Ministère de l’Enseignement Supérieur REPUBLIQUE DU MALI

Et la Recherche Scientifique Un Peuple-Un But- Une Foi

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DER : Biologie
Option : Licence Microbiologie Application
Classe : L3 S6
Groupe :5 année scolaire 2022-2023
RAPPORT D’EXPOSE EN MICROBIOLOGIE
MEDICAL 2022/2023
THEME: MYCOBACTERIUM LEPRAE
Encadreur(s):
Pr. YAYA BOUARE
Rédigé par : G5 note : ………/20
BOUREIMA DOUMBO FST1819MA006960
AMINATA DIALLO FST1920FB008603
Marietou Bocoum FST1718FA004971
Souleymane Dembélé FST1718MA005543
Karia Sidibé FST1819FA007275
Sidiki Samake FST1819MA006320
Modibo Fofana FST1819MA006733

MYCOBACTERIUM LEPRAE [NOM DE L’AUTEUR]

  INTRODUCTION
Le Mycobacterium Leprae est la bactérie responsable de la lèpre chez
l’Homme. C’est un bacille intracellulaire, pléomorphique, acido-alcoolo-
résistant, à métabolisme aérobie. Il apparaît en microscopie optique sous forme
d’amas ou de chaînettes.
Mycobacterium Leprae est un parasite strict de l’homme.
Symptômes :
Parmi les symptômes on peut citer : l’apparition de taches cutané claires ou
rouges, la sensation de toucher réduite, des engourdissements, la faiblesse des
mains et des pieds, des douleurs dans les articulations, les plaies défigurantes,
les lésions nerveuses, la perte de poids, les lésions oculaires (sècheresse,
clignement réduit, etc..).
DIAGNOSTIQUE CLINIQUE :
Le diagnostic clinique repose sur la présence de lésions cutanées typiques
d’atteintes neurologique périphérique et de bacille à l’examen des sérosités
dermiques ou à la biopsie.
Le type de réaction immunes déclenché par l’infection à Mycobacterium Leprae
détermine la forme de la maladie et ses manifestations neurologiques.

MYCOBACTERIUM LEPRAE [NOM DE L’AUTEUR]

  DIAGNOSTIQUE BIOLOGIQUE :
 PRELEVEMENT :
Des frottis de pulpe dermique sont effectués à partir d’une lésion ou mieux de
deux lésions cutanées, ainsi que des deux lobules des oreilles. On fait un frottis
du mouchage nasal.
Les prélèvements doivent consister en pulpe dermique et non en sang, la zone
cutanée à prélever doit être rendue exsangue par pincement soigneux, avant et
pendant l’incision.
L’incision doit avoir 0,2 à 1 mm de profondeur et 5 mm de longueur et doit être
faite avec la
Pointe d’un bistouri stérile.

 ANALYSE(TEST) :
L’analyse du Mycobacterium par la méthode coloration de Ziehl-Neelsen
1er temps : coloration par la fuchsine à chaud.
On recouvre le frottis d'un papier filtre imprégné de fuchsine de Ziehl.

MYCOBACTERIUM LEPRAE [NOM DE L’AUTEUR]

Chauffage à émission de vapeur pendant dix minutes au moins, en veillant à ne
pas laisser sécher le papier. Rinçage à l'eau distillée stérile.
2° temps : décoloration
On trempe la lame deux minutes dans une solution d'acide, suivi d'un rinçage.
En suite la lame est trempée cinq minutes dans l'alcool à 90° suivi d'un rinçage.
3e temps : recoloration
On recouvre la lame pendant deux minutes d'une solution de bleu de méthylène,
puis on la rince.
L'observation s'effectue au microscope optique, avec objectif immersion.
Le dosage des anticorps anti-glycolipide phénolique se fait par la méthode
ELISA.
Près de 96 % des lépromateux ont des anticorps anti-glycolipide phénolique.
Ce taux des anticorps baisse lentement sous traitement.
Voici les images au microscope :

Microscopie optique Microscopie électrique

 RESULTAT :
Les résultats sont exprimés quantitativement selon l’échelle de RIDLEY.
Nombre de bacilles Indice bactériologique
Pas de bacilles sur 100 champs microscopiques 0
1 à 9 bacilles sur 100 champs +(1)
1 à 9 bacilles sur 10 champs ++(2)
1 à 9 bacilles par champs +++(3)
10 à 99 bacilles par champs ++++(4)
100 à 999 bacilles par champs +++++(5)
1000 bacilles et plus par champs ++++++(6)

MYCOBACTERIUM LEPRAE [NOM DE L’AUTEUR]

  Traitement :
Le traitement repose sur trois volets qui sont l’antibiothérapie, la chirurgie et la
nutrition.
-L’antibiothérapie : les antibiotiques arrêtent la croissance ou tue le
Mycobacterium.
Le traitement de la lèpre est fondé sur la polychimiothérapie.
Quatre antibiotiques sont disponibles :
- les sulfones, en particulier la di-amino-diphénylsulfone ou sulfone-mère ou
dapsone ;
- la rifampicine ;
- la clofazimine ;
- les thioamides : éthionamide et prothionamide.
Autres antibiotiques :
- Les nouvelles quinolones : la péfloxacine, l’ofloxacine, la sparfloxacine, la
clinafloxacine, la moxifloxacine.
- Les cyclines : la minocycline
- Les macrolides : la clarithromycine
Au maximum les cas multi bacillaires de lèpre doivent être traités jusqu’à
négativation complète de l’indice bactériologique.
-La chirurgie
On distingue la chirurgie neuronale effectuée chez les patients souffrant de
douleurs nerveuses incessantes, et la chirurgie réconstitutrice pour corriger les
déformations.
-la nutrition :
Les aliments à manger sont :
-les aliments riches en vitamine A comme la carotte, les épinards
-les aliments riches en zinc tel que le bœuf, l’agneau, les germes des blés
-les spécialistes à consulter
Ce sont :
-le spécialiste des maladies infectieuses
- le dermatologue.
Conclusion :
Le Mycobacterium leprae est un microorganisme pathogène et un parasite strict
de l’Homme et la pathologie dont elle est responsable est la lèpre. Elle se
transmet par contact avec une personne infecter et il peut s’écouler environ une
année entre la contamination et l’apparition des premiers symptômes.

Références bibliques :
www.wikipedia.com
www.msdmanual.com
www.santémagazine.fr

MYCOBACTERIUM LEPRAE [NOM DE L’AUTEUR]