se lave les mains pendant au moins 15 secondes pendant le lavage des
mains.
c) Une infirmière qui porte un respirateur de type HEPA lorsqu'elle soigne un client atteint de
tuberculose.
d) Une infirmière qui retire ses EPI dans l'ordre gants puis blouse puis masque.

106. Quelle théorie de gestion affirme qu’un employé satisfait effectuera un travail
exceptionnel ?
a) Comportemental
b) Contingence
c) Néoclassique

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 d) Classique

107. La différence la plus importante entre les bons leaders et les managers est que les bons
leaders :
a) Sont nés et non créés.
b) Inspirez et motivez.
c) Planifier, coordonner et contrôler.
d) Concentrez-vous sur les systèmes et les structures.

Scénario 4 (éléments 108 à 113)

Une infirmière a été chargée de soigner un patient de 35 ans qui se remettait d'une appendicectomie.
Le patient a dit à sa femme qu’il voulait aller aux toilettes mais qu’il ne voulait pas déranger
l’infirmière parce qu’il savait qu’elle était occupée. Lorsque l'infirmière est entrée dans la chambre
pour lui administrer ses médicaments, elle a trouvé le patient essayant de sortir du lit par-dessus les
barrières latérales. L'épouse du patient menace de poursuivre l'infirmière en justice pour faute
professionnelle, affirmant que l'infirmière n'a pas suffisamment protégé son mari.

108. Un rapport d’incident concernant le patient doit être :

a) Incorporé au dossier médical.
b) Terminé dès que l'incident s'est produit.
c) Déposé immédiatement auprès de l'avocat de l'hôpital.
d) Placé au dossier du patient dans les 48 heures suivant l'incident.

109. Lequel des principes suivants est lié au droit du patient de prendre sa propre décision ?
a) Justice
b) Autonomie
c) Non-malfaisance
d) Respect du patient

110. Laquelle des personnes suivantes doit remplir un rapport d'incident concernant le patient ?
a) Le gestionnaire des risques de l'établissement.
b) Le médecin qui a pratiqué l'opération.
c) L'infirmière qui a découvert l'incident.
d) Le superviseur immédiat de l'infirmière impliquée dans l'incident.

111. Si l’épouse du patient veut poursuivre avec succès son procès pour faute professionnelle, elle :
a) Elle devra poursuivre le médecin de son mari plutôt que l'infirmière.
b) Doit démontrer que les actes de l'infirmière ont mis en danger son mari.
c) A un motif de poursuivre l’infirmière parce que celle-ci a enfreint la norme de diligence.
d) Doit prouver que son mari a subi un préjudice à la suite de l'action de l'infirmière.

112. Parmi les actions infirmières suivantes, lesquelles pourraient entraîner une faute
professionnelle ?
a) L'infirmière fait part au médecin des inquiétudes du patient.
b) L'infirmière note les médicaments qui ont été administrés au patient.
c) L'infirmière pense à donner suite à la plainte du patient après avoir reçu un rappel.
d) L'infirmière utilise une nouvelle technique pour assister le patient dans la phase ambulatoire
de son rétablissement.

113. La famille du patient a-t-elle des chances de réussir son procès pour faute professionnelle ?
a) Non, car le patient n’a pas été blessé.
b) Non, si l'infirmière a prévenu ce médecin.
c) Oui, parce que le devoir existe.
d) Oui, car la capacité de prévoir est présente.

114. Un patient de 50 ans admis pour déshydratation nécessite une évaluation physique complète de
la part de l'infirmière. Laquelle des techniques d'évaluation suivantes aide l'infirmière à
déterminer la qualité de la turgescence de la peau du patient ?
a) Saisir un pli de peau sur le sternum.
b) Placer le dos de la main sur la peau.

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 c) Dépression de la peau sur une proéminence osseuse.
d) Toucher la peau avec la surface palmaire de la main.

115. Un client de 25 ans pose des questions sur la cause de l'anémie liée à la drépanocytose.
L'infirmière a déclaré que cela résultait de ?
a) Faible apport alimentaire en fer.
b) Mauvaise production de globules rouges.
c) Dégradation rapide des globules rouges.
d) Faible facteur intrinsèque produit par l’estomac.

116. Dans une « relation d’aide », laquelle des activités suivantes l’infirmière effectuerait-elle ?
a) Encouragez le patient à explorer des objectifs qui répondent à ses besoins personnels.
b) Identifiez les objectifs fixés dans un cadre rigide.
c) D'accord avec les idées et les pensées du patient.
d) Donnez au patient des conseils personnalisés.

117. Laquelle des techniques suivantes serait la MEILLEURE pour l’infirmière lorsqu’elle écoute un
patient ?
a) Évitez les gestes inutiles.
b) Présentez la conversation sans tomber dans le silence.
c) Essayez d'identifier des thèmes dans la conversation du patient.
d) Tenez-vous près du patient et maintenez un contact visuel.

118. Une infirmière est de retour au travail après 4 ans passées comme mère au foyer. L’infirmière
de la paroisse constate que ses techniques de soins des plaies sont dépassées. Quelle est
l’action LA PLUS appropriée que la sœur devrait entreprendre dans cette situation ?
a) Choisissez une infirmière qui lui servira de mentor.
b) Référez-la au manuel de politique sur le soin des plaies.
c) Demandez l’avis d’un autre collègue senior.
d) Recommander l'infirmière du personnel pour une formation en soins des plaies.

119. L'infirmière communautaire utilise des systèmes et des techniques d'information pour collecter
des données sur les épidémies de maladies transmissibles. Le processus d’analyse et
d’interprétation systématiques et continues des données recueillies par l’infirmière décrit le
MIEUX les activités de :
a) Suivi
b) Recherche
c) Enquête
d) Surveillance

120. Un fumeur invétéré de 66 ans, récemment diagnostiqué avec un cancer du poumon de stade III,
est en cours de préparation à la chimiothérapie et à la radiothérapie. Lors de la planification des
soins à prodiguer à ce patient, l'infirmière doit utiliser :
a) Approche centrée sur le patient.
b) Approche centrée relative.
c) Approche d’équipe collaborative.
d) Approche infirmière interdépendante.

121. Une patiente sort du service médical. En nettoyant le casier, l'infirmière découvre une montre
masculine coûteuse. La PREMIÈRE réponse de l’infirmière devrait être la suivante :
a) Signalez la découverte à la sœur de la paroisse.
b) Appelez les proches du dernier occupant de ce lit.
c) Demandez à la sœur de la paroisse si une montre a été déclarée perdue.
d) Placez la montre dans une enveloppe et mettez-la dans le coffre-fort.

122. Dans quel ordre l’infirmière doit-elle effectuer les activités suivantes pour les clientes
fréquentant une clinique prénatale ?
a) Signes vitaux, entretiens, analyses de sang, enseignement de la santé.
b) Signes vitaux, analyses de sang, enseignement de la santé, entretiens.
c) Entretiens, signes vitaux, analyses de sang, enseignement de la santé.
d) Entretiens, signes vitaux, enseignement de la santé, analyses de sang.

Scénario 5 (éléments 123-124)

Pages | 16
Une femme âgée a appris que son mari depuis cinquante ans vient d'être admis à l'hôpital. Elle
demande à être immédiatement informée de tout changement dans son état de santé. L'infirmière a
appris qu'il était décédé peu après que le service ait reçu la nouvelle de son admission.

123. Quelle est la MEILLEURE façon pour l’infirmière autorisée de gérer la situation ?
a) Prévenez-la que l'état de son mari s'est aggravé.
b) Emmenez-la au service et ne dites rien.
c) Dites-lui que son mari est mort au moment où elle se mettait au lit.
d) Dites-lui que son mari est décédé peu de temps après avoir été admis.

124. Quel principe éthique est le MIEUX que l’infirmière applique dans cette situation ?
a) Non-malfaisance
b) Bienfaisance
c) Véracité
d) Justice

125. Lors de la nébulisation d'un client de soixante-six ans atteint de maladie pulmonaire obstructive
chronique (MPOC), la justification de l'utilisation de l'Ipratropium (Atrovent) serait la suivante :
a) Un bronchodilatateur et assèche également les sécrétions.
b) Utiliser pour traiter les symptômes respiratoires sévères.
c) Mieux toléré par les personnes âgées.
d) Traditionnellement utilisé.

126. Quelle est la réponse LA PLUS appropriée à un client de cinquante-cinq ans souffrant d'angine
de poitrine qui déclare garder des comprimés de nitroglycérine (GTN) dans une serviette au
travail ?
a) La serviette garderait les comprimés GTN au sec car elle absorbe l'humidité.
b) Le stockage dans une serviette est inapproprié car le GTN perd de sa puissance à l'air et à la
lumière.
c) En avoir au travail et à la maison est une pratique judicieuse et devrait être encouragée.
d) Le fait d'avoir les comprimés dans une serviette les rend accessibles car aucune ouverture
du récipient n'est nécessaire.

127. Chez un client souffrant d’une crise douloureuse drépanocytaire, la justification de l’utilisation
d’une compresse chaude comme intervention infirmière est la suivante :
a) Permet au patient de transpirer s'il est fébrile.
b) Favorise la vasodilatation et améliore la perfusion tissulaire.
c) Augmente la sensation de soif et améliore l’apport hydrique.
d) Améliore le confort car le client est habitué aux conditions climatiques chaudes.

128. Le voisin de l'infirmière a été admis dans une salle où l'infirmière est affectée. Un ami commun
la rencontre en ville et lui demande quel est le diagnostic du voisin. La réponse LA PLUS
appropriée de l’infirmière serait :
a) Appelle-moi plus tard, je te le dirai en privé.
b) Je suis désolé que vous deviez demander cela vous-même au patient.
c) Je suis désolé, tout ce que je peux dire, c'est qu'elle a été admise pour une opération
chirurgicale.
d) Peut-être pourriez-vous demander à sa sœur, elle vient de lui rendre visite.

129. Une cliente qui vient de recevoir un résultat positif à une biopsie exprime ses inquiétudes quant
à la possibilité de perdre son sein. La réponse LA PLUS appropriée de l’infirmière serait :
a) "Ne vous inquiétez pas, vous n'aurez pas besoin de vous faire enlever le sein."
b) "Vous pouvez vous procurer une prothèse, ils en fabriquent de très belles de nos jours."
c) "Voudriez-vous que je vous oriente vers un groupe de soutien auquel vous pourriez
envisager de rejoindre."
d) « Souhaitez-vous envisager des options autres que l’ablation totale du sein ?

Scénario 6 (éléments 130-131)

Une infirmière diplômée est de service dans l'unité des accidents et des urgences lorsqu'une fillette de
10 ans est admise avec de nombreuses écorchures et coupures aux mains et aux pieds et un humérus
fracturé. L'enfant déclare qu'elle a eu des écorchures lorsque son père l'a battue avec une chaîne en
métal, puis elle supplie l'infirmière de ne pas appeler son père. La femme adulte qui a accompagné

Pages | 17
l'enfant à l'hôpital déclare qu'elle est une voisine qui a vu le père de l'enfant la battre à plusieurs
reprises.

130. Le médecin ordonne que les blessures de l'enfant soient immédiatement pansées. La loi
exigeait que les blessures soient photographiées comme preuve. Quelle réponse de l’infirmière
autorisée reflète le MIEUX les normes professionnelles ?
a) "Je panserai les blessures comme vous l'avez ordonné."
b) "Je ne panserai pas la plaie tant que des photographies n'auront pas été obtenues."
c) "Etes-vous sûr que nous devrions panser les blessures avant de photographier ?"
d) « Voudriez-vous panser la blessure s'il vous plaît ? Je dois attendre que les photographies
soient obtenues.

131. La police est arrivée à l'hôpital et a demandé à l'infirmière d'exposer les blessures de l'enfant et
son dossier. Le BEST de l'infirmière autorisée applique les principes juridiques et professionnels
concernant les cas de maltraitance d'enfants en :
a) Demander à la police d'attendre que les blessures de l'enfant soient pansées.
b) Référer les policiers au médecin traitant conformément à la politique de l'hôpital.
c) Refuser d'accorder à la police l'accès à son dossier ou à la vie privée de l'enfant.
d) Demander qu'un psychologue pour enfants soit présent pendant que la police interroge
l'enfant.

132. L'enfant a été soigné avec succès et doit sortir de l'hôpital. L'infirmière reconnaît que le
membre de l'équipe de santé qui joue le plus un rôle central dans la planification du congé de
l'enfant est :
a) Psychologique, car l'enfant nécessiterait un suivi immédiat et des conseils en matière de
traumatologie.
b) Médecin qui est le seul membre de l’équipe de santé autorisé à donner congé aux patients.
c) Infirmière en santé communautaire pour assurer la liaison entre l'hôpital et la communauté.
d) Travailleur social car une intervention est nécessaire pour protéger l’enfant.

Le scénario 6 continue (éléments 133 et 134)

L'infirmière diplômée a omis d'immobiliser le bras droit de l'enfant avant de la retourner. L’enfant ne
s’est pas plaint de douleur en réponse et il n’y avait pas non plus de complication évidente lors de
l’évaluation initiale.

133. Quels principes éthiques sont les PLUS applicables pour guider la réponse de l'infirmière
autorisée à l'omission des soins infirmiers ?
a) Paternalisme et véracité.
b) Véracité et bienfaisance.
c) Paternalisme et autonomie.
d) Autonomie et bienfaisance.

134. Parmi les mesures suivantes prises par l'infirmière autorisée, laquelle reflète le MIEUX la
responsabilité professionnelle ?
a) Évaluation pour une enquête plus approfondie et immobilisation du bras droit de l'enfant.
b) Immobiliser le bras de l'enfant dès la découverte de l'omission.
c) Documentant que l'enfant a été retournée avant l'immobilisation de son bras droit.
d) Divulguer à l’enfant que le bras droit aurait dû être immobilisé avant de se tourner.

135. Un client avait subi une amputation de trois orteils et un pontage fémoro-poplité. L'infirmière
doit enseigner au client qu'après la chirurgie, laquelle des positions de jambes suivantes est
contre-indiquée en position assise sur une chaise ?
a) Croiser les jambes.
b) Surélever les jambes.
c) Fléchir les chevilles.
d) Extension des genoux.

136. Afin de prévenir la thrombose veineuse profonde (TVP) suite à une chirurgie abdominale,
l’infirmière doit :
a) Restreindre les liquides.
b) Encouragez la respiration profonde.

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 c) Aider le client à rester sédentaire.
d) Utilisez des bas de compression pneumatiques.

137. L’infirmière administre un concentré de globules rouges à un client. L'infirmière doit d'abord :
a) Arrêtez le cathéter IV si une réaction transfusionnelle se produit.
b) Administrer les concentrés de globules rouges à travers un cathéter central inséré par voie
percutanée avec une aiguille de calibre 20.
c) Rincer les globules rouges emballés avec 5 % de dextrose et 0,4 % de solution saline
normale.
d) Restez avec le client pendant les 15 premières minutes de perfusion.

138. Le client atteint de leucémie lymphoïde aiguë présente un risque d’infection. L'infirmière doit :
a) Placer le client dans une chambre privée.
b) Demandez au client de porter un masque.
c) Demandez au personnel de porter des blouses et des gants.
d) Restreindre les visiteurs.

139. Lors de l’évaluation d’un client pour un choc septique précoce, l’infirmière doit évaluer le client
pour lequel des éléments suivants ?
a) Peau fraîche et moite.
b) Peau chaude et rougeoyante.
c) Augmentation de la pression artérielle.
d) Hémorragie.

140. Une fois la dialyse péritonéale terminée, l'infirmière doit évaluer le client pour lequel des
éléments suivants ?
a) Hématurie
b) Perte de poids
c) Hypertension
d) Augmentation du débit urinaire

141. Le gel d'hydroxyde d'aluminium (amphojel) est prescrit aux clients souffrant d'insuffisance
rénale chronique et doit être pris à la maison. Quel est le résultat attendu de l’administration de
ce médicament ?
a) Soulager la douleur de l'hyperacidité gastrique.
b) Prévenir les ulcères de stress du curling.
c) Liaison du phosphate dans les intestins.
d) Inverser l'acidose métabolique.

142. L’infirmière détermine quelles approches pédagogiques seraient les plus appropriées pour le
client souffrant d’insuffisance rénale chronique et d’urémie. L'infirmière doit :
a) Fournir tout l’enseignement nécessaire en une seule session prolongée.
b) Validez fréquemment la compréhension du client du matériel.
c) Mener une séance individuelle avec le client.
d) Utilisez des cassettes vidéo pour renforcer le matériel si nécessaire.

143. L'infirmière demande au client souffrant d'insuffisance rénale chronique de maintenir un apport
nutritionnel adéquat. Parmi les régimes suivants, lequel serait le plus approprié ?
a) Riche en glucides, riche en protéines.
b) Riche en calcium, riche en potassium, riche en protéines.
c) Faible en protéines, faible en sodium et faible en potassium.
d) Faible en protéines, riche en potassium.

144. Un patient souffrant d'insuffisance rénale chronique développe plus tard des crépitements dans
les bases des poumons, une pression artérielle élevée et un gain de poids de 2 livres (0,9 kg) en
une journée. Lequel des diagnostics infirmiers suivants serait PRIORITAIRE pour le patient ?
a) Schéma respiratoire inefficace lié au liquide dans les poumons.
b) Perfusion tissulaire inefficace liée à une interruption du flux sanguin artériel.
c) Excès de volume de liquide lié à l’incapacité du rein à maintenir l’équilibre hydrique.
d) Prise en charge thérapeutique inefficace liée au manque de connaissances thérapeutiques.

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145. Parmi les situations suivantes, laquelle constitue une complication à long terme de la dialyse
péritonéale ?
a) Péritonite et lombalgie.
b) Hernie abdominale et anorexie.
c) Effluent sanglant et hémorroïdes.
d) Fuite du cathéter et taux élevé de triglycérides.

146. Laquelle des directives légales suivantes est respectée lorsque le client est informé de tous les
traitements alternatifs ?
a) Confidentialité
b) Consentement éclairé
c) Directives avancées
d) Administration des médicaments

147. Un client âgé a été placé en position latérale après fixation interne pour fracture de la hanche
droite. Parmi les propositions suivantes, laquelle est la MEILLEURE raison pour placer un oreiller
ou une attelle entre les jambes du client ?
a) Améliore la flexion des genoux.
b) Favorise l'adduction des cuisses.
c) Empêcher l'adduction de la hanche.
d) Inhibe l'hyperextension des genoux.

148. Au cours de l'entretien, un client diabétique déclare qu'il n'ajoute pas de sucre à ses repas mais
qu'il apprécie un grand bol de céréales glacées le matin. Après un interrogatoire plus
approfondi, l'infirmière identifie que le client éprouve des difficultés à maintenir un régime
alimentaire diabétique. Laquelle des actions suivantes est PRIORITAIRE dans la gestion du
déficit de connaissances du patient ?
a) Prenez rendez-vous avec la diététicienne.
b) Discutez des restrictions alimentaires avec le client.
c) Référer au médecin chargé de la prise en charge de l'insuline.
d) Fournissez au client une liste d’aliments à éviter.

149. L’infirmière informerait un client de 50 ans atteint de diabète sucré de type 2 et qui suit un
traitement à la metformine que l’effet secondaire LE PLUS courant de la metformine est :
a) Gain de poids
b) Hypoglycémie
c) Acidose lactique
d) Alcalose respiratoire

150. Un client de 60 ans est admis avec un diagnostic suspecté d'infarctus du myocarde. Un
électrocardiogramme a été réalisé. Parmi les examens diagnostiques suivants, lesquels
confirmeraient le diagnostic ?
a) Chignon surélevé
b) CK-MB élevé
c) Diminution de la myoglobine
d) Diminution du CK-MM

151. Lequel des résultats suivants confirmerait le diagnostic d'infarctus du myocarde d'un client ?
a) Onde T élevée, inversion ST, QRS normal.
b) Onde T élevée, onde P élevée, QRS anormal.
c) Onde R élevée, QRS normal, segment ST élevé.
d) Onde T inversée, segment ST élevé, QRS anormal.

152. Un client âgé a été admis dans un service médical avec le statut Ne pas réanimer. Parmi les
actions suivantes employées par l'infirmière, lesquelles démontreraient un respect des droits du
client en cas d'urgence cardio-pulmonaire ?
a) Commencer la réanimation du client jusqu'à l'arrivée du médecin.
b) Clarifiez le statut du code client avant la réanimation.
c) Restez avec le client et tenez-lui la main.
d) Appelez le médecin pour certifier le décès.

153. Une infirmière découvre qu'un prestataire principal a prescrit une dose inhabituellement élevée
d'un médicament. Parmi les actions suivantes, laquelle est l’action LA PLUS appropriée que
l’infirmière doit effectuer ?

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 a) Administrer le médicament.
b) Avertir le prescripteur.
c) Appelez le pharmacien.
d) Refusez d'administrer le médicament.

154. Un patient de 66 ans souffrant de douleurs chroniques à la hanche droite est sédentaire la
majeure partie de la journée. Il sait qu'il devrait marcher et faire de l'exercice, mais il se plaint
de souffrir constamment et d'avoir peur de tomber. L'infirmière sélectionne le diagnostic
infirmier de mobilité physique réduite. L’intervention infirmière LA PLUS appropriée consiste à :
a) Encouragez le patient à envisager une arthroplastie totale de la hanche.
b) Apprenez au patient et à sa femme comment effectuer une amplitude de mouvement
passive lorsque le patient est assis.
c) Demandez au patient de prendre des analgésiques une demi-heure avant de marcher et
d'utiliser une marchette ou une canne pour assurer sa stabilité lorsqu'il marche.
d) Dites au patient qu'il doit marcher sinon il sera cloué au lit et suggérez à sa femme de
l'aider.

155. L’infirmière d’une clinique externe pour diabétiques surveille un client atteint de diabète sucré
de type I. L'analyse sanguine d'aujourd'hui révèle un taux d'hémoglobine glycosylée (HbA1c) de
10 %. Laquelle des conclusions suivantes de l’infirmière est justifiée ?
a) Une valeur normale indiquant que le client gère bien le contrôle de sa glycémie. Pas besoin
de plan pédagogique supplémentaire.
b) Une valeur qui n’offre pas d’informations sur la gestion de la maladie par le client. Des tests
supplémentaires sont requis.
c) Une valeur faible indiquant que le client ne gère pas très bien le contrôle de sa glycémie.
Créer un plan d'enseignement.
d) Une valeur élevée indiquant que le client ne gère pas très bien le contrôle de sa glycémie.
Créer un plan d'enseignement.

156. Une mère hispanique qui ne parle pas anglais et qui est très bouleversée amène son enfant à la
clinique avec un saignement de la bouche. Parmi les propositions suivantes, laquelle est l’action
la PLUS appropriée de la part d’une infirmière qui ne parle pas espagnol ?
a) Appelez l’interprète espagnol.
b) Attrapez l'enfant et emmenez-le à la salle de traitement.
c) Appliquez immédiatement de la glace sur la bouche de l'enfant.
d) Donnez la glace à la mère et montrez-lui quoi faire.

157. Le client a été admis en salle de réveil après avoir subi une réduction ouverte et une fixation
interne de son tibia gauche et de son péroné suite à une blessure par accident. Il a un plâtre de
Paris (POP) et il est soigné avec la jambe affectée surélevée sur un oreiller. La clé de l’évaluation
ciblée du client pour identifier les complications musculo-squelettiques devrait inclure :
a) Signes vitaux
b) Site d'exploitation
c) Lignes intraveineuses
d) Fonction circulatoire

158. Pour évaluer les complications d'une blessure par écrasement, un client a reçu l'ordre de subir
des analyses d'urine en série qui incluraient la déclaration :
a) Protéine
b) Glucose
c) Bilirubine
d) Leucocytes

159. Les complications d'une blessure par écrasement peuvent entraîner une insuffisance rénale :
a) Intra-rénal
b) Pré-rénal
c) Idiopathique
d) Post-rénal

160. Les résultats de gazométrie du sang artériel d'un client ont montré un pH de 7,45, de l'oxygène
(PaO2) de 60 mmHg, du dioxyde de carbone (PaCO2) de 30 mmHg et du bicarbonate (HCO3) de
28 mmHg. Ces résultats indiquent :
a) Acidose métabolique
b) Alcalose métabolique

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 c) Acidose respiratoire
d) Alcalose respiratoire

161. Quelles informations une infirmière devrait-elle inclure dans l'enseignement préopératoire d'un
client ?
a) Une description des différentes complications postopératoires à éviter.
b) Plans postopératoires pour la gestion de la douleur, en particulier immédiatement après la
chirurgie.
c) Description détaillée de l'intervention chirurgicale à réaliser sur elle.
d) Explication des effets secondaires potentiels de l’anesthésique à utiliser.

162. Lequel des résultats suivants démontrerait l’efficacité de l’enseignement préopératoire d’un
client ?
a) Elle dort bien la nuit précédant l'opération.
b) Elle a un apport et un rendement équilibrés.
c) Elle fait des démonstrations de respiration profonde, de toux, d'attelles et d'exercices pour
les jambes.
d) Elle reste indemne d'infection, comme en témoigne sa température normale.

163. Quel facteur biologique contribuerait à une incidence plus élevée du VIH/SIDA dans la
population féminine ?
a) Les femmes ont généralement des taux d'hémoglobine plus faibles.
b) Niveaux plus élevés d’œstrogène et de progestérone chez les femmes.
c) Les femmes produisent davantage de lubrification pendant les rapports sexuels, ce qui
provoque l'entrée du virus.
d) La structure de l'organe reproducteur féminin facilite l'entrée du virus.

164. Le conseil préalable au dépistage du VIH est effectué afin de :

a) Enseigner aux clients HARRT.
b) Assurer aux clients la confidentialité des résultats.
c) Commencer les procédures de prophylaxie post-exposition.
d) Commencez immédiatement la recherche des contacts.

Scénario 7 (éléments 165 à 170)

Un patient a été admis au service des accidents et des urgences avec des brûlures sur la face
antérieure des bras et du tronc. Les prescriptions du médecin comprenaient l'insertion d'une sonde
nasogastrique et un traitement par perfusion intraveineuse.
165. En utilisant la règle des neuf, le pourcentage de brûlures subies par le patient est :
a) 18.0%
b) 22.5%
c) 27.0%
d) 37.5%

166. La réanimation liquidienne commence à l'aide de la formule Parkland (Baxter), avec l'ordre de
perfuser 5 litres dans les 24 heures. La séquence de volumes à perfuser est :
a) 1000, 1500 puis 2500ml
b) 1250, 1250 puis 2500ml
c) 1500, 2000 puis 1000ml
d) 2500, 1250 puis 1250ml

167. Le client reçoit un diagnostic de brûlures profondes et partielles. Ce type de blessure affecte :
a) Derme provoquant des douleurs.
b) Épiderme et derme supérieur provoquant des cloques.
c) Derme et tissu sous-cutané sans douleur.
d) Épiderme, derme supérieur et inférieur provoquant des cloques.

168. Une sonde nasogastrique a été insérée car le patient :

a) Est maintenu NPO (rien par voie orale).
b) Est à risque d’hémorragie gastro-intestinale.
c) Je n'aurai pas envie de manger.
d) A besoin de protéines supplémentaires pour favoriser la guérison.

Pages | 22
169. L'administration de liquide intraveineux est recommandée en raison de :
a) L'étendue de la blessure.
b) Âge du patient.
c) Statut NPO du patient.
d) Localisation des brûlures.

170. La méthode la plus précise utilisée pour déterminer l’étendue des brûlures en milieu hospitalier
est la suivante :
a) Règle de neuf
b) Lund et Browdar
c) Règle de la douleur
d) Browdar et Brooke

171. Les PRINCIPAUX changements pathologiques qui surviennent dans la drépanocytose sont :
a) Obstruction capillaire importante et destruction des globules blancs.
b) Obstruction thrombo-embolique marquée et nécrose tissulaire.
c) Augmentation de la viscosité du sang, stries graisseuses capillaires et nécrose des tissus.
d) Augmentation de la viscosité du sang, augmentation de la destruction cellulaire et de la
nécrose des tissus.

Scénario 8 (éléments 172 à 175)

L'infirmière responsable de l'unité médico-chirurgicale a bénéficié d'un congé de maladie d'une durée
d'une semaine. Une infirmière diplômée est chargée de prendre en charge l'unité en son absence.

172. Laquelle des actions suivantes est la MOINS pertinente pour l’infirmière diplômée lorsqu’elle
délègue ?
a) Organiser et évaluer le travail effectué.
b) Répartir le personnel en fonction de ses compétences.
c) Attribuez la responsabilité de terminer la mission.
d) Donner le pouvoir d’entreprendre l’acte assigné.

173. Laquelle des activités suivantes reflète le MIEUX la supervision du personnel par l'infirmière
diplômée de l'unité ?
I. Reconnaître les besoins du groupe.
II. Évaluer les résultats des soins.
III. Planifier et organiser le travail.
IV. Diriger et instruire le personnel.

a) Moi, II, III

b) I, II, IV
c) I, III, IV
d) II, III, IV

174. Parmi les énoncés suivants concernant la responsabilité, lequel serait le PLUS approprié pour
guider l'infirmière diplômée dans la gestion de l'unité ?
I. L'autorité peut être déléguée, mais pas la responsabilité.
II. La responsabilité accompagne la responsabilité.
III. La responsabilité est la quantité de pouvoir accordé par une organisation.
IV. La responsabilité est une attente du niveau de performance d'un individu.

a) Moi, II, III

b) I, II, IV
c) I, III, IV
d) II, III, IV

175. Laquelle des mesures suivantes l'infirmière diplômée devrait-elle utiliser afin d'établir le
contrôle de l'unité ?
a) Décider des priorités.

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 b) Fixer des buts et des objectifs.
c) Examiner les résultats des soins aux patients.
d) Définir des standards de performance.

176. Une cliente de 70 ans est informée par son médecin qu'elle a besoin d'une intervention
chirurgicale, mais n'a pas eu la possibilité de demander un deuxième avis. Le principe éthique
est le suivant :
a) Autonomie
b) Paternalisme
c) Bienfaisance
d) Non-malfaisance
177. Un client de 76 ans atteint d'un cancer refuse la chimiothérapie et choisit des remèdes naturels.
Le principe éthique est le suivant :
a) Autonomie
b) Paternalisme
c) Bienfaisance
d) Non-malfaisance

178. Réalisation d'une trachéotomie d'urgence sur un client âgé inconscient avant que le
consentement puisse être obtenu. Le principe éthique est le suivant :
a) Autonomie
b) Paternalisme
c) Bienfaisance
d) Non-malfaisance

179. Veiller à ce qu'une personne âgée ne soit pas laissée sans surveillance lorsqu'elle est dans la
baignoire pendant un certain temps. Le principe éthique est le suivant :
a) Autonomie
b) Paternalisme
c) Bienfaisance
d) Non-malfaisance

180. Laquelle des évaluations suivantes serait la PLUS appropriée pendant la phase à domicile de la
dialyse ?
a) Observer l'urticaire.
b) Vérifiez le temps de remplissage du capillaire.
c) Surveiller l’état de l’électrolyte.
d) Surveiller l’état respiratoire.

181. Parmi les interventions infirmières suivantes, lesquelles DOIVENT être incluses dans le plan de
soins du patient pendant le traitement par dialyse ?
a) Limitez les visiteurs des patients.
b) Rembourrez les barrières latérales du lit.
c) Surveillez la tension artérielle du patient.
d) Maintenir le statut nul par voie orale (NPO).

182. La PRIMAIRE justification du réchauffement de la solution de dialyse avant son utilisation pour la
dialyse péritonéale est la suivante :
a) Ajoutez une chaleur supplémentaire au corps.
b) Forcez le retour du potassium dans les cellules.
c) Facilite l’élimination de l’urée sérique.
d) Favoriser la relaxation des muscles abdominaux.

183. Trois litres de Hartman (ringer lactate) devraient s'écouler sur 12 heures. Le facteur de chute est
de 15. L'IV fonctionne depuis 9 heures, il reste 800 ml. Combien de gouttes par minute sont
nécessaires pour que la perfusion se termine dans le temps requis.
a) 47 gouttes/min
b) 57 gouttes/min
c) 67 gouttes/min
d) 77 gouttes/min

184. Laquelle des actions suivantes est la PLUS appropriée si le flux de dialysat s’arrête avant que
toutes les solutions ne se soient écoulées ?
a) Aider le patient à se déplacer.

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 b) Demandez au patient de s'asseoir sur une chaise.
c) Repositionnez le cathéter péritonéal.
d) Repositionnez le patient d’un côté à l’autre.

185. Une sonde nasogastrique posée parce que le patient :

a) Est maintenu à but non lucratif.
b) Est à risque d’hémorragie gastro-intestinale.
c) Je n'aurai pas envie de manger.
d) A besoin de protéines supplémentaires pour favoriser la guérison.

186. Un patient a subi une fracture des côtes lors d’un accident de la route. Après l’avoir évalué,
l’infirmière a diagnostiqué une respiration inefficace. Un résultat pour étayer ce diagnostic
comprendrait :
a) Hypoventilation
b) Hyperventilation
c) Ronchi
d) Diminution de l'entrée d'air

187. Un patient de 40 ans a été admis aux soins intensifs après un infarctus du myocarde. L'histoire
familiale indique que le père est décédé subitement à l'âge de 42 ans. L'enseignement à la
sortie comprend la modification du mode de vie. L’infirmière reconnaît que l’enseignement est
efficace lorsque le patient identifie des facteurs de risque modifiables comme :
a) Régime alimentaire, inactivité, tabagisme
b) Alimentation, tabagisme, âge
c) Régime alimentaire, inactivité, âge
d) Inactivité, tabagisme, génétique

188. L'intervention la plus appropriée pour diminuer la demande en oxygène chez un patient
hospitalisé diagnostiqué avec un infarctus du myocarde est la suivante :
a) Limiter la visualisation.
b) Limitez l’activité physique.
c) Administrer la morphine prescrite.
d) Administrer un supplément d’oxygène.

189. En cas d’arrêt cardiaque, le but de la RCR est de prévenir :

a) Lésion irréversible des cellules cardiaques.
b) Dommages cérébraux irréversibles.
c) Arrêt pulmonaire.
d) Côtes fracturées.

Scénario 9 (éléments 190 à 200)

Hilda Peters, une femme au foyer de 31 ans, a consulté son médecin en raison de sa nervosité et de son
irritabilité. Son médecin a ordonné les examens suivants : taux métabolique basal (BMR), test à l'iode lié
aux protéines (PBI), test à l'iode radioactif, afin de confirmer le diagnostic de thyréotoxicose.

190. L'iode lié aux protéines (PBI) est un test important qui facilite le diagnostic clinique de la
thyréotoxicose car il :
a) Détermine si la glande est hyperplasique.
b) Reflète le niveau d'hormone thyroïdienne circulatoire dans le sang.
c) Différencie les tissus bénins et malins de la thyroïde.
d) Détermine la vitesse à laquelle l'individu consomme de l'oxygène.

191. Les tests de PBI et d'absorption d'iode de Hilda seront faussement élevés si elle prenait ou avait
récemment pris des médicaments contenant :
a) Iode
b) Cortisone
c) Salicylates
d) Sulfonamides

192. En préparant Hilda à son examen du métabolisme de base, il serait inapproprié que l’infirmière
dise à la patiente qu’elle :
a) Recevez un médicament avant l’examen.

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 b) Jeûner environ 10 heures avant l’examen.
c) Passez l’examen tôt le matin, avant le petit-déjeuner.
d) Respirez dans une machine pendant plusieurs minutes pendant l'examen.

193. Laquelle des techniques d'évaluation suivantes serait la moins utile lorsque l'infirmière examine
la glande thyroïde d'Hilda ?
a) Palpation
b) Percussion
c) Inspection
d) Auscultation

194. Tous les symptômes suivants sont des symptômes typiques de la thyréotoxicose SAUF :
a) Anorexie
b) Tachycardie
c) Intolérance à la chaleur
d) Beaux tremblements des mains

195. Lors d’une évaluation physique, Hilda est la plus susceptible de signaler :
a) Dysménorrhée
b) Métorragie
c) Oligoménorrhée
d) Ménorragie

196. Lequel des symptômes suivants liés aux yeux caractérise l’exophinalmus ?
a) Boules oculaires flottantes
b) Saillie des globes oculaires
c) Incapacité de voir dans le noir
d) Halos autour des globes oculaires

197. Lequel des symptômes suivants l'infirmière devrait-elle apprendre à Hilda à signaler
immédiatement s'il survient ?
a) Un mal de gorge et un malaise général
b) Constipation et distension abdominale
c) Menstruations douloureuses et excessives
d) Augmente le débit urinaire et les démangeaisons cutanées

198. Hilda doit subir une thyroïdectomie subtotale. De l'iode de potassium sous forme d'iode Lugol a
été commandé pour elle. La principale raison de l’administration de ce médicament est la
suivante :
a) Réduisez la taille de la glande thyroïde.
b) Diminuer la capacité du corps à absorber la thyroxine.
c) Augmente la capacité du corps à absorber la thyroxine.
d) Stabilise la glande thyroïde.

199. Laquelle des mesures suivantes est la plus souvent recommandée pour préparer l'iode de Lugols
à l'administration ?
a) Versez-le sur des morceaux de glace.
b) Diluer avec de l'eau, du lait ou du jus.
c) Le déguiser avec une purée de légumes.
d) Versez-le dans un liquide à base d’alcool.

200. L'objet que l'infirmière aura le moins de chances d'avoir dans la chambre d'Hilda est :
a) Set de trachéotomie
b) Kit d'aspiration
c) Ensemble réduit
d) Équipement pour administrer de l'oxygène

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